执业药师职业资格考试（药学四科合一）2023年真题在线测试.docx

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1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）2023年真题在线测试1.药物流行病学是临床药学与流行病学两个学科相互渗透、延伸发展 起来的新的医学研究领域，主要任务不包括（）oA.药物临床试验前药效学研究的设计B.药品上市前临床试验的设计C.上市后药品有效性再评价D.上市后药品不良反应或非预期作用的监测E.国家基本药物的遴选【答案】：A【解析】：药物流行病学的主要任务包括：药品上市前临床试验的设计和上市 后药品有效性再评价；上市后药品的不良反应或非预期作用的监 测；国家基本药物的遴选；药物利用情况的调查研究；药物经 济学研究。2.在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医 嘱，核对患者目

2、前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量 错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程， 属于（）oA.药物重整B.处方审核地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况；CD两项, 定点零售药店需具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务 的能力。B项，实行“零差率”销售基本药物是对基层医疗卫生机构 的要求。13.细菌性尿路感染最常见的致病菌是（）oA.肠球菌B.铜绿假单胞菌C.克雷伯杆菌D.大肠埃希菌E.葡萄球菌【答案】：D【解析】：在细菌性尿路感染中，革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中 以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。大肠埃希菌最常 见于

3、无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染或首次发生的尿路感染。14 .除妊娠及哺乳妇女外，其他禁用伪麻黄碱的人群是（）oA.甲状腺功能减退症者B,高尿酸血症者C.支气管哮喘者D.良性前列腺增生症者E.功能性便秘者【答案】：D【解析】：肾上腺素受体激动剂：引起血压升高，对儿童、高血压、前列腺增生、 癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻 炎、甲状腺功能亢进患者、妊娠及哺乳期妇女禁用；对糖尿病、冠心 病者慎用。伪麻黄碱属于肾上腺素受体激动剂，因此答案选D。15 .根据处方药与非处方药分类管理办法（试行），关于药品按处 方药与非处方药分类管理的说法，正确的是（）oA.按照药品品种、规格

4、、给药途径及疗效的不同进行分类B.按照药品类别、规格、适应症、成本效益比的不同进行分类C.按照药物经济学评价指标中的风险效益比或成本效益比的不同进 行分类D.按照药品品种、包装规格、适应症、剂量及给药途径的不同进行分 类E.按照药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同进行分类【答案】：E【解析】：处方药与非处方药分类管理办法（试行）第二条规定：根据药品 品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分别按处方药与 非处方药进行管理。16 .不属于葡萄糖醛酸结合反应的类型是（）o0-葡萄糖醛甘化A. C-葡萄糖醛甘化N-葡萄糖醛甘化B. S-葡萄糖醛甘化P-葡萄糖醛甘化【答案】：E【解析】：

5、葡萄糖醛酸的结合反应有0-、N-、S-和C-的葡萄糖醛昔化四种类型。17 .（共用备选答案）A.含量不均匀B.硬度不够C.色斑D.裂片E.崩解迟缓干燥过程中，可溶性成分在颗粒之间迁移时，片剂会出现（）。【答案】：A【解析】：颗粒之间发生可溶性成分迁移，将大大影响片剂的含量均匀度，尤其 是采用箱式干燥时，底层颗粒中的可溶性成分迁移到上层颗粒之中， 使上层颗粒中的可溶性成分含量增大，使用这种颗粒压片时，必然造 成片剂的含量不均匀。干燥过程中，可溶性成分在颗粒内部迁移时，片剂会出现（）o 【答案】：C【解析】：干燥过程中，颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片面上 产生色斑或花斑。原理：干燥过

6、程中，当片剂中含有可溶性色素时， 大部分色素迁移到颗粒的外表面（内部的颜色很淡），压成的片剂表 面会形成很多“色斑”。18.生产、销售的假药被使用后造成轻伤的，应认定为（）oA.足以严重危害人体健康B.对人体健康造成严重危害C.对人体健康造成特别严重危害D.后果特别严重【答案】：B【解析】：最高人民法院最高人民检察院关于办理危害药品安全刑事案件适 用法律若干问题的解释第2条规定，生产、销售假药，具有下列情 形之一的，应当认定为“对人体健康造成严重危害”：造成轻伤或 者重伤的；造成轻度残疾或者中度残疾的；造成器官组织损伤导 致一般功能障碍或者严重功能障碍的；其他对人体健康造成严重危 害的情形。1

