卫生健康局2020年“十三五”工作总结及2021年工作计划.docx

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1、卫生健康局2020年“十三五”工作总结及2021年工作计划2020年是全面建成小康社会和“十三五”规划的收官之年，也是谋划“十四五”规划的关键之年，在县委、县政府的正确领导下，全县卫生健康系统坚持以xx新时代中国特色社会主义思想为指导，坚决践行“两个维护”，深入贯彻落实全国全省全市卫生健康工作会议精神，紧紧围绕“十三五”规划，大力推动卫生强县健康xx建设，取得了一定的成效，现将2020年以来的工作情况和卫生健康“十三五”规划的工作情况总结如下：一、2020年主要工作情况（一）统筹推进新冠肺炎疫情防控工作，保障人民群众生命安全和身体健康。疫情发生以来，全县卫生健康系统决贯彻落实上级部署，有力有序

2、把疫情防控措施落细落实，按照“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”的要求，建立高效运转的工作体系，严密布控防疫阵线，全县无确诊病例和疑似病例，实现了我县“零”感染的防控成果。一是强化组织领导，印发实施xx县新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部工作方案，成立疫情防控指挥部，抽调精干力量组成9个工作组协同作战，各乡镇、各部门强化“一盘棋”思想，分别成立领导小组、制定符合实际的疫情防控预案，从严落实落细落小各项举措，构建严密防控阵线。二是严防输入，疫情期间，全县设置20个联合检疫服务点，445个村级疫情防控宣传点，16个交通安全整治行动检查点；组建181支“三人排查小组”，54支应急小分队，切实

3、把防控措施覆盖到户、落实到人。三是强化医疗救治，指定县人民医院为定点收治医院，xx、xx卫生院为后备收治医院，成立临床诊疗专家组、重症救治组、防控技术组，强化医学救治能力；建40人的疫情防控储备应急救治队伍、60人的流行病学调查队伍、80人的核酸采样队伍和20人的核酸检测队伍，规范设置2间发热门诊和17间发热诊室，建成人民医院和县疾控中心PCR实验室并投入使用，加强与第三方检测机构协作，目前，我县单日最大核酸检测能力为1500人份，同时加强院感防控，组建医院院感督导小组，实施医疗全流程感控工作督导。四是成立6个工作专班，制定相应的工作方案，在防控力度不减的情况下，迅速恢复复工复产复学。五是强化

4、应急物资储备，按照满足30天用量，采购和储备防控物资，强化防控物质的储备保障。六是强化宣传，通过电视台、电台、微信、微博、网站、手机短信等多个渠道积极发布相关防控信息，累计为全县移动用户发送疫情防控温馨提示短信超4000万条，累计印发疫情防控宣传资料116.55万份，悬挂横幅3500多条，营造战“疫”必胜的浓厚氛围。七是关爱关怀一线医务人员，及时发放一线医务人员临时性工作补助34.89万元，发放疫情防控人员工作补助315.26万元，慰问抗疫一线医务人员124人和家属29人，发放慰问金4.74万元；完成2名支援市中心医院新冠肺炎患者救治工作的一线医务人员考察入编，火线入党1人。（二）强化基础设施

5、建设，补齐硬件设施短板。一是加强县级医疗卫生项目建设，截至目前，县人民医院、中医医院、妇幼保健院建设项目均已完成主体建设，正在装修阶段。县公共卫生综合服务大楼项目已完成主体工程，现正在进行室内外装饰装修工程以及附属工程，预计今年底竣工验收。二是推动乡镇卫生院升级建设，全面启动xx县第二人民医院（xx镇中心卫生院）、xx镇卫生院、xx镇xx卫生院、xx镇中心卫生院、xx街道社区卫生服务中心、慢性病防治院6个医疗卫生项目整体迁建工作，目前，已全部动工，正在实施基础建设和主体工程建设。三是加强村卫生站建设，完成了2017年以来的32间村卫生站标准化建设，全县154间村卫生站，84间已达公建规范化建设

