小儿的生长发育特点讲稿.ppt

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1、关于小儿的生长发育特点第一页，讲稿共二十三页哦第二页，讲稿共二十三页哦小儿年龄分期小儿年龄分期 从男女生殖之精相合而受孕，直至分娩断脐，属于从男女生殖之精相合而受孕，直至分娩断脐，属于胎儿期。胎龄从孕妇末次月经的第胎儿期。胎龄从孕妇末次月经的第1天算起为天算起为40周，周，280天，以天，以4周为一个妊娠月，即周为一个妊娠月，即“怀胎十月怀胎十月”。第三页，讲稿共二十三页哦 从出生后脐带结扎开始，至生后满从出生后脐带结扎开始，至生后满28天，称天，称为新生儿期。为新生儿期。特殊生理状态：生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、特殊生理状态：生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、假月经、粟粒疹等。

2、假月经、粟粒疹等。围产期：围产期：孕孕28周周7天天第四页，讲稿共二十三页哦 出生后至出生后至1周岁为婴儿期。周岁为婴儿期。生长发育最迅速生长发育最迅速 第五页，讲稿共二十三页哦 1周岁后至周岁后至3周岁为幼儿期。周岁为幼儿期。心智发育快心智发育快 第六页，讲稿共二十三页哦 3周岁后到周岁后到6-7周岁为学龄前期，也称幼童周岁为学龄前期，也称幼童期。期。语言和思维能力进一步发展，自理能力增强。语言和思维能力进一步发展，自理能力增强。第七页，讲稿共二十三页哦 6-7周岁后至青春期前（一般为女周岁后至青春期前（一般为女12岁，男岁，男13岁）称学龄期。岁）称学龄期。接近成人接近成人 第八页，讲稿共

3、二十三页哦 以性发育为标志，青春期受地区、气候、种族以性发育为标志，青春期受地区、气候、种族等影响，有一定差异，一般女孩自等影响，有一定差异，一般女孩自1112岁到岁到1718岁，男孩自岁，男孩自1314岁到岁到1820岁。岁。此期为第二个生长高峰此期为第二个生长高峰 第九页，讲稿共二十三页哦一、生长发育规律一、生长发育规律（一）生长发育的连续性和阶段性（一）生长发育的连续性和阶段性（二）各系统器官发育的不平衡性（二）各系统器官发育的不平衡性（三）生长发育的顺序性（三）生长发育的顺序性（四）生长发育的个体差异（四）生长发育的个体差异第十页，讲稿共二十三页哦（一）体重（一）体重 测量体重，应在清

4、晨空腹、排空大小便、仅穿单衣的状测量体重，应在清晨空腹、排空大小便、仅穿单衣的状况下进行。况下进行。小儿体重的增长不是匀速的，临床可用以下公式推算小小儿体重的增长不是匀速的，临床可用以下公式推算小儿体重：儿体重：第十一页，讲稿共二十三页哦（二）身高（长）（二）身高（长）出生时约出生时约50cm。生后第一年身长增长最快，约生后第一年身长增长最快，约25cm，其其中前中前3个月约增长个月约增长12cm。第二年约第二年约10cm。临床可用以下公式推算临床可用以下公式推算2岁后至岁后至12岁儿童的身高：岁儿童的身高：第十二页，讲稿共二十三页哦（三）头围）头围自双眉弓上缘经过枕骨结节，绕头一周的长度为头

5、围。自双眉弓上缘经过枕骨结节，绕头一周的长度为头围。足月儿出生时头围约为足月儿出生时头围约为3334cm，出生后前，出生后前3个月和后个月和后9个月各约增长个月各约增长6-7cm，1周岁时约为周岁时约为46cm，2周岁时约为周岁时约为48cm，5周岁时约增长至周岁时约增长至50cm，15岁时接近成人，约岁时接近成人，约为为5458cm。头围的大小与脑的发育有关。头围小者提示脑发育不头围的大小与脑的发育有关。头围小者提示脑发育不良。头围增长过速则常提示脑积水、脑肿瘤可能。良。头围增长过速则常提示脑积水、脑肿瘤可能。第十三页，讲稿共二十三页哦（四）胸围（四）胸围胸围的大小与肺和胸廓的发育有关。胸围

