简易呼吸器的使用方法.ppt
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1、简易呼吸器的使用方法现在学习的是第1页,共26页储氧袋储氧袋储气阀储气阀气囊气囊/球囊球囊压力安全阀压力安全阀单向阀单向阀(鸭嘴阀)(鸭嘴阀)面罩面罩呼气阀呼气阀进气阀进气阀氧氧气气连连接接管管储氧安全阀储氧安全阀四部分、六个阀四部分、六个阀现在学习的是第2页,共26页现在学习的是第3页,共26页1.当挤压球体时,产生正压,进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打当挤压球体时,产生正压,进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住呼气阀,气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。开,并堵住呼气阀,气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。2.当停止挤压时,球体复原,鸭嘴阀关闭,呼气阀打开,病人呼出的气体由当停止
2、挤压时,球体复原,鸭嘴阀关闭,呼气阀打开,病人呼出的气体由呼气阀口排出。呼气阀口排出。同时,进气阀在球体复原产生负压的作用下,阀门打开,储氧同时,进气阀在球体复原产生负压的作用下,阀门打开,储氧袋内氧气进入球体。袋内氧气进入球体。工工 作作 原原 理理:进气阀进气阀单向阀单向阀(鸭嘴阀)(鸭嘴阀)呼气阀呼气阀储气阀储气阀现在学习的是第4页,共26页操作方法操作方法(有氧源):1.1.清除口鼻异物及活动性义齿,清除口鼻异物及活动性义齿,将病人取去枕仰卧位,将病人取去枕仰卧位,开开放气道。放气道。2.然后操作者位于病人头端然后操作者位于病人头端。3.将压力阀下压关闭,以增加送气压力(建立人工气道前
3、将压力阀下压关闭,以增加送气压力(建立人工气道前关闭安全阀,建立人工气道后可打开)。压力安全阀作用关闭安全阀,建立人工气道后可打开)。压力安全阀作用:使送气压力自动调整在安全范围(:使送气压力自动调整在安全范围(40-60CM水柱),水柱),60气体会自动排出。气体会自动排出。4、连接氧气,调节氧流量,每分钟、连接氧气,调节氧流量,每分钟810L。5.5.将面罩扣住病人口鼻,使三角形面罩底边位于下颌将面罩扣住病人口鼻,使三角形面罩底边位于下颌。6.6.使用使用E-C手法手法固定面罩:食指、拇指固定并下压面罩,固定面罩:食指、拇指固定并下压面罩,中指、无名指、小指抬起下颌保持气道开放。中指、无名
4、指、小指抬起下颌保持气道开放。现在学习的是第5页,共26页面罩固定手法面罩固定手法-1 单手单手“E-CE-C”现在学习的是第6页,共26页面罩固定手法面罩固定手法-2双手双手“E-CE-C”现在学习的是第7页,共26页7.7.规律挤压呼吸气囊,规律挤压呼吸气囊,成人以成人以12-15次次/分钟分钟,即,即5-6秒送气秒送气一次;儿童一次;儿童14-20次次/分钟分钟,即,即3-5秒一次;新生儿秒一次;新生儿40-60次次/分分。每次送气时间为。每次送气时间为1S,吸呼比为,吸呼比为1:1.52。潮气量按。潮气量按8-9ml/kg 计算,一般计算,一般400 600ml见胸廓抬起即可,儿见胸廓
5、抬起即可,儿童童10ml/kg,有条件时测定,有条件时测定Paco2分压以调节通气量,分压以调节通气量,避免通气过度。慢阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为避免通气过度。慢阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为1:2-3,呼吸频率、潮气量均可适当少些。,呼吸频率、潮气量均可适当少些。操作方法操作方法(有氧源):现在学习的是第8页,共26页注意事项注意事项v挤压气囊时,压力适中,约挤压气囊的挤压气囊时,压力适中,约挤压气囊的1/32/3为宜,节为宜,节律均匀,勿时快时慢,以免损伤肺组织,或造成呼吸中律均匀,勿时快时慢,以免损伤肺组织,或造成呼吸中 枢紊乱,影响呼吸功能恢复;枢紊乱,影响呼吸功能恢复;v发现病人有自
6、主呼吸时,应与自主呼吸同步;发现病人有自主呼吸时,应与自主呼吸同步;v面罩大小要合适,婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼面罩大小要合适,婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸器,且应具备安全阀装置,能自动调整压力,以确保患吸器,且应具备安全阀装置,能自动调整压力,以确保患儿安全。儿安全。v对清醒患者做好心理护理和解释工作,使其配合;对清醒患者做好心理护理和解释工作,使其配合;现在学习的是第9页,共26页注意事项注意事项v无氧源时,应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源时,无氧源时,应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源时,要使用储氧袋,并且氧流量要要使用储氧袋,并且氧流量要810L/分分。储氧袋作用:。
7、储氧袋作用:提高氧浓度,可使氧浓度达提高氧浓度,可使氧浓度达99%;无储氧袋氧浓度为;无储氧袋氧浓度为45%;如无氧源时,氧浓度为大气氧浓度如无氧源时,氧浓度为大气氧浓度21%;v随时观察:随时观察:(1)挤压气囊时,注意观察病人胸部起伏情况;挤压气囊时,注意观察病人胸部起伏情况;(2)观察病人自主呼吸恢复情况;观察病人自主呼吸恢复情况;(3)观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变 化,观察呼吸改善情况;化,观察呼吸改善情况;现在学习的是第10页,共26页观察有无自主呼吸的方法:一看二听三感觉观察有无自主呼吸的方法:一看二听三感觉现在学习的是第11页,共2
8、6页注意事项注意事项(4 4)观察单向阀(鸭嘴阀)是否正常工作;观察单向阀(鸭嘴阀)是否正常工作;(5 5)在呼气过程中,观察面罩内是否呈雾状;在呼气过程中,观察面罩内是否呈雾状;(6 6)观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到 胃部而影响呼吸的改善。胃部而影响呼吸的改善。u注意保持注意保持气道通畅,及时清理分泌物;气道通畅,及时清理分泌物;u如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时 -用力挤压气囊数次,将积物清除用力挤压气囊数次,将积物清除 -将单向阀卸下,用水清洗将单向阀卸下,用水清洗现在学习的是第12页,共26页简
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