法医病理学组织切片制作.ppt
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_05.gif)
《法医病理学组织切片制作.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《法医病理学组织切片制作.ppt(39页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、法医病理学组织切片制作现在学习的是第1页,共39页HE染色切片染色切片现在学习的是第2页,共39页一、目的要求一、目的要求 掌握取材、固定、水洗、脱水、透明、浸蜡与掌握取材、固定、水洗、脱水、透明、浸蜡与包埋,切片制作。包埋,切片制作。(一)取材(一)取材1.1.取材快,新鲜,防止组织腐败。取材快,新鲜,防止组织腐败。2.2.取材刀锋利,垂直地切取,严禁挤压或用钳镊钳夹,以取材刀锋利,垂直地切取,严禁挤压或用钳镊钳夹,以免使组织或细胞变形造成人为的破坏。免使组织或细胞变形造成人为的破坏。3.3.取材大小,取材大小,lcmlcm3cm3cm1cm1cm2cm2cm0.3cm0.3cm0.5cm0
2、.5cm。材。材料过大在短时间内不易固定透,影响效果。料过大在短时间内不易固定透,影响效果。现在学习的是第3页,共39页(二)方法:(二)方法:1.1.实质器官实质器官心脏:心脏:心房、瓣膜、心室。可分别取病变部位带正常组织。可心房、瓣膜、心室。可分别取病变部位带正常组织。可单独取心室肌,乳头肌,单独取心室肌,乳头肌,3 35 5块。块。肺脏:肺脏:左右两肺(五个肺叶);可根据病变需要决定取材块数左右两肺(五个肺叶);可根据病变需要决定取材块数,特殊情况下为区别在不同肺叶上取材,可用形状做标志在,特殊情况下为区别在不同肺叶上取材,可用形状做标志在记录时记清楚,记录时记清楚,5 57 7块。块。
3、肾脏:肾脏:取材包括被膜、皮质、髓质和肾盂,应区别左右取材包括被膜、皮质、髓质和肾盂,应区别左右肾,肾,2 24 4块。块。胰腺:胰腺:取胰体部,必要时加取胰头、胰尾,取胰体部,必要时加取胰头、胰尾,2 2块。块。肝脏:肝脏:取长方形或三角形,取长方形或三角形,2 23 3块。块。脾脏:脾脏:取材带被膜,取材带被膜,2 23 3块。块。现在学习的是第4页,共39页 脑:脑:全脑(桥脑、延脑、小脑)、脊髓颈全脑(桥脑、延脑、小脑)、脊髓颈段及脉络丛,十一块,或根据具体情况决定段及脉络丛,十一块,或根据具体情况决定:额极;前后中央回;海马;内囊额极;前后中央回;海马;内囊;丘脑;枕叶;脉络丛;桥脑
4、;丘脑;枕叶;脉络丛;桥脑;延髓;中脑;延髓;中脑;小脑。取材时要带上软小脑。取材时要带上软脑膜、脑室膜或软脊膜因此刀要锋利。需要脑膜、脑室膜或软脊膜因此刀要锋利。需要时取脊髓。时取脊髓。垂体:垂体:前、中、后叶和垂体柄,从前向后前、中、后叶和垂体柄,从前向后横切。横切。现在学习的是第5页,共39页 2 2管腔脏器:管腔脏器:取材时注意方向,取管腔脏器的全层构造。取材时注意方向,取管腔脏器的全层构造。大肠、小肠:大肠、小肠:应考虑环行皱襞,沿肠管的长轴取(纵切)。应考虑环行皱襞,沿肠管的长轴取(纵切)。食管、气管:食管、气管:横切面为宜。横切面为宜。胃:胃:常规取胃底。常规取胃底。取材后应将被