6、的大小与肺和胸廓的发育有关。新生儿胸围约新生儿胸围约32cm。，2岁后胸围渐大于头围。岁后胸围渐大于头围。一般营养不良或缺少锻炼的小儿胸廓发育差，胸一般营养不良或缺少锻炼的小儿胸廓发育差，胸围超过头围的时间较晚；反之，营养状况良好的围超过头围的时间较晚；反之，营养状况良好的小儿，胸围超过头围的时间较早。小儿，胸围超过头围的时间较早。第十四页，讲稿共二十三页哦（五）囟门（五）囟门囟门有前囟、后囟之分。囟门有前囟、后囟之分。前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙，前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙，后囟是顶骨和枕骨之间的三角形间隙。后囟是顶骨和枕骨之间的三角形间隙。前囟的大小是指囟门对边中点间的连线前囟的大小

7、是指囟门对边中点间的连线距离。距离。前囟应在小儿出生后的前囟应在小儿出生后的11.5岁闭合，岁闭合，最迟不超过最迟不超过2岁。后囟出生时已很小或已岁。后囟出生时已很小或已闭合，最迟出生后闭合，最迟出生后68周闭合。周闭合。第十五页，讲稿共二十三页哦（六）脊柱发育（六）脊柱发育3个月左右抬头个月左右抬头颈椎前凸颈椎前凸6个月左右会坐时个月左右会坐时胸椎后凸胸椎后凸1岁左右开始行走时岁左右开始行走时腰椎前凸腰椎前凸6-7岁时韧带发育完善，这岁时韧带发育完善，这3个脊柱自然弯曲个脊柱自然弯曲被韧带所固定。被韧带所固定。第十六页，讲稿共二十三页哦（七）牙齿（七）牙齿人一生有两副牙齿，即乳牙（人一生有两

8、副牙齿，即乳牙（20颗）和恒牙（颗）和恒牙（32颗）。颗）。生后生后410个月乳牙开始萌出，出牙顺序是先下颌后上颌，自个月乳牙开始萌出，出牙顺序是先下颌后上颌，自前向后依次萌出，唯尖牙例外。乳牙约在前向后依次萌出，唯尖牙例外。乳牙约在22.5岁出齐。岁出齐。出牙时间推迟或出牙顺序混乱，常见于佝偻病、呆小病、出牙时间推迟或出牙顺序混乱，常见于佝偻病、呆小病、营养不良等。营养不良等。6岁左右开始萌出第岁左右开始萌出第1颗恒牙，自颗恒牙，自78岁开始，岁开始，乳牙按萌出先后逐个脱落，代之以恒牙，最后一颗恒牙乳牙按萌出先后逐个脱落，代之以恒牙，最后一颗恒牙（第三磨牙）一般在（第三磨牙）一般在2030岁

9、时出齐，也有终生不出者。岁时出齐，也有终生不出者。2岁以内乳牙颗数可用以下公式推算：岁以内乳牙颗数可用以下公式推算：乳牙数乳牙数 月龄月龄 4（或（或6）第十七页，讲稿共二十三页哦(八八)呼吸、脉搏呼吸、脉搏呼吸、脉搏的检测应在小儿安静时进行。呼吸、脉搏的检测应在小儿安静时进行。各年龄段呼吸、脉搏正常值各年龄段呼吸、脉搏正常值年龄年龄 呼吸呼吸（次（次/分）分）脉搏脉搏（次（次/分）分）呼吸呼吸脉搏脉搏 新生儿新生儿 4045 120140 131岁以下岁以下 3040 110130 1（34）13岁岁 2530 100120 1（34）47岁岁 2025 80100 14 814岁岁 182

