公共卫生执业医师资格考试复习资料题库汇总.docx

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1、公共卫生执业医师资格考试复习资料题库汇总1.维生素B2缺乏时可影响（）oA.羟脯氨酸、羟赖氨酸的形成B.辅酶I的合成C.过氧化氢酶活性D.谷胱甘肽还原酶活性E.碱性磷酸酶活性【答案】：D【解析】：维生素B2以黄素单核甘酸（FMN）和黄素腺口票吟二核甘酸（FAD）辅 酶形式参与许多代谢的氧化还原反应；其中FAD作为谷胱甘肽还原酶 的辅酶，参与体内的抗氧化防御系统。D项，当维生素B2缺乏时可 影响谷胱甘肽还原酶活性。2.环境污染的来源有三大方面（）。E.酒糟鼻【答案】：C【解析】：瘗疮是由于化妆品堵塞皮脂腺汗腺毛囊口，或在患者皮脂腺分泌旺盛 的情况下不当施用，增加毛囊堵塞的机会，皮脂不能顺畅排出积

2、聚所 致。C项，油性皮肤的人若经常用化妆品则容易形成座疮。10.烟酸（尼克酸）理化性质的特点为（）。A.酸性条件易破坏B.碱性条件易破坏C.遇光易破坏D.加热及烹调加工损失小E.高压下120, 20分钟易破坏【答案】：D【解析】： 烟酸（尼克酸）为白色针状晶体，味苦，易溶于水和乙醇，不溶于乙 酸。烟酸的化学性质很稳定，酸、碱、氧、光或加热条件下均不易破 坏。在高压下，120 20分钟也不被破坏。D项，一般烹调损失极小, 但会随水流失。11.（共用题干）某县有20万人口，其中农村人口占60%,现欲对40岁以上农村居民 糖尿病患病率进行调查。本调查研究的总体应为该县所有的（）。A.居民B.农村居民

3、C.城镇居民40岁以上居民D. 40岁以上农村居民【答案】：E【解析】:对于调查研究，可根据调查目的来确定调查总体、调查对象和基本调 查单位。本题的调查目的是了解某县40岁以上农村居民糖尿病患病 率，故调查总体应为该县所有40岁以上农村居民。欲进行上述调查研究，较适宜的调查方法为（）。A.普查B.典型调查C,单纯随机抽样D.系统抽样E.整群抽样【答案】：E【解析】：该县有20万人口，其中农村人口占60%,即农村人口约有12万人， 属于较大人群，不宜普查，要了解该县40岁以上农村居民糖尿病患 病率，宜采用抽样调查。对于较大人群的抽样调查，单纯随机抽样和 系统抽样实施均较困难，适宜的调查方法是整群

4、抽样，以便于组织调 查，节省经费，容易控制调查质量。关于此调查研究，下列说法错误的是（）0A.不能人为施加干预措施B.调查指标要精选，尽量用客观、灵敏、精确的定量指标C.调查项目中不能包括调查对象的姓名、地址、联系电话等个人信息D.调查可为直接观察法和直接采访法相结合E.正式调查前需要对调查员进行培训【答案】：C【解析】：调查对象的姓名、地址、联系电话等不会直接用于分析，但应作为备 查项目，用于核查、填补和更正数据。12 .影剧院换场时必须进行的卫生工作是（）。A.打扫地面B.通风换气C.增大照明D.室内空气消毒E.降低噪声【答案】：B【解析】：B项，影剧院场次的间隔时间不应少于30分钟，其中

5、空场时间不少于10分钟，换场时应加强通风换气。13 .（共用备选答案）A侪I量-反应关系B. “阈值”C.剂量-效应关系D.生物半减期E.拮抗作用一种化学物能使另一种化学物对人体毒性减弱是（）o【答案】：E【解析】：E项，各化合物在体内交互作用的总效应，低于各化合物单独效应的 总和，即一种化学物能使另一种化学物对人体毒性减弱，这一现象称 为拮抗作用。一氧化碳可引起机体缺氧，随着一氧化碳浓度增加，可引起呼吸困难、昏迷、甚至死亡是（）o【答案】：C【解析】： 效应是量反应（计量资料），表示暴露一定剂量外源化学物后所引起 的生物个体、器官或组织的生物学改变。剂量-效应关系表示化学物 的剂量与个体或群

6、体中发生的量反应强度之间的关系。化学物的剂量 越大，所引起的量反应强度应该越大。C项，当co浓度升高时，对 机体的损害越严重，符合剂量-效应关系。环境有害因素导致机体反应的临界值是（）。【答案】：B【解析】：B项，有阈化学物的剂量-反应关系曲线通常为非线性的”形曲线， 在阈值即临界值以下将不会产生或测不出有害效应。人群受碑污染，随着神浓度的增加，慢性珅中毒患病率也增加是【答案】：A【解析】：A项，反应是质反应（计数资料），指暴露某一外源化学物的群体中 出现某种效应的个体在群体中所占比率，如死亡率，患病率等。剂量 -反应关系表示化学物的剂量与某一种群中质反应的发生率之间的关 系。化学物的剂量越大

