2023年公共卫生执业医师资格考试真题题库及解析.docx

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1、2023年公共卫生执业医师资格考试真题题库及解析1.急性毒性替代试验不包括（）oA.固定剂量法B.定期递增剂量法C.急性毒性分级法D.限量试验E.上下法【答案】：B【解析】：ACDE四项，固定剂量法、急性毒性分级法、限量试验和上下法是由 OECD和美国EPA发布或推荐的急性经口毒性试验的替代方法，已有 较为广泛的应用。B项，定期递增剂量法是检测化学物质蓄积毒性的 一种方法，不属于急性毒性替代试验。2.目前适合我国的流行病学定义是（）。秋末冬初，而热带地区那么在雨季。10 .以下关于甲型肝炎流行地区分布的描述错误的选项是（）oA.甲型肝炎呈世界范围分布B.开展中国家甲型肝炎发病率高C.我国是甲型

2、肝炎的高流行区D.不同甲型肝炎流行区的主要传播途径不同E.城市人群不易发生甲型肝炎爆发【答案】：E【解析】：城市人群密度较大，流动性高，人群免疫屏障较薄弱，特别是兴旺城 市，容易发生甲型肝炎的爆发及流行。11 .（共用备选答案）A.大鼠B.小鼠C.豚鼠D.家兔E.大鼠和犬急性毒性试验首选（）0【答案】：A【解析】：急性毒性试验的实验动物的选择原那么为：对受试物的反响与人近似； 实验操作方便；生命周期短；易于饲养管理；价格较低且易于获得。 这些原那么适用于所有毒理学试验的动物选择。经济合作与开展组织 （OECD）的毒性评价方法指南规定，经典急性毒性试验首选大鼠， 应为成年动物，一般体重为1802

3、40g。其他可用于急性毒性试验的 动物与体重为：小鼠1825g、豚鼠200250g、兔22.5kg、犬10 15kgo睾丸细胞染色体畸变试验首选（）。【答案】：B【解析】：啮齿类动物睾丸细胞染色体畸变试验用于检测受试物对生殖细胞的 染色体损伤作用。常用动物为小鼠。观察内容包括染色体结构和数目 的改变。皮肤过敏试验用（）0【答案】：c【解析】：皮肤致敏是化学物诱导产生的免疫原性超敏反响。在人类，这种反响 可能以瘙痒、红斑、丘疹、水疱、融合水疱为特征，而在动物，可能 仅见红斑、水肿。该试验常选择豚鼠作为实验动物。眼刺激试验用（）o【答案】：D【解析】：目前眼刺激试验推荐的方法是Draize,使用的

4、动物为成年兔。将受试 物0.1mL或0.1g滴入或涂入动物一侧眼结膜囊内，另一侧用赋形剂 作为对照，使眼睛被动闭合一段时间，在1、24、48、72小时后，肉 眼观察兔眼角膜、虹膜及结膜的损伤情况。如72小时内未出现刺激 反响，即可终止试验。假设有刺激反响发生，需继续观察损伤的过程及 其可逆性，观察期最长可至21天。慢性毒性试验首选（）。【答案】：E【解析】：慢性毒性试验与亚慢性毒性试验相似，一般要求选择两个物种动物， 即啮齿类和非啮齿类，由于试验周期长，故应选择初断乳的动物，一 般啮齿类选择大鼠，非啮齿类选择犬。12.关于t检验与方差分析之间的联系与区别，以下描述中错误的选项是 ()oA.当比

5、拟样本为两组以上时，只用t检验B.当比拟样本为两组以上时，只能用F检验t检验与方差分析均要求资料具有正态性D.配伍组比拟的方差分析是配比照拟t检验的推广E.成组设计多个样本均数比拟的方差分析是两样本均数比拟t检验的 推广【答案】：A【解析】：AB两项，t检验可用于配对或两独立样本的均数比拟，但当比拟样本 为两组以上时，根据数据类型可选择秩和检验或者方差分析，不能采 用t检验。C项，t检验与方差分析的应用条件是：随机样本，来自 正态分布方差齐性的总体。DE两项，配伍组比拟的方差分析是配对 比拟t检验的推广，成组设计多个样本均数比拟的方差分析是两样本 均数比拟t检验的推广，其中F=t2。13.被动

