第二章药品的分类与使用课件.ppt

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1、第二章药品的分类与使用第1页，此课件共36页哦学习目标学习目标 一、知识目标一、知识目标 二、技能目标二、技能目标第2页，此课件共36页哦内容内容1.以剂型为主的药品的分类与使用以剂型为主的药品的分类与使用2.按药品分类管理与使用按药品分类管理与使用3.按药品的来源分类按药品的来源分类4.按药理作用和临床用途分类按药理作用和临床用途分类第3页，此课件共36页哦第一节第一节 以剂型为主的药品的分类与使用以剂型为主的药品的分类与使用 药物剂型药物剂型 是指药物根据医疗需要，为了使用、运输和是指药物根据医疗需要，为了使用、运输和贮存方便，常被加工成不同的制剂形式。贮存方便，常被加工成不同的制剂形式。

2、分类依据分类依据 常按给药途径、药品形态等进行分类。常按给药途径、药品形态等进行分类。第4页，此课件共36页哦一、一、药品分类药品分类 （一）按给药途径分类（一）按给药途径分类 1.口服（胃肠道给药）制剂口服（胃肠道给药）制剂 片剂、胶囊剂、颗粒剂、散剂、丸剂、口服液体剂等片剂、胶囊剂、颗粒剂、散剂、丸剂、口服液体剂等 第5页，此课件共36页哦第6页，此课件共36页哦第7页，此课件共36页哦2.外用制剂外用制剂 （1 1）皮肤给药制剂）皮肤给药制剂 软膏剂、贴剂、外用溶液剂、外用散剂、洗剂、搽剂软膏剂、贴剂、外用溶液剂、外用散剂、洗剂、搽剂、凝胶剂等、凝胶剂等 第8页，此课件共36页哦第9页，

3、此课件共36页哦第10页，此课件共36页哦2.外用制剂外用制剂 （2 2）黏膜给药制剂）黏膜给药制剂 滴眼剂、眼膏剂、滴鼻剂、滴耳剂、含漱剂等滴眼剂、眼膏剂、滴鼻剂、滴耳剂、含漱剂等第11页，此课件共36页哦第12页，此课件共36页哦第13页，此课件共36页哦2.外用制剂外用制剂 （3 3）腔道给药制剂）腔道给药制剂 栓剂、阴道片等栓剂、阴道片等第14页，此课件共36页哦3.呼吸道吸入制剂呼吸道吸入制剂气雾剂、喷鼻剂、喷粉剂、喷雾剂、雾化吸入剂气雾剂、喷鼻剂、喷粉剂、喷雾剂、雾化吸入剂第15页，此课件共36页哦4.注射给药制剂注射给药制剂 注射液、粉针剂、冻干粉针等注射液、粉针剂、冻干粉针等

4、第16页，此课件共36页哦 （一）按给药途径分类（一）按给药途径分类 优点：与临床使用紧密结合，反映出给药途径与优点：与临床使用紧密结合，反映出给药途径与应用方法对剂型制备的特殊要求。应用方法对剂型制备的特殊要求。缺点：同一种制剂，可能在不同给药途径的剂型缺点：同一种制剂，可能在不同给药途径的剂型中出现。中出现。第17页，此课件共36页哦 （二）按药品形态分类（二）按药品形态分类 1.1.固体制剂固体制剂 2.2.液体制剂液体制剂 3.3.半固体制剂半固体制剂 4.4.气体制剂气体制剂 优点：在药品的制备、贮藏和运输上较有意义优点：在药品的制备、贮藏和运输上较有意义 第18页，此课件共36页哦

5、 二、常用剂型药品的正确使用方法二、常用剂型药品的正确使用方法 1.1.口服片剂、胶囊、散剂口服片剂、胶囊、散剂（1 1）服用方法）服用方法 包衣片、肠溶片（胶囊）、缓（控）释制剂等包衣片、肠溶片（胶囊）、缓（控）释制剂等须完整吞服须完整吞服 （2 2）注意：）注意：第19页，此课件共36页哦例：患者，女，70岁诊断：高血压。处方：非洛地平缓释片缓释片(波依定)5 mg10片用法：5 mg，1次d。结果：服用数周无效。经询问得知，患者因感觉药片难以吞下，嚼碎后服用。第20页，此课件共36页哦分析：服用任何控(缓)释制剂的药物都要整粒吞服，应用温开水空腹服药吞服。千万不能嚼碎或掰开服用，否则失去

6、控(缓)释制剂缓慢释放药效的意义，还会发生药物倾泻现象。所谓所谓“药物倾泻药物倾泻”现象，是指大幅度增加药物吸收的速率，现象，是指大幅度增加药物吸收的速率，造成血药浓度的陡升，从而增加药物的副作用。一旦产生碎造成血药浓度的陡升，从而增加药物的副作用。一旦产生碎片，药物瞬间大量快速释放，有时还会给患者带来生命危险片，药物瞬间大量快速释放，有时还会给患者带来生命危险。第21页，此课件共36页哦 口服散剂不能干服口服散剂不能干服（2 2）注意：）注意：含片使用注意事项含片使用注意事项第22页，此课件共36页哦2.2.局部用软膏及乳膏剂局部用软膏及乳膏剂 3.3.皮肤贴剂皮肤贴剂 4.4.滴眼剂和眼膏

