小儿高热惊厥的急救护理及健康宣教讲稿.ppt
《小儿高热惊厥的急救护理及健康宣教讲稿.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《小儿高热惊厥的急救护理及健康宣教讲稿.ppt(21页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、关于小儿高热惊厥的急救护理及健康宣教第一页,讲稿共二十一页哦一、概念及原因一、概念及原因 二、二、临床表现临床表现三、急救措施三、急救措施四、四、病情观察及护理病情观察及护理 五、五、健康宣教健康宣教第二页,讲稿共二十一页哦凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致体温超过38.5 以上的发热时出现中枢兴奋性增高、神经功能紊乱而致的惊厥称为小儿高热惊厥。是小儿常见的危急症状之一什么是高热惊厥什么是高热惊厥什么是高热惊厥什么是高热惊厥第三页,讲稿共二十一页哦 由于小儿的神经系统发育尚未成熟,脑神经细胞分化不全,抑制能力差,以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电而发生惊厥,发病原
2、因除年龄因素外,还有遗传因素,患儿近亲中约4058%有高热惊厥或癫痫史。发病原因发病原因 第四页,讲稿共二十一页哦临床表现眼球固定、上翻、斜视,头向后仰,牙关紧闭,意识丧失,严重者颈项强直,角弓反张,面色紫绀多在发热开始后12h内,体温骤升,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识障碍。第五页,讲稿共二十一页哦高热惊厥的分类及基本临床特征高热惊厥的分类及基本临床特征单纯性高热惊厥单纯性高热惊厥复杂性高热惊厥复杂性高热惊厥发病率发病率热性惊厥中占热性惊厥中占80%热性惊厥中占热性惊厥中占20%首发年龄首发年龄大多在大多在6月月3岁,岁,6岁后罕见岁后罕见任何年龄,可任何年龄,可6岁岁发作时间、发作
3、时间、体温体温大多于病初体温骤升时(大多于病初体温骤升时(39 oC)可为低热(可为低热(1515分钟,尤其分钟,尤其3030分钟)。留异常神经征。分钟)。留异常神经征。脑电图脑电图热退热退12周后正常周后正常热退热退12周后仍异常周后仍异常预后预后好。继发癫痫少好。继发癫痫少继发癫痫发生率高继发癫痫发生率高第六页,讲稿共二十一页哦急救措施急救措施降温降温止惊 保持呼吸道通畅第七页,讲稿共二十一页哦 10%水合氯醛水合氯醛(最常用)最常用)0.4ml/kg保留灌肠,其止惊作用快而保留灌肠,其止惊作用快而且操作简便,且操作简便,30分钟可重复使用一分钟可重复使用一次次苯巴比妥钠苯巴比妥钠 肌肉注
4、射或静脉缓肌肉注射或静脉缓注每次注每次810mg/kg安定安定 复杂性(首选)复杂性(首选)0.10.3mg/kg,一次总量不超过,一次总量不超过10mg,注射速度,注射速度1mg/分钟分钟止惊止惊第八页,讲稿共二十一页哦保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅 吸氧吸氧46L/min46L/min呼吸恢复平稳呼吸恢复平稳后可改为后可改为12 L/min.12 L/min.在上、下牙齿间垫上敷料包裹在上、下牙齿间垫上敷料包裹的压舌板,防止咬伤舌头的压舌板,防止咬伤舌头及时清除呼吸道分泌物,如面色青紫、呼吸暂停时立即行面罩给及时清除呼吸道分泌物,如面色青紫、呼吸暂停时立即行面罩给氧呼吸或气管插管呼吸囊辅助呼
5、吸氧呼吸或气管插管呼吸囊辅助呼吸。第九页,讲稿共二十一页哦降温降温 物理降温物理降温药物降温药物降温可用酒精或温水擦洗颈部两侧、腋窝、股动脉、腘窝处睡在48的水枕上,注意保暖,避免寒战,体温降至38以下撤去水枕。多饮水,及时更换湿的衣裤。有呕吐或进食困难的患儿可多饮水,及时更换湿的衣裤。有呕吐或进食困难的患儿可适当增加静脉补液。适当增加静脉补液。持续高热可给予地塞米松,必要时给予人工冬眠疗法。复方氨基比林肌肉注射第十页,讲稿共二十一页哦其他治疗其他治疗疑有脑水肿时按医嘱应用地塞米松每次或甘露醇伴有代谢性酸中毒者,适量给予碱性液。积极寻找病因,进行针对性处理。第十一页,讲稿共二十一页哦辅助检查辅
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 小儿 高热 惊厥 急救 护理 健康 宣教 讲稿
限制150内