内分泌科护士对糖尿病患者综合护理干预能力的现状调查及培养策略研究_郝秀华.docx
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1、单位代码: 10183 密 级:公开 分 类 号 : R47 研究生学号: 2014048吉 林 大 学 硕士学位论文 内分泌科护士对糖尿病患者综合护理干预能力 的现状调查及培养策略研究 Investigation and Training Tactics Research on Current Status of Diabetes Comprehensive Nursing Intervention Capacity of Endocrinology Nurse 作者姓名 .郝秀华 专 业:护理学 研究方向:人文护理 指导教师:周艳副教授 培养单位:护理学院 2014年 10月 未经本论文作
2、者的书面授权,依法收存和保管本论文书 面版本、电子版本的任何单位和个人,均不得对本论文的全 部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改 编等有碍作者著作权的商业性使用(但纯学术性使用不在此 限 ) 。否则,应承担侵权的法律 责任。 吉林大学硕士学位论文原创性声明 本人郑重声明:所呈交学位论文,是本人在指导教师的指导 下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内 容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作 品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均己在文中 以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 学位论文作者签名 : 日期: 年 ,丨
3、月 曰 内分泌科护士对糖尿病患者综合护理干预能力 的现状调查及培养策略研究 Investigation and Training Tactics Research on Current Status of Diabetes Comprehensive Nursing Intervention Capacity of Endocrinology Nurse 作者姓名:郝秀华 专业名称:护理学 指导教师:周艳副教授 学位类别:临床医学硕士 答辩日期: 2014年 12月 5日 中文摘要 内分泌科护士对糖尿病患者综合护理干预能力的 现状调查及培养策略研宄 目的: 通过调查内分泌科护士对糖尿病患者综合
4、护理干预能力的现状,了解内分泌 科护士对糖尿病患者综合护理干预水平,探讨影响内分泌科护士对糖尿病患者综 合护理干预能力的因素,提出加强内分泌科护士对糖尿病患者综合护理干预能力 的策略,为培养内分泌科护士对糖尿病患者综合护理干预能力提供参考和借鉴。 方法: 本研宄采用便利抽样的方法,选取沈阳市 110名内分泌科护士作为调查对 象,采用自行设计问卷进行调查,问卷内容主要包括两部分:内分泌科护士的一 般资料,内分泌科护士对糖尿病患者综合护理干预能力的现状调查表。应用 Epidata3. 1建立数据库,对问卷数据进行双人双录入,并用 SPSS17. 0对数据进 行统计分析。内分泌科护士的一般资料和对糖
5、尿病患者的综合护理干预能力现状 的调查结果用频数、百分比、均数、标准差、最大值、最小值等进行统计描述; 计量资料采用 t检验、方差分析和非参数检验 ( H检验),对护士综合护理干预 能力的影响因素进行多元逐步回归分析。 结果: 1. 沈阳市内分泌科护士对糖尿病患者综合护理干预能力总分在 135 229 分,平均分为( 186.21921.94) 分,健康教育能力得分最高为 (29.204.35) 分, 糖尿病基础知识得分最低为 ( 14. 01 2. 40) 分。 2. 年龄、学历、 职称、工作年限、科室是否每年组织护士糖尿病相关知识讲 座、是否对糖尿病患者有心理护理的经历、是否对糖尿病患者的
6、日常生活有所关 注等对内分泌科护士对糖尿病患者综合护理干预能力总分的差异有意义 (P 0. 05)。 3. 经多元逐步回归分析显示,学历、职称和工作年限为内分泌科护士对糖尿 病患者综合护理干预能力的影响因素。 结论: 1. 沈阳市内分泌科护士对糖尿病患者的综合护理干预能力处于中等偏上水 平,但仍有部分内分泌科护士干预能力偏低,有待进一步提升。 2. 调查对象对问卷各维度回答得分均处于中等水平,经百分比转换后,各维 度得分从高到低进行排序分别为:健康教育能力,低血糖知识,糖尿病足防治, 饮食指导,心理护理,运动指导,用药护理,糖尿病基础知识。 3. 内分泌科护士对糖尿病患者综合护理干预能力受学历
7、、职称、工作年限、 所在科室是否每年组织护士糖尿病相关知识讲座、是否对糖尿病患者有心理护理 的经历、是否关注糖尿病患者的日常生活等因素影响。其中,学历、职称和工作 年限是主要的影响因素。 4. 应加强内分泌科护士对糖尿病患者综合护理干预的知识与技能培训。 关键词: 内分泌科,护士,糖尿病患者,综合护理干预,能力 Abstract Investigation and Training Tactics Research on Current Status of Diabetes Comprehensive Nursing Intervention Capacity of Endocrinology
8、 Nurse Objectives: By investigating the status of diabetes comprehensive nursing intervention capacity of endocrinology nurse, acknowledge the level of diabetes comprehensive nursing intervention capacity of endocrinology nurse, explore the related factors that influencing the diabetes comprehensive
9、 nursing intervention capacity of endocrinology nurse, summarize the strategy to improve diabetes comprehensive nursing intervention capacity of endocrinology nurse, to provide a reference and learn to cultivate the diabetes comprehensive nursing intervention capacity of endocrinology nurse. Methods
10、: This research adopts the convenience sampling method, selected 110 endocrinology nurse in Shenyang as the research object, using self-designed questionnaire which includes two parts: the general data of endocrinology nurse and the status scale of diabetes comprehensive nursing intervention capacit