7、，出现的质反应发生率应该越高。随着碑浓度 的增加，慢性碑中毒患病率也增加，符合剂量-反应关系。污染物在生物体内浓度减低一半所需要时间是（）o【答案】：D【解析】：D项，生物半减期是指污染物浓度减少50%所需的时间。生物半减期长的化学物质在较短的时间内蓄积量就可达到有害作用水平；而生物 半减期短的，在一定的剂量下长期暴露也不会造成危害。14.氟化物毒作用的靶器官是（）oA.脑B.肺C.骨骼D.肝E.肾【答案】：C【解析】：氟化物毒作用的靶器官是骨骼，可引起氟骨症；铅毒作用的靶器官是 脑，臭氧毒作用的靶器官是肺；澳苯毒作用的靶器官是肝；镉毒作用 的靶器官是肾。15.（共用备选答案）A.引入率B.续

8、发率C.发病率D.病死率E.累积死亡率在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的 人数占所有易感接触者总数的百分比为（）。【答案】：B【解析】：续发率也称家庭二代发病率，是指在一个家庭、病房、集体宿舍、托 儿所、幼儿园班、组中第1个病例发生后，在该传染病最短潜伏期到 最长潜伏期之间，易感接触者中因受其感染而发病的续发病例占所有 易感接触者总数的比例。续发率可反映传染病的传染力强弱，分析传 染病的流行因素，评价卫生防疫措施的效果。静态队列中，一定时间内某人群死亡人数在该人群中所占的比例为A.工业性污染、生活性污染、交通性污染 B.生产性污染、生活性污染、交通性污染 C.工业性污染

9、、农业性污染、生活性污染D.生产性污染、生活性污染、实验性污染 E.工业性污染、农业性污染、实验性污染【答案】：C【解析】：C项，环境污染包括工业性污染、农业性污染和生活性污染。工业性 污染如工厂排放的废水、废气、废渣等；农业性污染如化肥、农牧业 生产排出的污水等；生活性污染如人粪尿及畜禽排泄物等。3.课堂教学中常采用“读读” “议议” “练练讲讲”的教学方式，这符 合了大脑皮层的哪种功能活动特征？（）A.优势法则B.保护性抑制C.始动调节D.动力定型E.镶嵌式活动()o【答案】：E【解析】：如果研究人群的数量较大且比较稳定（静态队列），则无论其发病强 度大小和观察时间长短，均可用观察开始时的

10、人口数作分母，以整个 观察期内的发病（或死亡）人数为分子，计算某病的累积发病率（或 累积死亡率）。一定时期内患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例为（）o【答案】：D【解析】： 病死率是指一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比 例。病死率表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，也 可反映医疗水平和诊治能力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。 用病死率作为评价不同医院的医疗水平时要注意可比性。16.罐头食品的“胖听”可能是以下原因造成，除了（ ）oA.细菌污染B.真菌污染C.罐内容物结冰D.罐内壁腐蚀E.加热温度过高【答案】：E【解析】：罐头的底盖向外鼓起的胀罐称为胖听，分

11、为：物理性胖听：多由于 装罐过满或罐内真空不足引起。化学性胖听：金属罐受酸性内容物 腐蚀产生大量氢气所致。生物性胖听：杀菌不彻底残留的微生物或 因罐头有裂缝从外界进入的微生物生长繁殖产气的结果。AB两项， 属于生物性胖听。C项，属于物理性胖听，罐内容物结冰导致内容物 体积增加。D项，属于化学性胖听。17.某医院收入一名哮喘患儿，在该患儿入院后的第2天发现其同时 患有腮腺炎，如果该患儿在此次住院期间导致病房其他患儿感染腮腺 炎，则这种感染应属于（）oA.带入感染B.交叉感染C.医源性感染D.自身感染E.内源性感染【答案】：A【解析】：带入感染是指患者入院时已处于另一种传染病的潜伏期，住院后发病

12、而引起其他患者或医院职工的医院感染的传播。由于腮腺炎的平均潜 伏期为18天，故可以判断这位因哮喘而住院的患者是在此次住院前 在院外感染的腮腺炎，住院后发病，属于带入感染。18.某单位因食用一配餐中心制作的墨鱼卷引起大批职工发生食物中 毒，其症状为上腹部阵发性剧烈绞痛，继之出现腹泻，特点为洗肉水样血水便，每日58次，里急后重不明显，体温一般在37.538.5。此食物中毒可能由哪种细菌引起？（）A.沙门菌B.变形杆菌C.副溶血性弧菌D.葡萄球菌E.肉毒梭菌【答案】：C【解析】：墨鱼卷属于海产品，多引起副溶血性弧菌食物中毒。副溶血性弧菌食 物中毒发病初期为腹部不适，尤其是上腹部疼痛或胃痉挛，恶心呕吐