6、转运包括（）oA.简单扩散B.胞吞C.膜动转运C. ABC都是ABC都不是【答案】：A【解析】：被动转运是化学毒物顺浓度差通过生物膜的过程，包括：简单扩散: 又称脂溶扩散，是大多数化学毒物通过生物膜的方式。该转运方式不 消耗能量，不需要载体，不受饱和限速与竞争性抑制的影响。滤过:是化学毒物透过生物膜上亲水性孔道的过程。14.下面说法正确的选项是（）。A.气体在肺泡中分压越小，越易吸收B.血/气分配系数越小，越易吸收C.脂/水分配系数越大，越不易吸收D.通气/血流比值越大，越易吸收E.以上均不正确【答案】：E【解析】：A项，气体的浓度（分压）差越大，吸收的速率越快。B项，气态物 质由肺泡气进入血

7、液的速度与由血液返回肺泡气的速度到达动态平 衡时，其在血液中的浓度（mg/L）与在肺泡气中的浓度（mg/L）之 比称为血/气分配系数。血/气分配系数越大的物质在血液中的溶解度 越高，越容易被吸收，到达平衡所需的时间也越长。C项，当一种物 质在脂相和水相之间的分配到达平衡时，其在脂相和水相中溶解度的 比值称为脂/水分配系数。脂/水分配系数越小，越不易吸收。D项， 通气/血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值，正常成人安静状态为0.84,无论比值增大还是减小，都阻碍了有效的气体交换。15.有关发病率和患病率，以下说法正确的选项是（）oA.患病率是反映疾病流行强度的指标B.罹患率和患病率本

8、质上是一样的，只是观察时间不同C.发病率指一定时期内特定人群中患某病者所占的比例D.患病率=发病率X病程，因此任何一种疾病的发病率和病程, 即可算出患病率E.发病率的分母中不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人群【答案】：E【解析】：A项，发病率是疾病流行强度的指标，反映疾病对人群健康影响的程 度；患病率又称现患率，指某观察期间内总人口中现患某病者所占的 比例，主要用于描述病程较长的慢性病的发生和流行情况。B项，罹 患率计算公式与发病率相同，但它的观察时间较短。C项，发病率是 指一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率，而并非患 某病者所占的比例。D项，当某地某病的发病率和该病的病程在

9、相当 长时间内保持稳定时，患病率取决于两个因素，即发病率和病程，此 时满足患病率=发病率X病程。E项，发病率的分母是指对某病具有 发病危险的人（暴露人口），故不包括具有免疫力和现患病而不会发 病的人群。16.散点图适合于（）oA.相互独立资料B.构成比资料C.连续性资料D.频数表资料E.双变量资料【答案】：E【解析】：E项，散点图用来描述两个变量间的变化趋势，因而适合于双变量资 料，在进行相关分析和回归分析时需要首先绘制散点图。AC两项， 散点图虽然常用分析相互独立、连续型的双变量资料，但在此题中， 因为相互独立资料、连续性资料不一定是双变量资料。BD两项，构 成比资料、频数表资料不适合作散点

10、图。17.以下哪一项属于一级预防的内容？（）A.普查B.筛检C.产前检查D.用特效药物治疗疾病E.对人群进行免疫接种【答案】：E【解析】：ABC三项，普查、筛检及产前检查属于二级预防。D项，用特效药物 治疗疾病属于三级预防。E项，一级预防是在疾病（或伤害）尚未发 生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体 对抗有害暴露的能力，预防疾病（或伤害）的发生，或至少推迟疾病 的发生，如：对人群进行免疫接种、遗传咨询等。18.体细胞突变可能的后果如下，除了（ ）oA.致癌B.致畸A.研究人群中传染病的分布及其影响因素，以及防治疾病的策略和措 施的科学B.是预防医学中的一门纯理论的学科C

11、.研究人群中非传染病的分布及其影响因素，以及防治疾病的策略和 措施的科学D.研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病 及促进健康的策略和措施的科学E.研究疾病在人群中分布的学科【答案】：D【解析】：流行病学的定义可以从以下几个方面进行诠释：流行病学从人群角 度出发，研究疾病和健康的关系；研究的内容包含疾病、伤害和健 康三个层面；通过对研究内容的分布与影响因素分析，制定合理的 预防疾病和促进健康的策略与措施；主要采用观察法、实验法和数 理法，其中尤以观察法最为重要。3.（共用备选答案）A.样本均数与总体均数比拟的t检验B.配对t检验C.遗传性疾病D.衰老E.动脉粥样硬化【答案】