11、y of endocrinology nurse. Used the Epidata3.1 software for data entry, established database, and the SPSS software was used to analyze data. The general data of endocrinology nurse and the result of diabetes comprehensive nursing intervention capacity of endocrinology nurse were described by descrip
12、tives such as frequency, percentage, mean, standard deviation, maximum, minimum and so on. Measurement data are processed by t-test, variance analysis and nonparametric test, with multiple step wise regression analysis the influence factors of comprehensive nursing intervention capacity of endocrino
13、logy nurse. Results: l. The gross score on diabetes comprehensive nursing intervention capacity of Shenyang endocrinology nurse was (186.219 + 21.94) points, the average score was (186.21921.94) points, the ability of health education has the highest score that was (29.20 + 4.35) points, the basics
14、of diabetes has the lowest score that was(14.01 2.40) points. 2. The scores of diabetes comprehensive nursing intervention capacity of Shenyang endocrinology nurse in different ages, education, title, work time whether department organized relevant lectures annually, whether have psychological care
15、experience for patients with diabetes , whether have concerns about the daily lives of diabetes patients with statistical difference(P18 饮食指导 10 50 45 运动指导 4 20 18 用药护理 7 35 31 健康教育能力 7 35 31 低血糖知识 4 20 18 糖尿病足防治 5 25 22 心理护理 6 30 27 总分 47 235 211 2. 2. 2资料的收集与整理分析 认为调查工具内部一致性信度良好。检测所得基础知识维度和心理护理维度内
16、部 一致性信度 ( Cronbacha系数)小于 0.6,对两个维度中不合理的条目进行删除 并对系数偏小的条目进行修改。 20天后请预调查的 20名护士再次填写问卷,回 收分析后所得问卷整体的内部一致性信度为 0.749,分半信度为 0.832,重测信度 为 0.897,各维度的内部一致性信度见表 2.2。 表 2. 2内分泌科护士对糖尿病患者综合护理干预能力的各维度 问卷效度意在反映问卷所期望研宄概念的准确程度,主要评价量表的准确 性、有效性和正确性,包括四种检验方法:内容效度、结构效度、效标关联效度 和表面效度,本研宄所使用的调查问卷主要采用内容效度和结构效度进行评价。 预调查前后咨询多位
17、专家进行审核和修订,从而保证问卷具有较好的内容效度。 问卷项目分析完成后,接着进行量表的因素分析,因素分析的目的在于求得量表 的结构效度 ( 也称建构效度 ) 。在结构效度的检验上常用的方法为验证性因子分 析 (confirmatory factor analysis,CFA),通过建立量表效度 CFA建构模型来求得结 构效度,反映调查问卷与其所依据的理论或概念框架相结合的程度 uu。取样适切 性量数 (Kaiser-Meyer-Olkin measure of sampling adequacy; KM0)值的大小能够判 别建构模型是否能够建成,当 KM0大于 0.6时可以建成,采用 SPS
18、S17.0统计软 件进行结构效度检验,得出调查问卷的 KMO=0.755,表明结构信度良好。 2.3.2.3调查员培训 内部一致性信度 维度 条目数 Cronbach、 a 系数 糖尿病基础知识 4 0.686 饮食指导 10 0.824 运动指导 4 0.626 用药护理 7 0.675 健康教育能力 7 0.883 低血糖知识 4 0.731 糖尿病足防治 5 0.834 心理护理 6 0.737 2.3.2.2效度分析 正式发放问卷前首先对问卷调查员进行培训,详细讲解问卷内容、调查研究 的目的及方法,使调查员之间达成一致。 2.3.2.4数据处理 将整理好的问卷输入 Epidata3.1
19、统计数据库中,采用双人录入方法,保证信 息录入的准确性与合法性。 2. 4数据分析 本次调查共发放问卷 110份,回收 109份,剔除无效问卷 9份,剩余有效问 卷 100份。将有效问卷用 SPSS17.0进行统计分析,内分泌科护士的一般资料和 对糖尿病患者的综合护理干预能力现状的调查结果用频数、百分比、均数、标准 差、最大值、最小值等进行统计描述;计量资料采用 t检验、方差分析和非参数 检验 ( H检验),对护士综合干预能力的影响因素进行多元逐步回归分析。第 3 章结果 本次调查共发放问卷 110份,回收 109份,回收率为 99.09%,有效问卷 100 份,有效率 91.74%。 3.1
20、内分泌科护士一般资料调查结果 本研究共调查沈阳市三甲医院内分泌科护士 100名。研究对象的性别皆为女 性,年龄在 19 58岁之间,平均 31.757.82 岁。学历层次以本科居多 ( 58%); 职称以护士居多( 37%);工作年限以 5年以上居多( 47%)。具体资料详见表 3.1。 表 3.1内分泌科护士的一般资料 ( n=100) 项目 人数 百分比( ) 性别 女 100 100 男 0 0 年龄 1927 岁 40 40 2834 岁 30 30 3558 岁 30 30 学历 中专 12 12 大专 25 25 本科 58 58 本科以上 5 5 职称 护士 37 37 护师 3
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