13、、 腹泻，体温一般为37.739.5C。发病56小时后腹痛加剧，以脐 部阵发性绞痛为本病特点。粪便多为水样、血水样、黏液或脓血便， 里急后重不明显。此症状与患者临床表现大致相符，因此答案选C。 19.某工厂已在一周前对全厂职工做过健康检查，检查项目包括内科 检查、肝功能、B超、血常规、心电图、胸部X线透视。在对该厂三 硝基甲苯接触工人的健康检查时，还必须补充进行（）oA.拍摄胸部X线片B.脑电图检查C.肾功能检查D.眼科检查E.肺功能检查【答案】：D【解析】：三硝基甲苯（TNT）对晶状体、肝脏、血液及神经系统有危害。以慢 性中毒多见。中毒性白内障是该毒物接触者最常见、最早的特异性体 征。所以，

14、做过肝功能等检查后应做眼科检查。不必做肺、肾功能检 查。虽然TNT对神经系统有损害，但做神经反射检查即可，不需做脑 电图。20 .在烹调蔬菜时，下列哪种做法易使水溶性维生素遭破坏？（）A.尽量保持植株完整B.先洗后切C.急火快炒D.适量加些醋E.下锅前用冷水浸泡，开水烫，挤去汁液【答案】：E【解析】：烹调蔬菜时，尽量保持植株完整；要先洗后切，随切随炒；水溶性维 生素在酸性条件下较稳定，可适量加一些醋；不要放在水中浸泡，以 免水溶性维生素溶解在水中。21 .蛋白质的RNI是指人群的()oA.必需氨基酸的平均需要量B.合成机体蛋白质所需的总氮量C.平均蛋白质最低生理需要量D.平均最低生理需要量加2

15、个标准差E.平均蛋白质摄入量【答案】：D【解析】:推荐摄入量（RNI）是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群 体中绝大多数个体（97%98%）需要量的某种营养素摄入水平。如 果已知某种营养素平均需要量（EAR）的标准差（SD）,则其RNI值为 EAR加两个标准差，即RNI = EAR + 2SD。22.在匹配设计的病例对照研究中，以下说法错误的是（）。A.设计时，可进行成组匹配设计B.设计时，可进行个体匹配设计C.应将非研究因素尽可能都加以匹配D.应将确定的或怀疑的混杂因素进行匹配E.分析时，可采用分层分析或多元统计分析方法【答案】：C【解析】：在病例对照研究中采用匹配的目的，首先在于提高

16、研究效率，其次在 于控制混杂因素的作用。所以匹配的特征或变量必须是已知的混杂因 子，或有充分的理由怀疑为混杂因子。若是尽可能多地将研究因素之 外的因素进行匹配，容易发生过度匹配，反而降低了研究效率。23.良好的工作条件应该是（）。A.安全、卫生、舒适和高效的B.安全、卫生和舒适的C.既卫生又令人满意的D.能保证健康的E.能令人满意的【答案】：A【解析】：职业卫生与职业医学是预防医学的一个分支学科。A项，旨在研究工 作条件对健康的影响以及改善工作条件，防治职业病，创造卫生、安 全、舒适和高效的工作环境，提高职业生活质量。24 .引起生物地球化学性疾病的主要原因是环境受到（）oA.工业废弃物的污染

17、B.汽车尾气的污染C.生物病原体的污染D.化学污染物和生物病原体的联合作用E.地质结构组成异常的影响【答案】：E【解析】：生物地球化学性疾病是由于地壳表面化学元素分布的不均匀性，使某 些地区的水和（或）土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过饮水、 食物等途径摄入这些元素过多或过少而引起的某些特异性疾病，是由 天然的地质结构组成异常造成，与环境次生污染无关。25 .水中总固体是（）。A.水中溶解性固体的总称B.水中悬浮性固体的总称C.水中有机物的总称D.水中无机物的总称E.水中溶解性固体与悬浮性固体的总称【答案】：E【解析】:E项，总固体是指水样在一定温度下缓慢蒸干后的残留物总量，包括 水中的溶

18、解性固体和悬浮性固体，由有机物、无机物和各种生物体组 成。26.蛋白质的生理功能是（）oA.人体组织的构成成分B.构成体内各种生理活性物质的重要成分C.供给能量D.以上都是E.以上都不是【答案】：D【解析】：蛋白质的生理功能包括：构成和修复人体组织：蛋白质是人体组织 和器官的重要组成成分，在人体生长过程中就包含着蛋白质的不断增 加。摄入足够的蛋白质对处于生长发育期的儿童尤为重要；调节生【答案】：E【解析】：学习中的脑皮质并非全都呈兴奋状态，而是部分区域呈兴奋（工作） 状态，另一部分则为抑制（休息）状态。伴随学习性质的变化，脑皮 质的功能在定位上（兴奋区与抑制区、工作区与休息区）相互轮换， 称为