7、剂滴眼剂和眼膏剂 第23页，此课件共36页哦 滴滴 眼眼 剂剂例5：患者，男，64岁诊断：白内障。处方：吡诺克辛钠滴眼液(白内停)15 ml 用法：每次l 2滴，3次d。结果：数天后该患者来咨询，眼药水瓶外的药片有什么用。第24页，此课件共36页哦分析：一些滴眼液因主药在水中不稳定，为使药物保持稳定性，应在用前将药片放人眼药水瓶中溶解后再滴，如吡诺克辛钠滴眼液、利福平滴眼液。滴眼剂是眼科疾病常用的剂型，眼液滴后用手指按住内眦角泪囊部片刻，这样可防止药液经口腔吸收产生全身性不良反应，如阿托品滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液。第25页，此课件共36页哦5.5.滴耳剂滴耳剂 6.6.滴鼻剂和鼻腔用喷剂滴

8、鼻剂和鼻腔用喷剂 7.7.气雾剂气雾剂 8.8.栓剂栓剂 第26页，此课件共36页哦气气 雾雾 剂剂例例3：患者，男，：患者，男，67岁岁诊断：哮喘。诊断：哮喘。处方：处方：硫酸特布他林气雾剂硫酸特布他林气雾剂(商品名喘康速商品名喘康速)200喷喷用法：每次用法：每次2喷。必要时用。喷。必要时用。结果：患者自述只喷了一百多喷就没了结果：患者自述只喷了一百多喷就没了，而且效果不佳，投诉药品质量。，而且效果不佳，投诉药品质量。第27页，此课件共36页哦分析：硫酸特布他林气雾剂是混悬液型气雾剂，由于药物与溶媒易分层，分散不均匀，若用前不摇匀。很可能喷出来的是抛射剂而非药液。起不到治疗作用，而造成药物

9、不必要的浪费。气雾剂是治疗哮喘病的常用剂型，正确使用气雾剂气雾剂是治疗哮喘病的常用剂型，正确使用气雾剂不仅能使药物充分发挥作用，减少不仅能使药物充分发挥作用，减少ADRADR的发生。的发生。第28页，此课件共36页哦第二节第二节 按药品分类管理与使用按药品分类管理与使用 1.1.定义定义2.2.核心核心 加强处方药管理，规范非处方药的管理，减少不合理加强处方药管理，规范非处方药的管理，减少不合理用药的发生，确保人民用药安全有效。用药的发生，确保人民用药安全有效。第29页，此课件共36页哦（一）（一）处方药与非处方药的概念处方药与非处方药的概念 1.1.处方药处方药（1 1）定义）定义 （3 3

10、）警示语：）警示语：“凭医生处方销售、购买和使用凭医生处方销售、购买和使用”（2 2）特点：较强药理作用、专用性强、有的会）特点：较强药理作用、专用性强、有的会产生毒性反应、过敏反应和依赖性等不良反应。产生毒性反应、过敏反应和依赖性等不良反应。第30页，此课件共36页哦（一）（一）处方药与非处方药的概念处方药与非处方药的概念 2.2.非处方药非处方药（1 1）定义）定义 （3 3）警示语：）警示语：“请仔细阅读说明书并按说明书请仔细阅读说明书并按说明书使用或在药师指导下购买和使用！使用或在药师指导下购买和使用！”（2 2）“可在柜台上买到的药品可在柜台上买到的药品”（over the Coun

11、ter）简称简称OTC。第31页，此课件共36页哦（二）（二）非处方药的分类非处方药的分类 分类依据：根据药品的安全性分类依据：根据药品的安全性（1 1）甲类：专有标识为）甲类：专有标识为红色红色（2 2）乙类：安全性较高）乙类：安全性较高 超市、百货商店超市、百货商店 专有标识为专有标识为绿色绿色第32页，此课件共36页哦（三）（三）非处方药的品种结构和适应证非处方药的品种结构和适应证（四）（四）非处方药特点非处方药特点（五）（五）非处方药的合理使用非处方药的合理使用1.准确判断病情，对症购药准确判断病情，对症购药2.检查包装，严格按照说明书的要求服药检查包装，严格按照说明书的要求服药3.用

12、药出现异常情况，应立即找医生用药出现异常情况，应立即找医生第33页，此课件共36页哦二、二、按普通药品与特殊管理的药品分类管理和按普通药品与特殊管理的药品分类管理和使用使用（一）麻醉药品（一）麻醉药品指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品。1.主要品种主要品种2.使用注意使用注意只限用于医疗、教学和科研需要只限用于医疗、教学和科研需要 凭凭“麻醉药品购用印鉴卡麻醉药品购用印鉴卡”第34页，此课件共36页哦2.使用注意使用注意注射剂注射剂不得超过不得超过二日常用量二日常用量 片剂、酊剂、糖浆剂片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过等不得超过三日常用量三日常用量，连续连续 使用不得超过七天。使用不得超过七天。专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记记病人凭病人凭麻醉药品专用卡麻醉药品专用卡第35页，此课件共36页哦定义定义（二）精神药品（二）精神药品1.主要品种：第一类和第二类主要品种：第一类和第二类2.使用注意：使用注意：第一类和第二类精神药品使用单位第一类和第二类精神药品使用单位只准在本单位使用，不得转售只准在本单位使用，不得转售处方留存处方留存两年两年备查备查 第一类第一类不超过不超过三日常用量三日常用量 第二类第二类不超过不超过七日常用量七日常用量第36页，此课件共36页哦