6、标准，并为所有的村级卫生站添置了医疗器械、办公设备和电脑，完善了制度建设，规范了诊疗行为，病人就医环境和医疗服务质量明显得到改善。（三）扎实推进紧密型县域医共体建设，提升县域整体医疗服务能力。印发实施了xx县加强紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案，4月30日挂牌成立了xx县总医院，成立了县总医院管理委员会，正式全面铺开我县紧密型县域医共体建设工作。全县组建1个“3+16+154”的县镇村一体化管理的县域医共体，有效建立以健康为中心，防治结合的县、镇、村三级整合型医疗卫生服务新体系，更好地解决群众特别是农村群众看病就医难题。县人民医院与xx大学附属第一医院（xx华侨医院）组建紧密型跨区域医联体

7、以来，通过开展医疗人才“组团式”帮扶，共派驻了58名各类专家驻点县人民医院 ，开展手术、学术交流、业务指导等。2020上半年县域住院率72.8%，全省排位46位，县域住院率逐年提高，县人民医院通过二甲复审，共建效果明显，县级医疗服务能力稳步提升。（四）抓住人才要素关键，破解医疗人才不足难题。一是实施县财政资助定向培养紧缺医疗人才计划，截止2020年10月底，累计签约195人（本科57人，大专138人），已有57人已毕业到岗。其中2020年签订县资助定向生39人，毕业到岗50人。二是积极落实省订单定向培养医学生政策，今年共签订省订单定向医学生40人，毕业到岗12人。三是实施xx县紧缺医疗人才引进

8、办法，通过补贴人才政策提高人才待遇来吸引和留住人才。截至2020年10月，已录用2人（硕士研究生），到岗试用7人；举办了3场专项“云聘会”，共有65名各类医学专业人才参加“云聘会”，有14人签订了就业意向书，其中硕士研究生3人，打破了我县医疗卫生系统无医学专业研究生的窘状。三是落实全科医生特设岗位选聘工作，根据省关于全科医生特设岗位要求，对特岗全科医生每人每年根据职称补助6万至20万不等，我县32个全科医生特设岗位已全部到位。（五）基本公共卫生服务项目全面实施，公共卫生能力持续提升。截至2020年10月底，2020年实际到位基本公共卫生服务资金总额2322.92万元（包含市级奖励经费59.38

9、万元），其中中央670.26万元，省1332.48万元，市146.58万元，县173.60万元，人均经费74.27元。基本公共卫生各项管理服务工作均排在全市前列，严重精神障碍患者管理率96.11%，连续四年蝉联“xx省严重精神障碍管理治疗优秀县”称号。全面推进家庭医生式签约服务制度，成立76个家庭医生服务团队，截至10月底，全县普通人群签约率46.14%，重点人群签约率82.38%，达到国家签约标准。扎实推进省民生实事落地见效，分阶段实施预防接种管理工作，2020年依托xx省民生实事，加强数字化预防接种门诊建设，预计2020年底16间数字化预防接种门诊全面建成使用。（六）加快推进中医药服务体系

10、建设。一是成立了xx县促进中医药健康产业发展工作领导小组，制定xx县促进中医药传承创新发展的实施方案，全县16间乡镇卫生院（社区卫生服务中心）已完成中医综合服务区（中医馆）建设并投入使用，全面开展中医药适宜技术，基层医疗卫生机构能开展15种以上的中医药适宜技术。全县154间村卫生站能开展4项以上中医药适宜技术。二是加快推进全国基层名老中医药传承工作室建设。自2018年8月获批正式启动建设xx县“xx全国基层名老中医药专家传承工作室”项目，成立了工作室领导小组，建立老中医药专家临床经验资料库，完善培养中医药人才培养模式，深入基层下乡巡诊带教活动，共培养8名中医药人才。（七）全面深化爱国卫生运动。

11、一是积极开展卫生创建活动。2020年成功创建1个省卫生镇（xx镇），1个市卫生镇（xx镇），30个省级卫生村，通过卫生创建的示范带动作用，城乡卫生基础设施得到明显改善。二是做好新冠肺炎和登革热等疫情的防控工作，投入消杀行动和药品采购经费132万元，积极组织开展冬春季和汛期爱国卫生行动，强化病媒生物防制工作，组织对重点场所开展防控疫情消毒工作，降低疫情通过环境传播风险，最大程度减少新型冠状病毒对公众健康造成的危害。（八）全面加强卫健系统党的建设。一是以xx新时代中国特色社会主义思想和党的十九届历次全会精神为指导，坚持理论中心组学习制度，利用干部培训、专题学、自主学等方式，不断提升党员干部理论水平