19、镶嵌式活动。根据该特点，教学安排中应注意课程性质的轮换， 脑力与体力活动交替，以确保脑皮质在较长的时间内保持旺盛的工作 能力。题目中依次经历了读、议、讲、练四个过程，每个过程中大脑 兴奋部位有差异，符合大脑皮层镶嵌式活动的规律，有利于提高学习 效率。4.社区卫生服务的中心、单位、范围、导向分别是（）oA.健康；人；家庭；需求B.健康；家庭；社区；需求C.健康；人；家庭；需要D.疾病；人；社区；需求E.疾病；人；社区；需要理功能：蛋白质是构成多种生理活性物质的重要成分，参与体内各种 生理功能的调节；提供能量：蛋白质分解代谢后可释放出能量，1g 食物蛋白质在体内约产生16.7kJ （4.0kcal

20、）的能量。27.评价居室空气清洁度最常用的指标是（）。A. 一氧化氮B.臭氧C.二氧化硫D.二氧化碳E.可吸入颗粒物【答案】：D【解析】：D项，室内空气中污染物的种类很多，因此评价居室空气清洁度的指 标也非常多，包括：82、微生物和悬浮颗粒、CO、S02等，其中室 内C02的浓度是最常用的评价指标。可以反映出室内有害气体的综 合水平，也可以反映出室内通风换气的实际效果。在一定程度上可作 为居室内空气污染的一个指标。28.职业性膀胱癌的强致癌因子是（）。A.矿物油B,沥青C.多环芳煌D. B -蔡胺E.苯胺【答案】：D【解析】：职业性膀胱癌在职业肿瘤中占有相当地位，在膀胱癌死亡病例中有 20%可

21、找出可疑致癌物的接触史。主要的致膀胱癌物质为芳香胺类。接触B -蔡胺者膀胱癌发生率比常人高61倍，接触联苯胺者高19倍, a -恭胺者高16倍。故B -蔡胺是职业性膀胱癌的强致癌因子。29.长期保藏肉类、鱼类在何种温度才能有效抑制脂肪氧化和霉败？()-30 20A. 一20 一 10C. -10-0D. 0-4E.以上均不对【答案】：A【解析】：冷冻法是保持动物性食品感官性状、营养价值以及便于长期保藏食品 的较好方法。A项，解酯酶在一20C才能基本停止活动，故长期保藏 肉类、鱼类应在一30一20才能有效抑制脂肪氧化和霉败。30 .年龄别死亡率曲线（）o0岁组较高A. 35岁以前处较低水平20岁

22、死亡率降到最低值B. 14岁时为最低值E.以上均不对【答案】：A【解析】:不同年龄组的死亡率差异较大，通常不满1周岁的婴儿死亡率较高， 以后各年龄组的死亡率随年龄增加而下降，一般在10-14岁年龄段 达到最低点，15岁以后缓慢上升，50岁以后急剧上升。31 .与小麦、稻米相比，豆类蛋白质富含的是（）oA.亮氨酸B.苏氨酸C.色氨酸D.赖氨酸E.蛋氨酸【答案】：D【解析】：大豆蛋白质的氨基酸模式较好，属于优质蛋白质。其赖氨酸含量较多, 粮谷类赖氨酸含量较少，两种食物混合食用，可较好地发挥蛋白质的 互补作用。32.我国职业病名单中规定的肺尘埃沉着病是（）。A.硅沉着病、石棉肺、农民肺B.石棉肺、水

23、泥肺尘埃沉着病、煤工肺尘埃沉着病C.硅沉着病、电焊工肺尘埃沉着病、棉尘病D.硅沉着病、陶工肺尘埃沉着病、煤工肺尘埃沉着病、农民肺E.铸工肺尘埃沉着病、炭黑肺尘埃沉着病、铁肺尘埃沉着病【答案】：B【解析】：B项，在我国现行职业病名单中的肺尘埃沉着病共13种，它们是： 矽肺、石棉肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘 肺、云母尘肺、铝尘肺、陶工尘肺、电焊工尘肺和铸工尘肺，以及根 据尘肺病诊断标准(GBZ70-2015)和尘肺病理诊断标准 (GBZ25-2014)可以诊断的其他尘肺。33.在毒理学试验中，常用的助溶剂是()oA.玉米油B.二甲基亚碉C.酒精D.吐温-80E.橄榄油【答案】