7、9.（共用备选答案）A.药品不良反应报告与监测B.新的药品不良反应C.药品群体不良反应D.严重不良反应根据药品不良反应报告和监测管理办法导致住院时间延长的药品不良反应属于（）o【答案】：D【解析】：严重药品不良反应是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应： 导致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷；导致显著的 或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；导致住院或者住院时间 延长；导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情 况的。发生频率与说明书描述不一致的药品不良反应，按照（）。【答案】：B【解析】：新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已 有描述，但不良反应发生的

8、性质、程度、后果或者频率与说明书描述 不一致或者更严重的，按照新的药品不良反应处理。20.治疗绝经后晚期乳腺癌宜选用（）。A.氟他米特B.顺粕C.羟喜树碱D.他莫昔芬E邛可糖胞昔【答案】：D【解析】：他莫昔芬适用于：乳腺癌术后辅助治疗，用于雌激素受体阳性者， 是停经后晚期乳腺癌的首选药物，特别是绝经后年龄60岁以上的患 者疗效较好。晚期乳腺癌，或治疗后复发者。对皮肤、淋巴结及 软组织转移疗效较好。子宫内膜癌。21 .（共用备选答案）A.瑞舒伐他汀B.利血平C.阿昔莫司D.依折麦布E.苯扎贝特主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（）o【答案】：A【解析】：瑞舒伐他汀为他汀类调血脂药，

9、主要起降低总胆固醇和低密度脂蛋白 胆固醇的作用。主要降低三酰甘油的调血脂药是（）0【答案】：E【解析】：苯扎贝特为贝丁酸类调血脂药，该类药是以降低三酰甘油为主要治疗 目标时的首选药。可降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（）o【答案】：c【解析】：阿昔莫司为烟酸类调血脂药，其主要能够升高高密度脂蛋白胆固醇含 量，也能够降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油的含量。22 .关于推进健康中国建设需遵循原则的说法，错误的是（）。A.健康优先原则包括“把健康摆在优先发展的战略地位，立足国情, 将促进健康的理念融入公共政策制定实施的全过程”B.改革创新原则包括“坚持市场主导，发

10、挥政府机制作用，加快关键 环节改革步伐，形成具有中国特色、促进全民健康的制度体系”C.科学发展原则包括“把握健康领域发展规律，坚持预防为主、防治 结合、中西医并重，转变服务模式，构建整合型医疗卫生服务体系” D.公平公正原则包括“以农村和基层为重点，推动健康领域基本公共 服务均等化，维护基本医疗卫生服务的公益性，逐步缩小城乡、地区、 人群间基本健康服务和健康水平的差异”【答案】：B【解析】：改革创新原则包括坚持政府主导，发挥市场机制作用，加快关键环节 改革步伐，形成具有中国特色、促进全民健康的制度体系。23.计算小儿用药剂量可选用下列哪些方法？（）A.根据小儿身高计算B.根据小儿体重计算C.

11、一般为成人剂量的1/2D.根据小儿表面积计算E.根据小儿年龄计算【答案】：B|D|E【解析】：儿科用药剂量的计算方法包括：根据儿童年龄计算；根据儿童体 重计算；根据儿童体表面积计算；按成人剂量折算表计算。24.（共用备选答案）A.常压箱式干燥B.流化床干燥C.冷冻干燥D.红外干燥E.微波干燥利用高频交变电场使水分子迅速获得热能而气化的干燥方法是（）o【答案】：E利用升华原理除去水分的干燥方法是（）o【答案】：C【解析】：A项，常压箱式干燥是将湿颗粒平铺于干燥盘内（薄厚应适度，一般 不超过10cm）,然后置于搁板上进行干燥的方法。B项，流化床干燥 是一种利用流态化技术对颗粒状固体物料进行干燥的方

12、法，在流化床 中，颗粒分散在热气流中，上下翻动，互相混合和碰撞，气流和颗粒 间又具有大的接触面积，气固两相在流化床中进行热量传递和质量传 递。C项，冷冻干燥是指将含水物料冷冻到冰点以下，使水转变为冰, 然后在较高真空下将冰转变为蒸气而除去的干燥方法。D项，红外干 燥是指利用红外线辐射使干燥物料中的水分汽化的干燥方法。E项， 微波加热湿物料是一种内部加热的方法，物料处于振荡周期极短的微 波高频电场内，其内部的水分子会发生极化并沿着微波电场的方向整 齐排列，而后迅速随高频交变电场方向的交互变化而转动，并产生剧 烈的碰撞和摩擦（每秒钟可达上亿次），结果一部分微波能转化为分 子运动能，并以热量的形式表