12、。二是全面落实新时代党的建设总要求，层层压实全面从严治党主体责任，不断夯实党建组织体系和责任体系，切实打造过硬党员干部队伍，努力形成党建与卫健事业统筹推进、互促双赢的工作格局。三是深入贯彻落实省委巡视组反馈问题整改。成立工作专班，制定任务任务清单，实施销号挂图作战，有力有序将整改措施落实落地。四是夯实基层基础，全面提升党组织组织力，选优配强基层组织工作力量，强化基层医疗机构党组织建设工作。二、“十三五”期间主要工作情况（一）主要指标完成情况。1、2016-2020年孕产妇死亡率为0。婴儿死亡率分别为1.72、1.13、1.24、3.35、4.45，均控制在6以内。5岁以下儿童死亡率分别为2.0

13、6、3.01、3.1、5.36、6.43，均控制在8以内。2019年孕前优生健康检查目标人群覆盖为103.14，超任务完成。2、2016-2020年适龄儿童基础免疫和加强免疫规划疫苗接种率均为95%以上。2020年肺结核发病率为42.52/10万，比2016年下降约30%。3、城市城区病媒生物密度控制水平100达到国际标准比例，农村自来水普及率达到100。4、家庭医生签约服务普通人群签约率46.14%，重点人群签约率82.38%，达到国家签约标准。5、2020年每千常住人口医疗机构床位数3.33张、每千常住人口执业（助理）医师数2.3人、注册护士数2.76人，医护比为1:1.20。每万常住人口

14、全科医生数达到3.24人，每千名常住人口公共卫生人员数0.9人。社会办医院床位总数的比重3.08%。6、政策范围内住院费用基本医保支付比例保持在职工95，城乡居民平均80以上，达到市指标要求。7、全县卫生镇覆盖率为85.7%，卫生村覆盖率为98.1%。（二）主要任务完成情况。1、深化医药卫生体制改革成果进一步巩固，医疗卫生服务水平不断提升解决看病难、看病贵问题。（1）党委领导政府主导，切实加强组织协调。“十三五”期间，县委、县政府高度重视医疗卫生工作，出台了卫生强县1+7系列文件，全面谋划部署卫生强县、健康xx建设。成立了xx县深化医药卫生体制改革领导小组，建立健全工作机制，明确了部门职责，形

15、成了党委政府领导、部门协调配合的医改工作体制机制。（2）全力推进紧密型县域医共体建设。2019年，我县被国家确定为全国567个紧密型县域医共体建设试点县。出台了xx县加强紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案，2020年 4月30日挂牌成立xx县总医院，组建“3+16+154”的县镇村一体化管理的县域医共体，2017年12月，打破传统局限于地级市共建托管的模式，实施县人民医院与xx大学附属第一医院组建紧密型跨区域医联体，开展医疗人才“组团式”帮扶，派驻了58名各类专家驻点县人民医院 ，开展手术、学术交流、业务指导、培训等。通过合作，我县人民医院业务能力达到质的飞跃，门急诊总诊疗同比增幅为9.2%

16、；出院患者同比增长为11%；手术量同比增幅为5.4%，共建效果明显。2019年县人民医院县域胸痛中心、卒中中心成功通过国家级认证，正启动县域创伤中心建设工作和市级临床重点专科建设6个，其中成功申请市级临床重点专科1个（重症医学科）。2020年县域内住院率72.8%，比2016年提高17.3个百分点，2020年9月县人民医院成功通过二甲医院复审。制定了县级医院对口支援乡镇卫生院方案，通过派出医师下沉基层，建立专家工作室、医师派驻和巡诊制度等措施，对乡镇卫生院和社区卫生服务中心实行精准帮扶。2019年起以县人民医院全科医师招聘下沉各乡镇指导工作为契机，全县16家基层医疗卫生机构均实施了“1科主任+