5、膜面铺在滤纸上,然后入固定液内,取材后应将被膜面铺在滤纸上,然后入固定液内,防止或减少组织受压变形与收缩。防止或减少组织受压变形与收缩。有病变的部位,应附带周围正常组织取材。有病变的部位,应附带周围正常组织取材。现在学习的是第6页,共39页二、固定二、固定 (一)意义:(一)意义:是做好切片的重要步骤之一,如果首次组是做好切片的重要步骤之一,如果首次组织固定不良,再重新固定效果不佳。织固定不良,再重新固定效果不佳。检材固定的关键:取材后尽可能地及时地将所检材固定的关键:取材后尽可能地及时地将所取的材料进行固定,以防止其取的材料进行固定,以防止其“死后死后”变化的进展,变化的进展,尽力使组织接近
6、于生前状态。为了防止组织结构及成份的尽力使组织接近于生前状态。为了防止组织结构及成份的破坏和溶解消失,需要使其转变为不溶性物质,有利于组破坏和溶解消失,需要使其转变为不溶性物质,有利于组织结构保存织结构保存-固定的基本意义。固定的基本意义。现在学习的是第7页,共39页固定的目的:固定的目的:1.1.阻止死后变化,防止组织的自溶与腐败。阻止死后变化,防止组织的自溶与腐败。2 2保存组织的结构及成份。保存组织的结构及成份。3 3媒染作用,使不同的组织成份对染料有不同媒染作用,使不同的组织成份对染料有不同 亲和力,使细胞各部易于受色。亲和力,使细胞各部易于受色。4 4能使组织硬化,为制作薄切片奠定基
7、础。能使组织硬化,为制作薄切片奠定基础。注意:注意:材料块不能过大,固定器皿不易过小,固定液量不材料块不能过大,固定器皿不易过小,固定液量不易过少,应是固定材料体积的易过少,应是固定材料体积的2020一一3030倍。倍。现在学习的是第8页,共39页(二)固定液:(二)固定液:根据检验目的不同选择不同种类固定液,如糖原检查:不含水的固定液;电镜检查:根据检验目的不同选择不同种类固定液,如糖原检查:不含水的固定液;电镜检查:锇酸固定液等;锇酸固定液等;HEHE染色:甲醛。染色:甲醛。固定液:固定液:用以固定组织的药剂。用以固定组织的药剂。固定液分类固定液分类:单纯固定液,由一种药剂组成;混合固定液
8、(或复合),由二种以:单纯固定液,由一种药剂组成;混合固定液(或复合),由二种以上的药剂组成。上的药剂组成。1 1选择固定液的标准:选择固定液的标准:具有强的穿透力,固定均匀,能迅速渗透到组织内部使组织细胞结构保持具有强的穿透力,固定均匀,能迅速渗透到组织内部使组织细胞结构保持生活状态。生活状态。不使组织过度收缩与膨胀而变形。不使组织过度收缩与膨胀而变形。能迅速使组织中的蛋白质、糖、脂肪等物质凝固成为不溶性物质。能迅速使组织中的蛋白质、糖、脂肪等物质凝固成为不溶性物质。使组织达到一定的硬度便于切片制作。使组织达到一定的硬度便于切片制作。价格便宜,易价格便宜,易购购买,配制方便。买,配制方便。现
9、在学习的是第9页,共39页2单纯固定液单纯固定液 乙醇(酒精)、甲醛(福尔马林)、重铬酸钾、苦味酸、锇酸、丙酮、冰醋酸乙醇(酒精)、甲醛(福尔马林)、重铬酸钾、苦味酸、锇酸、丙酮、冰醋酸(1 1)乙醇(酒精)()乙醇(酒精)(alcoholalcohol)优点:优点:价格低,易购买,易溶于水,使用方便,价格低,易购买,易溶于水,使用方便,9595浓度,无水乙醇浓度,无水乙醇100100;市售有两种:市售有两种:100%100%;95%95%;能硬化组织起固定作用;能硬化组织起固定作用;也是一种最常用的脱水剂。也是一种最常用的脱水剂。固定用浓度在固定用浓度在70708080,酒精浓度愈大组织收缩