12、：C【解析】：体细胞突变可引起接触致突变物个体发生肿瘤、畸胎、衰老、动脉粥 样硬化及其他疾病，突变不会遗传给下一代；如果突变发生在性细胞, 引起精细胞和卵细胞DNA损伤，形成带有突变的配子，突变可通过 有性生殖传给后代，引起显性致死或可遗传的改变。19.毒物排泄的主要途径是（）。A.唾液B.母乳C.胃肠道D.肾脏E.汗液【答案】：D【解析】：肾脏是机体最重要的，也是最有效的毒物排泄器官。20.简略寿命表的出生时平均预期寿命（）0A.是平均死亡年龄B.综合反映了各年龄组死亡率水平C.是寿命表指标，不能反映实际健康状况D.是1岁组的平均寿命E,是各年龄组预期寿命的平均【答案】：B【解析】：B项，平

13、均预期寿命既能综合反映各年龄组的死亡率水平，又能以期 望寿命长短的形式说明人群的健康水平，它是评价不同国家、地区社 会卫生状况的主要指标之一。ADE三项，平均预期寿命表示已满X岁 的人今后尚能生存的平均年数。C项，预期寿命是衡量一个国家、民 族和地区居民健康水平的一个指标。可以反映出一个社会生活质量的 iWj 低。21.关于急性毒性试验中动物选择的原那么说法错误的选项是（）oA. 一般要求选择两个不同种属B.通常选择刚断乳动物C,雌雄各半D.常用哺乳类动物E.每组实验动物的数量因求LDO方法不同而不同【答案】：B【解析】：经济合作与开展组织（OECD）的毒性评价方法指南规定，经典急性 毒性试验

14、首选大鼠，应为成年动物，一般体重为180240g。22.流行病学实验中盲法是指（）oA.研究对象不知分组情况B.观察者不知分组情况C.研究控制人员不知分组情况D.研究者和/或研究对象和/或研究控制人员不知分组情况E.研究对象均是盲人【答案】：D【解析】：盲法包括单盲、双盲、三盲。其中单盲指调查对象不清楚分组情况； 双盲指调查对象和调查员均不知道分组情况；三盲是研究对象、观察 者和资料整理分析者均不知道研究对象分组和处理情况，只有研究者 委托的人员或是药物的制造者知道病人分组和用药情况。23 .死亡率的定义是（）oA.一定时期内，在所有疾病患者中死于该病患者的频率B,患某病的住院患者中因该病而死

15、亡的频率C.一定时期内，总死亡人数与该人群同期平均人口数之比D.在所有死亡者中死于某病的比例E.按病种计算的某病的所有死亡者占全人群的比例【答案】：C【解析】：死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标，它表示在一定期间内，某 人群中总死亡人数在该人群中所占的比例，即一定时期内，总死亡人 数与该人群同期平均人口数之比。24 .以下对混杂因子的认识正确的选项是（）。A.混杂因子不是疾病的危险因子B.混杂因子与暴露因素无关C.混杂因子是与疾病和暴露因素均有关的因子D.混杂因子是与暴露因素有关、与疾病无关的因子E.混杂因子是与疾病有关、与暴露因素无关的因子【答案】：C【解析】：混杂因子需要具备以下三个条件

16、：混杂因子与暴露因素有关；混 杂因子与疾病有关（可能是危险因素也可能是保护因素）；混杂因 子不是暴露和疾病的中间变量。25.关于物理性质与毒性效应说法正确的选项是（）oA.毒物脂/水分配系数越大，毒性越小B.毒物在体液中的溶解度越大，毒性越小C.非离子型比率越高，毒性越大D. Zch越大，产生慢性中毒的危险性越小E.毒物分散度越小，毒性越大【答案】：C【解析】：A项，毒物脂/水分配系数越大，毒性越大。B项，水溶性较好的化学 毒物在体液中溶解度较高，毒性也大。C项，假设呈非离子态的比例较 高，那么较难溶于水，易于吸收，且不易随尿排出，故毒性更大。D项, Zch （慢性毒作用带）值大，说明化学物从

17、产生轻微的慢性毒效应到 急性中毒之间剂量范围宽，故发生慢性中毒的危险大。E项，分散度 越大，表示颗粒越小，比外表积越大，生物活性也越强，毒性越强。 26.外来化学物对免疫功能毒作用不包括（）。A.免疫抑制反响B.变态反响C.增强机体抗病能力D.降低机体抵抗力E.自身免疫病【答案】：C【解析】：外来化学物对免疫功能的毒作用包括：免疫抑制、过敏反响（变态反 应）和自身免疫反响（自身免疫病）。对于机体而言，机体抵抗力是 免疫功能强弱的综合反响指标，如果出现免疫抑制，那么会表现为机体 抵抗力下降。C项，外来化学物的免疫功能毒作用不会增加机体抗病 能力。27.流行病学实验的终点事件是指（）。A.研究对象