13、现出来。25.甲医院设立了制剂室，符合规定的行为是（）oA.将经依法批准制备的制剂调配给本院门诊患者使用B.在本院病房走廊张贴客观宣传该制剂疗效的广告C.依法取得医疗机构制剂许可证，经所在地省级卫生行政部门同 意后，即开始配制本院临床需用的制剂D.因突发疫情，应乙医院请求，将经依法批准制备的制剂调剂给乙医 院使用，事后及时向省级药品监督管理部门报备【答案】：A【解析】：BD两项，中华人民共和国药品管理法实施条例第二十四条规定： 医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售，不得发布医疗 机构制剂广告。发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有 供应时，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政

14、府的药品监督管理 部门批准，在规定期限内，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机 构之间调剂使用。国务院药品监督管理部门规定的特殊制剂的调剂使 用以及省、自治区、直辖市之间医疗机构制剂的调剂使用，必须经国 务院药品监督管理部门批准。C项，中华人民共和国药品管理法实 施条例第二十三条规定：医疗机构配制制剂，必须按照国务院药品 监督管理部门的规定报送有关资料和样品，经所在地省、自治区、直 辖市人民政府药品监督管理部门批准，并发给制剂批准文号后，方可 配制O26.（共用备选答案）A.清晨服用B.用温水调服C.应同时碱化尿液D.舌下含服E.睡前服用老年女性，心功能衰竭，服用吠塞米及螺内酯片，正确的使用方

15、法 是（）。【答案】：A【解析】：利尿剂吠塞米和螺内酯应清晨服用。清晨服用利尿剂，有助于非杓型 血压转化为杓型血压；同时可减少起夜次数，避免夜间排尿过多，影 响休息和睡眠。吠塞米在上午10时服用利尿作用最强。C.药物利用评价D.药学干预E.处方点评【答案】：A【解析】：药物重整是指在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱 和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况（包括处方药、非处方 药、营养补充剂等）与医嘱是否一致，以保证患者用药安全的过程。 其目的是获取和确认患者的既往用药史，消除故意的/非故意的处方 不一致，做好用药评估，预防医疗过程中的药品不良事件，避免漏服 药物、重复用药、剂量

16、错误和药物相互作用等。3.对二级信息进行评价的标准包括（）。A.收载杂志数量B.受试样本数量C.临床诊断标准D.出版或更新的频率E.检索路径数量【答案】:A|D|E【解析】：对于二级文献的评价包括：收载杂志的数量、专业种类，出版或更新 的频率，索引的完备程度，检索路径的多少及服务费用的高低。4.下列药品中，在药品标签和说明书中不需要印有特殊标识的是（）。婴幼儿腹泻，服用地衣芽抱杆菌活菌制剂，正确的使用方法是（）。【答案】：B【解析】：活菌制剂不能用超过40C的水送服。患者突发心前区压榨性疼痛，立即取出硝酸甘油片，正确的使用方 法是（）o【答案】：D【解析】：预防心绞痛发作的药物如硝酸甘油片、麝

17、香保心丸等应舌下含服，由 舌下静脉吸收，不可咽下，不需用水送服。27.直接吞服可能导致患者窒息的剂型是（）。A.分散片B.滴丸剂C.肠溶片D.舌下片E.泡腾片【答案】：E【解析】：泡腾片是含有泡腾崩解剂的一种片剂，通常是有机酸和碳酸钠、碳酸 氢钠的混合物。泡腾片在水的作用下，会立即发生复分解反应，产生 大量的二氧化碳，如果直接吞服，大量气体会急剧充斥气道，引起食 管的灼伤。而大量的气泡也会导致气管畸形，甚至存在窒息的风险。28.违反中华人民共和国广告法的规定，在药品广告发布中说明 治愈率或有效率的，对广告者责令改正、没收广告费用，可并处罚款, 实施处罚的机关（）。A.药品监督管理部门B.物价管

18、理部门C.市场监督管理部门D.卫生行政管理部门【答案】：C【解析】：中华人民共和国广告法第十六条规定：医疗、药品、医疗器械广 告不得含有“说明治愈率或有效率”；第五十五条规定：违反本法规 定，发布虚假广告的，由市场监督管理部门责令停止发布广告，责令 广告主在相应范围内消除影响，处广告费用三倍以上五倍以下的罚 款，广告费用无法计算或者明显偏低的，处二十万元以上一百万元以 下的罚款；两年内有三次以上违法行为或者有其他严重情节的，处广 告费用五倍以上十倍以下的罚款，广告费用无法计算或者明显偏低 的，处一百万元以上二百万元以下的罚款，可以吊销营业执照，并由 广告审查机关撤销广告审查批准文件、一年内不受