24、：D【解析】：溶剂或赋形剂的选用应该符合以下条件：无毒或实际无毒；与受 试物不发生反应，制成的溶液稳定；对受试物的毒动学和毒效学无 显著影响；无特殊刺激性或气味。常用的溶剂有水、植物油，悬浮 剂为竣甲基纤维素和阿拉伯树胶，助溶剂为吐温-80 (Tween-80)o34.生命质量测量中相对稳定的指标是()oA.认知功能B.角色功能C.情绪反应D.活动受限E. 一般性感觉【答案】：A【解析】:认知功能包括时间与地点的定向、理解力、抽象思维、注意力、记忆 力以及解决问题的能力等，反映的是个人完成各种活动所需要的基本 能力。由于认知功能的改变是渐进的，因此认知功能在生命质量测量 中相对稳定，不是一个敏

25、感指标，是否纳入生命质量测量内容要依研 究目的和对象而定。35.关于生物转化的叙述，错误的是（）0A.生物转化是指外来化合物经代谢转化生成代谢产物B.经生物转化后一般是水溶性增加，易于排泄C.经生物转化后，外来化合物毒性降低d.生物转化可分为I相反应和n相反应两大类E.生物转化主要在肝内进行，其他组织也有生物转化能力称为肝外代 谢【答案】：c 生物转化是指化学毒物在体内经历酶促反应或非酶促反应而形成代 谢产物的过程。分为代谢解毒和代谢活化：代谢解毒：化学毒物（高 毒性）一中间产物（低毒性或无毒性）一产物（无毒性）；代谢活 化：化学毒物（无毒性或低毒性）一中间产物（低毒性）一产物（高 毒性）。因

26、此，经生物转化后外来化合物毒性既可能降低又可能升高。 36.关于Zac说法正确的是（）oZac = Limac/LD50A. Zac越大，表明化学物质引起急性死亡的危险性越大Zac值是一个相对稳定的指标B. Zac是急性毒性常用参数之一E.以上说法均正确【答案】：D【解析】：AD两项，Zac为半数致死剂量与急性阈剂量的比值，即Zac = LD50/Limac,是急性毒性常用参数之一。B项，Zac值小，说明化学 物从产生急性轻微损害到导致急性死亡的剂量范围窄，引起死亡的危 险大；反之，则说明引起死亡的危险小。C项，Zac的大小会随着试 验条件、物种种类地变化而发生相应地变化。37.假阳性率也称为

27、()0A.漏诊率B.误诊率C.阳性预测值D.阴性预测值E.灵敏度【答案】：B【解析】：假阳性率又称误诊率，即实际无病,但根据筛检被判为阳性的百分比。它反映的是筛检试验误诊病人的情况。38.以下哪一项分布的均数等于方差？()A.正态分布B.对称分布C.二项分布D. Poisson 分布E.以上均不对【答案】：D【解析】：泊松分布（Poisson分布）记作P （入），入是泊松分布的唯一参数, 总体均数与总体方差相均为入，总体均数与总体方差相等是泊松分布 相对于其他分布独有的性质o39.含锌最高的食物是（）oA.牛奶B.大米C.蔬菜D.水果E.牡蛎【答案】：E【解析】：【解析】：社区卫生服务是在政府

28、领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基 层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术, 以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、 儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点，解决社区主要卫生问 题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健 康教育、计划生育技术服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连 续的基层卫生服务。5.关于龈齿的好发牙及好发部位，正确的是（）oA.乳制的好发牙是第一乳磨牙B.恒蹒的好发牙是第一、二恒磨牙，尤其是第一恒磨牙（俗称“六龄 齿”）C.乳龈的好发部位以牙齿窝沟为主D.恒雅的好发部位以牙齿窝沟为主E.以上都正确动物

29、性食物如贝壳类海产品（牡蛎、海蛎肉、蛭干、扇贝）、红色肉 类及动物内脏均为锌的良好来源，蛋类、豆类、谷类胚芽、燕麦、花 生等也富含锌，蔬菜及水果的锌含量较低。40.集中式给水水源选择有以下几个原则，除了（ ）oA.水量充足B.用水方便C.水质良好D,便于防护E.技术经济上合理【答案】：B【解析】：水源选择的原则为：水量充足：水源的水量应能满足城镇或居民点 的总用水量，并考虑到近期和远期的发展；水质良好；便于防护: 有条件时宜优先选用地下水。采用地表水作水源时，应结合城市发展 规划，将取水点设在城镇和工矿企业的上游；技术经济合理：选择 水源时，在分析比较各个水源的水量、水质后，可进一步结合水源水

30、 质和取水、净化、输水等具体条件，考虑基本建设投资费用最小的方 案。B项，集中式给水多采用运输管道将水源运输至居民家中，因此 用水方便不是其需考虑的原则。41.我国的体育馆卫生标准对以下项目提出了卫生要求，除了（）。A. 一氧化碳B.噪声C.细菌总数D.二氧化碳E.总风量【答案】：A【解析】：BCDE四项，体育馆卫生标准规定了相对湿度、二氧化碳、甲醛、 细菌总数、可吸入颗粒物、通风、噪声、总风量等指标限值。不包括 一氧化碳。42.关于肿瘤抑制基因的叙述，错误的是（）0A.肿瘤细胞的遗传学改变包括原癌基因和肿瘤抑制基因（抑癌基因）B.正常细胞转化为肿瘤细胞最少有原癌基因和肿瘤抑制基因的改变 C.

