第1章绪言第2章药物效应动力学课件.ppt

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1、第1章绪言第2章药物效应动力学2022-9-71第1页，此课件共54页哦第1节 药理学的研究内容与地位用于预防、治疗、诊断疾病和计划生育的化学物质能影响机体生理功能和/或生化过程的化学物质第2页，此课件共54页哦 药物药物 毒物毒物 药物与毒物只有量的区别没有质的区别用量（法）不当用量（法）得当第3页，此课件共54页哦药理学药理学 药物与机体药物与机体(包括病原体包括病原体)间的相互作用及其机间的相互作用及其机制和规律的科学。制和规律的科学。药物药物 机体机体 药物的作用、用途、不良反应.（药效学）药物效应动力学药物代谢动力学（药动学）指药物在体内的过程（吸收、分布、代谢、排泄）第4页，此课件

2、共54页哦学科性质 桥梁学科 基础医学与临床医学 药学与医学 学科任务：阐明药物作用、作用机制 提高疗效 新药的开发研制 探索细胞生理、生化病理过程第5页，此课件共54页哦第3节：药理学的研究方法1.实验药理学方法2.实验治疗学方法3.临床药理学方法研究对象动物。研究药效学和药动学整体动物：某些器官或系统离体或试管实验研究对象动物病理模型。整体或细菌、肿瘤细胞培养进行研究。研究对象人体。动物实验不能取代人体实验 第6页，此课件共54页哦第2章 药 效 学第第1节节 药物作用的基本规律药物作用的基本规律第第2节节 药物剂量与效应关系药物剂量与效应关系第第3节节 药物的作用机制药物的作用机制第7页

3、，此课件共54页哦、药物作用、药物作用1、药物作用、药物作用 与与 药理效应药理效应肾上腺素肾上腺素 血压上升血压上升肾上腺素肾上腺素 激动血管平滑肌激动血管平滑肌 受体受体 （作用）（作用）血管平滑肌收缩血管平滑肌收缩 血压上升血压上升 （效应）（效应）第1节 药物作用的基本规律第8页，此课件共54页哦2.药物的基本作用药物的基本作用调节功能调节功能 兴奋作用兴奋作用 和和 抑制作用抑制作用二者关系：可相互转化二者关系：可相互转化、可同时出现、可同时出现抗微生物、抗寄生虫、抗肿瘤抗微生物、抗寄生虫、抗肿瘤补充不足：（维、微、激、蛋）补充不足：（维、微、激、蛋）第9页，此课件共54页哦二、药物

4、作用二、药物作用 的方式的方式 1.直接作用和间接作用直接作用和间接作用 2.局部作用和全身作用局部作用和全身作用(吸收作用吸收作用)3.选择作用选择作用 指药物只对某些组织器官发生明显作用，而对其它组织作用很小或无作用产生基础：药物在不同组织的分布不均药物与组织的亲和力不同或敏感性不同（受体不同）组织的结构差异或生理生化机能不同药物入血前后第10页，此课件共54页哦选择作用选择作用的临床意义：的临床意义：a.药物分类依据药物分类依据 b临床选药的依据临床选药的依据选择性选择性针对性针对性应用范围应用范围不良反应不良反应选择性选择性针对性针对性应用范围应用范围不良反应不良反应第11页，此课件共

5、54页哦三、药物作用的双重性 防治作用防治作用 不良反应不良反应第12页，此课件共54页哦 防治作用防治作用2.治疗作用治疗作用对因治疗（消除病因.治本）对症治疗（缓解症状.治标）原则:急则治其标,缓则治其本.标本兼治.3.补充治疗或替代治疗.缺什么补什么1.预防作用 第13页，此课件共54页哦(二)不良反应1.副作用（副反应）副作用（副反应）.定义:.产生原因:.特点:定义:凡不符合用药目的或给患者带来不适甚至危害的反应（可分9种）药物在治疗量时和治疗作用同时出现的与治疗目的无关的作用.药物的选择性低或作用范围广药物固有的，可预知，轻微的,可恢复的,可随用药目的而改变.第14页，此课件共54

