2022年浙江省主治医师专业实践能力考试试题 .pdf

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1、2017 年浙江省主治医师(全科)专业实践能力考试试题一、单项选择题（共23 题，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）1、急性头痛的病程常在A：2周内B：3个月内C：1年D：大于 3个月E：半个月2、女，44岁，反复发作性头痛3年，各项检查均正常，此患者首选的治疗措施为A：脱水药B：抗生素C：免疫抑制药D：镇痛药E：手术治疗3、采用以问题为导向的病历记录的优点A：格式简明、重点突出、书写规范B：避免了主要和次要的临床资料无目的堆积C：使医生的临床思维、判断、处理一目了然D：可概括地反映出健康问题发生发展变化过程E：应用于教学尤为理想4、男性，20岁，食欲不振，进食少，频繁呕吐2天，精神萎靡

2、一天来诊。体查：血糖 28mmolL，血钠 140mmolL，BUN9mmol L，AST40UL，尿酮体(+)，最可能的诊断是A：急性肠梗阻B：急性胃炎C：糖尿病酮症酸中毒D：肝性脑病E：尿毒症昏迷5、促使全科医学产生的背景包括A：人口的迅速增长与老龄化B：人群疾病普与死因普的变化C：医疗费用的高涨名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 9 页 -D：健康观的变化E：人们经济收入的提高6、对筛检的描述正确的是A：筛检是全科医生为达到早期发现所必须进行的工作B：筛检可快速把有潜在疾病但表面健康的人与无病的人区别开来C：筛检既检查又是诊断D：筛检一般用于慢性病E：筛检也可用

3、于健康人群7、可引起渗透性腹泻的是A：甲状腺功能亢进B：霍乱C：细菌性痢疾D：慢性胰腺炎E：口服甘露醇8、慢性支气管炎患者，活动时突感左胸痛，伴气短，不能平卧，体查：心率 120次分，律齐，左肺呼吸音相对减弱，考虑最可能的诊断是A：心绞痛B：肺栓塞C：胸膜炎D：自发性气胸E：肋软骨炎9、某男，35岁，反复上腹疼痛 8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发 5天来诊，查体，剑下偏右压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，该患最可能诊断是A：胃溃疡B：十二指肠溃疡C：促胃液素瘤D：慢性胆囊炎E：慢性胃炎10、家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威，属于A：传统权威型B：工具权威型C：分享权威型D：感情权威

4、型E：供养权威型11、昏迷患者最重要的神经系统检查为名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 9 页 -A：瞳孔B：脑膜刺激征C：眼底D：瘫痪E：姿势反射12、除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断A：结肠癌B：直肠癌C：痔疮D：肛裂E：坚硬粪块堵塞13、黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外A：溶血性贫血B：病毒性肝炎C：钩端螺旋体病D：壶腹癌E：肝硬化14、中年女性患者，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热2天，T39，脉率 160次分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，最可能的诊断是A：急性胃炎B：急性胰腺炎C：急性肠炎D：甲亢危象E：甲状腺功能减退15、下列心律

5、失常中哪项不伴有心悸症状A：偶发室性期前收缩B：阵发性室上性心动过速C：心房颤动D：完全性左束支传导阻滞E：度房室传导阻滞16、男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是A：大叶性肺炎B：浸润性肺结核C：病毒性肺炎D：支原体肺炎E：结核性胸膜炎名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 9 页 -17、一名 32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是A：慢性盆腔炎B：盆腔结核C：卵巢癌D

6、：子宫内膜异位症E：多发性浆膜下肌瘤18、全科医学的持续性服务”意味着A：全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任B：全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者床边C：全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任D：所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理E：如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则19、感染性发热在发热病因中占A：3040B：4050C：5060D：6070E：708020、男，40岁，因呕血急诊人院，查体：心率160次分，呼吸急促，血压：6030mmHg。估计其出血量大约为A：5001500mlB：10002000mlC：15002500ml

7、D：20003000mlE：3000ml21、关于家庭生活周期的描述正确的是A：Duvall 将家庭生活周期分为8个阶段B：家庭可在任何一个阶段开始或结束C：每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段D：是指家庭遵循社会与自然规律所经历的产生、发展与消亡的过程E：恋爱阶段不属于家庭生活周期22、以问题为导向的个人健康档案(POMR)内容应包括A：个人一般情况B：病程流程表名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页，共 9 页 -C：主要健康问题目录D：SOAP式接诊记录E：家庭功能评估表23、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A：痰量较大B：痰呈砖红色胶冻样C：排痰与体位有关D：痰静置后