18、痊愈B.研究对象死亡C.研究对象退出D.研究对象失访E.已患疾病痊愈、致残或死于所研究的疾病【答案】：E【解析】：实验的研究目的不同，其终点事件也不同，具体可包括：痊愈、致残、 死于所研究的疾病等。28.在计算标准化率时，标准人口应选择（）。A.文献中经常涉及的非目标人群B.方便获得、与目标人群不同类的人群C.前人研究过、与目标人群不相关的人群D.根据研究目的随机抽样获得的小样本人群E.有代表性的、较稳定的、数量较大的人群【答案】：E【解析】：计算标准化率时，选择标准组：根据研究目的选择有代表性的、较 稳定的、数量较大的人群作为标准组。如以全国的、全省的或本地区 历年累积的数据作为标准组较为理

19、想。也可将欲比拟的两组的人口 数合并或选择其中一组人口作为标准。29.疾病监测的目的是()oA.预防和控制疾病B.收集和分析疾病资料C.确定致病因素D.向卫生官员报告某人群某疾病的流行状况E.以上均是【答案】：E【解析】：疾病检测的目的包括：收集和分析疾病资料，探索致病原因，确定 致病因素。早期发现，进行早期诊断和治疗。向有关领导定期报 告人群中所监测疾病的发生状况。预防和控制疾病流行。评价防 治策略的效果。30.某地区1985年女性平均预期寿命是70.24岁，1989年女性平均预 期寿命是73.47岁。两年的平均预期寿命可以比拟，是因为寿命表指A.不受环境或地区的影响B.不受总死亡率的影响C

20、.不受人口数量的影响D.不受总发病率的影响E.不受人口年龄构成的影响【答案】：E【解析】：寿命表是根据某特定人群的年龄别死亡率编制出来的一种统计表，反 映了该人群的生命或死亡过程，由于寿命表是根据年龄别死亡率计算 出来的，因此，预期寿命等寿命表指标不受人口年龄构成比的影响， 具有较好的可比性。31 .以下哪一项不属于分类变量？ （ ）oA.无序分类B.计数资料C.有序分类C.成组t检验D.配对设计差值的符号秩和检验E.成组设计两样本比拟的秩和检验（1）抽样调查某市正常成年男性与女性各300人,测得其血红蛋白含量 （g/L）0欲比拟男性与女性的血红蛋白含量是否有差异，假设男性和 女性的血红蛋白含

21、量的总体方差相等，应采用（）o【答案】：c【解析】：此题资料为定量资料，目的是比拟某市正常成年男性与女性的血红蛋 白均数是否有差异。据医学知识可知，正常成年人的血红蛋白含量服 从正态分布，且男性和女性的血红蛋白含量的总体方差相等，故 采用成组t检验。D.多项分类E.计量资料【答案】：E【解析】：ACD三项，分类变量按是否有序分类，可分为有序分类变量和无序分 类变量；按工程数量分类，可分为二项分类变量和多项分类变量。BE 两项，计数资料即分类资料，获得分类变量。计量资料即定量资料， 不属于分类资料，获得定量变量。32 .某危害严重的传染病的最短潜伏期为8天，最长潜伏期为22天， 平均潜伏期为14

22、天，病症期为21天，恢复期为30天。该病的检疫 期限为（）o8天A. 22 天14 天D.21 天E. 30 天【答案】：B【解析】：检疫期限根据潜伏期的长短而有所不同，潜伏期可以确定接触者的留 验、检疫或医学观察期限。一般以平均潜伏期加12天，危害严重 的传染病可按最长潜伏期予以留验或检疫。根据题干信息，此传染病 危害严重，故该病应按最长潜伏期予以检疫，检疫期限应为22天。33.同种动物接触毒物的吸收速度和毒性大小的顺序正确的选项是（）oA.静脉注射肌内注射腹腔注射经口经皮B.腹腔注射 静脉注射 肌内注射经口经皮C.静脉注射肌内注射腹腔注射经皮经口D.静脉注射腹腔注射肌内注射经口经皮E.腹腔

