暗娼现场干预内容技巧与流程.ppt

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1、暗娼现场干预内容技巧与流程现在学习的是第1页，共58页 有关现场干预的认识 现场干预是CSW行为干预最重要和主要的部分，绝大部分的CSW都是通过接受现场干预而发生行为改变的。现场干预活动是以卫生人员现场所干预为主、老板及关键人物、同伴教育干预为辅 现在学习的是第2页，共58页 不同层次高危场所现场干预的策略是不同的 高档：维持，正确使用和求医行为中档：提高，坚定信念、劝说技巧、正确使用、求医行为促进低档：转变和提高，坚定信念、劝说技巧、正确使用、求医行为促进现在学习的是第3页，共58页现场干预分为 专业人员干预（高干队）业主及关键人物干预 同伴教育者干预现在学习的是第4页，共58页一、一、专业

2、人员干预流程专业人员干预流程干预阶段总结阶段准备阶段介绍介绍坚定信念坚定信念劝说技巧劝说技巧正确使用正确使用求医促进求医促进强化强化咨询咨询致谢致谢填写表格填写表格物品发放物品发放现在学习的是第5页，共58页二、现场干预各阶段（一）准备阶段1、召开准备会：明确要去场所、时间、任务与要求2、物品的准备：现场记录的表格、安全套、IEC材料、典型展示图片、安全套演示模具、游戏道具、小礼品、联系卡等 3、提前取得联系：与场所业主或关键人物现在学习的是第6页，共58页（二）现场干预阶段1、介绍 老板集中，介绍干预人员 干预人员自我介绍 干预人员介绍干预活动的目的 以轻松、自然的方式介绍现在学习的是第7页

3、，共58页2、坚持信念1）一个角色故事（负面）：结合照片同样背景、不用安全套、染上性病艾滋病、最后死亡的故事2）不用安全套的后果：三大损失一大破裂：现在学习的是第8页，共58页 健康与生命损失：结合照片 经济损失：输光银子 名誉损失：你、家人、后代的名誉 家庭和爱情破裂：冲突、离婚、后代的危害现在学习的是第9页，共58页三大误区一个没想到：外观健康就没病：换水实验，精液带毒实验；出示外观健康病人的照片 熟人可以不用套：与你熟与他人不熟 口交不会传播艾滋病性病 不用套者可能是故意传播者：角色故事现在学习的是第10页，共58页3）使用安全套的好处 防病 避孕 干爽 是挣钱的根本保证 是幸福生活的保

4、证 是行善积德：无辜的女性、子女 是对恋人和丈夫最后的尊重现在学习的是第11页，共58页4）健康誓言 健康是人的第一财富，健康是幸福的根本保证，为了自已的健康和幸福、也为了他人的健康和幸福，从今天开始，我一定要用安全套、每次都用、坚决使用，不套不做。现在学习的是第12页，共58页3、安全套劝说技巧促进三策七招三应对，3.1上策-直接用语言说服顾客 七招三应对：顾客说加钱；顾客说无病；顾客说感觉不好（穿起水靴洗脚）现在学习的是第13页，共58页3.2中策-用嘴戴安全套3.3下策-友好的拒绝 现在学习的是第14页，共58页4、正确使用安全套六大步聚：一选择、二存放、三开启、四戴上、五退出、六处理现

5、在学习的是第15页，共58页正确使用流程（作者万绍平，2003年）查看认证批号，选择尺寸大小，莫与锐器同包，避免高温日照，小心撕开外包，分清正面反面，轻轻挤出气泡，从头到根全套，运动之前戴好，莫要疲软归巢，向下退出扔掉，当心浆糊乱跑。现在学习的是第16页，共58页5、求医行为促进健康体检的重要性早求医的重要性如何选择就诊的门诊或医院6、向老板或CSW强化坚持使用安全套的重要性整体干预，老板要求与监督，CSW相互监督现在学习的是第17页，共58页女性防艾歌（作者万绍平，2004，9）父母养我几十年，离开家乡来挣钱；如果不用安全套，得病怀孕真是惨；打针吃药好几万，空手出门空手返；染上艾滋命归天，还

6、让家人没脸面。现在学习的是第18页，共58页7、咨询8、物品发放：安全套、IEC材料、小礼品9、表格填写10、致谢离开。现在学习的是第19页，共58页现场干预活动的记录用现场干预活动记录表进行记录统计首次干预人数时间精确到分业主或关键人物签字与高危场所信息库相链接现在学习的是第20页，共58页（三）、总结阶段1、发现现场工作的问题、寻找解决办法、发现现场工作的问题、寻找解决办法问题解决流程问题解决流程2、交流工作经验，共同提高、交流工作经验，共同提高每一轮干预后的固定总结交流每一轮干预后的固定总结交流现场干预后的交流现场干预后的交流现在学习的是第21页，共58页三、现场强化干预三、现场强化干预