8、可出现分层现象E：痰可有恶臭味二、多项选择题（共 23 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。）1、大咯血是指 24小时咯血量在A：100ml以上B：200ml以上C：500ml以上D：800ml以上E：1000ml以上2、女性，58岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛，发冷，尿黄来诊，下列哪项体征对诊断最有意义A：Murphy 征阳性B：季肋点压痛阳性C：Courvoisier征阳性D：肝脏肿大E：腹部移动浊音阳性3、中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别上，哪项无意义A：腱反射B：肌肉萎缩C：病理反射D：肌力E：肌张力4、男性，44岁，肝脏进行

9、性肿大一个月，肝区疼痛明显，腹腔积液征(+)，肝肋下 0cm，质地硬，表面凹凸不平，脾肋下0cm，检查：AFP1000gL，AST 80IU L，最可能的诊断是A：急性活动性肝炎B：脂肪肝C：原发性肝癌D：肝硬化腹水名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页，共 9 页 -E：肝囊肿5、支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型A：神经精神性呼吸困难B：中枢性呼吸困难C：混合性呼吸困难D：呼气性呼吸困难E：吸气性呼吸困难6、患者教育的内容有A：疾病性质及其规律B：健康观、疾病因果观C：相关疾病的预防、治疗和康复D：药物治疗的有关知识E：各种资源的作用和利用7、怀疑黄体萎缩不全所致的功血，

10、最适宜的刮宫时间A：见血 10小时内B：经前 12天C：见血第 5天D：见血 24小时内E：月经干净后 12天8、急性关节痛见于A：风湿性关节炎B：类风湿性关节炎C：系统性红斑狼疮D：骨关节炎E：肩周炎9、昏迷患者最重要的神经系统检查是A：瞳孔B：眼底C：脑膜刺激征D：瘫痪E：姿势反射10、中年男性发现陈旧肺结核10多年，近 2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物为A：止咳药B：抗生素C：输注单采血小板D：凝血药名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 6 页，共 9 页 -E：血管加压素11、下列各项均是判断黄疸的指标，但除外A：皮肤黄染

11、B：巩膜黄染C：掌心黄染D：血清总胆红素测定E：尿二胆测定12、男性，19岁，近一个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是A：急性阑尾炎B：十二指肠雍积症C：消化性溃疡D：急性胰腺炎E：腹型癫痫13、男性，28岁，3年来经常上腹痛，间断出现便血，呈柏油样便，便后疼痛减轻，其最可能的诊断是A：肝硬化B：胰腺癌C：消化性溃疡D：溃疡性结肠炎E：小肠平滑肌瘤14、下列便血表现中提示上消化道出血的是A：颜色鲜红B：颜色暗红C：柏油样便D：便血量多E：附着于粪便表面15、女性，45岁，一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约10kg，近2天呕暗红色

12、胃内容物，最可能的诊断是A：消化性溃疡B：胃癌C：胆石症D：急性胃粘膜病变E：食管静脉曲张破裂16、全科医学的服务项目包括A：诊疗B：预防保健名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 7 页，共 9 页 -C：周期性健康检查D：心理咨询，医学咨询E：健康教育，家庭医疗护理17、呕血最常见的原因A：消化性溃疡B：食管炎C：白血病D：尿毒症E：急性胃黏膜病变出血18、全科医生应具备的知识和能力A：疾病的预防和早期保护B：健康问题的全面管理C：社区常见病多发病的诊治D：疾病自然史E：行为，心理问题处理能力19、女性，36岁，患糖尿病 1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。此水肿发生的原

13、因是A：胰岛素过敏B：维生素 B缺乏C：蛋白质缺乏D：水、钠潴留E：特发性水肿20、肝炎患者出现腹腔积液，其腹腔积液常规检查为草黄色，比重016，黏蛋白定性阴性，白细胞计数100106 L，镜检淋巴细胞占80，少许间皮细胞，最可能的诊断为A：肝硬化腹水B：肝癌腹腔转移C：肝硬化并自发性腹膜炎D：结核性腹膜炎E：肝肾综合征21、在下列引起心悸的病因中，哪一项是心脏搏出量增加所致A：剧烈运动时B：低血糖时C：饮用浓茶后D：口服阿托品后E：心房颤动发作时22、慢性腹泻是指腹泻病程超过名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 8 页，共 9 页 -A：2周B：1个月C：2个月D：3个月E：6个月23、男性，60岁。突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐，测血压为240140mmHg，该病例的急救措施为A：立即应用镇静药物B：立即应用止吐药物C：口服降压药D：硝普钠静滴E：立即应用抑制胃酸分泌药物名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 9 页，共 9 页 -