6、页哦阿 托 品M受体阻断药口干唾液分泌扩瞳抑制瞳孔括约肌解除迷走神经对心脏的抑制心率内脏平滑肌松弛 解痉扑尔敏 治疗打喷嚏、流鼻涕 瞌睡 第15页，此课件共54页哦2.毒性反应毒性反应(中毒反应中毒反应)定义定义:因因时产生对机体危害性反应时产生对机体危害性反应 机体的敏感性过高(高敏性)用药量过大(急性毒性)用药时间过长(慢性毒性)三致反应致突变(损伤DNA 基因突变)致 癌(基因突变发生于一般细胞)致 畸(基因突变发生于胚胎细胞)忠告：怀孕头3个月小心用药第16页，此课件共54页哦 二十世纪的十二大药物灾难二十世纪的十二大药物灾难 1、上世纪最大的药物灾难、上世纪最大的药物灾难海豹胎海豹胎

7、 1956年，西德产生了一种新的镇静剂叫年，西德产生了一种新的镇静剂叫“反应停反应停”。到了六十年代，因。到了六十年代，因服用这种药而发生的怪胎多得吓人，竟达一万例以上，这种怪胎为四肢很服用这种药而发生的怪胎多得吓人，竟达一万例以上，这种怪胎为四肢很短，没有上臂和前臂，手是直接长在肩膀上的，称为短，没有上臂和前臂，手是直接长在肩膀上的，称为“海豹肢体畸形海豹肢体畸形”。在应用的在应用的6年间，给西欧造成了年间，给西欧造成了8，000-10，000多例无臂的怪胎多例无臂的怪胎“海豹儿海豹儿”。2、少女阴道癌之谜：、少女阴道癌之谜：1966-1969年，美国波士顿妇科医生发现有年，美国波士顿妇科医

8、生发现有8名十多岁的少女患阴道癌，认为名十多岁的少女患阴道癌，认为十分少见。经过调查研究，了解到这些少女的母亲都曾因先兆流产而服过乙烯酚十分少见。经过调查研究，了解到这些少女的母亲都曾因先兆流产而服过乙烯酚。后又发现。后又发现91名少女阴道癌，原因也是其母亲曾在名少女阴道癌，原因也是其母亲曾在10-20年前服用过此药。年前服用过此药。3、使用了、使用了100年的毒药：年的毒药：水银被用作药物用于治疗慢性皮肤病、梅毒等已有水银被用作药物用于治疗慢性皮肤病、梅毒等已有100年，等到发现水银有年，等到发现水银有毒性，人类已付出惨痛的代价。毒性，人类已付出惨痛的代价。4、药厂生产的含银药物：、药厂生产

9、的含银药物：如硝酸银、弱蛋白银等被认为对皮肤及粘膜有抗菌作用而用于局部消毒如硝酸银、弱蛋白银等被认为对皮肤及粘膜有抗菌作用而用于局部消毒。经过研究证实，银可在皮肤上导致银质沉痛症。在阳光照射下，使皮肤。经过研究证实，银可在皮肤上导致银质沉痛症。在阳光照射下，使皮肤呈蓝色。呈蓝色。第17页，此课件共54页哦 5、头癣药中毒：、头癣药中毒：本世纪二十年代，儿童头癣特别多，当时尚无抗霉菌药物本世纪二十年代，儿童头癣特别多，当时尚无抗霉菌药物。皮肤科医生使用醋酸铊治疗。铊是最毒的金属之一。服用。皮肤科医生使用醋酸铊治疗。铊是最毒的金属之一。服用后可引起脱发，呕吐、痉挛、瘫痪、昏迷甚至死亡后可引起脱发，

