(最新版)公共卫生执业医师资格考试预测试题 (2).docx
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1、(最新版)公共卫生执业医师资格考试预测试题l.Ames试验的遗传学终点为()oDNA完整性改变A. DNA交换或重排DNA碱基序列改变D.染色体完整性改变E.染色体别离改变【答案】:C【解析】:Ames试验以鼠伤寒沙门菌的组氨酸营养缺陷型的菌株为指示生物, 检测组氨酸调控基因的回复突变,其遗传学终点为基因突变(DNA 碱基序列改变)。2.妊娠期营养不良,母体常常发生的营养缺乏病是()oA.营养不良性水肿C. 一定等于0D.可以为负值E. 一定为正值【答案】:E【解析】:F = MS组间/MS组内,其中组间均方与组内均方均为大于0的值,因 此F值一定为正值。13 .患儿,女性,7岁,小学二年级学
2、生,因不愿与母别离一月而就诊。 一月前,患儿父母因家务事而发生争执,母亲一气之下回外祖母家住 了一周。此后,患儿总担忧母亲会离开自己,不愿去上学,也不愿让 母亲去上班。反复劝解去了学校,上课也不安心,中午必给母亲打电 话。晚上回到家,只要母亲还未到家,就坐立不安,生怕母亲不会回 来,因此哭泣。母亲屡次保证,仍总不放心,害怕母亲欺骗自己。该 患儿考虑是()oA.儿童恐惧症B.儿童社交恐惧症C.正常儿童D.儿童焦虑障碍E.儿童瘠症【答案】:D【解析】:焦虑障碍指无明显客观原因下出现发作性紧张和莫名的恐惧感,伴有 明显的自主神经功能异常的表现,主要包括别离性焦虑障碍、选择性 缄默症、特定恐怖症、社交
3、焦虑障碍、惊恐障碍、广场恐惧和广泛性 焦虑障碍。其中别离性焦虑障碍是指儿童对父母的离开或离开家产生 与年龄不相符的不适应,表现为过度和绝望的焦虑(害怕)感受。患 儿多表现为发作性紧张恐惧,担忧发生不祥事情,焦躁不安、抱怨或 发脾气、容易哭泣、不愿上学、不愿与同学老师交往,上课注意力不 集中、小动作多、学习成绩偏差或下降明显。该患儿的表现与别离焦 虑障碍相符。14 .对发色剂描述不正确的选项是()oA.可使食物中某些无色基团呈色B.通过化学反响使食物显色C.使食品在加工中不褪色D.本身无着色作用E.本身有着色作用【答案】:E【解析】:护色剂又称发色剂,是在食品加工中添加于食品原料中,可使制品呈
4、现良好色泽的物质。E项,发色剂本身并无着色作用,但能与食品中 的发色物质作用,使其在加工、保存中不褪色;也可使食品中的无色 基团呈现鲜艳红色。15 .以下四种抽样方法,抽样误差最大的是()。A.系统抽样B.整群抽样C.单纯随机抽样D.分层抽样E.其他【答案】:B【解析】:一般来说四种抽样方法抽样误差由大到小依次为:整群抽样、单纯随 机抽样、系统抽样、分层抽样。16.大局部刺激性气体的联合作用方式为()oA.拮抗作用B.相加作用C.协同作用D.独立作用E.增效作用【答案】:B【解析】:两种或两种以上的化学毒物,以相似的方式和机制作用于同一毒作用 靶,其对机体产生的总效应等于各化学毒物单独产生的效
5、应之和,称 为相加作用。大局部刺激性气体引起的呼吸道刺激多呈相加作用;有 机磷农药对于胆碱酯酶的抑制通常也为相加作用。17.铅中毒时应首先选用()。A.美蓝B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠C.阿托品D.依地酸二钠钙E.二筑基丙磺酸钠【答案】:D【解析】:D项,驱铅治疗常用金属络合剂有钙促排灵(CaNa3-EDTA)、依地酸 二钠钙(CaNa2-EDTA)、二筑基丁二酸钠(NaDMS)和二筑基丁二酸 (DMSA)等。其中依地酸二钠钙能与铅离子形成稳定的可溶性络合 物,由尿排出,从而起到解毒的作用,是驱铅治疗的首选。18.(共用备选答案)A.红外线B.可见光C.紫外线D.微波E.X射线(1)何种射线可致皮
6、肤癌?()【答案】:C【解析】:C项,波长297nm的紫外线对皮肤作用最强,可引起皮肤红斑并残留 色素沉着。由于结缔组织损害和弹性丧失而致皮肤皱缩、老化,严重 者诱发皮肤癌。何种射线可致白内障?()【答案】:D【解析】:D项,大强度微波辐照可致微波白内障,其特点是晶状体后极部混浊。此外,还可引起男性性功能减退,女性月经周期紊乱等。何种射线可致白血病?()【答案】:E【解析】:E项,电离辐射可引起白血病、肺癌、皮肤癌、骨肉瘤等,包括X射 线、丫射线、宇宙射线、。射线、B射线、质子射线、中子射线等。19 .关于半对数线图,以下错误的一项为哪一项()oA.用于表示事物的开展速度B,纵坐标没有零点C.
