川崎病护理查房讲稿.ppt
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1、关于川崎病护理查房第一页,讲稿共二十四页哦 是一种全身中,小动脉炎性病变为主要病理改变的急性发热出疹性疾病。定定 义义第二页,讲稿共二十四页哦临床表现临床表现1.发热2.皮肤黏膜的症状 3.颈淋巴结肿大4.心脏受损第三页,讲稿共二十四页哦临床表现临床表现-发热发热最早出现:持续1-2周或更长,T:38-40,多为稽留热,少数为弛张热。抗生素治疗无效。第四页,讲稿共二十四页哦临床表现临床表现皮疹皮疹在发热同时或热后出现;向心性,多形性,以躯干,四肢为主,无色素沉着,无结痂及水泡。第五页,讲稿共二十四页哦临床表现临床表现黏膜黏膜双眼球结膜充血 口腔黏膜充血口唇皲裂杨梅舌草莓舌第六页,讲稿共二十四页
2、哦临床表现临床表现淋巴结肿大淋巴结肿大发热同时或发热后三天急性非化脓性单侧或双侧质硬,轻压痛直径1.5CM以上一过性肿大第七页,讲稿共二十四页哦临床表现临床表现心血管症状心血管症状急性发热期出现心尖部收缩期杂音,心音遥远心律不齐,心脏扩大,提示有冠状动脉病变,可出现冠状动脉瘤。第八页,讲稿共二十四页哦临床表现临床表现肢端肢端肢端变化为本病的特点:手足硬性肿胀 手掌、足底红斑 指趾端膜状脱皮第九页,讲稿共二十四页哦第十页,讲稿共二十四页哦第十一页,讲稿共二十四页哦治治 疗疗1、控制炎症 丙种球蛋白静脉滴注,1-2g/kg,8-12小时注 完,在发病10天内使用;阿司匹林30 50mg/kg/d,
3、热退后3天渐减为 3-5mg/kg/d,持续 6 8周,冠状动脉损害 者应延长治疗。2、抗血小板聚集:潘生丁每日3 5mg/kg;3、对症治疗和手术治疗。第十二页,讲稿共二十四页哦病病 史史 汇汇 报报 38床,罗先强,1岁4月男患,因“发热6天”于2016年9月23日入院。查体:T37.4,P120次/分,R28次/分、WT9.5Kg。神志清楚,精神可,口唇樱红、皲裂、口腔黏膜潮红、见杨梅舌,咽充血,扁桃体I度肿大,双侧颈部可触及数枚蚕豆大小淋巴结,无触痛。双侧臀部见多形性红斑。肛周脱皮,四肢硬肿。见掌趾红斑。辅查:血常规WBC:14.71109/L,N:11.47109/L,PLT:530
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