10、呕吐、痉挛、瘫痪、昏迷甚至死亡。6、氨基比林灾害：、氨基比林灾害：1922年，欧美发现很多年，欧美发现很多“粒细胞缺乏症粒细胞缺乏症”患者对各种感染失去患者对各种感染失去防卫能力。容易发热、发炎。防卫能力。容易发热、发炎。11年后，才从尸检中发现所造成年后，才从尸检中发现所造成的骨髓中毒草是由于服用了氨基比林。这时此药已用了的骨髓中毒草是由于服用了氨基比林。这时此药已用了40多年多年。7、减肥药灾害：、减肥药灾害：1935年欧美国家突然出现一大批白内障患者，尤其以肥胖的妇女年欧美国家突然出现一大批白内障患者，尤其以肥胖的妇女居多。原来是服用了一种含二硝基酚的减肥药，此药本来是炸药，居多。原来是

11、服用了一种含二硝基酚的减肥药，此药本来是炸药，后来发现能加强新陈代谢。减轻体重。后来发现能加强新陈代谢。减轻体重。8、金盐中毒：、金盐中毒：二十年代的肺结核被视为绝症。那时出现一种二十年代的肺结核被视为绝症。那时出现一种“特效药特效药”金盐，费用昂贵，其实毫无效果。且有毒性。可令人发生皮疹、肝金盐，费用昂贵，其实毫无效果。且有毒性。可令人发生皮疹、肝脏损害、粒细胞缺乏症等症状。脏损害、粒细胞缺乏症等症状。第18页，此课件共54页哦 9、女阴长出阳具：、女阴长出阳具：1950年，美国的许多女孩的阴部长得象男性，后发现年，美国的许多女孩的阴部长得象男性，后发现是孕妇在治疗习惯性流产时服用了孕激素所

12、致。其实它对是孕妇在治疗习惯性流产时服用了孕激素所致。其实它对习惯性流产并无疗效。习惯性流产并无疗效。10、无毒变剧毒：、无毒变剧毒：1954年，法国一些疖疮病人因服用二碘二乙基锡而中毒。中年，法国一些疖疮病人因服用二碘二乙基锡而中毒。中毒者毒者2700人，其中人，其中1100人死亡。金属锡本身并无毒性，但与人死亡。金属锡本身并无毒性，但与有机碘结合后就产生了剧烈的毒性。有机碘结合后就产生了剧烈的毒性。11、药厂隐瞒毒性：、药厂隐瞒毒性：五十年代，美国默尔药厂降低胆固醇的新药三苯醇，五十年代，美国默尔药厂降低胆固醇的新药三苯醇，结果几十万人服用后不适，结果几十万人服用后不适，100多万人患白内

13、障。其实药多万人患白内障。其实药厂在动物实验时已经发现有此副作用，但他们隐瞒了，后厂在动物实验时已经发现有此副作用，但他们隐瞒了，后来受到了法律的制裁。来受到了法律的制裁。12、又是减肥药：、又是减肥药：1967年欧洲中部出现罕见的年欧洲中部出现罕见的“高血压症高血压症”。病人气促、胸痛。病人气促、胸痛、突然昏迷。经过调查是病人服用了降低食欲的减肥药氨苄唑啉、突然昏迷。经过调查是病人服用了降低食欲的减肥药氨苄唑啉。第19页，此课件共54页哦直接由药物的治疗作用引起的不良后果。如：长期使用广谱抗生素抗感染，引起的为二重感染。长期应用糖皮质激素，引起肾上腺皮质萎缩。3.后遗效应后遗效应:停药后,血

14、药浓度降至有效血药浓度以下时残存的药理效应。4.继发反应(治疗矛盾):二重感染:长期应用广谱抗生素,导致敏感菌被抑制或杀灭,不敏感菌趁机大量繁殖而引起新的感染.（如鹅口疮、假膜性肠炎等）第20页，此课件共54页哦5.撤药反应撤药反应:长期用药长期用药,突然停药突然停药出现的症状出现的症状.（经常叫停药（经常叫停药反应）反应）可分为可分为 停药反应停药反应:长期用药长期用药,突然停药突然停药出现新症状出现新症状.（如肌肉痛、关节痛、疲乏无力、情绪消沉、发热等如肌肉痛、关节痛、疲乏无力、情绪消沉、发热等）反跳现象反跳现象:长期用药长期用药,突然停药突然停药,原有症状复发或原有症状复发或加重的现象加

