公共卫生执业医师资格考试2023年在线刷题含答案(可下载).docx
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1、公共卫生执业医师资格考试2023年在线刷题含答案(可下载)1.影响胃肠道吸收的因素有()。A.化学物质的分子结构B.化学物质的理化特性C,胃肠蠕动情况D.胃肠菌群环境E.以上都是【答案】:E【解析】:消化道内容物的数量和性质(包括分子结构和理化特性)、胃肠的蠕 动和排空速度以及肠道菌群均可对化学毒物的吸收产生影响。2.(共用备选答案)A.普通氯化消毒法8 .氯胺消毒法C.折点氯消毒法D.精神疾病E.寄生虫病和地方病【答案】:E【解析】:第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标,主要是心脑血管系 统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。E项,寄生 虫病和地方病属于第一次卫生革命的主要
2、防治对象。9 .以下关于细菌性食物中毒的预防措施中哪项是错误的?()A.防止细菌污染食品B.食品中加入抗氧化剂C.低温储藏食品,防止细菌繁殖和毒素产生D.食用前彻底加热,杀灭病原菌和破坏毒素E.严格执行食品卫生法【答案】:B【解析】:预防细菌性食物中毒,应从防止食品受细菌污染、控制细菌繁殖和杀 灭病原菌三方面采取措施:防止污染:防止熟食品受到各种致病菌 的污染;控制温度:控制适当的温度以保证杀灭食品中的微生物或 防止微生物的生长繁殖;控制时间:尽量缩短食品存放时间,不给 微生物生长繁殖的机会;清洗和消毒:这是防止食品污染的主要措 施,食用前彻底加热,可有效杀灭病原菌和破坏毒素;控制加工量: 食
3、品的加工量应与加工条件相吻合;严格执行食品卫生法。B项, 食品中加入抗氧化剂可以防止食物被氧化,但无法有效预防细菌性食 物中毒。10.健康教育的基本理论中没有()。A.创新扩散理论B.知-信-行理论C.因果理论D.理性行动理论E.行为转变阶段理论【答案】:C【解析】:健康教育健康相关行为的改变是一个相当复杂的过程,各国学者、专 家提出多种改变行为的理论,以期改变人们的健康相关行为,促进人 类健康,例如知-信-行理论、健康信念模式、行为转变阶段理论、创 新扩散理论、理性行动理论和计划行为理论。11.为了评价化学物质对人类的致癌性,国际癌症研究所IARC将致癌 物分为四大类,其中第四类是指()oA
4、.对人类很可能或可能是致癌物B.对人类肯定的致癌物C.对人类很可能不致癌的物质D.对人的致癌性尚不能明确的物质E.对人类为间接致癌物【答案】:C【解析】:根据国际癌症研究所(IARC)对致癌物的分类标准,第四类为可能对 人类不致癌的物质,是指证据提示在人类和动物不具致癌性的化合 物、混合物和接触环境,如己内酰胺。1类为人类致癌物;2类分为 2A类对人很可能的致癌物,和2B类对人可能的致癌物;3类为对人 的致癌性尚不能确定。12 .关于终致癌物的表达,错误的选项是()oA.前致癌物经代谢转化,最后生成的活性代谢产物为终致癌物B.前致癌物经代谢转化最后生成的代谢产物叫终致癌物C.细胞色素P450依
5、赖性加单氧酶是最重要的代谢活化酶D.终致癌物大多是亲电子剂E.终致癌物具有直接与DNA反响的活性【答案】:B【解析】:前致癌物经过代谢活化最后产生有致癌活性的代谢产物称为终致癌 物,不具有致癌活性的不是终致癌物。细胞色素P450依赖性加单氧 酶是最重要的代谢活化酶。终致癌物大多是亲电子剂,具有直接与 DNA反响的活性。13 .急性毒性替代试验不包括()oA.固定剂量法B.定期递增剂量法C.急性毒性分级法D邛艮量试验E.上下法【答案】:B【解析】:ACDE四项,固定剂量法、急性毒性分级法、限量试验和上下法是由 OECD和美国EPA发布或推荐的急性经口毒性试验的替代方法,已有 较为广泛的应用。B项
6、,定期递增剂量法是检测化学物质蓄积毒性的 一种方法,不属于急性毒性替代试验。14.食品卫生监督员在执行监督任务时,判定食品和食品添加剂是否 符合卫生要求的依据是()。A.食品的毒理学平安性评价资料B.食品卫生检验方法C.食品卫生管理措施D.企业卫生规范E.食品卫生标准【答案】:E【解析】:食品卫生监督员在执行监督任务时.,判定食品和食品添加剂是否符合 卫生要求的依据是食品卫生标准。食品卫生标准是指国家对各种食 品、食品添加剂、食品容器、包装材料、食品用工具、设备以及用于 清洗食品和食品用工具、设备的洗涤剂规定必须到达的卫生质量和卫 生条件的客观指标和要求。15.关于t检验与方差分析之间的联系与