17、1业务骨干”的驻点工作模式，开展业务指导、帮扶等工作。近三年来，县人民医院共下沉暨大附一院和本院医疗骨干到各卫生院开展指导工作达1500多人次，举行专业知识培训、授课496场次，共培训乡镇卫生技术人员15400人次，在各乡镇卫生院开展大型医疗义诊活动共86场次。（3）坚持“保基本、强基层、建机制”基本原则，完善医药卫生管理，全面取消药品和耗材加成，实行药品和耗材零差价，2015年县级公立医院全面取消药品加成，2018年公立医院全面取消耗材加成，2019年我县公立医院财政补助收入占总支出比例为13.45%，同比逐步上升。2019年医疗服务价格调整的补偿率为95.14%。（4）健全现代医院管理制度

18、，医疗服务资源持续优化，服务体系建设逐步完善。一是制定实施方案。印发关于印发贯彻落实xx省建立现代医院管理制度实施方案行动计划（2018-2020年）的通知，围绕方案要求，分工负责，逐项建立制度，推动现代医院管理制度的不断完善。二是完善制度建设及运行机制。县人民医院（含中医医院）和妇幼保健院制定了章程，并明确党组织在医院内部治理结构中的地位和作用。建立完善了各工作制度及组织架构。三是落实医疗卫生机构人事薪酬制度改革。制定实施xx县公立医院人事薪酬制度改革工作方案和xx县基层医疗卫生机构人事薪酬制度改革工作方案，突破现行事业单位工资调控水平”政策。将中医医院、妇幼保健计划生育服务中心纳入市公立医

19、院薪酬制度改革试点单位，进一步健全和完善了公立医院内部的绩效分配方案和人员绩效考核，实施和建立院长年薪制，加强医院岗位聘用自主权。同时激发一线人员干事活力，全县16间基层医疗卫生机构取消“收支两条线”，实行“公益一类供给、公益二类管理”，在维持基层医疗卫生机构公益一类性质不变的情况下，实行二类事业单位管理；加大奖励性绩效工资占比，2020年实现奖励性绩效工资占比60%。（5）分级诊疗制度深入实施，努力构建基层首诊、双向转诊、急慢分治格局，引导医疗资源逐级下沉。一是全面推进医联体建设，制定了关于建立xx县县域医疗联合体有效促进分级诊疗工作的方案，成立了xx县医联体建设领导小组。2018年5月，县

20、人民医院与全县16间乡镇卫生院签订县镇医联体建设协议，全面启动和重点围绕促进分级诊疗格局形成，帮扶促进乡镇卫生院能力建设，构建双向转诊机制。其中，以县人民医院与xx镇中心卫生院为县镇一体化医共体建设示范点，积极探索“人、财、物”一体化管理模式。2018年以来，二级医院转往乡镇卫生院住院病人占比20.15%、增幅199%，乡镇卫生院向县级医院转诊病人占比4.44%、增幅166%，均排全市前列。2019年全县基层医疗卫生机构总诊疗量较2017年增加38.74%；全县基层医疗卫生机构门急诊量较2017年增加36.47%；门急诊人次占全县比例较2017年上升8.08%；2019年医疗业务总收入同比上升

21、24%，比2017年上升36.49%，基层医疗卫生机构对于基层群众的吸引力在逐步增强。二是积极探索基层首诊和双向转诊。出台了xx县加快推进分级诊疗制度建设实施方案，探索规范双向转诊、预约转诊的流程和绿色通道，效果良好。2、健全公共卫生应急服务体系，疾病防控水平稳步提高。（1）完善了疾病预防控制体系。一是加强疾病预防控制机构能力建设，明确机构职责，建立健全疾病预防控制机构和基层医疗卫生机构协调配合的服务体系，同时发挥联防联控工作机制作用，共同会商并研判疫情发展，研究部署落实防控措施。二是完善疾病预防控制机构硬件设施建设，推进县公共卫生大楼项目建设。三是加强疾病预防控制专业队伍建设，充实疾病预防控

22、制团队，全县共有公共卫生专业执业（助理）医师44人，本科3人，研究生1人，强化信息沟通和协调配合，建立县、镇村三级公共卫生人才防控网络，各医疗卫生机构实现传染病网络直报并配有专用电脑。四是积极开展健康危害因素监测。建立健全用人单位责任、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的职业病防治等工作制度，形成齐抓共管格局。建立健全食品安全风险监测评估体系，成立食品安全事故应急小组，制定通报机制，及时开展食品卫生监测。五是整合县结核病防治所、慢性病防治站、康复医院为慢性病防治院，为实现高效利用县直医疗卫生单位医疗资源打下坚实的基础。（2）疾病防控能力进一步增强。传染病和突发公共卫生事件报告和处理规范