15、重的现象.（旧病复发）（旧病复发）第21页，此课件共54页哦6.变态反应（过敏反应变态反应（过敏反应）特点特点不易预知不易预知发生与剂量无关发生与剂量无关 过敏症状与剂量有关过敏症状与剂量有关 首次发生少首次发生少致敏后终生不消退致敏后终生不消退过敏体质者易发生过敏体质者易发生 主要表现主要表现发热（药热）发热（药热）皮疹（药疹）皮疹（药疹）哮喘哮喘肝肾损害等肝肾损害等过敏性休克过敏性休克第22页，此课件共54页哦麻疹样药疹第23页，此课件共54页哦多形红斑型药疹多形红斑型药疹第24页，此课件共54页哦荨麻疹荨麻疹第25页，此课件共54页哦剥脱性皮炎型药疹剥脱性皮炎型药疹第26页，此课件共54

16、页哦7.特异质反应特异质反应8.耐受性耐受性:耐药性耐药性:患者对某药产生遗传性异常反应.(如蚕豆病、假性胆碱酯酶缺乏症)(往往须加大药量)连续用某药后，机体对药物的敏感性降低.长期用药后，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。(往往须更换药物)第27页，此课件共54页哦请问：请问：？出现早出现早？难治疗难治疗机体由长期用药导致的特殊精神状态和身体状态.9.依赖性精神依赖性(心理依赖性、习惯性)停药可有觅药行为.身体依赖性(生理依赖性、成隐性)停药可有戒断症状 一失足成千古恨！吸毒危害个人、家庭、社会、国家。吸食毒品就是慢性自杀！一定要远离毒品！第28页，此课件共54页哦中国每年死于药物不良反应

17、的约有近中国每年死于药物不良反应的约有近二十万人二十万人 中国不合理用药者约占用药者的百分之十一至二十六中国不合理用药者约占用药者的百分之十一至二十六；每年五千多万住院人次中与药物不良反应有关的可达二；每年五千多万住院人次中与药物不良反应有关的可达二百五十多万人，其中中国每年死于药物不良反应的约有近百五十多万人，其中中国每年死于药物不良反应的约有近二十万人二十万人,中国一百八十多万聋哑儿童中，有超过百万是中国一百八十多万聋哑儿童中，有超过百万是因滥用抗生素而引起药物中毒性耳聋，而且目前仍以每年因滥用抗生素而引起药物中毒性耳聋，而且目前仍以每年二万的速度增长。（美国估计每年约有十四万人死亡于药二

18、万的速度增长。（美国估计每年约有十四万人死亡于药物不良反应，为死因的第四位）物不良反应，为死因的第四位）这是上海市药品不良反应监测中心副主任杜文民博士这是上海市药品不良反应监测中心副主任杜文民博士今天披露的数据。今天披露的数据。2005.08.02 中新社第29页，此课件共54页哦中成药和化学药都有毒中成药和化学药都有毒 刘耕陶教授告诉记者，其实在刘耕陶教授告诉记者，其实在神农本草经神农本草经里就标明了里就标明了中药大、中、小毒性，但由于当时的手段不够还不能进一中药大、中、小毒性，但由于当时的手段不够还不能进一步研究。所以必须首先改变人们长期错误地认为步研究。所以必须首先改变人们长期错误地认为