7、区别,以下描述中错误的选项是 ()oA.当比拟样本为两组以上时,只用t检验B.当比拟样本为两组以上时,只能用F检验C. t检验与方差分析均要求资料具有正态性D.配伍组比拟的方差分析是配比照拟t检验的推广E.成组设计多个样本均数比拟的方差分析是两样本均数比拟t检验的 推广【答案】:A【解析】:AB两项,t检验可用于配对或两独立样本的均数比拟,但当比拟样本 为两组以上时,根据数据类型可选择秩和检验或者方差分析,不能采 用t检验。C项,t检验与方差分析的应用条件是:随机样本,来自 正态分布方差齐性的总体。DE两项,配伍组比拟的方差分析是配对 比拟t检验的推广,成组设计多个样本均数比拟的方差分析是两样
8、本 均数比拟t检验的推广,其中F=t2。16.对流行病学病因的理解正确的选项是()oA.必然会导致某疾病发生的因素B.不存在时疾病必然不会发生的因素C.造成机体器质性改变的因素D.使人群发病概率升高的因素E.导致疾病发生的许多因素【答案】:D【解析】:AB两项,流行病学中的病因是指那些能使人群发病概率升高的因素, 其中某个或多个因素不存在时,人群疾病频率就会下降,而并非必然 发生或者必然不发生的因素。C项,流行病学病因不仅可能导致机体 器质性改变,还可能导致功能性改变。D项,流行病学中的病因一般 称为危险因素,是指使人群发病概率升高的因素,这里的危险是指不 利事件发生的概率。E项,一种病因可以
9、导致一种或者多种疾病发生, 而非导致疾病发生的许多因素。17.(共用备选答案)A.B型超声波检查B.宫颈活组织病理学检查C.阴道分泌物常规化验D.宫颈脱落细胞检查E.阴道镜检查属于宫颈癌初筛方法的是()o【答案】:D【解析】:宫颈癌筛查方法包括:宫颈脱落细胞学检查:a.宫颈细胞学涂片检 查:采集宫颈外口鳞-柱状交接部(移行带)和宫颈管内细胞,涂片、 固定、染色后,对宫颈细胞进行检查和评价。宫颈细胞学检查的报告 形式采用TBS分类系统,已不再推荐应用巴氏5级分类方法。b.宫颈 液基细胞学检查:采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细 胞学TBS分类诊断,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比,明显
10、提高 了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。醋酸染色肉眼观察及复方 碘染色肉眼观察法:对于不具备宫颈细胞学检查设备及阅片人员的地 区,可采用醋酸染色肉眼观察(VIA)及复方碘染色肉眼观察法(VILI)。 人乳头瘤病毒(HPV) DNA检测:进行高危型人乳头瘤病毒DNA 检测,可进行病毒分型或定性检测。属于宫颈癌确诊方法的是()o【答案】:B【解析】:宫颈癌诊断采取“三阶梯”程序,即采取子宫颈细胞学检查和(或) 高危型HPV DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查方法,确诊 依靠宫颈活组织病理学检查。18.菠菜中含有一定量草酸,对以下何种元素吸收不利?()A.钙、镁B.铁、磷C.锌、铁D.钙、铁
11、E.碘、磷【答案】:D【解析】:D项,菠菜中存在的草酸不仅影响本身所含钙和铁等的吸收,而且过 多的草酸还影响其他食物中钙和铁等的吸收。因此在选择蔬菜时,不 能只考虑其钙和铁的绝对含量,还应注意其草酸的含量。D.过量氯消毒法E.二重氯消毒法对有机污染严重的水井消毒时采用()。【答案】:D【解析】:D项,当水源受有机物和细菌污染严重时,或在野外工作、行军等条 件下,需在短时间内到达消毒效果时,可加过量氯于水中,使余氯达 1.0-5.0mg/L,这种方法称为过量氯消毒法。正常情况下对水井消毒采用()。19 .(共用备选答案)A.整群筛检B.多项筛检C.选择性筛检D.预防性筛检E.治疗性筛检通过对脱落