31、肿瘤抑制基因可抑制肿瘤细胞的肿瘤性状表达D.肿瘤抑制基因不能表达或其基因产物去活化时才容许肿瘤性状的 表达E. ras和myc基因属于肿瘤抑制基因【答案】：E【解析】：肿瘤细胞的遗传学改变包括原癌基因和肿瘤抑制基因（抑癌基因）， 正常细胞转化为肿瘤细胞最少有原癌基因和肿瘤抑制基因的改变。肿 瘤抑制基因可抑制肿瘤细胞的肿瘤性状表达，而当肿瘤抑制基因不能 表达或其基因产物去活化时才容许肿瘤性状的表达。E项，ras和myc 基因属于原癌基因。在正常细胞中，原癌基因通常并不表达，仅在胚 胎期或组织再生、修复过程中有限表达。只有当其受到物理、化学或 生物等致癌因素作用而激活变为活化的癌基因后才显示其致癌

32、活性。 43.膳食中，促进叶酸吸收的因素为（）。A.维生素CB.葡萄糖C.锌D.氨基酸E.以上都是【答案】：E【解析】：膳食中的抗坏血酸（维生素C）、锌、某些氨基酸和葡萄糖可促进叶 酸的吸收，酒精及某些药物（如口服避孕药和抗惊厥药物）可抑制叶 酸的吸收。44.孕妇易出现生理性贫血，主要是因为（）0A.血液被稀释B.红细胞数量减少C.缺铁D.营养不良E.铜摄入增加【答案】：A【解析】:从孕妇的生理变化看，由于血容量扩大，血浆容积增长较快，增加约 为45%50%；红细胞数量增加较慢，增加约为15%20%,血浆容 积的增加大于红细胞数量的增加，使血液相对稀释，而容易导致生理 性贫血，并使血浆总蛋白水

33、平下降。B项，红细胞的数量是增加的。 CDE三项，非生理性因素。45 .对副溶血性弧菌病原学特点描述不正确的是（）。A.是一种嗜盐细菌B,最适生长的温度为37C.对热的抵抗力较强D.不耐酸E.革兰阴性【答案】：c【解析】：副溶血性弧菌为革兰阴性杆菌，在3。37、pH 7.48.2、含盐3% 4%培养基上和食物中生长良好，无盐条件下不生长，故也称为嗜盐 菌；不耐热和酸，56加热5分钟，或90加热1分钟，或以1%食 醋处理5分钟，均可将其杀灭。46 .一年中夏秋季是发生光化学烟雾的季节，这是因为（）。A.此时03含量高B.该季节能源消耗量大，易形成光化学烟雾C.日光辐射强度大，是形成光化学烟雾的重

34、要条件D.该季节易出现气温逆温现象E.主要与气湿大有关【答案】：C【解析】：气温高、风速低、湿度低、天气晴朗、紫外线强烈的天气能促进光化 学烟雾的产生。C项，夏秋季的中午或午后是光化学烟雾的高发时段, 与此时段的日光辐射强度大有着密切的关系。47 .下列哪项不属于社区卫生服务的基本特点？（）A.综合性服务B.持续性服务C.协调性服务D.可及性服务E.专科高精尖技术【答案】：E【解析】：社区卫生服务的特点包括：以人的健康为中心；以社区人群的卫 生需求为导向；以家庭为单位；以预防为主；人性化服务； 综合性服务；连续性服务；协调性与团队合作式服务；可及性 服务；首诊医疗服务。E项，专科高精尖技术不属

35、于社区卫生服务 的基本特点。48 .某男性，有机磷农药生产灌瓶操作工人，少量农药污染衣服后出 现食欲减退、恶心表现，请假自行前来就诊，胆碱酯酶活性75%,神 志清楚，应立即（）。A.脱去污染衣服，用肥皂水清洗污染皮肤B.给阿托品C.给氯磷定D.吸氧E.洗胃【答案】：A【解析】：该工人为急性有机磷农药中毒，应立即脱去污染衣服，用肥皂水（忌 用热水）彻底清洗污染的皮肤、头发、指甲；眼部受污染时，应迅速 用清水或2%碳酸氢钠溶液冲洗，洗后滴入1%后马托品数滴。轻度中 毒者可单独给予阿托品；中度中毒者，需要阿托品及胆碱酯酶复能剂 （如氯解磷定、碘解磷定）两者并用。49 .结晶型二氧化硅主要见于（）。A