19、理其广告审查申 请。29.可用于治疗重度座疮，但妊娠期妇女避免使用的药物是（）oA.克拉霉素B.特比蔡芬C.异维A酸D.克罗米通E.环毗酮胺【答案】：C【解析】：异维A酸，妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形，因此应 避免使用。30.下列关于西地那非的描述错误的是（）。A.对于没有勃起功能障碍的男性勃起质量也有影响B.可用于治疗肺动脉高压症C.禁用于正在使用硝酸酯类的男性D.与西咪替丁合用，不影响该类药的肝脏代谢E.老年人对于65岁及以上老年人建议加量使用【答案】：A|D|E【解析】：西地那非抑制剂对于没有勃起功能障碍的男性勃起质量或持续时间 几乎没有或没有影响。西地那非与CYP3A4抑

20、制剂（西咪替丁、克拉 霉素等）合用，可影响该类药的肝脏代谢。与上述药物合用时应减量。 老年人对于65岁及以上老年人建议减量使用。31.（共用备选答案）A.洗剂B.搽剂C.洗漱剂D.灌洗剂E.涂剂用纱布、棉花蘸取后涂搽皮肤、口腔或喉部黏膜的液体制剂是（）。【答案】：E专供揉搽皮肤表面的液体制剂是（）。【答案】：B专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂是（）o【答案】：A【解析】：A项，洗剂系指专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂。B项，搽剂系 指专供揉搽皮肤表面用的液体制剂。C项，洗漱剂（含漱剂）系指用 于咽喉、口腔清洗的液体制剂。D项，灌洗剂主要指清洗阴道、尿道 的液体制剂。E项，涂剂是指用纱布、棉花蘸

21、取后涂搽皮肤、口腔或 喉部黏膜的液体制剂。32.关于注射用溶剂的叙述，正确的是（）。A.纯化水为饮用水经蒸储法、反渗透法或离子交换法制得的制药用 水，不含任何附加剂B.注射用水为纯化水经蒸储而得的水，也是无热原水C.灭菌注射用水是注射用水经灭菌而得的水，也是无菌、无热原水 D.制药用水包括饮用水、纯化水、注射用水、灭菌注射用水 E.注射用水主要用于注射用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂【答案】：A|B|C|D【解析】：E项，灭菌注射用水主要用于注射用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释 剂。33.（共用题干）患者，女，38岁。在家中服用有机磷农药，出现呕吐，腹痛，精神 恍惚，言语不清等症状。可选用的洗胃

22、液为（）o10%碳酸氢钠A. 15%碳酸氢钠1:1000高锌酸钾溶液B. 1:5000高镒酸钾溶液1:8000高镒酸钾溶液【答案】：D【解析】：可用2%碳酸氢钠（敌百虫中毒者忌用）、清水或1:5000高锌酸钾溶 液（对硫磷、内吸磷、甲拌磷、乐果中毒者忌用）反复洗胃，然后给 予硫酸镁导泻。（2）若选用碘解磷定解毒剂，中度中毒者应给予一次的剂量为（）。A. 0.2g0.3gC. 0.4g0.8gD. 1.5g【答案】：D【解析】：碘解磷定：轻度中毒静脉注射0.4g,必要时2h后重复给药1次；中 度中毒静脉注射0.8lg,以后每小时给予0.40.8g；重度中毒缓慢 静脉注射11.2g, 30min后

23、如不显效，可重复给药，好转后逐步停 药。若为敌敌畏中毒，则应选用的药物是（）0A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.乙酰胺E.亚硝酸钠【答案】：A【解析】：敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒情况应以 阿托品治疗为主。34.（共用备选答案）A.急性肾衰竭B.膀胱颈梗阻C.低血糖反应D.低血压、低血钾E.粒细胞减少中成药中含氯苯那敏成分重复应用时，可致（）o【答案】：B【解析】：氯苯那敏重复应用时可引起嗜睡、疲劳、口干、少尿、贫血、肾绞痛、 胃痛、多汗、膀胱颈梗阻等。中成药中含格列本月尿成分重复应用时，可致（）o【答案】：C【解析】：格列本月尿重复应用时可致低血糖反应（严重者可死