12、细胞进行检查,对子宫颈癌的筛检属于()。【答案】:E通过筛检高血压预防脑卒中属于()。【答案】:D【解析】: 依照筛检的目的可分为治疗性筛检和预防性筛检。子宫颈癌的筛检属 于治疗性筛检,而通过筛检高血压预防脑卒中那么为预防性筛检。20 .发生原因不明的疾病爆发或流行时,从流行病学角度,主要的工 作点是()oA.首先隔离患者,防止进一步传播B.分析不同治疗方法的效果,探索可能病因C.调查该病分布特点,判断蔓延途径和原因D.调查分析该病临床表现,依靠多种检查做出诊断E.寻找各病例间的关联,以推测病因【答案】:C【解析】:流行病学主要研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研 究如何防治疾病及
13、促进健康。因此,当发生原因不明的疾病爆发或流 行时,从流行病学角度出发,工作重点应是调查该病的分布情况,在 此基础上探索疾病的病因及其可能的传播途径,进而提出合理地控制 措施。21 .含氟塑料加工成型过程的烧结,对人体产生强烈的呼吸道刺激作 用的温度是()o125A. 250260B. 315-375400【答案】:E【解析】:E项,含氟塑料多为白色结晶状体,化学性能稳定,250以下不分 解。含氟塑料基本无毒,但某些单体、裂解产物,以及聚合物遇高温 (400)时的热解物具有毒性,对人体产生强烈的呼吸道刺激作用。22 .患儿男性,10岁,小学四年级学生,主要因不自主挤眼、张嘴叫 喊等两年而就诊。
14、患儿两年前无明显原因出现挤眼、耸鼻张嘴,开始 病症间断出现,一年半前病症日益频繁,持续存在,并又出现耸肩、 上肢突然抽动等。近一年,除上述病症外,患儿又出现频繁清咽或突 然叫喊,走路时又会突然下蹲,影响上学。患儿对上述病症感到苦恼,但无法控制。该患儿考虑是()oA.儿童强迫症B.儿童多动症C.抽动障碍D.瘠症E.品行障碍【答案】:C【解析】:短暂性抽动障碍又称为抽动症或习惯性痉挛,是抽动障碍中最多见的 一种类型。一般以眼、面肌抽动为多见,如眨眼、挤眉、张口、点头、 摇头、耸肩等。少数可出现简单发声抽动,如反复咳嗽、清嗓子等。23 .遗传毒理学试验成组应用的配套原那么不包括()oA.应充分利用预
15、测可靠性研究的结果B.在反映同一遗传学终点的多种试验中应尽可能选择体外试验C.多个遗传学终点D.体内试验和体外试验E.原核生物和真核生物的试验【答案】:B【解析】:遗传毒理学试验成组应用试验组合的原那么为:应包括多个遗传学终 点,还没有一种试验能同时测出基因突变、染色体畸变、非整倍体和 DNA损伤等;试验指示生物包括假设干进化阶段的物种,包括原核生 物和真核生物;应包括体外试验和体内试验。一般认为,体外试验 检测受试物本身是否具有遗传毒性,体内试验可确定受试物能否在体 内显示其遗传毒性;应充分利用预测可靠性研究的结果。24 .大豆中含有影响人体对某些营养素的消化吸收的抗营养因子是 ()oA.胰
16、蛋白酶抑制剂B.豆腥味C.胀气因子D.植物红细胞凝血素E.以上都是【答案】:E【解析】:大豆中的抗营养因子包括:大豆低聚糖:又称为胀气因子或抗营养 因子。蛋白酶抑制剂:大豆中的蛋白酶抑制剂以胰蛋白酶抑制剂为 主,可以降低大豆的营养价值。豆腥味:生食大豆有豆腥味和苦涩 味。大豆卵磷脂:对营养相关慢性病具有一定的预防作用。其他: 大豆含有大豆异黄酮,大豆皂昔、大豆留醇、植酸等多种生物活性成 分。止匕外,还含有植物红细胞凝集素,可影响动物的生长发育,加热 即被破坏。25.水被有机物污染后,在有氧气的条件下,经微生物作用,分解成 二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等。这种自净作用称为()oA.分解作用B.转
17、化作用C.氧化还原作用D.生物降解作用E.腐殖化作用【答案】:D【解析】:在河流、湖泊、水库等水体中生存的细菌、真菌、藻类、水草、原生 动物、贝类、昆虫幼虫、鱼类等生物,通过它们的代谢作用分解水中 污染物,使其数量减少,直至消失,即生物净化。D项,生物降解属 于生物净化的一种形式。水中悬浮和溶解的有机物在溶解氧充足时, 需氧微生物将其分解成简单的无机物如二氧化碳、水、硫酸盐、硝酸 盐等,使水体得以自净,称为生物降解作用。26.维生素D营养状况鉴定常采用测定血浆中的()。A.血清钙磷乘积B.碱性磷酸酶活性C. 1,25- (OH) 2-D324,25- (OH) 2-D3D. 25- (OH)
