气管切开与气管插管术后护理讲稿.ppt

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2、术后护理第十一页，讲稿共四十二页哦气管切开术后护理气管切开术后护理吸痰的注意事项吸痰的注意事项第十二页，讲稿共四十二页哦气管切开术后护理气管切开术后护理第十三页，讲稿共四十二页哦气管切开术后护理气管切开术后护理第十四页，讲稿共四十二页哦气管切开术后护理气管切开术后护理第十五页，讲稿共四十二页哦气管切开术后护理气管切开术后护理第十六页，讲稿共四十二页哦气管切开术后护理气管切开术后护理第十七页，讲稿共四十二页哦气管切开术后护理气管切开术后护理脱管的应急处理脱管的应急处理第十八页，讲稿共四十二页哦气管切开术后护理气管切开术后护理脱管的应急处理脱管的应急处理第十九页，讲稿共四十二页哦气管切开术后护理气

3、管切开术后护理第二十页，讲稿共四十二页哦气管切开术后护理气管切开术后护理第二十一页，讲稿共四十二页哦气管切开术后护理气管切开术后护理第二十二页，讲稿共四十二页哦气管切开术后护理气管切开术后护理第二十三页，讲稿共四十二页哦拔管的护理拔管的护理第二十四页，讲稿共四十二页哦拔管的医护配合拔管的医护配合第二十五页，讲稿共四十二页哦第二十六页，讲稿共四十二页哦第二十七页，讲稿共四十二页哦一、概念概念二、常见并发症二、常见并发症三、术后护理三、术后护理四、拔管的护理四、拔管的护理 第二十八页，讲稿共四十二页哦一、概念n气管插管术 气管插管术是指将特制的气管导管，通过口腔或鼻腔插入病人气管内。是一种气管内麻

4、醉和抢救病人的技术，也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。第二十九页，讲稿共四十二页哦套囊衔接管牙垫气管导管喉镜充气口第三十页，讲稿共四十二页哦第三十一页，讲稿共四十二页哦二、常见并发症n插管固定不好n插管气囊过度膨胀，局部组织供血障碍n意识障碍n烦躁不安n局部管腔黏膜受机械性刺激损伤，插管周围分泌物潴留第三十二页，讲稿共四十二页哦三、气管插管术后护理气管插管的固定气管插管的固定14保持气道内湿润保持气道内湿润3保持气管导管通畅保持气管导管通畅2气囊松紧适宜气囊松紧适宜44第三十三页，讲稿共四十二页哦（一）气管插管的固定n不宜过松n不宜过紧n定期护理231第三十四页，讲稿共四十二页哦口腔、气管吸痰

5、管要严格分开口腔、气管吸痰管要严格分开吸痰管与吸氧管不宜超过气管吸痰管与吸氧管不宜超过气管导管内径的导管内径的保持气管导管通畅（二）1及时吸出口腔及气管内分泌物及时吸出口腔及气管内分泌物23第三十五页，讲稿共四十二页哦（三）保持气道内湿润 吸氧浓度不可过大雾化吸入滴入湿化液123第三十六页，讲稿共四十二页哦（四）气囊松紧适宜每每4h放气放气510分钟一次，放气前吸尽口分钟一次，放气前吸尽口咽部及气管内分泌物。气管导管保留咽部及气管内分泌物。气管导管保留72h后应考虑气管切开，防止气囊长时间压迫气后应考虑气管切开，防止气囊长时间压迫气管黏膜，引气黏膜缺血、坏死。管黏膜，引气黏膜缺血、坏死。第三十

6、七页，讲稿共四十二页哦四、拔管的护理 1、评估：患者病情、意识、血氧饱和、评估：患者病情、意识、血氧饱和度及配合程度；拔管指征：脱离呼吸机度及配合程度；拔管指征：脱离呼吸机成功，咳嗽及吞咽反射恢复，呼吸道通成功，咳嗽及吞咽反射恢复，呼吸道通畅，无喉头水肿及痉挛，无气道狭窄表畅，无喉头水肿及痉挛，无气道狭窄表现。现。第三十八页，讲稿共四十二页哦四、拔管的护理 2、物品准备：听诊器，空针筒，一、物品准备：听诊器，空针筒，一次性吸痰管，手套和无菌巾，吸引次性吸痰管，手套和无菌巾，吸引器，生理盐水，面罩及配套吸氧装器，生理盐水，面罩及配套吸氧装置，简易呼吸器。置，简易呼吸器。第三十九页，讲稿共四十二页

7、哦四、拔管的护理 3、导管内给氧，观察患者生命体征和、导管内给氧，观察患者生命体征和血氧饱和度。血氧饱和度。4、充分吸除气管内及口鼻内分泌、充分吸除气管内及口鼻内分泌 物物。5、抽气囊内气体。、抽气囊内气体。第四十页，讲稿共四十二页哦四、拔管的护理 6、吸痰管于气管插管内边退边拔边吸、吸痰管于气管插管内边退边拔边吸除气道内痰液。除气道内痰液。7、鼻导管或面罩吸氧，观察患者生命、鼻导管或面罩吸氧，观察患者生命体征，血氧饱和度及气道是否通畅。体征，血氧饱和度及气道是否通畅。8、协助排痰，必要时吸引口鼻分泌、协助排痰，必要时吸引口鼻分泌物。物。第四十一页，讲稿共四十二页哦感谢大家观看感谢大家观看第四十二页，讲稿共四十二页哦