2022年肿瘤学主治医学基础知识部分及答案详解 .pdf
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1、学习好资料欢迎下载基础知识一、A 型题1规范化癌症疼痛处理的目的A缓解疼痛,改善功能,延长生存时间B缓解疼痛,控制肿瘤生长,延长生存时间C缓解疼痛,改善功能,提高生活质量D缓解疼痛,规范医疗质量E延长生存时间,改善生活质量正确答案:C 2目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是A大气污染B支气管炎C吸烟D哮喘E肺气肿正确答案:C解题思路:世界上绝大多数国家承认85的男性肺癌和46的女性肺癌是由于吸烟引起的。很多发展中国家吸烟的人越来越多,肺癌患者也日益增多;发达国家由于宣传戒烟,肺癌的发生率已不再增高。目前研究显示大气污染与肺癌的发病也有一定相关性。3止痛药物治疗的基本原则不包
2、括A按阶梯给药B口服给药C按时给药D个体化给药E不要随便调整剂量正确答案:E 4目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是A肺癌B胃癌C乳腺癌D结直肠癌E肝癌正确答案:A解题思路:目前,由于吸烟和工业化的发展,肺癌是全世界发病率最高的恶性肿瘤,其次为乳腺癌,第三为结直肠癌。5非复方吗啡口服剂量15mg q4h 换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为A5mg q4h B4mg q6h C10mg q4h D12mg q8h E2mg q8h 正确答案:A解题思路:全天吗啡口服药物总量的13 为非肠道用药的剂量。6关于肿瘤综合治疗的定义正确的是A手术+放疗+化疗B手术+放疗+化疗+靶向治疗名师资料总结-精品资料欢
3、迎下载-名师精心整理-第 1 页,共 11 页 -学习好资料欢迎下载C手术+放疗+化疗+免疫治疗D手术+放疗+化疗+生物治疗E根据患者的具体情况,有计划地合理应用现有的治疗手段,以期更好地提高治愈率正确答案:E 7下列药物中不属于麻醉药品的是A度冷丁B芬太尼C强痛定D吗啡E氢可酮正确答案:C 8环境致癌因素包括A生物致癌因素B物理致癌因素C化学致癌因素D以上均是E以上均不是正确答案:D 9关于遗传因素和肿瘤发生的关系,说法错误的是A有些肿瘤具有明显的家族聚集现象B环境因素是肿瘤发生的始动因素,而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性C暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌D抑癌基因的变异或丢失可致癌E癌
4、基因的激活可致癌正确答案:C解题思路:肿瘤的发生和发展是十分复杂的,除了外界致癌因素的作用外,机体的内在因素也起着重要作用,即人的遗传特征决定肿瘤的易感性。所以即使处于相同的致癌物环境中,有些人患肿瘤,而另外一些人却能活过正常寿命期,提示个体因素如遗传特征在肿瘤的发生中也起重要作用。10恶性肿瘤占全球人口死亡原因的A第一位B第二位C第三位D第四位E第五位正确答案:C解题思路:根据世界卫生组织2002 年的统计,恶性肿瘤已经是全球第三大死因。心脏病、卒中、癌症为全球死亡原因的前三位。11阿片类药物最常见的不良反应是A呼吸抑制B嗜睡C便秘D眩晕E腹泻正确答案:C解题思路:恶心呕吐、便秘、呼吸抑制、
5、嗜睡、眩晕等都属于阿片类药物的不良反应,但最常见的是恶心呕吐和便秘。在给予阿片类药物控制疼痛时,要同时辅助给名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页,共 11 页 -学习好资料欢迎下载予止吐和通便药物。12在对吗啡中毒的抢救处理中,首先应A注射纳曲酮以拮抗吗啡作用B注射纳洛酮以拮抗吗啡作用C给安定类药物使患者镇静D停止使用吗啡,等待吗啡从患者体内排出E对于口服药物的患者应当立即洗胃处理正确答案:B 13肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括A以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制B环境致癌物愈来愈多C人类平均寿命延长D肿瘤诊断率提高E世界经济一体化正确答案:E 14关于
6、神经病理性疼痛的描述中不正确的是A属于临床难治性疼痛B吗啡类药物无效C应当合理使用辅助用药D三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者E电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物正确答案:B解题思路:神经病理性疼痛是疼痛处理中比较困难的一类疼痛,单用阿片类药疼痛控制不佳,一般联合使用一些辅助药物,如三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者,电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物。值得注意的是,此类辅助药物需要使用较长时间(57 天)后才能达到较好疗效。15姑息治疗中使用的双磷酸盐类药物作用机制是A抑制成骨细胞活性B抑制破骨细胞活性C促进成骨细胞活性D促进钙质沉积E抑制肿瘤细胞活性正确答案:B 16关