19、“中药无中药无毒毒”的观念，并同时解决中药安全性评价的问题。中成药的观念，并同时解决中药安全性评价的问题。中成药和化学药相比具有更大的安全性，但传统中成药如果不能和化学药相比具有更大的安全性，但传统中成药如果不能正确或合理的使用，也容易发生不良反应。正确或合理的使用，也容易发生不良反应。含含“马兜铃酸马兜铃酸”的龙胆泻肝丸导致肾损害就是典型的一个例子。的龙胆泻肝丸导致肾损害就是典型的一个例子。据悉，目前中药的重金属含量、农药残留以及中药的毒性等据悉，目前中药的重金属含量、农药残留以及中药的毒性等安全性问题，已经严重地影响了中药走向世界。去年，美国安全性问题，已经严重地影响了中药走向世界。去年，

20、美国又限制了含有麻黄类中药进口，因为美国一名消费者死亡怀又限制了含有麻黄类中药进口，因为美国一名消费者死亡怀疑和服用麻黄类中药有关。疑和服用麻黄类中药有关。中国医药网中国医药网-医药快讯信息网医药快讯信息网 2003.092003.09第30页，此课件共54页哦第2节:药物的量效关系量效关系量效关系:药理效应与剂量在一定范围内成比药理效应与剂量在一定范围内成比例关系。例关系。一般说一般说,在一定范围之内在一定范围之内,药物剂量和药物作药物剂量和药物作用呈正比用呈正比.一一.药物的剂量与效应药物的剂量与效应第31页，此课件共54页哦 一一.药物的剂量和效应药物的剂量和效应剂量剂量:用药（一次）的

21、份量用药（一次）的份量1.无效量无效量2.最小有效量最小有效量(阈剂量阈剂量)3.有效量有效量(治疗量治疗量):介于最小有效量和极量之间的量介于最小有效量和极量之间的量4.常用量常用量:比最小有效量大一些比极量小一些的量比最小有效量大一些比极量小一些的量5.极量极量(最大治疗量最大治疗量):药典规定的用药最大剂量药典规定的用药最大剂量6.最小中毒量最小中毒量7.最小致死量最小致死量第32页，此课件共54页哦第33页，此课件共54页哦 二二.量效曲线量效曲线1.量反应量效曲线量反应量效曲线 药理效应的强弱可用数或量来表示的药理效应的强弱可用数或量来表示的(如血如血压、心率等压、心率等)2.质反应

22、量效曲线质反应量效曲线 药理效应的强弱不能用数或量来表示药理效应的强弱不能用数或量来表示,而只能用全或无、阴性或阳性等来表示的而只能用全或无、阴性或阳性等来表示的.(如活与死醒与睡）如活与死醒与睡）其他自学其他自学 第34页，此课件共54页哦三三.量效曲线的意义量效曲线的意义1.最小有效量最小有效量(阈剂量阈剂量)或最小有效浓度或最小有效浓度(阈浓度阈浓度)2.个体差异个体差异:高敏性和低敏性高敏性和低敏性3.效能效能:药物药物(不限量不限量)所能产生的最大效应所能产生的最大效应.特点特点:效应达到极限效应达到极限,不再随剂量增加而增加不再随剂量增加而增加.高效能药物的最大效应永远大于低效能药

23、物高效能药物的最大效应永远大于低效能药物 意义意义:反映药物内在活性反映药物内在活性(效应力效应力)的大小的大小4.效价强度效价强度:同等剂量同等剂量的药物产生效应的大小的药物产生效应的大小.意义意义:反映药物与受体的亲和力大小反映药物与受体的亲和力大小第35页，此课件共54页哦效能最大的是_效价最大的是_第36页，此课件共54页哦6.半数有效量半数有效量(ED50)：引起：引起50%最大效应最大效应或或50%阳性反应阳性反应时的时的药量药量。半数致死量半数致死量(LD50)：如果效应指标为死亡，则称：如果效应指标为死亡，则称为半数致死量。为半数致死量。7.治疗指数治疗指数(TI)=LD50/