36、.玛瑙石B.花岗石C.大理石D.石英玻璃E.硅藻土【解析】：结晶型二氧化硅存在于石英、花岗岩或夹杂在其他矿物中；无定型（非 结晶型）二氧化硅主要存在于硅藻土、蛋白石、石英玻璃中。50.（共用备选答案）A.赖氨酸B.酪氨酸C.同型半胱氨酸D.组氨酸E.谷氨酸婴儿特殊的必需氨基酸是（）o【答案】：D【解析】： 必需氨基酸是指人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须从 食物中获得的氨基酸。人体必需氨基酸共有9种，即异亮氨酸、亮氨 酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缀氨酸和组氨酸。 D项，其中组氨酸是婴儿必需氨基酸，成人需要量相对较少。人体非必需氨基酸是（）o【答案】：E【解析】：E项

37、，非必需氨基酸是指人体可以自身合成的氨基酸，并非合成机体 蛋白质时不需要，而是不一定需要从食物中摄入。但当膳食总氮量不 足时，体内合成这些非必需氨基酸也可能受到限制。包括丙氨酸、精 氨酸、天冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、脯氨酸、 丝氨酸。【答案】：B【解析】：A项，乳龈的好发牙是第一、二乳磨牙（第四、五乳牙），尤其第二 乳磨牙。B项，恒脯的好发牙是第一、二恒磨牙（第六、七恒牙）， 尤其第一恒磨牙（俗称“六龄齿”）。CD两项，乳、恒龈的好发部位 有相同之处，都以咬合面为主。6.（共用备选答案）A.最大无作用剂量B.人体每日容许摄入量C.总膳食中的容许含量D.每种食物中的最大容许量E

38、.食品中有毒物质限量在上述指标中，对于制定食品中有毒有害物质限量标准的程序，需要考虑安全系数才能计算得（）o粮谷类限制氨基酸是（）o【答案】：A【解析】：A项，赖氨酸在粮谷类食物中含量相对较少，是粮谷类生物价值较低 的原因，因此，赖氨酸是粮谷类限制氨基酸。条件必需氨基酸是（）。【答案】：B【解析】：B项，条件必需氨基酸是指某些氨基酸人体能够合成，但通常不能满 足人体的需要，仍需从外界摄入。酪氨酸在体内可由苯丙氨酸转化而成。如膳食中能直接提供酪氨酸，可减少苯丙氨酸的需要，因此，酪 氨酸为条件必需氨基酸。51.动力作业时肌肉的主要收缩方式是（）oA.等张收缩B.等长收缩C.等力收缩D.间断性收缩E

39、.持续性收缩【答案】：A【解析】：A项，动力作业（动态作业）是指在保持肌张力不变（等张性收缩） 的情况下，经肌肉交替收缩和舒张，使关节活动来进行的作业。从物 理学意义上，它是做功的劳动。52 .少年儿童贫血的第二高峰年龄是（）011 岁A. 12 岁13 岁B. 14 岁15 岁【答案】：D【解析】：少年儿童贫血学龄期患病率呈规律变化：低年龄小学生出现第一高 峰，其后逐步下降；伴随青春期发育，14岁左右出现第二个高峰； 患病率整体上乡村高于城市，女生高于男生。53 .半对数线图是反映一个指标在一段时间里的变化（）oA.幅度B.速度C.长度D.程度E.以上都不对【解析】: 普通线图反映事物变化的

40、趋势；半对数线图反映事物的变化速度。54 .中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科的诞生，其时间是（）oA. 1992 年 10 月1993 年 11 月B. 1995 年 6 月C. 1997 年1月D. 1999 年 12 月【答案】：B【解析】：中华医学会全科医学分会是中华医学会的直属专业学会，成立于1993 年11月，在中华医学会领导下展开工作。1995年8月，中华医学会 全科医学分会正式成为世界家庭医生组织的成员，标志着全科医学学 科在我国诞生。55 .制作松花蛋时，遇碱最易破坏的营养成分是()oA.维生素AB. B族维生素C.维生素DD.蛋白质E.无机盐【答案】：B【解

41、析】：鲜蛋经加工制成的松花蛋、咸蛋、糟蛋等，其蛋白质、脂肪的含量变 化不大。松花蛋由于碱的作用使松花蛋内的B族维生素全部被破坏； 碱和盐的作用使松花蛋中的矿物质明显增加。56.疫源地是指()oA.传染源所在地B.患者所在地C.疫点或疫区D.有病原体的地区E.上述均错【答案】：C【解析】：传染源及其排出的病原体向周围播散所能波及的范围称为疫源地。通 常把范围较小的疫源地或单个传染源所构成的疫源地称为疫点；较大 范围的疫源地或若干疫源地连成片时称为疫区。57.汽车等机动车辆排放的尾气在太阳紫外线的照射下，可形成下列 哪种二次污染物？（）A. S03B.硫酸雾C.硝酸雾D.酸雨E.光化学烟雾【答案】