7、用相比照来反映开展速度D.通过绝对差值来反映开展速度E.纵坐标为对数尺度【答案】:D【解析】:ACE三项,半对数线图用于表示事物的开展速度(用相比照表示,包 括定基比、环比开展速度),其横轴为算术尺度,纵轴为对数尺度, 在比拟几组数据的变化速度(相比照)时,特别是两组数据相差悬殊 时,宜选用半对数线图。在对数尺度上,同样的增长速度其距离的改 变相等,因此常用半对数线图比拟事物的开展速度。B项,半对数线 图的纵坐标没有零点,起点一般为0.01, 0.1, 1, 10等。D项,普通 线图通过线段的升降表示统计指标的变化趋势,半对数线图通过相对 比表示事物的开展速度。20 .有关脂/水分配系数以下哪
8、条的表达不正确?()A.脂/水分配系数指化合物在油相和水相的溶解分配率B.一化合物的脂/水分配系数大,说明其易溶于脂C.化合物的脂/水分配系数与其毒性密切相关D.脂/水分配系数低的化合物易通过生物膜E.脂/水分配系数与化合物的吸收、分布、转运、代谢及排泄有关【答案】:D【解析】:脂/水分配系数指当一种物质在脂相和水相之间的分配到达平衡时, 其在脂相和水相中溶解度的比值。一般情况下,化学毒物的脂/水分 配系数越大,脂溶性越高,经简单扩散转运的速率也就越快,越易通 过生物膜。21.土壤环境的污染与大气环境和水环境的污染不同,它有其自身的 特点,下述土壤环境污染的特点中,错误的选项是()oA.具有隐
9、蔽性B.累积性C,可逆转性D.地域性E.治理周期长【答案】:C【解析】:土壤污染的特点有:土壤污染具有隐蔽性,不易被人们发现;由 于土壤对污染物的吸附和固定,因而土壤环境的污染物不易扩散和稀 释,长久地保存在土壤中,表现为土壤污染的地域性和累积性;重 金属和持久性有机化合物在土壤中很难降解,且可能产生毒性较大的 中间产物,因此土壤污染具有不可逆转性;土壤环境一旦被污染, 仅仅依靠切断污染源的方法往往很难自我修复,因而要对其治理,需 要很高的本钱和技术,其治理周期也较长。22.两样本均数比拟,经t检验差异有统计学意义时,P值越小,说明 ()oA.两样本均数差异越大B.两总体均数差异越大C.越有理
10、由认为两总体均数不同D.越有理由认为两样本均数不同E.以上均不正确【答案】:CB.骨质软化症C.营养性贫血D.妊娠高血压综合征E.以上皆是【答案】:E【解析】:妊娠期营养不良对母体的影响包括:营养性贫血:包括缺铁性贫血 和缺乏叶酸、维生素引起的巨幼红细胞贫血;骨质软化症;营养 不良性水肿:妊娠期蛋白质和维生素严重摄入缺乏可引起水肿;妊 娠并发症:孕妇营养不良,如贫血、低蛋白血症、缺钙以及BMI24 均是妊娠高血压综合征的危险因素。3.关于城市规划的基本原那么中哪一项为哪一项不对的?()A.首先确定城市性质B.城市规模可随经济开展不断扩大C.城市规划远近期结合,总体规划与详细规划结合D.城市规划
11、要保护环境E.加强平安防患,促进人际交往【解析】:P值越小说明当前样本的证据越倾向于拒绝HO,即越有理由认为两总 体均数不同。当P值小于等于事先规定的检验水准a时,就拒绝H0。 假设检验只做出拒绝或不拒绝H0的定性结论,不能给出总体参数间 差异大小的结论。23.(共用题干)55岁女性,绝经3年,近半年偶有性生活后阴道少量流血,无腹痛 等其他不适病症。到医院检查发现HPV阳性。对该妇女最应该考虑的疾病是()oA.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.卵巢肿瘤D.输卵管癌E.子宫肌瘤【答案】:B【解析】:目前研究证实,人类乳头瘤病毒(HPV)是引起宫颈癌发生的主要致 病病毒。该妇女最有必要进行的检查是()。A
12、. B超检查B.宫颈细胞学检查C.阴道镜检查D.分段诊刮检查E.血清CA125测定【答案】:B【解析】:宫颈细胞学检查方法现在常用的是TCT检查,是采用液基薄层细胞检 测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进 的一种宫颈癌细胞学检查技术。24 .几种毒物同时作用,其毒物毒性等于各毒物分别作用的毒性总和, 叫()。A.联合作用B.相加作用C.相乘作用D.拮抗作用E.独立作用【答案】:B【解析】:B项,交互作用的各种化合物在化学结构上如为同系物,或其毒作用 的靶器官相同,那么其对机体产生的总效应等于各个化合物成分单独效 应的总和,这种现象即是化合物的相加作用。25 .德威尔(D