23、注射静脉注射肌内注射经皮经口【答案】：D【解析】： 化学毒物经不同途径进入机体，其吸收入血的速度和生物利用率不 同。一般认为，同种动物接触化学毒物的吸收速度和毒效应大小的顺 序是：静脉注射腹腔注射N吸入肌内注射皮下注射经口经 皮。34.常用于研究化学物皮肤毒性的实验动物是（）oA.小鼠B.大鼠C.家兔D.猫E.狗【答案】：C【解析】：经典的皮肤刺激评价方法为Draize试验，常用动物为兔和豚鼠。试验 时，将受试物一次或屡次涂敷在动物脱毛处的皮肤上，在规定的时间 内观察涂抹部位皮肤反响，按其严重程度评分并评价刺激强度。35 .要全面描述一般偏态分布资料的分布特征，可采用（）。A.均数与标准差B.

24、中位数与四分位间距C.全距与中位数D.均数与变异系数E.频数表【答案】：B【解析】：分布特征包括集中趋势和离散趋势。B项，中位数与四分位间距常用 来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的集中 趋势和离散趋势。A项，均数与标准差常用于描述单峰对称分布，特 别是正态分布或近似正态分布资料的集中趋势和离散趋势。C项，全 距，又称极差，一般用来粗略估计资料的变异程度。D项，变异系数 用于计量单位不同或均数相差悬殊的多组资料间变异程度的比拟。E 项，频数表可以较为直观地揭示数据分布的特征，但未对其分布特征 进行全面描述。36 .以下哪一项不是病例对照研究的优点？（）A.适用于研究罕见病B

25、,可在一次调查中调查多个危险因素C.不需大样本D.可计算疾病的发病率E,可从所获得的资料很快得出结论【答案】：D【解析】：病例对照研究是由果到因的回顾性研究，无法计算发病率。37 .对病例对照研究的资料可计算（）oA.相对危险度B.特异危险度C.比值比D.发病率E.罹患率【答案】：C【解析】：病例对照研究无法获得疾病的发病率，因而无法得到相对危险度，只 能够计算病例组和对照组的暴露比值比。38.最适合于在铀矿工人中研究暴露于氨气与患肺癌危险的研究方法 是（）。A.临床试验B.回顾性队列研究C.前瞻性队列研究D.干预性研究E.横断面研究【答案】：B【解析】：AD两项，由于氮气对人体有害，采用实验

26、流行病学的方法违背伦理 原那么。B项，回顾性队列研究的研究对象是根据其在过去某时点的特 征或暴露情况而入选并分组的，然后从已有的记录中追溯从那时开始 到其后某一时点或直到研究当时为止这一期间内，每一成员的死亡或 发病情况。在铀矿工人中研究暴露于氨气与患肺癌危险的研究方法可 选择回顾性队列研究。C项，前瞻性队列研究过程中工人很有可能意 识到危险的存在，从而改变自己的生活工作方式，从而造成大量的失 访。此时假设采用回顾性队列研究可有效防止这一缺陷。E项，横断面 研究忽略了时间顺序，不能判断因果关联。39 .（共用备选答案）A.直条图B圆图C.线图D.直方图E.散点图描述某大学本科一年级女生体质指数

27、的频数分布情况，宜绘制（）。【答案】：D【解析】：直方图用于描述定量变量的频数分布。此题体质指数是定量变量，描 述其频数分布宜绘制直方图。比拟甲、乙两地新生儿的死因构成比，宜绘制（）。【答案】：B【解析】：圆图用于描述或比拟分类变量各类别所占的构成比。此题中，两地新 生儿的各种死因可看成分类变量的各类别，比拟其构成比宜绘制圆 图。40 .何种分布的资料，均数等于中位数？（）A.对称分布B.左偏态分布C.右偏态分布D.对数正态分布E.任意分布【答案】：A【解析】：均数用于描述对称分布的集中位置，中位数是将一组观察值按从小到 大的顺序排列后位次居中的观察值，是第50百分位数。A项，对称 分布资料，

28、集中位置在中间，左右两侧的频数基本对称，此时均数等 于中位数。B项，左偏态分布，图像呈现左侧拖尾的非对称分布，集 中位置偏向数值较大的一侧，均数大于中位数。C项，右偏态分布， 图像呈现右侧拖尾的非对称分布，集中位置偏向数值较小的一侧，均 数小于中位数。D项，对数正态分布属于右偏态分布。E项，对于任 意分布的数据，均数与中位数关系无法判断。41.LD50的概念是()oA.引起半数动物死亡的最大剂量B.引起半数动物死亡的最小剂量C.引起一群个体50%死亡所需剂量D.在一个实验组中使50只动物全部死亡的最低剂量E.出现半数动物死亡的该实验组剂量【答案】：c【解析】：半数致死剂量（LD50）是指引起一