24、ED50 意义意义:值越大越安全值越大越安全8.安全范围安全范围:ED95和和LD5之间的距离之间的距离.(95%有效量和有效量和5%致死量之间的距离致死量之间的距离)意义意义:距离越远越安全距离越远越安全 警告警告:动物实验动物实验 人体实验人体实验 第37页，此课件共54页哦剂量效应中毒浓度最小中毒量致死浓度最小致死量无效量安全范围第38页，此课件共54页哦第3节 药物的作用机制第39页，此课件共54页哦药物作用的受体理论药物作用的受体理论(一一)受体受体(R)1.受体概念受体概念:在在C膜或膜或C内能内能识别、结合特异性识别、结合特异性配体配体,并并传递信息、产生效应传递信息、产生效应的

25、大分子物质的大分子物质2.受体特性受体特性:特异性特异性 敏感性敏感性 饱和性饱和性 竞争性竞争性 可逆性可逆性 多样性多样性第40页，此课件共54页哦(二二)药物与受体药物与受体 1.结合方式结合方式:化学键化学键 2.药物通过受体产生效应的条件药物通过受体产生效应的条件:亲和力亲和力：药物结合受体的能力。：药物结合受体的能力。效应力效应力(内在活性内在活性)：药物激动受体的能力。：药物激动受体的能力。3.与受体结合药物的分类与受体结合药物的分类:亲和力效应力(内在活性)激动药(激动剂)强强拮抗药(阻断剂)强无部分激动药强弱第41页，此课件共54页哦 拮抗药(阻断剂)竞争性拮抗药竞争性拮抗药

26、(阻断剂阻断剂)药物与受体结合是可逆的药物与受体结合是可逆的 非竞争性拮抗药非竞争性拮抗药(阻断剂阻断剂)药物与受体结合是不可逆的药物与受体结合是不可逆的第42页，此课件共54页哦(三三)受体受体(R)理论理论1.作用机制学说作用机制学说:占领学说占领学说:锁锁-钥钥.关系关系 浮动组装学说浮动组装学说:根据药物不同来组装受体根据药物不同来组装受体 两态模型学说两态模型学说(受体变构学说受体变构学说):较为合理较为合理 活化状态活化状态(激动状态激动状态)失活状态失活状态(静息状态静息状态)第43页，此课件共54页哦2、受体调节、受体调节向上调节向下调节受体数量亲和力临床意义易产生反跳现象易产

27、生耐受性第44页，此课件共54页哦第1、2章重点名词解释名词解释药物、药效学、药物、药效学、药动学、选择作用、对症治疗药动学、选择作用、对症治疗对因治疗、对因治疗、不良反应、副作用、后遗效应、继发反不良反应、副作用、后遗效应、继发反应、二重感染、应、二重感染、反跳现象、反跳现象、耐受性、耐药性、耐受性、耐药性、依赖性、治疗量、常用量、极量、高敏性、低敏性依赖性、治疗量、常用量、极量、高敏性、低敏性 、效能、效价强度效能、效价强度、治疗指数、安全范围、激动剂、治疗指数、安全范围、激动剂、拮抗药、竞争性拮抗药、拮抗药、竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药、向向上调节、向下调节上调节、向下调

28、节第45页，此课件共54页哦Z 药理学(pharmacology):研究药物与机体（包括病原体）相互作用及其机制和规律的科学。Z药物Drug：能对机体原有生理功能或生化过程产生影响的化学物质，用于预防、治疗、诊断疾病和计划生育。Z 药物效应动力学(pharmacodynamics):研究药物对机体的作用和作用规律，阐明药物作用机制的学科。Z 药物代谢动力学(pharmacokinetcs)：研究机体对药物进行处置的动态变化过程，即阐明药物效应和血药浓度随时间而变化的规律。第46页，此课件共54页哦Z选择性：药物仅对某些组织器官呈现明显作用的现象。Z防治作用：药物能达到预防或治疗疾病效果的作用。