23、运行，切实做好传染病管理工作，逐步提高处置各种急性传染病能力。2016年至今全县无发生传染病暴发和重大突发公共卫生事件，目前，传染病报率达100%。慢性非传染性疾病管理水平在全市前列。（3）强化卫生应急机构建设。成立单独编制的卫生应急处理办公室，县疾控中心和县人民医院独立设置卫生应急管理办公室。印发xx县突发公共卫生事件应急预案等专项工作预案，组建卫生应急医疗工作领导小组、卫生应急医疗专家组、卫生应急医疗救治组等组织架构，并明确各小组职责，制定应急管理制度，建立了卫生应急物资库，强化应急物资储备。统筹推进应急演练，进一步提高了突发事件和传染病疫情应急处置能力和协同作战能力。（4）加强民生实事建

24、设，重点支持免疫预防接种点建设，降低传染病发病率。一是加强预防接种门诊标准化建设。全县16间预防接种门诊规范化建设覆盖率达到100%，专职接种人员为服务人口总数的1.5/万。2017年实现了3A级预防接种门诊全覆盖。二是提高预防接种能力强化预防接种工作的管理，加强脊髓灰质炎、麻疹和病毒性肝炎等重点传染病的管理，2016年至今无脊髓灰质炎病例报告，麻疹、病毒性肝炎的发病率低于全市平均水平，截至目前，全县儿童基础免疫报告接种率达到98%以上。三是加强数字化预防接种门诊建设。2020年依托xx省民生实事，实施16间儿童预防接种门诊的建设改造，建设以信息化平台为基础，以儿童档案信息卡为载体，集排队取号

25、、预检、登记、接种、留观为一体的数字化管理接种门诊，预计2020年底字化预防接种门诊全面建成使用。3、加快推进中医药服务体系建设，发挥中医特色，中医药服务能力不断提升。（1）形成了以县中医医院为龙头，乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）为网底, 民营中医诊所为辅助的中医药服务网络。一是县中医院建设项目目前已完成主体工程建设，进入装修阶段，预计2021年10月建成使用。二是建成16间乡镇卫生院中医馆，全面开展中医药适宜技术，基层医疗卫生机构能开展15种以上的中医药适宜技术，全县154间村卫生站能开展4项以上中医药适宜技术。（2）县级公立医院中医药服务能力建设进一步加强。一是2018年6月，县人民医

26、院增设了中医风湿科门诊，充分发挥了中医药在免疫性疾病、内分泌性疾病防治以及疾病康复中的作用。县中医医院于2018年7月增加了中医骨伤科、中医针灸科，配强理疗科业务，并成立了老年病中医特色优势专科，推广了17种中医药适宜技术诊疗方案，服务能力达到县级中医医院服务能力建设基本标准，二是与xx市中医医院、xx中医药大学第一附属医院建立紧密型中医医联体，与xx中医药大学第一附属医院进一步深化岭南中医康复联盟建设，建成以中医传统疗法为基础的治未病科、康复医学科等中医特色优势专科。三是启动实施县域医共体建设，整合县、镇、村中医医疗服务资源，强化县中医医院基层指导作用。2017年县中医院与全县16个乡镇卫生

27、院签订了医联体合作协议，成为“xx县中医医院医联体协作单位”，以“医联体”为切入点，促进县域内中医医疗资源下沉基层，截至目前，已派驻15名医师多点执业，定期到乡镇卫生院出诊、巡诊。（3）切实加强中医药人才队伍建设。一是增加了中医专业定向资助对象。截至目前，共签约县资助中医专业定向生26人，其中本科9人，专科17人，已毕业到岗3人。二是抓好中医药人才培养，尤其是中医骨干、学科带头人的培养和基层实用型中医药人才的培养，采取县级中医临床技术骨干培训班、县中医药知识与技能培训班等多种措施开展人才培训，共培训基层人员186人。开展名老中医继承人选拔工作，共7名同志确定为我县首批名老中医药专家学术经验继承

