执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试考试题库及答案(可下载).docx
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1、执业药师职业资格考试(药学四科合一) 考试考试题库及答案(可下载)1.某患者,男,68岁,双侧肾动脉狭窄,既往有哮喘史,因气短、心 悸就诊。体征和实验室检查结果为血压17羽6mmHg,血尿酸516 u mol/L (正常 180440 Hmol/L),血钾 110mmol/L (正常 25 100mmol/L)o应该选用哪个抗高血压药?()A.氢氯嚷嗪B.替米沙坦C.卡托普利D,利血平E.拉西地平【答案】:E【解析】:E项,拉西地平属于二氢毗咤类钙通道阻滞剂,以二氢毗咤类CCB为 基础的降压治疗方案可显著降低高血压患者脑卒中风险;尤其适用于 老年高血压,单纯收缩期高血压,伴稳定型心绞痛、冠状动
2、脉或颈动 脉粥样硬化及周围血管疾病患者。题中患者68岁,属于老年高血压。 因此答案选Eo2.主要用作片剂崩解剂的是()。A.淀粉B.淀粉浆13.抑制二氢叶酸合成的药物是()。A.克拉霉素B.庆大霉素C.氧氟沙星D.磺胺喀唯E.四环素【答案】:D【解析】:磺胺喀咤作用机制及抗菌谱同磺胺甲嗖,磺胺喀咤作用机制及抗菌 谱同磺胺甲理。14 .药物临床研究必须经国务院药品监督管理部门批准后实施,必须 执行()。A. GLPGCPB. GMPGSP【答案】:B【解析】:药物临床试验包括新药临床试验(含生物等效性试验)和上市后的IV 期临床试验,必须实施药物临床试验质量管理规范。A项,GLP 为药物非临床研
3、究质量管理规范;B项,GCP为药物临床试验 质量管理规范;C项,GMP为药物生产质量管理规范;D项,GSP 为药品经营质量管理规范。15.根据现行药品经营质量管理规范,药品零售企业中应当具备执 业药师资格的人员是()oA.企业法定代表人或企业负责人B.质量管理部门负责人C.质量管理人员D.质量验收人员【答案】:A【解析】:药品经营质量管理规范第一百二十五条规定:药品零售企业法定 代表人或者企业负责人应当具备执业药师资格。企业应当按照国家有 关规定配备执业药师,负责处方审核,指导合理用药。16.(共用备选答案)A.继续使用并通知供应商B.立即停止使用并主动召回C.及时向药品不良反应监测机构报告D
4、.立即停止使用、就地封存,并向药品监督管理部门报告医疗机构生产的医院制剂在使用过程中出现新的不良反应,应采取 的措施是()。【答案】:C【解析】:医疗机构药事管理规定第二十一条规定:医疗机构应当建立药品 不良反应、用药错误和药品损害事件监测报告制度。医疗机构临床科 室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件后,应当积极救治患 者,立即向药学部门报告,并做好观察与记录。医疗机构应当按照国 家有关规定向相关部门报告药品不良反应,用药错误和药品损害事件 应当立即向所在地县级卫生行政部门报告。医疗机构在使用某企业生产的甲氨蝶吟注射液时发现药液内存在 玻璃屑,应采取的措施是()。【答案】:D【解析】:医
5、疗机构药品监督管理办法(试行)第二十二条规定:医疗机构 应当加强对使用药品的质量监测。发现假药、劣药的,应当立即停止 使用、就地封存并妥善保管,及时向所在地药品监督管理部门报告。 在药品监督管理部门作出决定之前,医疗机构不得擅自处理。医疗机 构发现存在安全隐患的药品,应当立即停止使用,并通知药品生产企 业或者供货商,及时向所在地药品监督管理部门报告。需要召回的, 医疗机构应当协助药品生产企业履行药品召回义务。17 .属于药物制剂的物理配伍变化的有()oA.结块B,变色C.产气D.潮解E.液化【答案】:A|D|E【解析】:药物制剂的物理配伍变化包括:溶解度的改变,如溶液分层,产生 沉淀;潮解、液
6、化或结块;分散状态与粒径的变化,产生絮凝、 凝聚,甚至沉淀。18 .地塞米松的禁忌证是()oA.抑郁症B.支气管哮喘C.尊麻疹D.心绞痛E.活动性消化性溃疡【答案】:E【解析】:地塞米松是一种糖皮质激素。糖皮质激素的禁忌证包括:曾患或现患 严重精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效 控制的病毒或真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮质功能亢进症、创 伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折、严重高血压、糖尿病、妊娠初 期和产褥期。19 .药物临床研究被批准后应当在()。A. 1年内实施2年内实施B. 3年内实施4年内实施【答案】:C【解析】:药物临床试验应当在批准后三年内实施。药物临床试验