10、愈严重,浓度过低起不到固定作用,酒精浓度愈大组织收缩愈严重,浓度过低起不到固定作用。缺点:缺点:穿透力小,由于被固定的组织表面硬化,固定液不容易渗透到组织中去,所以用乙醇固穿透力小,由于被固定的组织表面硬化,固定液不容易渗透到组织中去,所以用乙醇固定的组织材料要小。定的组织材料要小。使组织严重收缩。使组织严重收缩。由于酒精能沉淀白蛋白、球蛋白和核蛋白,核蛋白的沉淀物易溶于水,使细胞核核色不佳。由于酒精能沉淀白蛋白、球蛋白和核蛋白,核蛋白的沉淀物易溶于水,使细胞核核色不佳。溶解脂肪、血红蛋白和多种色素,脂肪染色必须制作冰冻切片。溶解脂肪、血红蛋白和多种色素,脂肪染色必须制作冰冻切片。现在学习的是
11、第10页,共39页2 2甲醛:(福尔马林)(甲醛:(福尔马林)(formalinformalin)最常用的固定液最常用的固定液,一种还原剂,无色透明极易挥发有强烈刺激性气,一种还原剂,无色透明极易挥发有强烈刺激性气味的液体,不能与氧化剂混使用。可应用于组织学、组织化学、免疫组味的液体,不能与氧化剂混使用。可应用于组织学、组织化学、免疫组织化学等染色,最好用时现配。织化学等染色,最好用时现配。商品甲醛:商品甲醛:37374040甲醛水溶液。甲醛水溶液。固定液的浓度:固定液的浓度:4 48 8(习惯上称为(习惯上称为1010或或2020的福尔马林)。的福尔马林)。固定时间:固定时间:常温下固定常温
12、下固定24h24h48h48h。快速固定,可加温到。快速固定,可加温到70708080或者或者加温煮沸加温煮沸10min10min即可。快速固定,组织块不宜过厚或过大,缺点是即可。快速固定,组织块不宜过厚或过大,缺点是组织收缩较严重。组织收缩较严重。固定液配制:固定液配制:甲醛甲醛1 1份与份与9 9份自来水混合即为份自来水混合即为1010(4%4%)浓度的甲醛)浓度的甲醛固定液。固定液。现在学习的是第11页,共39页 优点:优点:渗透力较强;组织收缩小;细胞核染色较好。渗透力较强;组织收缩小;细胞核染色较好。缺点:缺点:质量较差的质量较差的formalinformalin在低温下久存容易产生
13、一种白色的沉淀物称在低温下久存容易产生一种白色的沉淀物称“三三聚甲醛聚甲醛”(付醛),经氧化成为甲酸而使溶液呈酸性,影响细胞(付醛),经氧化成为甲酸而使溶液呈酸性,影响细胞核染色。可在备用甲醛溶液中放入适量的碳酸钙或碳酸镁,简便的核染色。可在备用甲醛溶液中放入适量的碳酸钙或碳酸镁,简便的办法可在溶液中投入适量的大理石或者白色粉笔作为中和剂。办法可在溶液中投入适量的大理石或者白色粉笔作为中和剂。酸性福尔马林固定的组织多易产生一种褐色或黑色细颗粒状物,称酸性福尔马林固定的组织多易产生一种褐色或黑色细颗粒状物,称为福尔马林色素,在切片上形成黑色小颗粒,不溶于水和酒精,影响为福尔马林色素,在切片上形成
