23年执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试历年试题.docx
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1、23年执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试历年试题1 .下列解热镇痛抗炎药中,属于选择性诱导型加环氧酶抑制药的有()oA. 口引口朵美辛B.阿司匹林C.毗罗昔康D.塞来昔布E.美洛昔康【答案】:D|E【解析】:选择性诱导型加环氧酶抑制药有美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利、氯 诺昔康等。2.(共用备选答案)A.维生素K1B.华法林C.睡氯匹定D.尿激酶E.肝素可抑制血小板聚集和释放的药物是()。【答案】:C根据药物或赋形剂的药理学和作用模式来预知。13.某患者,口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救?()A.用1:5000高钵酸钾溶液洗胃B.用1:5000高锌酸钾溶液洗肠C.静注吠塞米利尿D.
2、静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液E.应用解毒剂毒扁豆碱,一次静注l4mg【答案】:A|C|D【解析】:巴比妥类镇静催眠药中毒解救:人工呼吸、给氧等支持治疗;洗 胃:一般可用1:5000高镒酸钾溶液,将胃内药物尽量洗出;洗肠: 凡是应用巴比妥类药灌肠引起中毒者,应用上述洗胃液洗肠;静脉 补液每天30004000ml (5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液各 半);应用利尿剂可加速毒物排泄:静注吠塞米,每次4080mg, 要求每小时尿量大于250ml,但须注意维持水、电解质平衡;碱化 尿液:以5%碳酸氢钠溶液静脉滴注以碱化尿液,加速排泄;当苯 巴比妥血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治疗。1
3、4.不同企业生产一种药物不同制剂,处方和生产工艺可能不同,欲 评价不同制剂间吸收速度和程度是否相同,应采用的评价方法是()。 A,生物等效性试验B.微生物限度检查法C.血浆蛋白结合率测定法D.平均滞留时间比较法E.制剂稳定性试验【答案】:A【解析】:生物等效性是指在同样试验条件下试验制剂和对照标准制剂在药物 的吸收程度和速度上的统计学差异。不同厂家生产的同种药物制剂由 于制剂工艺不同,药物吸收速度和程度也有差别。因此,为保证药物 吸收和药效发挥的一致性,需要用生物等效性作为比较的标准对不同 的药物制剂予以评价。15.(共用备选答案)A.嗜睡乏力B.低血糖C.视觉异常D.出血E.骨质疏松消糖灵胶
4、囊引起的不良反应是()。【答案】:B【解析】:消糖灵胶囊重复使用可引起低血糖反应、恶心、呕吐、腹泻、食欲缺 乏、皮疹。西地那非引起的不良反应是()。【答案】:C【解析】:西地那非是5型磷酸二酯酶抑制剂,用于治疗男性勃起功能障碍,常 见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良等,比较不常见的副作用包 括暂时性视觉色彩改变、眼睛对光敏感度增加、视物模糊。华法林引起的不良反应是()o【答案】:D【解析】:华法林是香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素K的作用,可 以抑制维生素K参与的凝血因子n、vn、IX、X在肝脏的合成,服用 过量易引起出血。氯苯那敏可引起的不良反应是()。【答案】:A【解析】:氯苯那
5、敏为抗组胺药,不良反应较轻,可有胸闷、咽喉痛、嗜睡乏力、 心悸或皮肤瘀斑、出血倾向,但都很少见。16.治疗类风湿关节炎时,可能出现骨髓抑制的药物是()oA.柳氮磺口比咤B.硫嗖喋吟C阿奇霉素D.曲克芦丁E.辛伐他汀【答案】:B【解析】:B项,硫嗖喋吟(AZA) 口服后50%吸收,不良反应有脱发、皮疹、 骨髓抑制(血小板减少、贫血),胃肠反应有恶心、呕吐,还有肝损 害、胰腺炎等。服药期间应定期查血常规和肝功能等。17.肝素过量所致出血的解救药物是()。A.蛇毒血凝酶B.维生素KC.鱼精蛋白D.酚磺乙胺E.氨甲环酸【答案】:C【解析】:ABCDE五项均为促凝血药。C项,鱼精蛋白用于肝素过量引起的出