24、亡）、恶心、呕吐、 腹泻、食欲缺乏、皮疹。中成药中含氢氯睡嗪成分重复应用时，可致（）0【答案】：D【解析】：氢氯噫嗪重复应用可引起多尿、低血钾、血糖高、血压过低。35.如果患者在取药窗口发现差错，正确的应对措施是（）oA.真诚道歉B.另发给一份药品C.收回发出的药品D.问责调剂人员后处理E.立即予以更换，并真诚道歉【答案】：E【解析】：发现处方调配有错误时，应将处方和药品退回调配处方者，并及时更 正。36.（共用备选答案）A.阿仑麟酸钠B.去氨加压素C.硫酸亚铁D.阿莫西林E.辛伐他汀服药后应保持上身直立的药物是（）。【答案】：A【解析】：口服双瞬酸盐应于早晨空腹给药，以避免对食管和胃的刺激。

25、建议用 足量水送服，保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧床，不 宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。如在药疗中发生 咽痛、吞咽疼痛和胸痛，应及时治疗。饮茶可减少其吸收的药物是（）o【答案】：C【解析】：茶叶中含有大量的糅酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中糅酸能与硫酸 亚铁中的铁结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是（）。【答案】：E【解析】：由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过 CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的 AUC （血药浓度）和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶 解等严重不良反

26、应。37 .受食物影响较大的免疫抑制剂是（）oA.他克莫司B.环抱素C.咪嗖立宾D.替麦考酚酯E,硫U坐喋吟【答案】：B【解析】：环抱素受食物影响较为明显。38 .下列不属于药师的工作技能的是（）。A.审核处方B.发药与用药教育C.药品管理D.药品检测E.药物咨询【答案】：D【解析】：药师的基本技能是指完成优化药物治疗结果、开展合理用药所需要的 工作技能，包括审核处方、调配处方、发药与用药教育、药品管理、 药物咨询、不良反应监测和药物治疗方案的优化等能力。39.（共用备选答案）A.还原五价的神成三价的碑B.氧化三价的碑成五价的碑C.产生新生态的氢D.吸收产生的硫化氢气体E.吸收产生的氢气古蔡氏

27、碑盐检查法中，醋酸铅棉花的作用是（）o【答案】：D【解析】：因为样品中可能含有少量硫化物，在酸性溶液中生成硫化氢气体，其 与澳化汞试纸产生硫化汞色斑，醋酸铅棉花即可吸收硫化氢气体。古蔡氏碑盐检查法中，碘化钾试液与酸性氯化亚锡试液的作用是 （）。【答案】：A【解析】：由于五价碑还原为神化氢的速度较三价碑慢，在反应液中加入碘化钾 及酸性氯化亚锡，可将五价碑还原为三价碑，使碑化氢生成速度加快。A.麻醉药品和精神药品B.外用药品和非处方药C.蛋白同化制剂和肽类激素D.医疗用毒性药品和放射性药品【答案】：C【解析】：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非 处方药的说明书和标签，必须

28、印有规定的标识。5.（共用备选答案）A.氯霉素B.米诺环素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.庆大霉素可致牙齿黄染及牙釉质发育不全的抗菌药物是（）o【答案】：B【解析】：米诺环素属四环素类药物，可致牙齿黄染及牙釉质发育不良。可致动物承重关节发育不良的抗菌药物是（）o【答案】：D【解析】：左氧氟沙星属氟唾诺酮类药物，可致软骨损害，从而导致动物承重关40.（共用备选答案）A.戊酸雌二醇B.他莫昔芬C.地屈孕酮D.依普黄酮E.司坦嗖醇可用于慢性消耗性疾病的蛋白同化激素是（）o【答案】：E【解析】：司坦嗖醇为蛋白同化类固醇类药，具有促进蛋白质合成、抑制蛋白质 异生、降低血胆固醇和三酰甘油、促使钙磷沉积和减轻

29、骨髓抑制等作 用，能使体力增强、食欲增进、体重增加。本品的蛋白同化作用较强。 可用于习惯性流产的药品是（）。【答案】：C【解析】：地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如痛经、子宫内膜 异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前 期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致 不孕症。可用于缓解绝经后更年期症状的药品是（）o【答案】：A【解析】：戊酸雌二醇为天然雌二醇的戊酸盐，具有雌二醇的药理作用，能促进 和调节女性生殖器官和副性征的正常发育。白色片剂。用于补充雌激 素不足，治疗女性性腺功能不良、闭经、更年期综合症等。B项，他 莫昔芬可用于治疗晚期乳腺癌和

