消毒隔离与无菌技术讲稿.ppt
《消毒隔离与无菌技术讲稿.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《消毒隔离与无菌技术讲稿.ppt(38页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、第一页,讲稿共三十八页哦2 医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌,接触皮肤粘膜的医疗用品必须消毒。第二页,讲稿共三十八页哦3l消毒消毒 灭菌灭菌病原微生物病原微生物无害化无害化 一切微生物一切微生物 相对概念相对概念 绝对概念绝对概念 人工染菌后杀灭率人工染菌后杀灭率99.9%99.9%未检出需厌菌未检出需厌菌自然菌杀灭率自然菌杀灭率90%90%未检出霉菌未检出霉菌 第三页,讲稿共三十八页哦41 1、灭菌剂灭菌剂:杀灭一切微生物(包括细菌芽胞)杀灭一切微生物(包括细菌芽胞)2 2、高效消毒剂高效消毒剂:杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝
2、杆菌)、病毒、真菌及其孢子、细菌芽胞菌)、病毒、真菌及其孢子、细菌芽胞3 3、中效消毒剂:仅杀灭细菌繁殖体、分枝杆菌、病毒中效消毒剂:仅杀灭细菌繁殖体、分枝杆菌、病毒和真菌等致病微生物和真菌等致病微生物4 4、低效消毒剂:仅杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒低效消毒剂:仅杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒第四页,讲稿共三十八页哦5消毒种类消毒种类1 1、灭菌:、灭菌:热力、热力、电离辐射、微波、等离子体、甲醛、电离辐射、微波、等离子体、甲醛、戊戊二醛二醛、EOEO、过氧乙酸、过氧化氢等、过氧乙酸、过氧化氢等2 2、高水平消毒:、高水平消毒:热力热力、电离辐射、微波、电离辐射、微波、紫外线紫外线、臭氧、臭氧、过氧乙
3、酸、过氧化氢、过氧乙酸、过氧化氢、含氯消毒剂含氯消毒剂等等3 3、中水平消毒:超声波、中水平消毒:超声波、碘伏、碘酊、酒精碘伏、碘酊、酒精等等4 4、低水平消毒:新洁而灭、洗必泰、低水平消毒:新洁而灭、洗必泰、通风换气通风换气、机械、机械除菌除菌第五页,讲稿共三十八页哦6医用物品对人体的危险性分类:物品污染后造成危害程度医用物品对人体的危险性分类:物品污染后造成危害程度1 1、高度危险性物品:穿过皮肤、高度危险性物品:穿过皮肤/黏膜进入无菌组织、器官或黏膜进入无菌组织、器官或与破损组织、黏膜皮肤密切接触的物品。如与破损组织、黏膜皮肤密切接触的物品。如口腔科的车口腔科的车针、手术室器械、腹腔镜针
4、、手术室器械、腹腔镜。-灭菌:灭菌剂灭菌:灭菌剂2 2、中度危险性物品:和破损皮肤、黏膜相接触,不进入、中度危险性物品:和破损皮肤、黏膜相接触,不进入无菌组织。如无菌组织。如胃肠镜、呼吸机管道、压舌板、体温计等胃肠镜、呼吸机管道、压舌板、体温计等。-高高/中水平消毒:高中水平消毒:高/中效消毒剂中效消毒剂3 3、低度危险性物品:有微生物但一般无害,达到一定量需要、低度危险性物品:有微生物但一般无害,达到一定量需要处理。如处理。如地面、便器、被褥、听诊器、血压计袖带等地面、便器、被褥、听诊器、血压计袖带等。-低水平消毒:低效消毒剂或清洁即可。低水平消毒:低效消毒剂或清洁即可。第六页,讲稿共三十八