29、组受试实验动物半数死亡的剂量。 是依据实验结果经统计学计算得到的数值，用以表示急性毒性的大 小。LD50数值越小，表示外源化学物的急性毒性越强，反之LD50数 值越大，那么急性毒性越低。42.传染源及其排出的病原体向周围传播所能涉及的范围称为（）。A.疫点B.疫区C.疫源地D.自然疫源地E.传染区【答案】：C【解析】：假设该省成年男性血红蛋白平均水平，欲了解某县正常成年男性 的血红蛋白含量是否高于该省正常水平，应采用（）。【答案】：A【解析】：据医学知识可知，正常成年男性血红蛋白含量服从正态分布，故应采 用t检验；又由于此题是将某县正常成年男性的血红蛋白含量与该省 的正常水平进行比拟，故采用样

30、本均数与总体均数比拟的t检验。4.进行病因推断时，以下哪一条不加考虑？（）A.联系的强度B.剂量-反响关系C.对联系进行统计学检验所得P值的大小D.因果关系的时间顺序E.研究中病因的量与发病率的量有相关关系【答案】：C 传染源及其排出的病原体向周围播散所能涉及的范围称为疫源地。疫 源地是构成传染病流行过程的基本单位。43.某医师研究腹腔镜胆囊手术疗效时，实验组用腹腔镜胆囊手术疗 法，对照组用传统胆囊手术疗法，其对照形式为（）oA.实验对照B.空白对照C.抚慰剂对照D.标准对照E.历史对照【答案】：D【解析】：D项，标准对照指对照组采用现有标准方法或常规方法。此题中对照 用的传统胆囊手术疗法，即

31、为现有标准方法。A项，实验对照是指对 照组不施加处理因素，但施加某种与处理因素有关的实验因素。B项， 空白对照是指对照组不接受任何处理，常用于评价测量方法的准确 度，评价实验是否处于正常状态等。C项，抚慰剂对照是指对照组接 受抚慰剂处理。E项，历史对照是指用历史数据作为对照组，一般不宜采用。44 .以下关于调查设计的表达，正确的选项是（）0A.明确调查目的是调查研究最核心的问题B.采用抽样调查还是普查是由该地区的经济水平决定的C.调查设计出现缺陷时，都可以通过相应的统计分析方法弥补D.一旦制定了调查研究计划，在实际操作过程中，就不能改变E.调查的质量控制主要在调查问卷设计阶段【答案】：A【解析

32、】：A项，明确调查目的是调查研究各个环节中最核心的问题。B项，采 用抽样调查还是普查是根据目的、对象和具备的调查条件来确定的。 C项，调查设计是对调查研究所作的周密计划，出现缺陷时很难通过 统计分析方法弥补。D项，在实际操作过程中，可以根据具体情况对 调查研究计划进行适当调整。E项，调查研究的各阶段均需进行质量 控制。45 .下面关于均数、中位数和几何均数的描述，哪一个是错误的？（）。A.均数表示平均数量水平，最适用于对称分布B.几何均数表示平均增减倍数，适用于偏态分布资料C.中位数表示位次居中的观察值水平，适用于偏态分布D,中位数也可用于分布不明资料E.几何均数最好用于等差资料【答案】：E【

33、解析】：E项，几何均数常用于等比资料，等差资料适合用中位数和四分位数 间距描述。ABCD四项，表述均正确。46.肺癌的病因因素不包括（）oA.吸烟B.饮酒C.室外大气污染D.职业危险因子E.室内大气污染【答案】：B【解析】：饮酒可能增加口腔、咽、食管、肝、结直肠及女性乳腺癌的患病风险。 目前，暂未发现饮酒与肺癌之间存在关联。47.某县有35万人口，其中农村居民占90%,对该地农村居民进行AIDS 感染情况及其影响因素调查研究，其调查对象为（）。A.该县所有常住人口B.该县所有农村居民C.该县已婚的所有常住人口D.该县已婚的所有农村居民E.该县已婚的所有农村育龄妇女【答案】：B【解析】：研究目的

