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1、托幼机构学校卫生监督第1页,此课件共23页哦认识认识幼幼儿儿手足口病手足口病流行病流行病学学特点特点肠肠道病毒生物道病毒生物学学特性特性托幼机构卫生监督要点托幼机构卫生监督要点1234 5托幼机构环境消毒托幼机构环境消毒第2页,此课件共23页哦1(一)一般病例表现(一)一般病例表现第3页,此课件共23页哦一一.认识手足口病认识手足口病 由多种肠道病毒引起的常见传染病,以由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主婴幼儿发病为主。5 5岁及以下儿童为主,尤以岁及以下儿童为主,尤以3 3岁及以下儿童发病率岁及以下儿童发病率最高最高。传染源为患者和隐性感染者。传染源为患者和隐性感染者。主要经主要
2、经粪粪-口口和和/或或呼吸道飞沫呼吸道飞沫传播,亦可经传播,亦可经接触接触病人病人皮肤、粘膜泡疹液而感染皮肤、粘膜泡疹液而感染。第4页,此课件共23页哦 托幼机构幼儿常见传播途径托幼机构幼儿常见传播途径 患儿患儿粪便、疱疹液和呼吸道分泌物粪便、疱疹液和呼吸道分泌物 及其污染的及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等。第5页,此课件共23页哦表现 起病急,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等
3、症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好,无后遗症。第6页,此课件共23页哦表现第7页,此课件共23页哦2流行病学特点流行病学特点第8页,此课件共23页哦 流行病学特点流行病学特点 时间分布:时间分布:有有明显的季节性明显的季节性:一年四季均可发生,但有明:一年四季均可发生,但有明 显得季节高峰显得季节高峰夏秋季多见夏秋季多见(湿、热)(湿、热)我市区今年高发,高陵县死亡一例。我市区今年高发,高陵县死亡一例。第9页,此课件共23页哦 流行方式流行方式以以暴发和流行为主暴发和流行为主,暴发或流行前后呈散在发生,暴发或流行前后呈散在发生流行期间,流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染幼儿
4、园和托儿所易发生集体感染家庭有集聚发病现象家庭有集聚发病现象 家庭散发家庭散发,常一家一例常一家一例 家庭暴发家庭暴发,一家多儿童感染发病一家多儿童感染发病传染性强传染性强,传播途径复杂传播途径复杂,流行流行强度大强度大,传播快传播快,在短时在短时间内即可造成大流行。间内即可造成大流行。第10页,此课件共23页哦3肠道病毒生物学特型肠道病毒生物学特型第11页,此课件共23页哦 肠道病毒肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播适合在湿、热的环境下生存与传播 对对紫外线及干燥敏感紫外线及干燥敏感。各种各种氧化剂氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘、甲醛、碘酒都酒都能灭活能灭活病毒
5、。(病毒。(8484消毒敏感)消毒敏感)病毒在病毒在5050可被迅速灭活。可被迅速灭活。肠肠道病毒怕什道病毒怕什么么?第12页,此课件共23页哦注意事项注意事项 对对7575酒精、酒精、5 5来苏来苏没有作用。没有作用。对新洁尔灭、杜灭芬等对新洁尔灭、杜灭芬等不敏感不敏感。在外环境中病毒可长期存活。在外环境中病毒可长期存活。消毒剂必须是取得卫生部许可批件。消毒剂必须是取得卫生部许可批件。第13页,此课件共23页哦4托幼机构卫生监督要点托幼机构卫生监督要点第14页,此课件共23页哦1 1、落实落实晨检制度晨检制度。发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家。发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、
6、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。2 2、做好教室和宿舍等场所的、做好教室和宿舍等场所的开窗和通风开窗和通风工作。工作。3 3、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。清洗消毒。4 4、每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行、每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。擦拭消毒。5 5、做好、做好疫情报告管理疫情报告管理工作。发现患儿增多时,要及时向卫生和工作。发现患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。教育部门报告。第15页,此课件共23页哦开展晨检、午检、全日观