5、页哦7程序程序(消毒)(消毒)-清洗清洗干燥干燥消毒消毒/灭菌灭菌-(冲洗)(冲洗)-(干燥)(干燥)-使用使用 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 71 1、非感染污染、非感染污染物品物品可以可以省略省略1 1步骤,但若是甲类传染病或步骤,但若是甲类传染病或HBVHBV、HIVHIV、TBTB、炭疽等病人体液污染必须先做消毒处理后、炭疽等病人体液污染必须先做消毒处理后再清洗。再清洗。2 2、必须彻底清洗,是消毒、必须彻底清洗,是消毒/灭菌成败的关键。灭菌成败的关键。3 3、带水的物品、带水的物品放放入液体化学消毒剂中,会降低有效浓度入液体化学消毒剂中,会降低有效浓度(凡须凡须
6、浸泡消毒的物品,初步水冲处理后应檫干后浸泡消毒浸泡消毒的物品,初步水冲处理后应檫干后浸泡消毒)。4 4、注重消毒、注重消毒/灭菌因子,充分暴露于作用因子下,对作用剂量、灭菌因子,充分暴露于作用因子下,对作用剂量、浓度、强度和时间必须保证,才可以确保其消毒效果可靠。浓度、强度和时间必须保证,才可以确保其消毒效果可靠。第七页,讲稿共三十八页哦85 5、某些化学消毒液对人体皮肤黏膜有损害的,消毒。灭菌、某些化学消毒液对人体皮肤黏膜有损害的,消毒。灭菌后需要冲洗干净后需要冲洗干净方方可使用可使用6 6、多数物品消毒、多数物品消毒/灭菌后需要干燥备用,带水容易滋生细菌灭菌后需要干燥备用,带水容易滋生细菌
7、等微生物,造成再次污染,如压力蒸汽灭菌后干燥等微生物,造成再次污染,如压力蒸汽灭菌后干燥备用备用、体温计体温计含氯消毒液含氯消毒液消毒后干燥备用、氧气湿化瓶消毒后干燥备用、氧气湿化瓶含氯含氯消毒消毒液消毒后干燥备用等。液消毒后干燥备用等。7 7、消毒、消毒/灭菌后的物品使用时应注意无菌操作灭菌后的物品使用时应注意无菌操作、无菌使用,无菌使用,防止再次污染。防止再次污染。第八页,讲稿共三十八页哦9一、无菌操作一、无菌操作1、严格遵守无菌操作规范。、严格遵守无菌操作规范。2、做各项操作前、做各项操作前洗手、戴口罩、帽子洗手、戴口罩、帽子。操作后。操作后 应应洗洗手手。3、按要求做到正确洗手、手消毒
8、以及使用手、按要求做到正确洗手、手消毒以及使用手 套。套。每每项操作之间应洗手或使用快速手消毒剂项操作之间应洗手或使用快速手消毒剂。第九页,讲稿共三十八页哦10第十页,讲稿共三十八页哦11二、治疗室、换药室、污物室消毒隔离管理二、治疗室、换药室、污物室消毒隔离管理1、台面、地面保持干净、干燥、无污垢。、台面、地面保持干净、干燥、无污垢。2、使用紫外线灯照射进行空气消毒,每天一次,每、使用紫外线灯照射进行空气消毒,每天一次,每次次30分钟。紫外线灯分钟。紫外线灯每周每周用酒精棉球擦拭一次,灯用酒精棉球擦拭一次,灯管表面有灰尘、油污时,应随时擦拭。管表面有灰尘、油污时,应随时擦拭。记录。记录。第十
9、一页,讲稿共三十八页哦12三、监测三、监测 1、对对新的新的和使用中和使用中紫外线灯管应进行照射强度监测紫外线灯管应进行照射强度监测,符合标准后方能使用。符合标准后方能使用。新灯管不应低于新灯管不应低于100uW/cm2,100uW/cm2,使用使用中灯管不应低于中灯管不应低于70uW/cm270uW/cm2。使用中的紫外线灯累计时间使用中的紫外线灯累计时间达达9090小时监测一次小时监测一次(也就是正常情况下半年监测一(也就是正常情况下半年监测一次)。次)。2 2、按要求正确使用消毒、灭菌剂。、按要求正确使用消毒、灭菌剂。第十二页,讲稿共三十八页哦13 3 3、使用中消毒剂(酒精、碘酒、戊二