42、：E【解析】:E项，汽车尾气中的氮氧化物(NOX)和挥发性有机物(VOCs)在日 光紫外线的照射下，经过一系列的光化学反应生成的刺激性很强的淡 蓝色烟雾称为光化学烟雾，其主要成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰 基硝酸酯。58.(共用备选答案)A.软骨发育不全B.一方或双方患有重度、极重度智力低下神经衰弱C.细菌性阴道病D.艾滋病病毒携带者E.梅毒活动期应提出“建议不宜结婚”的情况是()o【答案】：B【解析】:“建议不宜结婚”的情况为：双方为直系血亲、三代以内旁系血亲关 系，以及医学上认为不宜结婚的疾病，如发现一方或双方患有重度、 极重度智力低下，不具有婚姻意识能力；重型精神病，在病情发作期 有攻击

43、危害行为。应提出“建议不宜生育”的情况是（）o【答案】：A【解析】：“建议不宜生育”的情况为：患有严重遗传性疾病或其他重要脏器疾 病。软骨发育不全属于重要脏器疾病。应提出“建议暂缓结婚”的情况是（）o【答案】：E【解析】：“建议暂缓结婚”的情况为：患有指定传染病在传染期内，以及有关 精神病在发病期内。梅毒活动期为传染病传染期。59.与硅沉着病的发生发展无关的因素是（）。A.粉尘游离二氧化硅的含量和类型B.粉尘的浓度、分散度C.防尘措施D.粉尘的爆炸性E.接尘工龄及个体因素【答案】：D【解析】：ABCE四项，矽肺发病与粉尘中游离二氧化硅含量、二氧化硅类型、 粉尘浓度、分散度、接尘时间、防护措施和

44、接触者个体素质条件等因 素有关。60. 一般认为，致癌物的实际安全剂量所对应的可接受的危险度为 ()。a. yioo1/1000B. V100001/100000e. yioooooo【答案】：E【解析】：可接受的危险度指公众和社会在健康、精神、心理等各方面均可能承 受的危险，实际安全剂量(VSD)为相对于可接受危险度水平的外源 化学物终生接触剂量。一般认为，致癌物的可接受的危险度为终生接 触某化学物所致的危险度在百万分之一或以下。【解析】：B项，在制定食品中某种有毒有害物质的人体每日容许摄入量（ADI） 时，为安全起见，在从动物的MNL （最大无作用剂量）外推到人体 ADI时，必须设置一定的

45、不确定系数，一般考虑动物与人的种间差异 （10）与人群个体之间的差异（10）。不确定系数可根据有毒有害物 质的性质与毒性反应强度、暴露人群的种类等不同而有所不同，如有 特殊毒性，或可能是婴幼儿等生理特殊人群经常接触的物质，其安全 系数还应适当扩大。在食品中有毒有害物质限量标准的制定程序中，通过动物试验才能得出的是（）o【答案】：A【解析】：A项，在食品中有毒有害物质限量标准制定过程中，通常是根据食品 安全风险评估的基本原理来进行的，通过危害识别首先就要确定该物 质的最大无作用剂量（MNL）,其是指某一物质在试验期间对受试动 物不显示毒性损害的剂量水平。MNL是制定食品中有毒有害物质限 量标准的

46、基础指标，其他参数均由其推算而来，而只有MNL是需要 通过动物试验来获得。在食品中有毒有害物质限量标准的制定程序中，需要通过人群的膳 食调查，了解含有该物质的食品种类及各种食品的每日摄入量才能确 定的是（）o【答案】：D【解析】：D项，要制定食品中有毒物质的限量标准，需首先确定每种食物中的 最大容许量，而在已确定每日总膳食中的容许含量基础上，需要通过 人群的膳食调查，了解含有该物质的食品种类及各种食品的每日摄入 量才能确定每种食物中的最大容许量。例如，通过膳食调查了解到有 1种、2种或3种食物中含有该物质，而且也得知每种食物的每日摄 入量，那么就可以用每日总膳食中的容许含量除以含有该物质的各种 食物每日摄入量的总和，得出含有该物质的食物中该物质的最高容许 含量或平均最高容许含量。7 .欲比较甲、乙两地区居民原发性高血压的患病率，需进行年龄标准 化率的计算，标准化的基本原理是假设甲、乙两地（）。A.人口数量相同.原发性高血压患者数量相同C.人口性别分布相同D.人口年龄分布相同E.患者的病情轻重分布相同【答案】：D【解析】：由于患病率可受很多因素的影响，所以在对比不同地区人群的患病率 时，考虑到年龄、性别等构成对发病率的影响，应进行患病率的标准 化处理。原发性高血压