30、卵巢癌。D项，依普黄酮为抗骨质疏 松药，可显著抑制骨密度、骨强度和甲状钙素的下降，还具有增加骨 量、促进甲状腺钙素分泌及抑制破骨细胞数的作用。用于治疗骨质疏 松症。41.治疗绝经后晚期乳腺癌的药物是（）。A.氨鲁米特B.顺伯C.羟喜树碱D.他莫昔芬E.阿糖胞昔【答案】：D【解析】：他莫昔芬是目前临床上最常用的内分泌治疗药，主要用于治疗乳腺癌 （雌激素受体阳性者，绝经前、后均可使用）化疗无效的晚期卵巢癌 和晚期子宫内膜癌。42 .药品广告中必须标明（）。A.药品的通用名称B.忠告语C.药品广告批准文号D.药品生产批准文号【答案】：A|B|C|D【解析】：药品广告中必须标明药品的通用名称、忠告语、

31、药品广告批准文号、 药品生产批准文号；以非处方药商品名称为各种活动冠名的，可以只 发布药品商品名称。药品广告必须标明药品生产企业或者药品经营企 业名称，不得单独出现“咨询热线”“咨询电话”等内容。非处方药 广告必须同时标明非处方药专用标识(OTC)o药品广告中不得以产品 注册商标代替药品名称进行宣传，但经批准作为药品商品名称使用的 文字型注册商标除外。已经审查批准的药品广告在广播电台发布时， 可不播出药品广告批准文号。43 .“十三五”国家药品安全规划确定的到2020年完善执业药师 制度工作的目标和任务包括()oA.健全执业药师制度体系，强化继续教育与实训培养B.所有零售药店营业时有执业药师指

32、导合理用药C.所有零售药店主要管理者具备执业药师资格D.实施执业药师国家资格互认，完善国际执业药师交流【答案】:A|B|C【解析】：“十三五”国家药品安全规划确定执业药师服务水平显著提高的 发展目标，到2020年，每万人口执业药师数超过4人，所有零售药 店主要管理者具备执业药师资格、营业时有执业药师指导合理用药。另外，将执业药师队伍建设（列入专业素质提升项目）作为“十三五” 国家药品安全规划的重要任务，要求健全执业药师制度体系，建立执 业药师管理信息系统，实施执业药师能力与学历提升工程，强化继续 教育和实训培养。D项，学习和借鉴一些国家和地区药师制度的成功 经验和理论成果，是健全和完善我国执业

33、药师制度的重要途径，但还 没有实施执业药师国家资格互认的计划。44.药品不良反应监测的重点对象是（）oA.上市5年以内的药品B.上市5年以上的药品C.上市10年以内的药品D.上市10年以上的药品E.所有药物【答案】：A【解析】：我国药物不良反应的监测范围：对于上市5年以内的药品和列为国 家重点监测的药品，应报告该药品引起的所有可疑不良反应。对于 上市5年以上的药品，主要报告该药品引起的严重、罕见或新发不良 反应。45.在疗效与不良反应方面优于其他硫月尿类药，但不适用于甲状腺危 象的药物是（）oA.左甲状腺素B.甲筑咪唾C.丙硫氧喀咤D.小剂量碘E.卡比马H坐【答案】：E【解析】：卡比马哇在体内

34、逐渐水解，游离出甲疏咪嗖而发挥作用，故作用开始 较慢、维持时间较长。在疗效与不良反应方面优于其他硫JR类药，但 不适用于甲状腺危象。46.（共用备选答案）A.戒毒药品信息B.药品信息C.药品广告D.医疗器械信息E.临床药理信息根据互联网药品信息服务管理办法不得在提供互联网药品信息服务的网站上发布的是（）o【答案】：A【解析】：互联网药品信息服务管理办法第九条规定：提供互联网药品信息 服务的网站不得发布麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性 药品、戒毒药品和医疗机构制剂的产品信息。可以在提供互联网药品信息服务的网站上发布，但其内容应经药品监督管理部门审查批准的是（）o【答案】：C【解析】：互

