腹透换液流程.ppt

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1、关于腹透换液流程现在学习的是第1页，共27页掌握内容1 1、了解常见的腹膜透析方式、了解常见的腹膜透析方式2 2、掌握腹膜透析换液操作及注意事项。、掌握腹膜透析换液操作及注意事项。现在学习的是第2页，共27页一、一、常见腹膜透析方式常见腹膜透析方式1、间歇腹膜透析（、间歇腹膜透析（intermittent peritoneal dialysis，IPD)手工操作手工操作每日用透析液每日用透析液6000600010000ml 10000ml 分分4 48 8次，每次留置次，每次留置1 12 2小时小时 用于用于术后适应期及心衰治疗术后适应期及心衰治疗现在学习的是第3页，共27页2、持续不卧床腹膜

2、透析持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis，CAPD)每日透析每日透析45次次每次用透析液每次用透析液15002000ml每每4小时更换小时更换1次次夜间夜间1次可留置腹腔内次可留置腹腔内1012小时小时在透析时不需卧床，可自由活动在透析时不需卧床，可自由活动 现在学习的是第4页，共27页3、持续循环腹膜透析（、持续循环腹膜透析（Automatic Peritoneal Dialysis,APD）采用自动循环腹膜透析机采用自动循环腹膜透析机812L透析液持续透析透析液持续透析910小时小时清晨与机器分离清晨与机器分离现在学习的是第

3、5页，共27页腹膜透析换液操作腹膜透析换液操作现在学习的是第6页，共27页腹膜透析换液操作腹膜透析换液操作 一一.环境准备环境准备 二二.物品准备物品准备 三三.操作者的准备操作者的准备 四四.检查透析液检查透析液 五五.换液流程换液流程 六六.透出液的处理透出液的处理 七七.准确记录准确记录现在学习的是第7页，共27页一一.环境准备环境准备 1.每天紫外线房间消毒每天紫外线房间消毒 2.操作前半小时停止打扫卫生操作前半小时停止打扫卫生 3.关门窗、空调、风扇关门窗、空调、风扇现在学习的是第8页，共27页二二.物品准备物品准备 1.透析液、透析液、2.两个蓝夹子、两个蓝夹子、3.碘帽碘帽 4.

4、口罩口罩 5.喷手酒精喷手酒精 6.擦手纸擦手纸现在学习的是第9页，共27页三三.操作者的准备操作者的准备 1.戴口罩戴口罩 2.洗手（六步洗手法）洗手（六步洗手法）3.喷手喷手现在学习的是第10页，共27页四四.检查透析液检查透析液 1.是否漏液是否漏液 2.有无杂质有无杂质 3.浓度和有效期浓度和有效期 4.出口塞（绿色易碎折头）出口塞（绿色易碎折头）5.拉环拉环现在学习的是第11页，共27页五五.换液流程换液流程 1.连接（五步法）抓、夹、拉、拧、接现在学习的是第12页，共27页一抓：一抓：拇指与食指抓住短管，管口朝下拇指与食指抓住短管，管口朝下现在学习的是第13页，共27页二夹：二夹：

5、将接口夹在小指与无名指的之间将接口夹在小指与无名指的之间现在学习的是第14页，共27页三拉：三拉：拉开接口拉环拉开接口拉环现在学习的是第15页，共27页 四拧：四拧：拧开短管上的碘帽拧开短管上的碘帽现在学习的是第16页，共27页五接：五接：将双联系统与短管连接起来将双联系统与短管连接起来现在学习的是第17页，共27页现在学习的是第18页，共27页引引 流流1.打开短管旋扭开关开始引流，并将引流液打开短管旋扭开关开始引流，并将引流液 袋放在低位，引流过程中注意袋放在低位，引流过程中注意 观察引流液观察引流液 的颜色，量及清亮度的颜色，量及清亮度2.引流完毕后关闭短管的开关引流完毕后关闭短管的开关

6、现在学习的是第19页，共27页排排 气气 悬挂透析液袋，将透析液袋口的绿色出口悬挂透析液袋，将透析液袋口的绿色出口 塞折断，观察透析液流入引流袋，数塞折断，观察透析液流入引流袋，数5 5秒后秒后 再用蓝夹子夹住出液管道再用蓝夹子夹住出液管道现在学习的是第20页，共27页灌灌 注注 打开短管旋纽开关，开始灌注打开短管旋纽开关，开始灌注 灌注结束后关闭短管开关，并用蓝夹子夹灌注结束后关闭短管开关，并用蓝夹子夹 闭入液管道闭入液管道现在学习的是第21页，共27页分分 离离v确保入液管道及出液管道已夹闭，短管开确保入液管道及出液管道已夹闭，短管开关已关关已关v撕开碘伏帽的外包装并检查帽内海绵是否撕开碘

7、伏帽的外包装并检查帽内海绵是否浸润碘伏浸润碘伏v将短管与双联系统分离将短管与双联系统分离v将短管口朝下，旋拧碘伏帽盖至完全密合将短管口朝下，旋拧碘伏帽盖至完全密合v将拉环套在引流液的双联系统上，并卸下将拉环套在引流液的双联系统上，并卸下蓝夹子蓝夹子现在学习的是第22页，共27页六、透出液的处理六、透出液的处理 把透出液放到卫生间马桶，然后冲水即可把透出液放到卫生间马桶，然后冲水即可 透析液袋按医疗垃圾处理透析液袋按医疗垃圾处理现在学习的是第23页，共27页七、准确记录七、准确记录 将液体放在盘称上称重将液体放在盘称上称重 填写在腹透记录本填写在腹透记录本现在学习的是第24页，共27页思考题 如果在换液过程中污染了无菌部位，应该如果在换液过程中污染了无菌部位，应该怎样处理？怎样处理？病人身上透析管出现漏液应该这样处理？病人身上透析管出现漏液应该这样处理？以上问题如果不及时处理会造成什么样的以上问题如果不及时处理会造成什么样的严重后果呢？严重后果呢？现在学习的是第25页，共27页小结小结 希望通过这次学习交流的机会，大家可希望通过这次学习交流的机会，大家可以熟练掌握腹膜透析换液操作流程，以及一以熟练掌握腹膜透析换液操作流程，以及一些操作过程中出现问题的应急处理方法。些操作过程中出现问题的应急处理方法。现在学习的是第26页，共27页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第27页，共27页