34、为对该地农村居民进行AIDS感染情况及其影响因素调查研 究，因此其调查对象应该为该地全体农村居民。48.了解某学校在校生视力减退情况，从全校30个班中，随机抽取6 个班，并对这6个班中的所有学生作调查。这种抽样方法称为（）oA.单纯随机抽样B.机械抽样C.分层抽样D.整群抽样E.分层整群抽样【答案】：D【解析】：整群抽样是根据研究目的将研究对象划分为几个固定的群，然后随机 从划分的不同群中抽取一局部群，对抽中群的群内所有人进行研究的 方法。整群抽样简便易行，但抽样误差相对较高。49.测定化学物LD50时常用的观察期限是（）o5天A. 7天10 天B. 14 天28 天【答案】：D【解析】：测定

35、化学物LD50时常用急性毒性试验，急性毒性试验观察时间一般 为14天。50 .以下属非参数法的是()ot检验A. u检验F检验D.秩和检验E.泊松分布【答案】：D【解析】：ABCE四项，均属于参数检验。非参数检验包括符号秩检验、秩和检 验、M 检验、Kruskal-Wallis H 检验等。51 .使用环磷酰胺对小鼠染毒，经处死动物、收集骨髓细胞、低渗、 固定、Giemsa染色等步骤，光镜下可观察到的染色体畸变类型为（）。A.着丝点环B.相互易位C.倒位D.插入E.重复【答案】：A【解析】：对于结构畸变，在常规Giemsa染色下，一般只可观察到裂隙、断裂、 断片、缺失、微小体、着丝点环、无着丝

36、点环、双着丝粒染色体、各 种辐射体和染色体粉碎等。对于相互易位（除生殖细胞非同源性染色 体相互易位外）、倒位、插入、重复等均需显带染色才能发现。52.某化学物可引起实验动物癌症，在小鼠骨髓微核试验得到阳性结果，但仅当加入S9混合物时才在Ames试验得到阳性结果。说明此 化学物为（）oA.促长剂B.终致癌物C.间接致癌物D.非遗传毒性致癌物E.辅致癌物【答案】：C【解析】：间接致癌物是指本身不具有致癌性，需先经过代谢活化生成亲电子的 活性代谢物才致癌。此化学物可引起动物癌症，因此是动物致癌物， 在小鼠骨髓微核试验和Ames试验（+S9）得到阳性结果，因此是遗 传毒物。Ames试验（+S9）才得到

37、阳性结果，说明此化学物本身无 遗传毒性，必须经代谢活化才有遗传毒性，为间接致癌物。53.关于队列研究，以下哪一项为哪一项错误的？（）A.所研究的暴露是人为给予的B.不适用于罕见病C.设立对照组D.因果现象发生的时间顺序合理E.可以了解疾病的自然史【答案】：A【解析】：队列研究中的暴露不是人为给予的，不是随机分配的，而是在研究之 前已客观存在的，不受研究者意志决定，这是队列研究区别于实验研 究的一个重要方面。54.某总体含有n个个体，今测得n个个体某定量指标的数值，便可 求得总体均值与总体标准差。计算总体标准差时，其自由度应该是 ()on 1A. nn 2B. n + 1E.与n无关【答案】：B

38、【解析】：对于定量资料，总体标准差的自由度为n,样本标准差的自由度为n lo55.某研究欲比拟单纯肥胖者（nl = 8）与正常人（n2 = 10）血浆总皮 质醇是否有差异，采用Wilcoxon两样本比拟秩和检验进行分析。计 算得单纯肥胖者秩和Tl = 74.5,正常人秩和T2 = 96.5,查两样本比拟 秩和检验T界值表：当双侧a =0.10时，T界值范围为5696；当双 侧a =0.05时，T界值范围为5399；当双侧a =0.01时，T界值范 围为47105。贝I P为（）oA. P0.100.05P0.10B. P = 0.050.01P0.05E. P0.10。56.关于队列研究，以下

39、哪一项为哪一项正确的？（）A.适用于罕见病B,可以直接获得研究人群的发病率或死亡率C.不设立对照组D.由果及因E.不必进行繁重的暴露人年的计算【答案】：B【解析】：A项，罕见病一般采用病例对照研究。B项，队列研究与其他研究类 型相比，最大的优势是可以直接获得研究人群的发病率或死亡率。C 项，队列研究按照暴露进行分组，其中非暴露组即为对照组。D项， 队列研究为由因及果的研究。E项，对于动态队列需要计算暴露人年。 57.以下关于气溶胶(雾、烟、粉尘)经呼吸道吸收的表达错误的选项是 ()oA.气溶胶到达呼吸道的部位主要取决于其溶解性B.气溶胶颗粒直径5um, 一般附着于鼻咽部C.气溶胶颗粒直径在2u