7、1、对已结受过干预、对已结受过干预CSW的支持的支持对已经有行为改变的鼓励对已经有行为改变的鼓励对没有变化的重点干预对没有变化的重点干预重复和强化重复和强化2、发现问题、发现问题3、提供一些新的、提供一些新的CSW感兴趣的知识感兴趣的知识现在学习的是第22页，共58页四、专业人员干预的管理分片包干，任务到人；录音记录，电话投诉；随机抽查，综合评价；保证效果，多劳多得。现在学习的是第23页，共58页第二部分 业主或关键人物干预现在学习的是第24页，共58页一、如何选择业主能够直接接触多个CSW，对CSW有控制力或影响力，愿意参与性病艾滋病的防治工作。现在学习的是第25页，共58页二、如何动员业主

8、老板和关键人物的性病艾滋病知识培训会 给场所业主的一封信 现场对老板和关键人物的动员 已开展工作老板的相互动员 国家的要求、对生意的促进、行善积德现在学习的是第26页，共58页三、对业主进行培训普训：场所业主培训会个别培训：现场由专业人员培训业主开展艾滋病防治的重要性和必要性。业主开展艾滋病防治的内容与方式。业主开展性病艾滋病防治的检查和管理业主开展性病艾滋病防治的回报 现在学习的是第27页，共58页四、业主开展工作的内容1 坚定CSW的健康信念：不用安全套不作生意。2 培训CSW，让她们掌握劝说使用和正确使用安全套的技巧。3 当CSW遇到客人不用安全套时,老板一定站在小妹妹一边帮助小妹妹说服

9、顾客4 为CSW提供性病诊疗和VCT信息并为她们就诊提供时间上的方便。5 为CSW提供质量可靠、价格较低、数量充足的安全套现在学习的是第28页，共58页6 对CSW开展预防吸毒教育，7 支持专业人员在场所开展工作。8 支持同伴教育者在场所内开展工作。9 在场所内张贴和摆放防治性病艾滋病的宣传材料。10接受专业人员对其性病艾滋病工作的检查 现在学习的是第29页，共58页五、业主干预的方式1、进店首次一对一干预2、群体集中干预3、随时干预现在学习的是第30页，共58页六、业主干预的管理1、以协议的方式明确老板或关键人物责任和权利 2、每月量化考核工作 3、适当的回报与警告现在学习的是第31页，共5

10、8页第三部分 同伴教育者干预现在学习的是第32页，共58页一、同伴教育者的选择（一）选择的标准1、愿意帮助他人和从事艾滋病防治工作2、对CSW有影响力、号召力3、较强人际沟通能力4、本地人或在本地停留时间长者5、在其它地区接受过行为干预者现在学习的是第33页，共58页（二）选择的方式1、专业人员现场干预观察发现2、CSW推荐3、CSW自荐4、业主或关键人物推荐现在学习的是第34页，共58页（三）对选择的同伴教育者进行初步测试1、艾滋病性病知识2、对艾滋病性病危害的认识3、与CSW及业主的关系4、人际沟通能力5、助人为乐的态度7、在本地的停留时间现在学习的是第35页，共58页二、同伴教育者的培训

11、（一）培训师资接受过同伴教育者培训的专业人员和同伴教育者（二）培训方式集中培训：可由CDC组织，讲授与参与式培训相结合，生动活泼现在学习的是第36页，共58页（三）培训的内容 当地和全国的性病艾滋病流行现状；性病艾滋病的基本知识：临床表现及诊断治疗；性病艾滋病对国家、家庭、个人，CSW的危害；如何接近CSW及取得其信任；如何取得老板及关键人物的支持；如何评估CSW感染性病艾滋病的危险程度；现在学习的是第37页，共58页 怎样坚定CSW健康信念；安全套劝说与正确使用技巧；健康体检与及时就医的重要性 CSW如何求医及当地可利用的性病艾滋病防治资源；CSW行为干预实施方案与现场干预流程；同伴教育的目