35、联网药品信息服务管理办法第十条规定：提供互联网药品信息 服务的网站发布的药品（含医疗器械）广告，必须经过（食品）药品 监督管理部门审查批准。47.（共用备选答案）A.维生素K1B.华法林C.曝氯匹定D.尿激酶E.肝素可抑制血小板聚集和释放的药物是（）o【答案】：C【解析】：口塞氯匹定是第一个P2Y12拮抗剂。二磷酸腺昔（ADP） P2Y12受体阻 断剂很早就发现ADP能引起血小板聚集,ADP是通过血小板上的ADP 受体引起血小板聚集的。人类血小板ADP受体有三种：P2Y1、P2Y12 和P2X1,其中P2Y12是ADP诱导血小板聚集反应中最重要的受体， 目前的ADP受体阻断剂主要是针对P2Y1

36、2o可根据P2Y12拮抗剂的化 学结构将其分为睡吩并毗咤类和非曝吩并毗咤类。用于新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺 乏的药物是（）。【答案】：A【解析】：用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆屡、慢性腹泻等所 致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血 以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。48.（共用备选答案）A.赖诺普利B.福辛普利C.马来酸依那普利D.卡托普利E.雷米普利含磷酰基，在体内可经肝或肾双通道代谢生成活性物的ACE抑制 剂是（）o【答案】：B【解析】：福辛普利为含磷酰基的ACE抑制剂，是前体药，对ACE直接抑制作 用较弱，但口服

37、后吸收缓慢且不完全，并迅速转变为活性更强的二酸 代谢产物福辛普利拉。含两个竣基的非前药ACE抑制剂是（）。【答案】：A【解析】：赖诺普利结构中含碱性的赖氨酸基团取代了经典的丙氨酸残基，且具 有两个没有被酯化的竣基。赖诺普利是依那普利拉的赖氨酸衍生物， 具有强力血管紧张素转换酶抑制作用。含可致味觉障碍副作用筑基的ACE抑制剂是（）。【答案】：D【解析】：卡托普利有两个特殊的副作用：皮疹和味觉障碍，与其分子中含有疏 基直接相关。含有骈合双环结构的ACE抑制剂是（）0【答案】：E【解析】：雷米普利为含有含氮骈合双环的前药ACE抑制剂，临床上用于原发性 高血压和心力衰竭的治疗。49.依据中华人民共和国

38、药品管理法实施条例，医疗机构临床急需 而市场上没有供应的药品（）oA.应该在规定期限内进行调剂B.应该向所在地卫生行政部门提出申请C.应该向国务院药品监督管理部门提出申请D.特殊情况下，经批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构 之间调剂使用【答案】：A|C|D【解析】：中华人民共和国药品管理法实施条例第二十四条规定：发生灾情、 疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时，经国务院或者省、 自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，在规定期限内， 医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。50.（共用题干）药品监督管理部门在对甲药品经营企业监督检查中发现，该企业药 品经营许可

39、证核定的经营方式为零售（连锁），经营范围为中药饮 片、中成药、化学药制剂、抗生素制剂。药品经营许可证发证时 间为2014年10月8日。检察人员现场检查时还发现，在货架上摆放 有生物制品人血白蛋白。对甲企业在药品经营许可证有效期届满后，需要继续经营的, 企业申请换发药品经营许可证的期限是（）o2019年4月7日至2019年10月7日A. 2019年7月8日至2019年10月8日2019年10月7日至2020年4月7日B. 2019年10月8日至2020年1月8日【答案】：A【解析】：药品经营许可证有效期为5年。有效期届满，需要继续经营药品 的，持证企业应当在许可证有效期届满前6个月，按照国务院药

40、品监 督管理部门的规定申请换发药品经营许可证。对货架上摆放人血白蛋白行为的说法，正确的是（）oA.违规销售生物制品，属于超许可证经营范围的行为B.人血白蛋白属于西药制剂，未超出该企业许可经营范围C.人血白蛋白尚未售出，不应按超经营范围处罚D.不明原因的陈列生物制品，不属于违反药品经营质量管理规范的行为【答案】：A【解析】：人血白蛋白属生物制品，不在该企业经营范围。51.（共用题干）患者，女，6岁。因发热（T38.6C）、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、无痰就诊。实验室检查：白细胞、中性粒细胞计数正常。临床诊断为 普通感冒。治疗该患者发热、头痛，首选的药物是（）oA.对乙酰氨基酚B.尼美舒利C.美洛昔

41、康D.双氯芬酸钠E.氨基葡萄糖【答案】：A【解析】：对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前 列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和 节发育不良。可致耳蜗神经损伤及耳毒性的抗菌药物是（）o【答案】：E【解析】：庆大霉素属氨基糖昔类药物，可致肾、耳毒性。可因体内肝酶不足，易发生灰婴综合征的抗菌药物是（）0【答案】：A【解析】：当体内肝酶不足时，氯霉素肾脏排泄功能差，氯霉素在胎儿体内蓄积, 进而影响新生儿心血管功能，可致出现“灰婴综合征”的症状。6.（共用备选答案）A.告知低盐饮食，避免情绪较大波动B.从饮食、运动上严格管理，戒烟限酒C.外出时使用护目镜D.