40、m以下，易附着于气管、支气管及肺泡D,吸入的气溶胶大局部随黏液咳出或咽入胃肠道E.肺通气量增加有利于气溶胶的吸收【答案】：A【解析】：气溶胶中雾的吸收与气态物质相似，脂溶性和吸入浓度是主要影响因 素；烟和粉尘的颗粒直径大小与其到达呼吸道的部位关系密切。直径 25解析的颗粒物通常因惯性冲击而沉积于鼻咽部；直径25 口 m的 颗粒物主要依靠重力沉降于气管、支气管区域；直径在lum及以下 的颗粒物可以到达肺泡并被吸收入血；直径等于或小于0.1 um （100nm）的颗粒称为超细颗粒或纳米颗粒，其中粒径在1020nm 者最有可能在肺泡内沉积并被吸收入血，或由巨噬细胞吞噬后经淋巴 系统清除。58.（共用

41、备选答案）A.b0B.b = OC.b0,两变量之间为正相关关系，回归直线从左下 方走向右上方，b0o假设某一回归直线走向为从左上方走向右下方，那么（）。【答案】：C【解析】：回归直线从左上方走向右下方，即y随x增大而减小，两变量之间为 负相关关系，其回归系数b。59.弱有机酸在胃肠道容易吸收的部位是（）。A.胃B.小肠C.十二指肠D.直肠E.结肠【答案】：A【解析】：影响有机酸和有机碱吸收部位的主要因素是胃肠道的pHo由于胃内 酸度较高（pHl2）,有机酸以非离解状态存在，处于非解离态的物 质极性弱，脂溶性好，容易跨膜扩散，因此易于在胃吸收。60.引起医源性感染的细菌最常见的传播途径是（）o

42、A.经空气传播B.经污染物传播C.共同媒介传播D.媒介昆虫传播E.经手传播【答案】：E【解析】： 医院中医生通过手接触病人的病患处、废弃物等，如果不及时对手进 行消毒极易通过手与医生或病人的接触引起疾病的传播。【解析】：单侧95%上限为57.8小时，说明有5%的人群潜伏期大于57.8小时, 即约有164X0.05弋8人的潜伏期大于57.8小时。6.（共用备选答案）A.点估计B.区间估计C.假设检验D.医学参考值范围E.均数的标准误（1）随机抽取某市10岁女孩100名，测得其体重均数为35kg,假设以一定概率估计该市10岁女孩体重的总体均数所在范围，需进行（）o【答案】：B【解析】：总体均数的区

43、间估计即按一定的概率100 （1- a ） %估计总体均数的 所在范围，该范围称为置信区间或可信区间。欲评价某市某6岁男童的身高是否在正常范围内，可依据（）。【答案】：D【解析】：医学参考值范围是指大多数“正常人”的人体形态、功能和代谢产物 等各种生理及生化指标的波动范围，可判断观察对象的某项指标是否 正常。7 .急性毒性试验一般观察时间是（）o1小时A. 1天1周B. 2周1月【答案】：D【解析】：急性毒性试验是指机体一次接触或24h内屡次接触化学物后，短期 (14d)内发生的毒性效应，观察时间一般为14天。对于某些速杀性 毒物求其LD50 (LC50)也可仅计算24小时的死亡率，因其24小

44、时 的LD50 (LC50)与两周LD50 (LC50)值往往没有差异。8 .发生原因不明的疾病爆发或流行时，从流行病学角度，主要的工作 点是()0A.首先隔离患者，防止进一步传播8 .分析不同治疗方法的效果，探索可能病因C.调查该病分布特点，判断蔓延途径和原因D.调查分析该病临床表现，依靠多种检查做出诊断E.寻找各病例间的关联，以推测病因【答案】：C【解析】：流行病学主要研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研 究如何防治疾病及促进健康。因此，当发生原因不明的疾病爆发或流 行时，从流行病学角度出发，工作重点应是调查该病的分布情况，在 此基础上探索疾病的病因及其可能的传播途径，进而提出合理地控制 措施。9 .以下有关甲型肝炎的论述中，哪一项为哪一项不正确的？（）A.未发现慢性带菌者B.潜伏期末已有传染性C.呈周期性D.无季节性E.感染早期即可测出抗甲型肝炎抗原的抗体【答案】：D【解析】：甲肝全年均有发病，但有一定的季节性。温带地区甲肝发病高峰多在