12、的、意义，同伴教育者任务与权利等。现在学习的是第38页，共58页（四）培训教材同伴教育者手册CSW健康手册（五）培训后的测试口头或书面的测试：是否原意作为同伴教育者、对同伴教育内容与技巧的掌握情况、对同伴教育者的权利与义务是否清楚等 现在学习的是第39页，共58页 一次培训是不够的，需要反复多次的培训 鼓励自学现在学习的是第40页，共58页三、同伴教育者开展工作（一）同伴教育者如何开展工作1、获得老板及关键人物的支持 2、接触CSW并取得其信任 熟悉、不熟悉、关系不好的同伴，尊重“你是为了钱才去做同伴教育者吧？”3、评估CSW感染性病艾滋病的危险 评估标准：安全套使用率、正确使用、求医情况高危

13、险作为重点，低危险进行鼓励现在学习的是第41页，共58页4、坚定CSW的健康信念 结合自身经历和感受：三大损失一大破裂，三个误区一个没想到，使用和不用安全套的好处，出示相关照片和卡片来增强效果 女性防艾歌现在学习的是第42页，共58页5、安全套劝说技巧培训讲解三策七招三应对可演示口戴安全套询问掌握情况鼓励使用劝说技巧现在学习的是第43页，共58页6、安全套正确使用培训 同伴教育者应为CSW演示正确使用的流程（六大步骤），并请该CSW进行练习，如果该CSW已接受了卫生人员的培训，则可直接请该CSW演示，由同伴教育者纠正其错误 现在学习的是第44页，共58页7、求医行为促进包括健康体检及及时求医的

14、重要性，如何选择就医的门诊 8、VCT和性病服务信息提供直接向CSW介绍可提友善、质优价廉的STI和VCT服务机构，最好这些门诊是同伴教育者去过或知道的门诊 现在学习的是第45页，共58页9、材料与物品发放、记录表填写向CSW发放IEC材料，一张信息卡 CSW在同伴教育者的现场工作记录表上签字，“健康无价”10、配合专业人员的现场干预工作 召集人员、协助工作、收集信息现在学习的是第46页，共58页（二）同伴教育者开展工作的注意事项1、尽量采用现身说法2、尊重同伴、提供选择 你这个人怎么这么顽固，你不听我的，你以后得了艾滋病才会后悔的。3、从对方的角度去解决问题4、客观、实事求是 现在学习的是第

15、47页，共58页5、以自然、拉家常的方式进行交流6、地点与时间选择：任何方便的地点与时间7、同伴教育与专业人员干预、业主干预的配合8、以一对一干预为主，有条件可群体干预现在学习的是第48页，共58页四、同伴教育者的管理（一）以协议的方式明确任务与权利 应在培训结束后一周内，集中在CDC或某些比较正式的场所，签订工作协议，同时由干预工作的领导授予同伴教育者工作证（场面应比较隆重），同时发给同伴教育所需的IEC材料、安全套、服务信息卡、工作记录本（含现场工作记录表）等 现在学习的是第49页，共58页（二）及时的现场管理1、查看同伴教育者的现场工作记录表 2、询问同伴教育者的工作对象 3、询问业主或

16、关键人物现在学习的是第50页，共58页（三）定期的同伴教育者例会每月一次；报告自已在本阶段任务完成情况、取得的经验、存在的问题、需要的帮助、下一步的打算等；对同伴教育者的工作进行评估和比较；鼓励同伴教育者形成团体自已解决问题。现在学习的是第51页，共58页（四）对同伴教育者的激励量化考核按分计筹效果优先多种奖励多鼓励少惩罚现在学习的是第52页，共58页五、同伴教育工作存在的问题1、如何解决同伴教育者的流失问题 精心选择同伴教育者 优秀者可作为专职人员 关心她们的生活，解决其问题 营造宽松环境：不会因为参加活动受到公安的打击现在学习的是第53页，共58页 开展生动、有趣的联谊活动 及对兑现同伴教

17、育者的劳务费、其它奖励措施或诺言 同伴推荐同伴，保持连续性现在学习的是第54页，共58页第四部分 现场干预管理现在学习的是第55页，共58页一、现场干预的类型1、专业人员的单独干预 2、专业人员与同伴教育者协同开展工作3、专业人员干预和老板或关键人物干预4、专业人员、同伴教育者及老板或关键人物三重干预 现在学习的是第56页，共58页二、现场干预的管理 专业人员管理自已的干预工作、所辖的同伴教育者开展的工作、业主开展的工作，包括制订计划、组织实施、考核与评估，专业人员自身干预的业绩、所辖同伴教育者与业主的业绩决定专业人员最后的业绩，此业绩直接与干预人员的报酬挂钩 现在学习的是第57页，共58页第五部分现场干预中的问题现在学习的是第58页，共58页