护理学基础护理与法 (2).ppt

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1、护理学基础护理与法现在学习的是第1页，共22页学习目标学习目标 现在学习的是第2页，共22页一、概述一、概述（一）法的概念（一）法的概念是由国家制定或认可的，以国家是由国家制定或认可的，以国家强制力保证实施的，在其统辖范强制力保证实施的，在其统辖范围内对所有社会成员具围内对所有社会成员具有普遍约有普遍约束力的行为规范。束力的行为规范。现在学习的是第3页，共22页（二）法律的特征（二）法律的特征1 1、法律是调整人们行为的社会规范、法律是调整人们行为的社会规范2 2、法律是由国家制定或认可的社会规范、法律是由国家制定或认可的社会规范3 3、法律是规定人们权利和义务社会规范、法律是规定人们权利和义

2、务社会规范4 4、法律是由国家强制力保障执行的规范、法律是由国家强制力保障执行的规范现在学习的是第4页，共22页（三）法律的分类（三）法律的分类 1 1、国内法和国际法、国内法和国际法 2 2、宪法性法律和普通法、宪法性法律和普通法 3 3、实体法和程序法、实体法和程序法 4 4、一般法和特别法、一般法和特别法现在学习的是第5页，共22页二、护理立法二、护理立法（一）护理立法的历史与现状（一）护理立法的历史与现状护理立法是以法律的形式对护理护理立法是以法律的形式对护理 人员人员在教育培训和服务实践方面所涉及的在教育培训和服务实践方面所涉及的问题予以限制。问题予以限制。现在学习的是第6页，共22

3、页二、护理立法二、护理立法（二）护理立法的意义（二）护理立法的意义 促进护理管理法制化，提高护理质量促进护理管理法制化，提高护理质量 促进护理学科发展；维护护士的权益促进护理学科发展；维护护士的权益 维护服务对象的正当权益维护服务对象的正当权益 （三）护理立法的基本原则（三）护理立法的基本原则 （四）护理立法的程序（四）护理立法的程序现在学习的是第7页，共22页护理法颁布历史护理法颁布历史 第一部护理法：第一部护理法：19191919英国英国英国护理法英国护理法 第一份护理立法研究报告：第一份护理立法研究报告：1953 WHO1953 WHO发表发表 19681968国际护士委员会特别成立了一

4、个专家委国际护士委员会特别成立了一个专家委 员会，制定员会，制定 系统制定护理法规的参考指导系统制定护理法规的参考指导 大纲大纲为各国制定护理法必须涉及的内容提供为各国制定护理法必须涉及的内容提供 了权威性的指导。了权威性的指导。现在学习的是第8页，共22页三、护理相关法律法规三、护理相关法律法规（一）中华人民共和国护士管理办法（一）中华人民共和国护士管理办法 19931993年由卫生部颁布的年由卫生部颁布的 包括：总则、考试、注册、职业、罚则包括：总则、考试、注册、职业、罚则 及附则六部分及附则六部分现在学习的是第9页，共22页现在学习的是第10页，共22页（二）中华人民共和国传染病防治法（

5、二）中华人民共和国传染病防治法现在学习的是第11页，共22页（三）医疗事故处理条例（三）医疗事故处理条例 医疗事故医疗事故 主体是医疗机构及其医务人员主体是医疗机构及其医务人员 医务人员在主观上必须有过失医务人员在主观上必须有过失 产生了严重的危害后果产生了严重的危害后果 危害行为和危害后果之间必需有直接的因果关系危害行为和危害后果之间必需有直接的因果关系现在学习的是第12页，共22页（三）医疗事故处理条例（三）医疗事故处理条例3.3.医疗事故的分级医疗事故的分级一级医疗事故一级医疗事故 造成病人死亡、重度残疾。造成病人死亡、重度残疾。二级医疗事故二级医疗事故 造成中度残疾、器官组织损造成中度