13、ever)将影响健康的因素分为四大类,除了()。A.生物学因素B.环境因素C.生态因素D.生活方式因素E.卫生服务因素【答案】:C【解析】:拉隆达(Lalonde)和德威尔(Dever)对环境健康医学模式加以修改 补充后,提出了卫生服务和政策分析相结合的综合健康医学模式,为 制定卫生政策提供了理论依据。该模式认为,影响健康有四大类因素, 即生物遗传因素、环境因素、行为生活方式因素和卫生服务因素,每 一大类可分为三个因素,那么共计十二个因素,各类因素对不同的疾病 影响是不同的。C项,生态因素不是拉隆达(Lalonde)和德威尔(Dever) 所认为的影响健康的四大因素之一。26.结晶型二氧化硅主
14、要见于()。A.玛瑙石B.花岗石C.大理石D.石英玻璃E.硅藻土【答案】:B【解析】:结晶型二氧化硅存在于石英、花岗岩或夹杂在其他矿物中;无定型(非 结晶型)二氧化硅主要存在于硅藻土、蛋白石、石英玻璃中。27.降低蒸储酒中杂醇油最常用的方法是()。A.去除酒头、酒尾B.加热破坏C.沉淀D.降低蒸储温度E.紫外线分解【答案】:A【解析】: 杂醇油是在制酒过程中由原料中的蛋白质、氨基酸和糖类分解而成的 有强烈气味的高级醇类。其成分包括正丁醇、异丁醇、异戊醇等。A 项,蒸储中以初储分含杂醇油最多,在蒸储时除去酒头、酒尾可降低 杂醇油含量。28.某男性,建筑工人。夏季在某工地施工,突然感到头痛头晕、全
15、 身无力来院就诊。经检查体温正常,并见其四肢肌肉痉挛。此工人可 能患何种疾病?()A.热射病B.休克C.热痉挛D.中暑E.日射病【答案】:C【解析】:夏季外界温度较高,并且该工人有肌肉痉挛的病症,无体温升高,考 虑该工人出现了热痉挛。热痉挛是由于大量出汗,体内钠、钾和水过 量丧失导致水和电解质平衡紊乱。主要表现为肌肉痉挛和疼痛,以四 肢肌肉和腹肌多见,尤以腓肠肌痉挛疼痛最为常见。患者神志清楚, 体温多正常。29.以下关于土壤卫生的表达中哪一项为哪一项错误的?()A.重金属能被化学自净作用降解B.有机物无机化和腐殖质化是土壤有机物自净的主要途径C.环境条件改变,生物间拮抗作用使土壤中病原体死亡D
16、. 土壤中化学污染物(重金属、农药)多数化学性质稳定,不易降解土壤固体污染物污染范围比拟局限,但可通过风吹、雨水淋溶冲刷 而扩大污染范围【答案】:A【解析】:A项,重金属通过化学反响不能被降解,只能使其价态发生变化,进 而影响其迁移方向。重金属污染持续时间长,不易自净,影响长久。30.关于统计图的表达不正确的选项是()0A.统计图应有标题,一般标在图的下方B.按资料的性质和分析的目的选择合适的图形C.直条图、直方图、散点图和线图都有横轴和纵轴D.直条图和直方图纵坐标可不从0开始E.纵坐标数值一定从小到大【答案】:D【解析】:对于直条图和直方图为了正确显示各组的差距大小,其纵坐标要求从 “0”开
17、始。31.弱碱性外源化合物在酸性尿液中()。A.解离型增加,再吸收增加,排泄慢B.解离型增加,再吸收减少,排泄快C.非解离型增加,再吸收增加,排泄快D.非解离型增加,再吸收增加,排泄慢E.解离型增加,再吸收增加,排泄快【答案】:B【解析】:弱酸、弱碱性物质的排泄取决于尿液的pHo在生理条件下,尿液的 pH为66.5, 一般要低于血浆pH,有利于弱酸性物质的排泄。弱酸 或弱碱性有机物只有在非离子态时,才易于吸收。假设呈离子态的比例 较高,那么易溶于水,再吸收减少,且易随尿液排出。32.水体污染物的转化是指()。A.污染物从一点转移到另一点B.污染物从一种介质转移到另一介质C.污染物改变了原有的化