7、申请自获准之 日起,三年内未有受试者签署知情同意书的,该药物临床试验许可自 行失效。仍需实施药物临床试验的,应当重新申请。20 .某甲状腺功能亢进患者,服用抗甲状腺药丙硫氧喀咤治疗2个月 后就诊复查,白细胞急剧下降,白细胞计数3.18X109/Lo处置方法 除停止使用丙硫氧喀咤以外应考虑的药物是()。A.利血生B.螺内酯C.核黄素D.地高辛E.黄体酮【答案】:A【解析】:根据患者的临床指征,处理方法为:应立即停药,换其他抗甲亢药物, 同时服用促进白细胞生长药物。A项,利血生(也称利可君)为升白 细胞药,可以促进白细胞生长、提高白细胞计数,是一种用于治疗各 种原因引起的白细胞减少、再生障碍性贫血
8、等的药物。21.对于蛛网膜下腔出血患者,采取降压治疗的前提是()。A.收缩压200mmHgB.收缩压180mmHgC.收缩压160mmHgD.收缩压140mmHgE.收缩压V180mmHg【答案】:B【解析】:蛛网膜下腔出血在去除疼痛等诱因后,如果收缩压180mmHg,可 在血压监测下平稳控压,保持收缩压在160mmHg以下可降低再出血 风险。22.(共用备选答案)A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.枸椽酸钾E.门冬氨酸钾镁应用强心昔或停用后7日内禁用()o【答案】:C【解析】:强心苜类药物发挥正性肌力作用的结果是使细胞内钙水平升高,若在 这期间同时服用氯化钙,则会增强强心甘的毒性。故在应用强心
9、苜或 停用后7日内禁用氯化钙。可用于防治泌尿系统结石的是()o【答案】:D【解析】:枸椽酸钾用于防治各种原因造成的低钾血症以及泌尿系统结石。23,治疗弱酸性药物中毒,碱化尿液可选择的药物有()。A.氯化钱B.水杨酸C.碳酸氢钠D.乳酸钠E.枸椽酸钠【答案】:C|D【解析】:C项,碳酸氢钠口服具有调节体内酸碱平衡和碱化尿液的作用,目前 口服碳酸氢钠更多作为碱化尿液使用,较少用作抗酸药。D项,乳酸 钠用于代谢性酸中毒,碱化体液或尿液;用于高钾血症或普鲁卡因胺 引起的心律失常伴有酸血症者。24.关于家用血糖分析仪选购和使用注意事项的说法,错误的是()。A.应选择通过药品监督管理部门注册批准的产品B,
10、使用前应仔细阅读使用说明书C.定期对仪器进行校正,检查血糖仪的准确性D.血糖试条有使用期限,并应注意按规定温度保存E.血糖试条和各种型号血糖仪均可一起使用【答案】:E【解析】:血糖试条必须和其适配的血糖仪一起使用,患者购买时一定要购买和 自己的血糖仪相适应的试条。25,苯二氮草类药物过量或者中毒,特异性解救药物是()。A.氟奋乃静B.新斯的明C.碘解磷定D.氟马西尼E.尼可刹米【答案】:D【解析】:A项,氟奋乃静用于妄想、紧张型精神分裂症。B项,新斯的明主要 用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。C项,碘解磷定主要用于有 机磷农药中毒的解救。D项,氟马西尼用于苯二氮草类药物中毒的解 救,也可用于
11、乙醇中毒的解救。E项,尼可刹米为呼吸兴奋剂,主要 用于中枢性呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等。26.(共用备选答案)A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.可乐定E.米诺地尔抑制血管紧张素转化酉每而治疗高血压的药物是()o【答案】:B【解析】:卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制药,具有轻到中度的降 压作用,可降低外周阻力,增加肾血流量,不伴反射性心率加快。阻滞细胞Ca2+内流而治疗高血压的药物是()o【答案】:A【解析】:硝苯地平属于钙通道阻滞剂,通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管 平滑肌,进而降低血压,硝苯地平对轻、中、重度高血压均有降压作 用。阻断ATI受体而治疗高血压的药物是()。【答案】:
12、C【解析】:氯沙坦属于血管紧张素II受体阻断剂,具有良好的降压作用,且不良 反应少。27 .(共用备选答案)A.双氯芬酸B.对乙酰氨基酚C.塞米昔布D.阿司匹林E.尼美舒利12岁以下儿童禁用的是()o【答案】:E(2)可作为心血管事件一级和二级预防的药物是()o【答案】:D【解析】:阿司匹林在急性冠状脉综合征、急性心肌梗死、缺血性脑卒中、短暂 性脑缺血发作、经皮冠脉介入及外周动脉病的一、二级预防中具有不 可替代、举足轻重的作用。过量使用,会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醍亚胺堆积, 引导肝毒性的药物是()o【答案】:B【解析】:对乙酰氨基酚过量使用,会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醍
13、亚胺堆积,引导肝毒性,尽早使用筑基供体N.乙酰半胱氨酸对防治 对乙酰氨基酚引起的肝损害有特效。大部分NSAID可透过胎盘屏障, 并由乳汁中分泌,对胎儿或新生儿产生严重影响,因此禁用于妊娠及 哺乳期妇女。28.对2型糖尿病表现为单纯餐后血糖高,空腹和餐前血糖水平不高 者可首选的药品是()。A.二甲双胭B.阿卡波糖C.罗格列酮C.硬脂酸镁D.微粉硅胶E.交联聚维酮【答案】:E【解析】:A项,淀粉是稀释剂。B项,淀粉浆是黏合剂。CD两项,硬脂酸镁和 微粉硅胶是润滑剂。E项,交联聚维酮为崩解剂。3.“十三五”国家药品安全规划确定的到2020年完善执业药师制 度工作的目标和任务包括()oA.健全执业药师
14、制度体系,强化继续教育与实训培养B.所有零售药店营业时有执业药师指导合理用药C.所有零售药店主要管理者具备执业药师资格D.实施执业药师国家资格互认,完善国际执业药师交流【答案】:A|B|C【解析】:“十三五”国家药品安全规划确定执业药师服务水平显著提高的 发展目标,到2020年,每万人口执业药师数超过4人,所有零售药 店主要管理者具备执业药师资格、营业时有执业药师指导合理用药。 另外,将执业药师队伍建设(列入专业素质提升项目)作为“十三五” 国家药品安全规划的重要任务,要求健全执业药师制度体系,建立执 业药师管理信息系统,实施执业药师能力与学历提升工程,强化继续 教育和实训培养。D项,学习和借
15、鉴一些国家和地区药师制度的成功D.尼莫地平E.碘塞罗宁【答案】:B【解析】:Q -葡萄糖苜酶抑制剂是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗 糖尿病目的的口服降糖药物,能显著降低餐后血糖,是表现为单纯餐 后血糖高、而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者的首选。B项, 阿卡波糖属于0-葡萄糖昔前抑制剂。29.抗高血压药物中,不属于依那普利的特点是()oA.含有两个竣基B.是前体药物C.可抑制血管紧张素II的合成D.属于血管紧张素II受体拮抗剂E.手性中心均为S构型【答案】:D【解析】:依那普利分子中含有双竣基结构,并且有3个手性中心,均为S-构型, 其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长
16、效的血管紧 张素转化酶抑制剂,可抑制血管紧张素II的生物合成,从而舒张血管, 使血压下降。30.(共用备选答案)A.异丙托漠筱气雾剂B.孟鲁司特钠咀嚼片C.茶碱片D.沙丁胺醇气雾剂E.布地奈德吸入剂适用于阿司I兀林哮喘伴过敏性鼻炎的预防和维护治疗的药物是 ()o【答案】:B【解析】:白三烯受体阻断剂尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏 性鼻炎哮喘患者的治疗,常用的药物有孟鲁司特和扎鲁司特。与环丙沙星有相互作用,合并使用时应做血药浓度监测的药物是 ()。【答案】:C【解析】:使用磷酸二酯酶抑制剂(茶碱类),有条件的应在用药期间监测其血 药浓度。合用西味替丁、喳诺酮类(如环丙沙星)、大环内
17、酯类、普 蔡洛尔等药物可影响茶碱代谢而使其排泄减慢,应做血药浓度监测。起效较缓慢,应告知患者使用后漱口的药物是()。【答案】:E【解析】:布地奈德属于糖皮质激素,起效较缓慢,喷后应立即采用氯化钠溶液 漱口,以降低进入体内的药物量和减少口腔真菌继发感染的机会。31 .会加重奥沙利伯所致的严重神经系统毒性(感觉障碍、痉挛)的 行为是()oA.饮用热饮B.日光浴C接触塑料制品D.冷水浴E.温泉浴【答案】:D【解析】:奥沙利伯的神经系统毒性反应呈剂量依耐性。遇冷可加重其神经毒 性,甚至可因咽喉痉挛而致严重后果,在临床使用奥沙利的期间及其 后一段时间内应避免受凉。32 .根据药品召回管理办法,当药品经营