6、血 和心脏术后出血。A项,蛇毒血凝酶用于出血及出血性疾病;也可用 来预防手术部位及手术后出血。B项,华法林过量所致的出血使用维 生素K解救。D项,酚磺乙胺是促凝血因子活性药。E项,氨甲环酸 是抗纤维蛋白溶解药,对纤溶酶活性增高所致的出血有良好疗效。 18.(共用备选答案)A.羟甲噗林B.苯丙哌林C.克仑特罗D.竣甲司坦E.盐酸吗啡对以刺激性干咳或阵咳症状为主的患者宜选用()o【答案】:B【解析】:咳嗽症状以刺激性干咳或阵咳症状为主者,宜选苯丙哌林。苯丙哌林 是非麻醉性强效镇咳药,起效迅速,动物实验证明本药镇咳效力比可 待因强24倍。注:白天咳嗽也宜选用苯丙哌林。对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的患者
7、宜选用()o【答案】:D【解析】:对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道,引起气急、窒息者,应及时应用 司坦类黏液调节剂如竣甲司坦或祛痰剂如氨澳索,以降低痰液黏度, 使痰液易于排出。19.左旋多巴抗帕金森病的作用特点是()oA.奏效较快B.作用维持时间短C.对轻症及年轻患者疗效较好D.对肌震颤的疗效较好E.对肌肉僵直及运动困难疗效较差【答案】:C【解析】:治疗帕金森病时,对轻中度患者的疗效较好,重度或老年人则较差。20.根据药品经营质量管理规范,某药品零售企业在员工请假需要 调班时,不得由其他岗位人员代为履行职责的岗位是()o A.药品养护岗位B.质量验收岗位C.处方审核岗位D.处方调配岗位【答案】:
8、C【解析】:不得代为履行职责的岗位是质量管理岗位和处方审核岗位。因此答案 选Co21.下述属于治疗功能性胃肠病药的是()。A,硫糖铝B.匹维澳铁C.米索前列醇D.曲美布汀E.替普瑞酮【答案】:B|D【解析】:匹维澳镂,曲美布汀属于治疗功能性胃肠病药。22.违反中华人民共和国广告法的规定,在药品广告发布中说明 治愈率或有效率的,对广告者责令改正、没收广告费用,并可处罚款, 实施处罚的机关是()。A.药品监督管理部门B.商务部门C.市场监督管理部门D.卫生健康部门【答案】:C【解析】:根据中华人民共和国广告法第十六条的规定,医疗、药品、医疗 器械广告不得说明治愈率或者有效率。第五十八条规定:违反本
9、法第 十六条规定发布医疗、药品、医疗器械广告的,由市场监督管理部门 责令停止发布广告,责令广告主在相应范围内消除影响,处广告费用 一倍以上三倍以下的罚款,广告费用无法计算或者明显偏低的,处十 万元以上二十万元以下的罚款;情节严重的,处广告费用三倍以上五 倍以下的罚款,广告费用无法计算或者明显偏低的,处二十万元以上 一百万元以下的罚款,可以吊销营业执照,并由广告审查机关撤销广 告审查批准文件、一年内不受理其广告审查申请。23.(共用备选答案)A.挤出滚圆法B.压制法C.复凝聚法D.液中析晶法E.融熔法(1)软胶囊剂常用的制备方法是()。【答案】:B【解析】:软胶囊剂的制备方法包括滴制法和压制法。
10、小丸常用的制备方法是()0【答案】:A【解析】:小丸剂的制备方法较多,目前主要采用沸腾制粒法、喷雾制粒法、包 衣锅法、挤出滚圆法、离心抛射法、液中制粒法等。微囊常用的制备方法是()0【答案】:C【解析】:微囊的制备方法包括物理化学法、物理机械法和化学法三大类。物理 化学法包括单凝聚法、复凝聚法、溶剂-非溶剂法、改变温度法和液 中干燥法。24.肾功能不全者的用药原则中不包括()oA.避免或减少使用肾毒性大的药物B.避免与有肾毒性的药物联合使用C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物D.定期监测肾功能,及时调整给药剂量E.避免或减少使用肝毒性大的药物【答案】:E【解析】:肾功能不
11、全患者用药原则:明确诊断,合理选药;避免或减少使 用肾毒性大的药物;注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的 药物合用;肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道(肝肾) 排泄的药物。根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必 要时进行治疗药物监测(TDM),设计个体化给药方案。25.药学服务的具体工作包括()oA.处方审核B.处方调剂与核对C.参与临床药物治疗D.治疗药物监测E.药物信息服务与患者教育【答案】:A|B|C|D|E【解析】:药学服务的具体内容包括:处方审核;处方调配;静脉药物配 置;参与临床药物治疗;治疗药物监测;药物利用研究和评价; 处方点评;药学信息服务;健康教育。26.