6、残疾、器官组织损 伤导致严重功能障碍。伤导致严重功能障碍。三级医疗事故三级医疗事故 造成病人轻度残疾、器官组造成病人轻度残疾、器官组 织损伤导致一般功能障碍。织损伤导致一般功能障碍。四级医疗事故四级医疗事故 造成病人明显人身损害的其造成病人明显人身损害的其 他后果。他后果。现在学习的是第13页，共22页 不属于医疗事故的情形不属于医疗事故的情形现在学习的是第14页，共22页不属于医疗事故的情形不属于医疗事故的情形现在学习的是第15页，共22页病历管理病历管理病人有权复制其门诊或住院的相关病历资病人有权复制其门诊或住院的相关病历资料，医疗机构应给予提供并加盖证明印记。料，医疗机构应给予提供并加盖

7、证明印记。现在学习的是第16页，共22页四、护理违法的种类及责任四、护理违法的种类及责任 民事违法民事违法 刑事违法刑事违法 行政违法行政违法现在学习的是第17页，共22页 四、护理工作中四、护理工作中 常见的法律问题及应对常见的法律问题及应对现在学习的是第18页，共22页（一）护士的资格问题（一）护士的资格问题护理工作必须由具备护士资格的人来承担，才能护理工作必须由具备护士资格的人来承担，才能保障护理质量和公众的就医安全，护生是正在学保障护理质量和公众的就医安全，护生是正在学习的学生，尚未获得执业资格。从法律上讲，她习的学生，尚未获得执业资格。从法律上讲，她必须按照有关卫生部的有关规定，在执

8、业护士的必须按照有关卫生部的有关规定，在执业护士的严密监督和指导下，为病人实施护理。在执业护严密监督和指导下，为病人实施护理。在执业护士的督导下，发生差错事故，除本人要承担一定士的督导下，发生差错事故，除本人要承担一定的责任外，带教老师也要承担相应的法律责任。的责任外，带教老师也要承担相应的法律责任。如果脱离带教老师的督导擅自行使造成病人的伤如果脱离带教老师的督导擅自行使造成病人的伤害，就要承担法律责任害，就要承担法律责任现在学习的是第19页，共22页（二）执行医嘱的法律问题（二）执行医嘱的法律问题1 1、仔细核查医嘱单无误后，认真及时准确执行医嘱、仔细核查医嘱单无误后，认真及时准确执行医嘱2

9、 2、若护理人员发现医嘱有明显错误后，有权拒绝执行，并向医、若护理人员发现医嘱有明显错误后，有权拒绝执行，并向医生提出生提出3 3、当病人对医嘱提出疑问时，护士应首先核实医嘱的准确性后、当病人对医嘱提出疑问时，护士应首先核实医嘱的准确性后再决定是否执行再决定是否执行4 4、当病人的病情发生变化，应及时通知医生，并根据自己的知、当病人的病情发生变化，应及时通知医生，并根据自己的知识和经验与医生协商，确定是否继续或暂停或修改医嘱识和经验与医生协商，确定是否继续或暂停或修改医嘱5 5、慎对口头医嘱和、慎对口头医嘱和“必要时必要时”等形式的医嘱，一般不执行口头医嘱等形式的医嘱，一般不执行口头医嘱或电话

10、医嘱或电话医嘱现在学习的是第20页，共22页（三）护理文件书写的法律问题（三）护理文件书写的法律问题1 1、书写客观、准确、及时、书写客观、准确、及时2 2、签名清楚、认真、签名清楚、认真3 3、记录完整、记录完整现在学习的是第21页，共22页（四）药品管理中的法律问题（四）药品管理中的法律问题 病房药品应有严格的管理制度，特别是麻醉药品。病房药品应有严格的管理制度，特别是麻醉药品。如杜冷丁、吗啡类药物，临床上限用于晚期癌症或如杜冷丁、吗啡类药物，临床上限用于晚期癌症或术后镇痛等。麻醉药物应由专人保管。术后镇痛等。麻醉药物应由专人保管。另外护理人员还负责保管、使用各种贵重药品、医另外护理人员还负责保管、使用各种贵重药品、医疗用品和办公室用品等，绝不允许利用职务之便，疗用品和办公室用品等，绝不允许利用职务之便，将这些物品占为己有。将这些物品占为己有。现在学习的是第22页，共22页