7、察开展晨检、午检、全日观察1 1、一摸二看三通过一摸二看三通过:一摸有无发热一摸有无发热,怀疑发热量体温。,怀疑发热量体温。二看二看手心口周足心有无皮疹疱手心口周足心有无皮疹疱疹疹。如无问题则进班级。如无问题则进班级。如有问题登记到晨检表上,并要求患儿到县医院。如有问题登记到晨检表上,并要求患儿到县医院就诊。就诊。2 2、因病缺勤因病缺勤是班主任对于因病缺勤的学生,应当了解是班主任对于因病缺勤的学生,应当了解学生是否为手足口病或其它传染病,什么医院诊断,学生是否为手足口病或其它传染病,什么医院诊断,登记在晨检登记在晨检/因病缺勤表上。因病缺勤表上。第16页,此课件共23页哦疫情报告疫情报告、报
8、告内容及时限、报告内容及时限在同一宿舍或者同一班级;在同一宿舍或者同一班级;天内有例或者连续天内有多个学生(例天内有例或者连续天内有多个学生(例以上)患病以上)患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)、呕吐、黄疸等)或者共同用餐、饮水史时,学校疫情报告人应当在或者共同用餐、饮水史时,学校疫情报告人应当在小时内小时内报出相关信息。报出相关信息。第17页,此课件共23页哦托幼机构托幼机构发现传染病或疑似传染病发现传染病或疑似传染病病人时,学校疫情病人时,学校疫情报告人应当报告人应当立即立即报出相关信息。报出相关信息。个别学生出现个别学生出现不明原因不
9、明原因高热、呼吸急促或剧烈呕吐高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时,学校疫情报告人应当在、腹泻等症状时,学校疫情报告人应当在小时小时内内报出相关信息。报出相关信息。学校发生学校发生群体性群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时,学校疫情报告人应当在件时,学校疫情报告人应当在小时内小时内报出相关信报出相关信息。息。疫情报告疫情报告第18页,此课件共23页哦疫情报告方式疫情报告方式学校疫情报告人向学校疫情报告人向属地疾病预防控制机构属地疾病预防控制机构(农村学校(农村学校向乡镇卫生院防保组)报告。向乡镇卫生院防保组)报告。应当以应当以最方便的通讯方式最方便的
10、通讯方式(电话、传真等)。(电话、传真等)。同时,向属地教育行政部门报告。同时,向属地教育行政部门报告。第19页,此课件共23页哦停园放假情况停园放假情况 根据疫情控制需要当教育和卫生部门可采取托根据疫情控制需要当教育和卫生部门可采取托幼机构放假措施,关闭幼机构放假措施,关闭2-32-3周周。如发现托幼机构在如发现托幼机构在一周内发生两例及以上一周内发生两例及以上手足口病病手足口病病例,例,或发生或发生1 1例危重病例或死亡例危重病例或死亡病例的。病例的。第20页,此课件共23页哦5托幼机构环境消毒托幼机构环境消毒第21页,此课件共23页哦个人卫生、环境卫生、物品消毒个人卫生、环境卫生、物品消
11、毒教室和宿舍等场所要保持良好教室和宿舍等场所要保持良好通风通风;每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应穿戴手套穿戴手套。清洗工作结束后应清洗工作结束后应立即洗手立即洗手;每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;教育指导儿童养成教育指导儿童养成正确洗手正确洗手的习惯;的习惯;每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要息的措施;对患儿所用的物品要立即立即进行消毒处理;进行消毒处理;第22页,此课件共23页哦环境消毒要点环境消毒要点不需要大规模喷洒消毒不需要大规模喷洒消毒。只需要对只需要对经常接触的物体表面经常接触的物体表面(如门把手、课桌椅、(如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等)、玩具、游乐设施、寝餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等)、玩具、游乐设施、寝具及书本等做具及书本等做重点性消毒重点性消毒。清洁完毕清洁完毕的物体可移至户外,接受的物体可移至户外,接受阳光照射阳光照射,通过,通过紫紫外线杀灭病毒。外线杀灭病毒。第23页,此课件共23页哦
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