28、人。（4）成立县促进中医药健康产业发展工作领导小组。制定xx县促进中医药传承创新发展的实施方案，拟将创建全国基层中医药工作先进单位为抓手，加快完善县、镇、村三级中医医疗和预防保健服务体系建设。至2020年底，全县提供中医药服务的机构69间，占31%；全县中医类别执业（助理）医师（含中西医类别）121人，每千人口中医类别执业（助理）医师数为0.38人。基层卫生院中医类别执业（助理）医师38人，占基层卫生院执业（助理）医师总数13.9%。建成以中医传统疗法为基础的治未病科、康复医学科等中医特色优势专科，推进全国基层名老中医xx工作室建设。4、加强人才储备，填补专业人才“洼地”。（1）积极实施“人才

29、兴卫”战略。制定xx县卫生计生人才建设发展规划（2017-2020年），围绕“招、引、培、留”多方位加强卫健人才队伍培养，有力推进了卫健事业的发展。一是创新医疗人才引进工作机制，制定实施xx县紧缺医疗人才引进办法（试行），明确引进九类医疗人才，以优惠政策留住人才。截至2020年10月，已录用2人（硕士研究生），到岗试用7人。2016年-2020年，通过公开招聘、自主招聘、专项招聘、定向毕业等方式引进各类医疗卫生人才392人。二是创新县财政资助定向培养紧缺医疗人才机制，2017年在全市率先创新实施了紧缺医疗人才资助计划。按照“县财政资助学费、鼓励本县学生报读、毕业后回家乡就业”的医疗卫生人才建设

30、思路，制定实施资助定向培养紧缺医疗人才工作方案，截止目前，累计签约195人（本科57人，大专138人），投入资助经费627.8万元，已有57人已毕业到岗。三是创新用人机制，实行“县招县管镇用”，推动人才向基层下沉。四是实施农村卫生人才订单定向培养，5年来，我县签订落实省订单定向医学生培养88人，目前已有21名学生毕业落实分配到基层医疗卫生机构工作。（2）落实全科医生特设岗位选聘工作。一是加强以全科医生和助理全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设，确定县人民医院为助理全科医生培训基地，建立以来，参加助理全科医生培训76人，助理全科转岗培训39人，助理全科岗位培训65人。2018至今年参加市中心

31、人民医院住院医师规范化培训4人，其中1人参加中医类规培。根据省关于全科医生特设岗位要求，我县32个全科医生特设岗位已全部到位。5、妇幼健康服务管理水平进一步加强。一是推进妇幼和计生服务机构资源整合。整合县妇幼保健院和县计划生育服务站为xx县妇幼保健计划生育服务中心，建立集妇幼健康、优生优育、妇幼卫生信息监测等功能于一体的妇幼公共卫生业务指导中心。推进乡镇卫生院、社区卫生服务中心与计划生育服务所深度整合，促进医疗卫生保健和计划生育技术服务工作协同发展。二是建立完善产科质量控制中心，强化基层医院产科建设，加强县孕产妇和新生儿危急重症救治中心，配置好妇幼健康服务优质资源，推动产科危重症评估工作，保障

32、两孩政策全面实施。提升急诊抢救、常规手术、住院分娩、孕产妇和新生儿高危重症救治、计划生育技术等医疗服务能力。按照国家、省、市方案实施助产士转岗培训、产科医师培训和妇幼保健骨干医师培训等项目。继续实施助产士转岗培训、产科医师培训和妇幼保健骨干医师培训等项目，完成培训任务29人。三是制定xx县加强生育全程基本医疗保健服务实施方案、xx县出生缺陷综合防控项目管理方案，整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、儿童保健、儿童预防接种和计划生育服务内容，开展生育全程医疗保健10类技术服务。四是完成县出生缺陷综合干预中心项目建设并投入使用。五是落实计划生育各项奖励扶助，及时足额发放各项计划生育奖励金。2016年至