10、醛等)每季度进行、使用中消毒剂(酒精、碘酒、戊二醛等)每季度进行生物监测(细菌培养)一次;化学监测(有效浓度监测)生物监测(细菌培养)一次;化学监测(有效浓度监测)含氯消毒剂每日监测一次、戊二醛每周不少于一次。含氯消毒剂每日监测一次、戊二醛每周不少于一次。4 4、要求每月进行消毒灭菌效果、环境卫生学监测:、要求每月进行消毒灭菌效果、环境卫生学监测:包括对医疗用品、空气、物表、医护人员手等的监测。包括对医疗用品、空气、物表、医护人员手等的监测。5 5、监测标本的采样必须按规范执行。、监测标本的采样必须按规范执行。第十三页,讲稿共三十八页哦14四、病室消毒隔离管理要求四、病室消毒隔离管理要求1、定
11、时通风换气。定时通风换气。2、对病人床单位保洁实行一床一巾一消毒,病人出院、对病人床单位保洁实行一床一巾一消毒,病人出院、转科或死亡后,床单元必须按要求进行终末消毒转科或死亡后,床单元必须按要求进行终末消毒,病,病房内设施用房内设施用500mg/L含氯消毒液进行檫拭含氯消毒液进行檫拭。3、更换的被服等应放于指定位置(污物筒内),不在病更换的被服等应放于指定位置(污物筒内),不在病室内、走廊清点。室内、走廊清点。第十四页,讲稿共三十八页哦154 4、住院病人床上用品每周更换一次,病人被送手术后更、住院病人床上用品每周更换一次,病人被送手术后更换床上用品一次,出现污迹随时更换。换床上用品一次,出现
12、污迹随时更换。5 5、住院人员进行手术、分娩前应更换干净衣服后,才进、住院人员进行手术、分娩前应更换干净衣服后,才进入手术室。入手术室。6 6、有严重感染、特殊菌株感染及有传染性疾病的病人,、有严重感染、特殊菌株感染及有传染性疾病的病人,应设立相对的隔离单元,采取相应的消毒隔离和处应设立相对的隔离单元,采取相应的消毒隔离和处理措施。理措施。第十五页,讲稿共三十八页哦16五、医疗器械、用物消毒管理要求:五、医疗器械、用物消毒管理要求:1、凡灭菌后的物品,必须保持无菌状态。高压灭菌包、凡灭菌后的物品,必须保持无菌状态。高压灭菌包(棉布包装材料)有效期为二周,疑有污染须重新灭(棉布包装材料)有效期为
13、二周,疑有污染须重新灭菌后才能使用。菌后才能使用。2、无菌物品定点放置于清洁、干燥、离地面、无菌物品定点放置于清洁、干燥、离地面2025CM以上以上的柜内,有合格标志及有效期,过期物品应重的柜内,有合格标志及有效期,过期物品应重新灭菌。新灭菌。3、无菌物品一人一用一灭菌。、无菌物品一人一用一灭菌。第十六页,讲稿共三十八页哦174、碘酒、酒精应密闭保存(需拧紧盖口),容器每周更、碘酒、酒精应密闭保存(需拧紧盖口),容器每周更换消毒换消毒2次。置于无菌储槽、包中的一般灭菌物品一经打开,次。置于无菌储槽、包中的一般灭菌物品一经打开,使用时间不超过使用时间不超过24小时小时,提倡使用小包提倡使用小包5
14、、无菌棉、无菌棉签签开启需注明时间,开启需注明时间,使用时间不得超过使用时间不得超过24小时。小时。安尔碘开启需注明时间,用后拧紧瓶盖,安尔碘开启需注明时间,用后拧紧瓶盖,时间不得超过时间不得超过3天天。6、无菌盘须注明铺盘时间,、无菌盘须注明铺盘时间,超过超过4小时不得使用。小时不得使用。第十七页,讲稿共三十八页哦187 7、抽出的注射药液须注明时间,、抽出的注射药液须注明时间,超过超过2 2小时不得使用小时不得使用;开启的各种溶媒开启的各种溶媒须注明时间须注明时间(除静脉用药外)(除静脉用药外),超过超过2424小时不得使用小时不得使用(现用的吸氧灭菌注射用水)(现用的吸氧灭菌注射用水)8
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 消毒 隔离 无菌 技术 讲稿
限制150内