42、不共用毛巾，餐具E.适当增加户外运动，多晒太阳应有针对性地对不同慢性病患者进行健康教育对于高血压患者，应告知（）。【答案】：A【解析】：对于高血压患者，应告知低盐饮食，避免情绪较大波动，定期监测血 压并评估靶器官损害程度。而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，可作为退热药 的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。治疗该患者咳嗽，首选的药物是（）oA.可待因B,乙酰半胱氨酸C.漠己新D.右美沙芬E.氨澳索【答案】：D【解析】：AD两项，可待因和右美沙芬均属于中枢性镇咳药，但可待因具有成 瘾性和呼吸抑制等严重不良反应，故首选右美沙芬。BCE三项，均为 祛痰药。根据该患者目前情况，不宜选用的药物

43、是（）oA.头抱克洛干混悬剂B.感冒清热冲剂C.葡萄糖酸锌口服液D.维生素C片E.复方小儿退热栓【答案】：A【解析】：头抱克洛干混悬剂主要适用于敏感菌所致的呼吸系统，泌尿系统，耳鼻喉科及皮肤，软组织感染等。而该患者的白细胞、中性粒细胞计数 正常，无感染指征，因此无需选用抗菌药物头抱克洛干混悬剂。52.（共用备选答案）A.氨己烯酸B.扎考必利C.氯胺酮D.氯苯那敏E.普罗帕酮对映异构体之间具有相同的药理作用，但强弱不同的手性药物是 （）o【答案】：D【解析】：对映异构体之间产生相同的药理活性，但强弱不同的代表药物有：氯 苯那敏（右旋体高于左旋体）蔡普生（S型异构体高于R型异构体）。 对映异构体之

44、间具有相同的药理作用和强度的手性药物是（）o【答案】：E【解析】：对映异构体之间具有相同的药理作用和强度的手性药物有：普罗帕 酮、氟卡尼。对映异构体中一个有活性，一个无活性的手性药物是（）o【答案】：A【解析】：对映异构体中一个有活性，一个无活性的手性药物的有：甲基多巴（只 有L构型有活性）氨己烯酸（只有S对映体有活性）。53.关于生长抑素描述，正确的有（）A.可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌B. 15儿童可以使用生长抑素C,可减少胰腺的内分泌和外分泌D,可抑制胰高血糖素的分泌E.生长抑素遍布整个人体【答案】：A|C|D|E【解析】：生长抑素遍布于整个人体，生理性生长抑素主要存在于丘脑下部

45、和胃 肠道，在大脑皮质、下丘脑、脑干及脊髓等神经组织中尤其丰富。生 长抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，从而治疗上消化道 出血，可以明显减少内脏器官的血流量，而又不引起体循环动脉血压 的显著变化。生长抑素可减少胰腺的内分泌和外分泌，用于预防和治 疗胰腺外科手术后并发症。生长抑素还可以抑制胰高血糖素的分泌， 从而有效地治疗糖尿病酮症酸中毒。B项，生长抑素禁用于幼儿及16 岁以下儿童，所以15岁儿童不能使用。54.（共用备选答案）A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量为门诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（）。【答案】：C【解析】：为门（急）诊一般患者开具的麻醉药

46、品注射剂，每张处方为一次常用 量为门诊一般患者第二类精神药品，每张处方一般不得超过（）。【答案】：D【解析】：第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量为门诊癌痛患者开具的麻醉药品控释制剂,每张处方不得超过（）o 【答案】：B【解析】：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、 第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂, 每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日 常用量。盐酸哌替咤注射剂处方为（）o【答案】：C【解析】：对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替咤处方为一次常用量，仅 限于医疗机构内使用。55.下列药物中，可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是（）。A. 口服避孕药B.叶酸C.阿司匹林D.银杏叶片E.非洛地平【答案】：A【解析】：口服避孕药有增加血栓形成的危险，因此可增加缺血性脑卒中发作风 险。56.抑制尿酸生成的药是（）。A.秋水仙碱B.别喋醇C.丙磺舒D.苯澳马隆