18、学性质、毒性和生物学效应D.污染物在水中逐渐扩散,以至于浓度降低E.污染物在水中只发生浓度的变化【答案】:C【解析】:污染物的转化主要是指污染物在水体中通过物理、化学、光化学和生 物学作用改变了其原有的形态或分子结构,以致改变了污染物固有化 学性质、毒性及生态学效应。33 .健康教育中知-信-行三者之间的关系是()oA.必然关系B.因果关系C.趋势关系D.依存关系E.递进关系【答案】:B【解析】:知信行模式认为:卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态 度,进而改变健康相关行为的基础,而信念和态度那么是行为改变的动 力。知识、信念与态度、行为之间存在着因果关系,但有了前者并不 一定导致后者
19、。34 .按目前的观点,以下何种模式是基本合理的膳食结构?()A.东方型模式B.兴旺国家模式C.日本模式【解析】:ACDE四项,城市规划卫生的基本原那么包括:确定城市性质,控制 城市规模:我国实行严格控制大城市规模、合理开展中等城市和小城 市的方针;远期规划与近期规划结合,总体规划与详细规划结合; 保护城市生态环境;维护城市文脉,改善景观环境;加强平安 防患,促进人际交往。4.健康的生活方式提倡每天保持多少小时睡眠?()A. 34小时B.45小时56小时C. 78小时E.89小时【答案】:DD.以上都是E.以上都不是【答案】:C【解析】:日本膳食模式是一种动植物食物较为平衡的膳食结构,膳食中动
20、物性 食物与植物性食物比例比拟适当。该膳食模式既保存了东方膳食的特 点,又吸取了西方膳食的长处,少油、少盐、多海产品,蛋白质、脂 肪和碳水化合物的供能比合适,有利于防止营养缺乏病和营养过剩性 疾病,膳食结构基本合理。35.在大豆蛋白质中,第一限制性氨基酸是()。A.赖氨酸B.组氨酸C.蛋氨酸D.缴氨酸E.色氨酸【答案】:c【解析】:大豆蛋白质的氨基酸模式较好,具有较高的营养价值,属于优质蛋白 质。其赖氨酸含量较多,但蛋氨酸含量较少,为大豆的第一限制性氨 基酸。36.就业前健康检查的目的不包括()oA. 了解工人就业前的健康状况及有关的基础数据B.供以后定期体检时进行对照C.可作为职业流行病学调
21、查依据D.确定人的健康状况是否适合从事接触该有害因素的工作E.早期发现职业性病损【答案】:E【解析】:上岗前健康检查又称就业前健康检查,是指用人单位对准备从事某种 作业人员在参加工作以前进行的健康检查。目的在于掌握其就业前的 健康状况及有关健康的基础资料和发现职业禁忌证。E项,早期发现 职业性病损属于定期健康检查的目的。37 .某年级女小学生的身高均数为121cm,标准差为2.34cm;而当地 成人女性的身高均数为161cm,标准差为4.21cm,二者的变异程度 哪一个大?()A,不同群体不能比拟变异程度B.由标准差可以判断这两组人群身高的变异程度C.女小学生的变异系数大,那么变异程度大D.成
22、人女性变异系数大,那么变异程度大E.二者的变异程度相同【答案】:D【解析】:对于量纲不同以及均数相差较大的数据,需要用变异系数(CV)比拟 变异程度,CV = S/团,那么女小学生的变异系数为:CV = S/团= 2.34/121 = 0.019,成人女性的变异系数为:CV = S/团= 4.21/161 = 0.026,因此 成人女性变异程度大。38 .流行病学实验的终点事件是指()。A.研究对象痊愈B.研究对象死亡C.研究对象退出D.研究对象失访E.已患疾病痊愈、致残或死于所研究的疾病【答案】:E【解析】:实验的研究目的不同,其终点事件也不同,具体可包括:痊愈、致残、 死于所研究的疾病等。
23、39.关于危险度的概念,错误的选项是()oA.指一种物质在具体接触条件下,对机体造成损害可能性的定量估计B.危险度与该物质的毒性有关C.危险度与人群具体接触条件(剂量、途径、频度等)有关D.危险度以百分率或10-6来表示E.毒性小,接触剂量大,那么危险度小【答案】:E【解析】:危险度一般根据化学毒物对机体造成损害的能力和与机体可能接触 的程度,以定量的概念进行估计并用预期频率表示。E项,毒性小的 物质其造成的危险度与剂量有关,当剂量足够大,甚至超过了造成毒 性的阈剂量时,也可能有较大的危险度。40.男,46岁,保安。过去曾从事采石作业1年,近来呼吸困难、咳 嗽、咳痰。查体:体温37,心率90次
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