18、企业发现其经营的药品存 在安全隐患的,应当履行的主要义务,不包括()。A.开展调查评估,启动召回B.立即停止销售C.通知药品生产企业或者供应商D.向药品监督管理部门报告【答案】:A【解析】:药品召回管理办法第六条规定:药品经营企业发现其经营的药品 存在安全隐患的,应当立即停止销售或者使用该药品,通知药品生产 企业或者供货商,并向药品监督管理部门报告。A项,不属于发现其 经营的药品存在安全隐患的药品经营企业应当履行的主要义务。33.麻醉药品处方至少保存()。A.1年B.2年C.3年D. 4年【答案】:C【解析】:医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,加强管理。麻醉药品处方至少保存3年
19、,精神药品处方至少保存2年。34.医疗器械是直接或者间接作用于人体的仪器、设备、器具、体外 诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品。关于医疗器 械管理要求的说法,错误的是()。A.从国外进口血管支架的,由国家药品监督管理部门审查,批准后发 给医疗器械注册证B.从国外进口第二类医疗器械,实行注册管理C.体外诊断试剂按照体外诊断试剂注册管理办法,办理医疗器械 产品备案或者注册D.由消费者个人自行使用的医疗器械应当标明安全使用方面的特别 说明【答案】:C【解析】:用于血源筛查和采用放射性核素标记的体外诊断试剂按照药品管理, 其他体外诊断试剂均按医疗器械管理,而不是按照体外诊断试剂注 册管理
20、办法,因此答案选C。35.(共用题干)2003年5月19日,武汉市药品监督管理局对武汉市一网站涉嫌非法 批发销售假冒辉瑞制药公司的产品Viagra (万艾可)问题进行调查, 掌握准确证据后,武汉市药品监督管理局立即会同武汉市公安局有关 部门周密部署,兵分两路进行追查。一路在交易地点查获当事人韩某, 并在其家中查获1000余粒Viagra (万艾可)和一部作案用的手提电 脑;另一路对汉口贺家墩某保健品部进行A检查,现场查获涉案人员 李某,查获Viagra (万艾可)和“复方快烙酮片”“补肾强身片”,及 医疗器械20余件,其中的壮阳药为查处过的假药。因该部无药品 经营许可证医疗器械经营许可证,执法
21、人员遂将全部药品及医疗 器械依法予以暂控。根据互联网药品交易服务审批暂行规定,关于互联网药品交易 的说法,错误的是()oA.对首次上网交易的药品经营企业,提供互联网药品交易服务的企也 必须索取、审核该经营企业的资格证明文件并进行备案B.药品批发企业通过自身网站可以为其他批发企业经营的药品提供 互联网交易服务C.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本企业经营非处方药D.参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品,不得上网销售药品【答案】:B【解析】:互联网药品交易服务审批暂行规定第二十条规定:通过自身网站 与本企业成员之外的其他企业进行互联网药品交易的药品生产企业 和药品批发企业
22、只能交易本企业生产或者本企业经营的药品,不得利 用自身网站提供其他互联网药品交易服务。(2)根据互联网药品信息服务管理办法,可以在提供互联网药品信 息服务的网站上发布,但其内容必须经过药品监督管理部门审查批准 的是()oA.戒毒药品信息B.精神药品信息C.药品广告D.医疗用毒性药品信息【答案】:C【解析】:互联网药品信息服务管理办法第十条规定:提供互联网药品信息 服务的网站发布的药品(含医疗器械)广告,必须经过药品监督管理 部门审查批准。提供互联网药品信息服务的网站发布的药品(含医疗 器械)广告要注明广告审查批准文号。36.药师对处方用药适宜性的审核内容包括()。A.用法用量的正确性B.药品与
23、临床诊断的相符性C.剂型、给药途径的合理性D.处方前记、正文和后记诸项齐全E.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌【答案】:A|B|C|E【解析】:药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:规定必须做 皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药 与临床诊断的相符性;剂量、用法和疗程的正确性;选用剂型与 给药途径的合理性;是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义 的药物相互作用和配伍禁忌;其他用药不适宜情况。37.患者,男,70岁。近期发现骨痛,疲乏,驼背。临床诊断为老年 性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是()。A.降钙素B.维生素DC.阿仑瞬酸钠D.碳酸钙E.雷洛昔
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