12、具有磺酰月尿结构,通过促进胰岛素分泌发挥降血糖作用的药物有 ()oA.格列本月尿B.格列口比嗪C.格列齐特D.那格列奈E.米格列奈【答案】:A|B|C【解析】:磺酰版类口服降糖药,通过促进胰岛素分泌发挥降血糖作用,常见的有:格列本胭、格列毗嗪、格列齐特、格列波月尿、格列唾酮等。27 .关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法,正确的是()oA. NSAIDS类药物所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见B.非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险C.选择性C0X-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDS类药物D.非选择性NSAIDS类药物导致的心
13、血管风险高于选择性C0X-2抑制剂E.选择性C0X-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应【答案】:B【解析】:非选择性NSAIDS类药物主要抑制C0X-1,所以可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险。28 .不属于非离子表面活性剂的是()0A.脂肪酸单甘油酯B.聚山梨酯80C.泊洛沙姆D.苯扎氯镂【解析】:睡氯匹定是第一个P2Y12拮抗剂。二磷酸腺甘(ADP) P2Y12受体阻 断剂很早就发现ADP能引起血小板聚集,ADP是通过血小板上的ADP 受体引起血小板聚集的。人类血小板ADP受体有三种:P2Y1、P2Y12 和P2X1,其中P2Y12是ADP诱导血小板聚集反应中最重要的受体, 目前
14、的ADP受体阻断剂主要是针对P2Y12o可根据P2Y12拮抗剂的化 学结构将其分为睡吩并毗咤类和非噫吩并毗咤类。用于新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺 乏的药物是()。【答案】:A【解析】:用于维生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘦、慢性腹泻等所 致出血,香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症,新生儿出血 以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。3.A.维生素B6B.维生素CC.维生素AD.维生素B2E.维生素K服用异烟月井进行抗结核治疗的患者,为预防周围神经炎,应补充的 维生素是()o【答案】:AE.蔗糖脂肪酸酯【答案】:D【解析】:阴离子表面活性剂有高级脂肪酸
15、盐、硫酸化物、磺酸化物等;阳离子 表面活性剂常用的品种有苯扎氯铁(洁尔灭)、苯扎滨镂(新洁尔灭)、 度米芬等;非离子表面活性剂常用的有脂肪酸单甘油酯、蔗糖脂肪酸 酯、脂肪酸山梨坦、聚山梨酯、聚氧乙烯脂肪醇酸等。29.用硫酸镁缓解子痫惊厥时,给药途径应当是()。A. 口服B.静脉注射C.外用热敷D.皮下注射E.直肠给药【答案】:B【解析】:硫酸镁口服有泻下和利胆作用;外用热敷有消炎消肿作用;静脉注射 给药有降压作用,临床主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥,也常用于 高血压危象的救治。30.(共用题干)患者,女,49岁,近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊,临床诊断为下 呼吸道细菌性感染,处方如下:左氧氟沙星
16、片0.5g tid po氨澳索片30mg tid po阿司匹林泡腾片0.5gprn冲服维生素C片。2g tid po板蓝根冲剂1袋tid po药师审核医嘱认为存在不合理用药,其分析理由和结论,正确的是 ()oA.左氧氟沙星片给药间隔不合理B.氨澳索片给药剂量不合理C.阿司匹林泡腾片给药剂量不合理D.维生素C片用法用量不合理E.板蓝根冲剂给药间隔不合理【答案】:A【解析】:左氧氟沙星片为0.5g qd poo服药1周后患者出现上腹疼痛,大便呈黑色,经胃镜检查诊断为胃 溃疡。可能引起该患者胃溃疡的药物是()。A.阿司匹林泡腾片B,左氧氟沙星片C.氨漠索片D.维生素C片E.板蓝根冲剂【答案】:A【解
17、析】:阿司匹林可引起严重胃肠道不良反应,包括胃、十二指肠溃疡及出血, 胃出血,胃穿孔等。患者Hp ( + ),采用了 PPI、克拉霉素,甲硝唾、秘剂的方案治疗, 关于该患者的用药指导的说法,正确的是()oA.质子泵抑制剂餐后服用B.甲硝嗖餐前服用C.甲硝噗餐后服用D.祕剂餐后服用E.秘剂餐中服用【答案】:C【解析】:A项,质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,应于至少餐前lh服用。BC两项, 甲硝哇宜餐后服用。DE两项,钿剂应于餐前服用。在服用PPI、克拉霉素、甲硝唾、初剂等药物时,下列注意事项中, 错误的是()oA.用牛奶服药,减少对胃肠道的刺激B.服药期间及停药一周内,避免饮用含酒精饮品C.服药时避免
