急性冠脉综合征中的心电图解读讲稿.ppt

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1、第一页，讲稿共三十三页哦ACC/AHA 2007第二页，讲稿共三十三页哦第三页，讲稿共三十三页哦共共471页页！第四页，讲稿共三十三页哦ESC 2003 STEMI 指南指南第五页，讲稿共三十三页哦STST抬高抬高非非STST抬高抬高STST抬高的抬高的MIMI不稳定心绞痛不稳定心绞痛心肌酶正常心肌酶异常非非STST抬高的抬高的MIMIECG第六页，讲稿共三十三页哦ACC/AHA 2007 NSTEMI第七页，讲稿共三十三页哦ECG 是诊断是诊断ACS的一线诊断工具的一线诊断工具患者到达急诊室后患者到达急诊室后10分钟内应完成分钟内应完成ECG检查检查ECG无ST段抬高者，至少应在6小时和24

2、小时重复检查心电图，有胸痛症状者出院前应做ECG检查ACC/AHA 2007 NSTEMI第八页，讲稿共三十三页哦第九页，讲稿共三十三页哦时间就是心肌！时间就是生命！时间就是心肌！时间就是生命！第十页，讲稿共三十三页哦 ST ST 段压低的导联数和段压低的导联数和ST ST 段压低的程度可以提示段压低的程度可以提示 缺缺血的严重程度，并与预后相关。血的严重程度，并与预后相关。在在2 2个或以上导联出现个或以上导联出现STST段压低段压低0.5 mm(0.05 mV)0.5 mm(0.05 mV),伴有临床症状时，提示伴有临床症状时，提示 NSTE-ACSNSTE-ACS ST ST段压低段压低

3、1 mm(0.1 mV),11 mm(0.1 mV),1年的死亡和年的死亡和MIMI发生率发生率为为11%11%ST ST段压低段压低2mm(0.2 mV),12mm(0.2 mV),1年的死亡率升高年的死亡率升高6 6倍倍ESC 2007 NSTE ACS指南指南第十一页，讲稿共三十三页哦2007 ACC/AHA STEMI 指南指南第十二页，讲稿共三十三页哦第十三页，讲稿共三十三页哦2004 ACC/AHA STEMI 指南指南第十四页，讲稿共三十三页哦2007 ACC/AHA STEMI 指南指南第十五页，讲稿共三十三页哦2004 ACC/AHA STEMI 指南指南12导导ECG在急诊

4、科是整个治疗决策过程的核心在急诊科是整个治疗决策过程的核心！第十六页，讲稿共三十三页哦2004 ACC/AHA STEMI 指南指南由于由于STEMI患者可能突然出现致命的室性心律失常，患者可能突然出现致命的室性心律失常，所有患者到达急诊科后都要行心电图监测所有患者到达急诊科后都要行心电图监测！第十七页，讲稿共三十三页哦2004 ACC/AHA STEMI 指南指南第十八页，讲稿共三十三页哦2004 ACC/AHA STEMI 指南指南第十九页，讲稿共三十三页哦2004 ACC/AHA STEMI 指南指南第二十页，讲稿共三十三页哦2004 ACC/AHA STEMI 指南指南第二十一页，讲稿

5、共三十三页哦2004 ACC/AHA STEMI 指南指南第二十二页，讲稿共三十三页哦2004 ACC/AHA STEMI 指南指南第二十三页，讲稿共三十三页哦2004 ACC/AHA STEMI 指南指南第二十四页，讲稿共三十三页哦第二十五页，讲稿共三十三页哦2007 ACC/AHA UA/NSTEMI 指南指南第二十六页，讲稿共三十三页哦2007 ACC/AHA UA/NSTEMI 指南指南第二十七页，讲稿共三十三页哦2007 ACC/AHA UA/NSTEMI 指南指南第二十八页，讲稿共三十三页哦2007 ACC/AHA UA/NSTEMI 指南指南第二十九页，讲稿共三十三页哦2007 ACC/AHA UA/NSTEMI 指南指南第三十页，讲稿共三十三页哦2007 ACC/AHA UA/NSTEMI 指南指南第三十一页，讲稿共三十三页哦2007 ACC/AHA UA/NSTEMI 指南指南第三十二页，讲稿共三十三页哦感谢大家观看感谢大家观看第三十三页，讲稿共三十三页哦