18、-D3【答案】:E【解析】:AB两项,血清钙磷乘积、血清碱性磷酸酶活性被用于佝偻病的判断 指标。C项,1,25- (OH) 2-D3的半衰期仅为46小时,且其血浆浓 度易受近期膳食及阳光照射影响而波动较大,因此作为维生素D营养 状况评价指标几乎没有实用价值。D项,24,25- (OH) 2-D3存在于肾 脏中。E项,25- (OH) -D3在血浆中浓度稳定,半衰期约为3周,是 几周甚至是几个月来自膳食和通过紫外线照射产生量的总和,常用于 维生素D营养状况鉴定。27.编制简略寿命表时假定有同时出生的一代人是指()oA. 0岁组的平均人口数B.0岁组的尚存人数C.所有年龄的平均人口数D.所有年龄的
19、尚存人数E.0岁组的生存总人年数【答案】:B【解析】:简略寿命表典型的年龄区间是0,1,5,10,, 95简略寿命表的年龄区间5岁以前不等距,5岁以后一般等距,即从5岁 开始,每5岁一个间隔。其中假定同时出生的一代人即指0组的尚 存人口数。28 .初级卫生保健的四方面内容是()oA.促进健康、健康教育、合理治疗、社区康复B.促进健康、预防保健、合理治疗、社区康复C.预防为主、促进健康、健康教育、合理治疗D.预防为主、治疗为辅、健康教育、社区康复E.预防为主、合理治疗、健康教育、促进健康【答案】:B【解析】:初级卫生保健的基本任务是:促进健康:加强自我保健,增强体质 和心理健康;预防保健:在发病
20、前期采取措施,防止疾病的发生; 合理治疗:在发病初期采取措施,防止疾病继续开展,早期发现、 早期诊断、及时治疗;社区康复:患者病症和体征已经出现,防止 并发症和残疾,防止病残,加强康复。29 .开展社区预防慢性非传染性疾病的健康教育,从健康传播效果的层次看,以下表述属于健康信念认同的是()oA.经常参加有氧健身活动B.相信合理膳食有利于预防疾病C.不能经常吃新鲜水果蔬菜D.知晓肥胖对健康的危害E.愿意接受健康指导【答案】:B【解析】:健康信念认同是受传者接受所传播的信息,并对信息中倡导的健康信 念理解,认同一致。这是由认知进而形成一个人的价值观念的基础和 先导。只有以受传者个人自己为中心所形成
21、的价值观念才能真正地影 响其态度和行为,受传者就会自觉或不自觉地按照这样的信念,对其 自我在健康方面的态度、行为表现和客观环境进行分析判断,有利于 受传者态度、行为的转变以及对健康环境的追求和选择,例如受传者 相信合理膳食有利于预防疾病就有助于下一步实施合理膳食。30 .以下哪种食物是不含氧首类植物?()【答案】:A【解析】:正常情况下对水井消毒采用普通氯化消毒法。A项,普通氯化消毒法 是指水的浊度低,有机物污染轻,基本上无氨(0.3mg/L)无酚时, 加入少量氯即可到达消毒目的的一种消毒方法。此时产生的主要是游 离氯,所需接触时间短,效果可靠。人为地加入氨的消毒方法是()o【答案】:B【解析
22、】:B项,先人为地加入氨,然后加氯生成一氯胺和二氯胺,这种方法称 为氯胺消毒法。氯胺消毒法使三卤甲烷类物质的形成明显减少并可防 止产生氯酚,使化合氯较稳定,在管网中可维持较长时间,使管网末 梢余氯得到保证。A.苦杏仁B.苦桃仁C.葵花籽仁D.枇杷仁E.李子仁【答案】:C【解析】:含氧甘类植物包括苦杏仁、苦桃仁、李子仁、枇杷仁、木薯等,其中 以杏仁中毒最多见。31 .(共用备选答案)A.厂矿新工人就业前体检B.给工人宣讲粉尘的危害与防护C.新建厂矿职业卫生设施的评价与验收D.制定某化学物的卫生限值E.某化学物质的毒理学试验属于预防性卫生监督工作的是()o【答案】:C【解析】:C项,职业场所预防性
23、卫生监督是指卫生行政部门对新建、改建和扩 建职业场所的选址、设计和竣工验收实施的预防性卫生监督活动。包 括:职业场所设计审查和建设竣工的卫生验收。属于健康监护工作的是()。【答案】:A【解析】:A项,职业健康监护是对职业人群进行各种健康检查,了解并掌握其 健康状况,早期发现工人健康损害征象的一种健康监控方法和过程。 具有以下三个方面:医学监护职业健康检查,包括上岗前、在岗期 间(定期)、离岗时和应急的健康检查。职业健康监护信息管理。 职工工伤与职业病致残程度鉴定。属于健康促进教育工作的是()。【答案】:B【解析】:B项,作业场所健康促进系指从企业管理的各项策略、支持性环境、 职工群体参与、健康
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