33、2020年10月共奖励农村部分奖33914人次，农村节育奖214223人次，农村独生子女政府津贴19401人次，城镇独生子女奖65493人次，特别扶助1513人次，计划生育手术并发症扶助对象60人次，计划生育家庭殡葬补助金86人，共发放各项奖励金3177.839万元，落实率100%。6、推进综合监督体系建设。（1）落实推进“放管服”改革，加强职权管理。一是完善职权清单，2016年以来，先后开展36大类事项梳理工作，推进落实6个高频事项进入“粤省事”平台，让群众享有指尖办事的方便快捷。二是推进“证照分离”改革。制定推进“证照分离”改革试点事项工作实施方案，明确医疗机构设置审批和执业许可行政许可事

34、项。三是落实推进“双随机一公开”执法改革，圆满完成年度监督抽检任务。放射诊疗监督检查率达到100%；计划生育监督案件信息系统录入率100%，案件信息通报率100%。政府办基层医疗卫生机构开展监督协管工作的占比达100%。（2）完善监管工作机制，推进综合执法。一是制定了关于进一步深化卫生计生行政审批制度改革工作意见的通知、xx县卫生和计划生育局关于调整本级行政处罚审批权限明确行政处罚案件办结时限的通知等文件，明确执法职责权限，确保综合监督工作部署落实到位。二是积极推进医疗卫生综合监管。制定实施xx县改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案，推进建立政府主导、分工协作、科学有效的医疗卫生行业综合监

35、管制度和多元化综合监管体系。三是加强监督队伍建设。“十三五”期间，通过xx省公务员考试招录了卫生监督人员5人，其中本科学历4人，硕士研究生学历1人。（3）创新监管方式，提升监管水平。一是全面推进双随机监管。2017-2020年，完成双随机任务单位300间，任务完成率100%。二是推行信用监管。积极推进行政许可、行政处罚信息“双公示”工作，截止目前，已录入“双公示”信息2808宗。（4）强化问题治理，抓好重点领域监管。2016年至2020年，结合卫生许可证审查工作和“双随机一公开”等专项工作对辖区内的公共场所开展卫生监督检查，每年对辖区内公共场所开展至少一次的卫生监督检查，监督覆盖率达到100%

36、；累计对352间次公共场所进行量化评分。联合多部门协助指导，确保饮用水质卫生，我县生活饮用水水质方面有了大幅度的改善和提升，乡镇一级集中式供水单位的卫生许可证的持证率从15%提升到70%。7、大力推进卫生健康信息化建设。（1）推进村一站式医保结算，惠及县域群众。制定xx县村卫生站一站式医保结算实施方案，全县154间村卫生站于2020年6月10日全面实施一站式医保结算上线使用，信息系统延伸至村级，实现镇-村信息资源的共享和数据融合，有效提升基层医疗卫生信息化管理水平。（2）推进县级医疗卫生信息化建设。2017年8月底，完成了我县16间卫生院网络硬件改造，实现了基层医疗卫生机构管理信息系统项目的部

37、署和应用，建立了以基本医疗、公共卫生为主的业务信息平台。县人民医院建成了管理电子监察平台、防统方系统、临床路径系统、医保控费信息系统，完善了异地就医结算系统，全面实现跨省和省内异地就医直接结算，极大地提升了医院信息化管理水平。建立了以居民电子健康档案为主体的公共卫生信息系统，整合居民电子健康档案信息，实现数据互联互通，构建慢病信息系统支撑体系。同时建立远程会诊中心、影像诊断中心、心电诊断中心、消毒供应中心和临床检验中心等信息服务平台。通过远程信息服务平台，填补了基层各分院诊断服务短板和空白，解决了基层分院诊断技术人才紧缺局面。信息服务平台建成以来，总医院为基层分院提供远程会诊服务26人次、影像

38、诊断服务7564人次、心电诊断服务40968人次。（3）推进智慧医院建设，探索“互联网+医疗”新模式。依托信息化手段,推行涵盖县人民医院、16间乡镇卫生院（社区卫生服务中心）门诊所有科室、所有专家的微信预约、自助机预约等多渠道预约挂号服务, 优化了就诊支付手段。推行医保结算自助机，实现医保结算自助服务，推广影像自助胶片打印，提高窗口服务效率。完成全县执业（助理）医生网上执业资格电子认证。取消就诊卡，实行以居民电子健康码为索引的新模式，覆盖就诊全流程。8、卫生镇村创建工作效果明显。“十三五”期间，全县共创建1个国家卫生县城、5个省级卫生镇，1个市级卫生镇，109个省级卫生村，49个市级卫生村，省