14、黑色小颗粒,不溶于水和酒精,影响染色效果和切片的观察。染色效果和切片的观察。现在学习的是第12页,共39页去掉福尔马林色素颗粒方法:去掉福尔马林色素颗粒方法:Schridde法法 25氨水氨水 l ml 75酒精酒精 200 ml 切片脱蜡经切片脱蜡经70酒精时,用上液浸泡半小时或稍长一些时酒精时,用上液浸泡半小时或稍长一些时间,然后水洗再行染色。间,然后水洗再行染色。Verocay法法 l氢氧化钾水溶液氢氧化钾水溶液 l ml 70酒精酒精 100 ml 切片脱蜡经酒精切片脱蜡经酒精80时入上液处理时入上液处理10分钟,经分钟,经70酒精入水酒精入水后即可染色。后即可染色。现在学习的是第13
15、页,共39页(三)水洗(三)水洗 1.1.用水道流水洗涤,彻底清除组织块中的固定液。用水道流水洗涤,彻底清除组织块中的固定液。2.2.水洗时间数小时至水洗时间数小时至2424小时。小时。3.3.根据材料多少、大小可灵活掌握水洗工具,可用水洗根据材料多少、大小可灵活掌握水洗工具,可用水洗 筐或用纱布包裹,防止水流过大将组织块冲掉或丢失。筐或用纱布包裹,防止水流过大将组织块冲掉或丢失。(四四)脱水脱水 组织块固定后虽然已经硬化,但达不到切薄片的硬度,必须制成石组织块固定后虽然已经硬化,但达不到切薄片的硬度,必须制成石蜡组织块,脱水是继固定后的重要步骤。蜡组织块,脱水是继固定后的重要步骤。经固定和水
16、洗后的组织含大量水分,在这种情况下首先必须除去经固定和水洗后的组织含大量水分,在这种情况下首先必须除去组织内部的水分,这种除水的过程叫做脱水,脱水使用的药剂称为脱组织内部的水分,这种除水的过程叫做脱水,脱水使用的药剂称为脱水剂。水剂。脱水必须逐渐依次从低浓度酒开始到高浓度酒,否则引起组织强烈脱水必须逐渐依次从低浓度酒开始到高浓度酒,否则引起组织强烈收缩,变脆不利制片。脱水不彻底也很难浸进石蜡。收缩,变脆不利制片。脱水不彻底也很难浸进石蜡。现在学习的是第14页,共39页 常用脱水剂:常用脱水剂:溶于水和透明剂的试剂,如酒精、丙酮、正丁醇等。溶于水和透明剂的试剂,如酒精、丙酮、正丁醇等。(1 1)
17、酒精)酒精步骤:步骤:7070 8080 9090 9595 100100 100100,一般数小时到,一般数小时到1212小时,更换一次酒精。小时,更换一次酒精。配低浓度酒精时,可用市售配低浓度酒精时,可用市售9595酒精配制。酒精配制。7070酒精:酒精:9595酒精酒精70ml70ml加蒸馏水加蒸馏水25ml25ml至至95ml95ml;8080酒精:酒精:9595酒精酒精80ml80ml加蒸馏水至加蒸馏水至95ml95ml,依次类推。,依次类推。(2 2)丙酮)丙酮 脱水作用与酒精相似,虽其脱水作用比酒精强,但可引起组织块的收脱水作用与酒精相似,虽其脱水作用比酒精强,但可引起组织块的收
18、缩较,价钱较贵,故不宜用于一般组织脱水,它即有脱水作用又有透明作缩较,价钱较贵,故不宜用于一般组织脱水,它即有脱水作用又有透明作用,用丙酮固定的材料要小,脱水用,用丙酮固定的材料要小,脱水1 18 8小时即可。小时即可。现在学习的是第15页,共39页(五)透明(五)透明目的:目的:因为酒精与蜡不能相交换需要借助石蜡诱导剂的媒介作用。石因为酒精与蜡不能相交换需要借助石蜡诱导剂的媒介作用。石蜡诱导剂渗入之后组织块往往呈现透明状态,习惯上将石蜡诱导剂渗蜡诱导剂渗入之后组织块往往呈现透明状态,习惯上将石蜡诱导剂渗入组织内的过程叫透明,用于透明的试剂称为透明剂。入组织内的过程叫透明,用于透明的试剂称为透