10、0 7090 14第十八页，讲稿共二十三页哦（九）血压（九）血压测量血压时应根据不同年龄选择不同宽度的袖带，测量血压时应根据不同年龄选择不同宽度的袖带，袖带宽度应为上臂长度的袖带宽度应为上臂长度的2/3，袖带过宽测得的血压，袖带过宽测得的血压值较实际血压值为低，过窄测得的血压值较实际血值较实际血压值为低，过窄测得的血压值较实际血压值为高。小儿年龄愈小血压愈低。压值为高。小儿年龄愈小血压愈低。不同年龄小儿血压正常值可用公式推算：不同年龄小儿血压正常值可用公式推算：（注：（注：kPa=mmHg 7.5）收缩压（收缩压（mmHg）=80+2 年龄年龄舒张压舒张压=收缩压收缩压 2/3第十九页，讲稿共

11、二十三页哦二、智能发育二、智能发育 智能发育与体格生长一样，是反映小儿发育正常与否的重要智能发育与体格生长一样，是反映小儿发育正常与否的重要指征。智能发育指神经心理发育，包括感知、运动、语言、指征。智能发育指神经心理发育，包括感知、运动、语言、性格等方面。智能发育除与先天遗传因素有关外，还与后天性格等方面。智能发育除与先天遗传因素有关外，还与后天所处环境及受到的教育等密切相关。所处环境及受到的教育等密切相关。（一）感知发育（一）感知发育 视感知的发育：听感知的发育：视感知的发育：听感知的发育：（二）运动发育（二）运动发育 小儿运动发育有赖于视感知的参与，与神经、肌肉的发育小儿运动发育有赖于视感

12、知的参与，与神经、肌肉的发育有密切的联系。发育顺序是由上到下、由粗到细、由不协有密切的联系。发育顺序是由上到下、由粗到细、由不协调到协调进展的。调到协调进展的。（三）语言发育（三）语言发育 语言是表达思维、意识的一种方式。小儿语言发育要经语言是表达思维、意识的一种方式。小儿语言发育要经过发音、理解与表达三个阶段。过发音、理解与表达三个阶段。（四）性格发育（四）性格发育 性格是指人在对事、对人的态度和行为方式上所表现出来性格是指人在对事、对人的态度和行为方式上所表现出来的心理特点，如英勇、刚强、懦弱、粗暴等。的心理特点，如英勇、刚强、懦弱、粗暴等。第二十页，讲稿共二十三页哦：初生平均：初生平均3

13、kg 16个月：个月：体重（体重（kg）出生体重（）出生体重（kg）月龄）月龄0.7 712个月：体重（个月：体重（kg）60.25月龄月龄 2岁青春前期：体重（岁青春前期：体重（kg）2年龄年龄 7或或8初生平均初生平均50cm，第一年增长，第一年增长25cm，212岁：身高（岁：身高（cm）年龄（岁）年龄（岁）7 77头围：头围：初生平均初生平均34cm，2岁时为岁时为48cm，15岁时接近成人。岁时接近成人。2岁以岁以前测量头围最有价值。前测量头围最有价值。一岁内胸围小于头围，一岁时几乎相等，以后胸围超过头围。一岁内胸围小于头围，一岁时几乎相等，以后胸围超过头围。后囟关闭时间最迟在生后后囟关闭时间最迟在生后6-8周，前囟关闭时间在周，前囟关闭时间在1218个个月。月。410月乳牙萌出，月乳牙萌出，22岁半出齐岁半出齐20颗乳牙，颗乳牙，6岁开始换为岁开始换为恒牙。恒牙。乳牙数目月龄乳牙数目月龄4（或（或6）第二十一页，讲稿共二十三页哦第二十二页，讲稿共二十三页哦感谢大家观看感谢大家观看第二十三页，讲稿共二十三页哦