18、与钙片同服,以免影响药物的作用D.服药期间,可能会发生便秘E.服药期间,大便颜色可能会变成黑色【答案】:A【解析】:钿剂能与溃疡基底膜坏死组织上的蛋白或氨基酸结合,形成蛋白质- 钿复合物,覆盖于溃疡表面起到黏膜保护作用。服药时不得同食高蛋 白饮食(如牛奶)。31.药物的消除包括()。A.代谢B.消化C.吸收D.分布E.排泄【答案】:A|E【解析】:代谢和排泄过程合称消除。32.下列辅料中,可作为滴丸剂水溶性基质的是()。A.硬脂酸B.单硬脂酸甘油酯C.凡士林D.泊洛沙姆E.羊毛脂【答案】:D【解析】:滴丸剂所用的基质一般具备类似凝胶的不等温溶胶凝胶互变性,分为两大类:水溶性基质,常用的有聚乙二
19、醇类、泊洛沙姆、明胶等。脂溶性基质,常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植物油等。33.(共用备选答案)A.曲马多B.氯胺酮C.麦角胺D.罂粟壳E.土的宁按麻醉药品管理的是()o【答案】:D按第一类精神药品管理的是()o【答案】:B按第二类精神药品管理的是()o【答案】:A34.抗结核病化学治疗的目标包括()。A.减少结核病的传播B.防止耐药菌株的产生C.提高患者的用药依从性D.在最短的时间内使痰菌转阴E.达到完全治愈,避免结核复发【答案】:A|B|D|E【解析】:化疗的目的在于:缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率,对每 个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施。其目标是: 在最短的
20、时间内使痰菌转阴,减少结核病的传播;防止耐药菌株的 产生;达到完全治愈,避免结核复发。35.(共用题干)2003年5月19日,武汉市药品监督管理局对武汉市一网站涉嫌非法 批发销售假冒辉瑞制药公司的产品Viagra (万艾可)问题进行调查, 掌握准确证据后,武汉市药品监督管理局立即会同武汉市公安局有关 部门周密部署,兵分两路进行追查。一路在交易地点查获当事人韩某, 并在其家中查获1000余粒Viagra (万艾可)和一部作案用的手提电 脑;另一路对汉口贺家墩某保健品部进行A检查,现场查获涉案人员 李某,查获Viagra (万艾可)和“复方焕烙酮片”“补肾强身片”,及 医疗器械20余件,其中的壮阳
21、药为查处过的假药。因该部无药品 经营许可证医疗器械经营许可证,执法人员遂将全部药品及医疗 器械依法予以暂控。根据互联网药品交易服务审批暂行规定,关于互联网药品交易 的说法,错误的是()。A.对首次上网交易的药品经营企业,提供互联网药品交易服务的企业 必须索取、审核该经营企业的资格证明文件并进行备案B.药品批发企业通过自身网站可以为其他批发企业经营的药品提供 互联网交易服务C.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本企业经营非处方药D.参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品,不得上网销售药品【答案】:B【解析】:互联网药品交易服务审批暂行规定第二十条规定:通过自身网站 与本企业
22、成员之外的其他企业进行互联网药品交易的药品生产企业 和药品批发企业只能交易本企业生产或者本企业经营的药品,不得利 用自身网站提供其他互联网药品交易服务。根据互联网药品信息服务管理办法,可以在提供互联网药品信 息服务的网站上发布,但其内容必须经过药品监督管理部门审查批准 的是()oA.戒毒药品信息B.精神药品信息C.药品广告D.医疗用毒性药品信息【答案】:C【解析】:互联网药品信息服务管理办法第十条规定:提供互联网药品信息 服务的网站发布的药品(含医疗器械)广告,必须经过药品监督管理 部门审查批准。提供互联网药品信息服务的网站发布的药品(含医疗 器械)广告要注明广告审查批准文号。36.属于受体信
23、号转导第二信使的有()。A.环磷酸腺甘(cAMP)B.环磷酸鸟甘(cGMP)C.钙离子(Ca2+)D. 一氧化氮(NO)E.乙酰胆碱(ACh)【答案】:A|B|C|D【解析】:第二信使包括:环磷酸腺首(cAMP);环磷酸鸟甘(cGMP); 二酰基甘油(DG)和三磷酸肌醇(IP3);钙离子;廿碳烯酸类; 一氧化氮(NO)等。37.(共用备选答案)A.甲筑咪嗖B.甲状腺素C.大剂量碘化钾D.卡比马嗖E.丙硫氧喀咤在疗效与不良反应方面优于其他硫胭类药却不适用于甲状腺危象 的是()o【答案】:D【解析】:卡比马噗在体内逐渐水解,游离出甲疏咪睡而发挥作用,故作用开始 较慢、维持时间较长。在疗效与不良反应
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