29、Z对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病称为对因治疗Z对症治疗：用药目的在于改善症状称为对症治疗Z补充治疗或替代治疗：补充营养物质和内源性活性物质(如激素)的不足。Z不良反应：与用药目的无关的，对机体产生不利作用的反应。第47页，此课件共54页哦Z 副作用：药物在治疗量时和治疗作用同时出现的与治疗目的无关的作用。Z 毒性反应：因用药量过大时(急性毒性)产生用药时间过长(慢性毒性)，药物在体内蓄积过多时发生的对机体危害性反应。Z后遗效应：停药后,血药浓度降至有效血药浓度以下时 残存的药理效应.Z 继发反应：药物发挥治疗作用引起的不良后果。Z 耐受性：连续用某药后,机体对药物的敏感性

30、降低，必须加大药量才能保证原有药物效应Z 耐药性：长期用化疗药后,病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低.第48页，此课件共54页哦Z最小有效量(阈剂量)刚引起药理效应的剂量。Z有效量(治疗量):介于最小有效量和极量之间的量。Z常用量：比最小有效量大一些比极量小一些、疗效显著而安全的剂量。Z最大治疗量：能引起最大效应而不至于中毒的剂量（极量：药典规定的用药最大剂量）Z最小中毒量：刚引起轻度中毒的量。Z最小致死量：刚引起死亡的剂量。Z最小致死量：药物引起死亡的最小剂量。第49页，此课件共54页哦Z 效能：药物(不限量)所能产生的最大效应。Z 效价强度：同等剂量的药物产生效应的大小。Z半数有效量：能引

31、起50%最大效应（量反应）或50%阳性反应（质反应）时的药量Z 半数致死量：如果效应指标为死亡，则称为半数致死量。Z 治疗指数=LD50/ED50第50页，此课件共54页哦Z受体：存在于细胞膜上或细胞内，能首先与药物结合并能传递信息、引起效应的细胞成分蛋白质。Z内在活性：药物与受体结合后诱发效应的能力。Z亲和力：药物与结合的能力。Z受体激动药：与受体既有亲和力，又有内在活性的药物。Z受体拮抗药：与受体只有亲和力，而无内在活性的药物。第51页，此课件共54页哦单选题T 关于药物正确的叙述是：A.是机体必需的物质 B.具有滋补作用的物质 C.具有保健康复作用物质 D.具有生物学活性,主要用于防治疾

32、病的化学物质T 药理学是研究：A.药效学 B.药动学 C.药物的学科 D.药物与机体相互作用规律和原理的学科D.具有生物学活性,主要用于防治疾病的化学物质D.药物与机体相互作用规律和原理的学科第52页，此课件共54页哦T 药物对机体的作用不包括:.产生新的作用 B.影响机体的生理功能 .影响机体的生化代谢过程 .纠正患者机体的病理过程 E.抑制某些酶活性T 决定药物副作用多少的主要因素是:A.药物的选择性高低 B.遗传因素 C.患者的年龄和性别 D.给药途径T 副作用是指：.用药剂量过大所引起的反应 .用药剂量过小所引起的反应 .用药时间过长所引起的反应 .治疗量时出现的与用药目的无关的作用

33、E.血药浓度降低后残留的效应.产生新的作用A.药物的选择性高低.治疗量时出现的与用药目的无关的作用第53页，此课件共54页哦T 药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用：A.治疗作用 B.副作用 C.毒性作用 D.后遗效应 E.特异质反应T 药物的选择性与什么有关：A.用药剂量 B.副作用 C.成瘾性 D.毒性反应T 药物分类的依据和临床选药的基础是：A.药物的基本作用 B.药物的选择性 C.药物的不良反应 D.药物的半衰期 E.药物的化学结构T 作用于的药物激动或阻断相应受体，取决于：A.药物的化学结构 B.药物剂量大小 C.药物与受体亲和力强弱 D.药物有无内在活性 E.药物的吸收速度 B.副作用B.副作用B.药物的选择性D.药物有无内在活性第54页，此课件共54页哦