19、明剂。透明时间:透明时间:根据组织块的大小而定,根据组织块的大小而定,一般一般2020分钟至分钟至1 1小时小时。组织块过大。组织块过大可延长透明时间,透明好的材料如同油炸的感觉呈透明状。可延长透明时间,透明好的材料如同油炸的感觉呈透明状。透明剂:透明剂:二甲苯、氯仿、甲苯、香柏油等。二甲苯、氯仿、甲苯、香柏油等。最常用二甲苯最常用二甲苯。二甲苯:二甲苯:无色透明有机溶媒,有很强的刺激气味,易挥发,长期接触无色透明有机溶媒,有很强的刺激气味,易挥发,长期接触对粘膜有刺激作用,透明作用很强,可使组织收缩变形,透明时间不宜过对粘膜有刺激作用,透明作用很强,可使组织收缩变形,透明时间不宜过长。如遇到
20、组织块内部或某一个部位呈白色混浊状态时说明脱水不彻底,长。如遇到组织块内部或某一个部位呈白色混浊状态时说明脱水不彻底,如果造成透明不彻底应退回到如果造成透明不彻底应退回到100100酒精中重新透明。酒精中重新透明。现在学习的是第16页,共39页六、浸蜡与包理:六、浸蜡与包理:浸蜡的目的:浸蜡的目的:为了能制作薄切片做准备,将透明好的为了能制作薄切片做准备,将透明好的组织块浸到融化的石蜡中,使石蜡渗透到组织细胞内组织块浸到融化的石蜡中,使石蜡渗透到组织细胞内,将组织细胞内的二甲苯完全彻底地取代出来,再用,将组织细胞内的二甲苯完全彻底地取代出来,再用石蜡将组织包埋,冷却后,切成小块,修整好切面,石
21、蜡将组织包埋,冷却后,切成小块,修整好切面,这一过程为浸蜡与包埋。这一过程为浸蜡与包埋。现在学习的是第17页,共39页具体操作:具体操作:(一)浸蜡(一)浸蜡石蜡箱温度石蜡箱温度5860左右,内有标明左右,内有标明、的蜡杯或蜡缸的蜡杯或蜡缸,从透明的二甲苯,从透明的二甲苯取出组织块,放入取出组织块,放入号蜡杯中号蜡杯中2h3h,再将,再将组织块移入组织块移入号蜡杯(纯蜡)号蜡杯(纯蜡)2h4h,再移入,再移入号蜡杯中(纯蜡号蜡杯中(纯蜡)半天或者稍降蜡箱温度过夜,最后用融化的纯蜡作为包埋用)半天或者稍降蜡箱温度过夜,最后用融化的纯蜡作为包埋用的蜡。的蜡。注意:注意:浸蜡时蜡杯不要颠倒顺序使用,
22、以免脱二甲苯不彻底浸蜡时蜡杯不要颠倒顺序使用,以免脱二甲苯不彻底。如遇特殊情况需要延长浸蜡时间时可降低蜡箱温度或关闭蜡箱,。如遇特殊情况需要延长浸蜡时间时可降低蜡箱温度或关闭蜡箱,需要时再开。温度越高,时间越长组织块收缩越严重,而且材料脆需要时再开。温度越高,时间越长组织块收缩越严重,而且材料脆而不易制作切片。而不易制作切片。现在学习的是第18页,共39页(二)包埋:(二)包埋:包埋方法:包埋方法:石蜡包埋法、火棉胶包埋法、炭蜡包埋法、明胶包埋法石蜡包埋法、火棉胶包埋法、炭蜡包埋法、明胶包埋法、环氧树脂包埋法(电镜用)等。、环氧树脂包埋法(电镜用)等。步骤:纯石蜡溶解后(步骤:纯石蜡溶解后(6
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 法医 病理学 组织 切片 制作
![提示](https://www.taowenge.com/images/bang_tan.gif)
限制150内