7、于 TNM 分期说法正确的是ATNM 分期适合所有肿瘤BTNM 分期的 N 均包括 NN CMx 是指转移病灶过多,难以计数DNx 是指对区域淋巴结的情况难以做出估计ETx 是指原发肿瘤巨大正确答案:D解题思路:TNM 分期不适合淋巴瘤等非实体瘤的分期,故答案A 错误;食管癌的 N 分期只有 N 和 N,故答案 B 错误;Mx 和 Tx 分别指远处转移和原发肿瘤无法评估。17确诊肿瘤的主要依据是ACT BMRI 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页,共 11 页 -学习好资料欢迎下载CPET-CT D细胞学或组织病理学检查E超声正确答案:D 18下列止痛治疗药物中,没有剂量
8、限制的药物是A可待因B芬太尼C双水杨酯D舒林酸E非诺洛芬正确答案:B解题思路:非甾体类抗炎药物多存在天花板效应,而阿片类止痛药物在用于控制疼痛症状时,不存在天花板效应,没有剂量限制。芬太尼属于阿片类药物,在用于止痛治疗时,没有剂量限制,需要根据患者的疼痛控制情况调整药物用量。19下面关于吸烟和肿瘤的关系错误的是A吸烟是肺癌的公认病因B吸烟仅仅与肺癌有关,与其他肿瘤无关C吸烟者患肺癌的比例低于20D吸烟与口腔癌有关E在发达国家,由于宣传戒烟,肺癌的发生率已不再增高正确答案:B解题思路:吸烟不但可以导致肺癌,而且和口腔癌、下咽癌、食管癌、胃癌、膀胱癌等相关。20我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿
9、瘤是A肺癌肝癌胃癌食管癌B胃癌肺癌乳腺癌结直肠癌C肝癌肺癌胃癌乳腺癌D肺癌肝癌鼻咽癌乳腺癌E胃癌肺癌乳腺癌宫颈癌正确答案:A解题思路:我国 20 世纪 70 年代恶性肿瘤死亡顺序为胃癌、食管癌、肝癌、肺癌和宫颈癌;20 世纪 90 年代的死亡顺序为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和结直肠癌;2000年为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。我国正处在由发展中国家高发癌谱向发达国家高发癌谱的过渡时期,已经形成二者共存的局面,加大了恶性肿瘤的防治难度。21电离辐射最可能引起的肿瘤是A甲状腺癌B胃癌C肾癌D肝癌E宫颈癌正确答案:A解题思路:电离辐射最可能引起白血病、甲状腺癌和乳腺癌。22下列肿瘤不首选手术治疗
10、的是A大肠癌B乳腺癌C软组织肿瘤D鼻咽癌E睾丸肿瘤名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页,共 11 页 -学习好资料欢迎下载正确答案:D解题思路:鼻咽部解剖结构复杂,与重要血管神经相邻,致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制,并且鼻咽癌对放射线敏感,故首选放疗。23对慢性癌痛患者止痛首选给药途径是A口服B肌注或皮下注射C直肠给药D静脉输注E透皮贴剂正确答案:A 24关于癌性疼痛,不正确的描述是A慢性疼痛,是一种疾病B癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致C据世界卫生组织统计,约30 50的癌症患者伴有不同程度的疼痛D为了避免患者夸大症状,癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行E
11、通过三阶梯治疗方法,约有80患者的疼痛症状可以得到控制正确答案:D解题思路:疼痛是一种主观感受症状,每个人的疼痛阈值不同,对疼痛的感受也不同,在评估疼痛时,应该充分相信患者的主诉,尽量由患者本人进行疼痛程度的评分。25下列肿瘤适合本不能手术,先化疗或放疗,后手术的治疗模式的是A淋巴瘤B卵巢癌C肝细胞癌D宫颈癌E前列腺癌正确答案:B 26关于肿瘤的发生原因,以下说法错误的是A一种致癌因素可诱发多种肿瘤B一种肿瘤可能有多种病因C大多数肿瘤病因尚不完全清楚D一种肿瘤对应一种致癌因素E绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的正确答案:D解题思路:恶性肿瘤往往是体内外各种因素之间相互作用的最
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