39、级卫生镇覆盖率71%，省级卫生村覆盖率67.7%，市级以上卫生村覆盖率98.1%，完成了十三五规划的创建目标；其中，2019年顺利通过国家卫生县城创建后的第一轮复审，2020年成功创建1个省卫生镇（xx镇），1个市卫生镇（xx镇），30个省级卫生村。通过卫生创建的示范带动作用，城乡卫生基础设施得到明显改善，强化了行业卫生管理，提升了人居环境质量，逐步建立起长效管理机制。9、加强基层医疗卫生机构标准化建设，保障基础设施、医疗配置、服务功能等全面实现标准化。近年来，县委、县政府高度重视医疗卫生工作，“十三五”期间，在硬件设施方面，加快医疗卫生项目建设，提升基层服务能力，全力推进“三院”、乡镇卫生院

40、等12项医疗卫生医疗项目早日建成使用，增加、更新一批基层卫生院必备的医疗硬件设备，提高基层的服务供给能力，不断适应医共体建设的需要，改善群众就医体验。一是抓龙头，加强县级医疗卫生项目建设。从加大投入、加强管理，不断提高县级医疗单位服务水平。“三院”建设项目，总占地140.5亩，设置总床位850张，建筑总面积93050，总估算投资51805万元。县公共卫生综合服务大楼建设项目，占地5亩,建筑面积3600，估算投资1603万元。县慢性病防治站建设项目：占地4760，建设总积3536（新建2700，改造836），设置床位100张，估算投资1336万元。截至目前，“三院”项目与公共卫生综合服务大楼建设

41、项目均已完成主体建设，正在装修阶段。县慢性病防治站建设项目已完成主体结构建设，正在进行屋面层施工。二是抓枢纽，推动乡镇卫生院标准化建设。按照县委、县政府关于建设卫生强县，打造健康xx的战略部署，2017年以来，我县启动xx县第二人民医院（xx镇中心卫生院）、xx镇卫生院、xx镇xx卫生院、xx镇中心卫生院、xx街道社区卫生服务中心、5个医疗卫生项目整体迁建工作。县第二人民医院（xx镇中心卫生院）建设项目，占地约50亩，设置床位300张，建筑面积29950，估算投资20273.1万元。xx镇卫生院建设项目，占地9.62亩，设置床位100张，建筑面积5500，估算投资1775万元。xx卫生院建设项

42、目，占地13.42亩，设置床位80张，建筑面积4400，估算投资1295万元。xx镇中心卫生院建设项目，占地15.98亩，设置床位80张，建筑面积约4400，估算投资1340万元。xx街道社区卫生服务中心新建业务楼工程项目，占地7886，总建筑面积2950，其中新建1200，改造1750，估算投资950万元（新建486万元，改造464万元）。目前5个医疗卫生项目整体迁建项目已全部动工，正在实施基础建设和主体工程建设。建成后能更好地提高基层医疗服务能力，改善就医环境。三是抓网底，加强村卫生站建设。根据xx省村卫生站公建规范化建设实施方案（试行）“实现省财政扶持全省粤东西北地区新建10000间产权

43、公有、建设标准、形象统一、管理规范的村卫生站的工作目标”，我县154间村卫生站，达公建规范化建设标准84间，其中32间村卫生站得到省财政扶持资金公建规范化建设（已全部按80平方米面积建成使用）。三、存在问题（一）服务能力薄弱。一是医疗卫生机构设施设备落后。医疗机构业务用房不足、陈旧，功能布局不合理，住院环境较差；村卫生站建设落后，仍有70间村站需要新建或改造才能达标。二是县域医疗服务能力薄弱。目前我县县域内住院率偏低，与卫生强省90%以上目标仍有较大差距；三是县级公共卫生专业服务能力亟需进一步提升。公共卫生医防融合有所脱节，专业技术人才紧缺，普遍存在一人身兼数职的现象，村卫生站人员业务水平不高

44、。四是乡镇卫生院业务技术亟待提高。基层医疗卫生机构医疗设备不足、老化、性能落后，全县16间卫生院，仅有3间卫生院配置数字化X光机。五是中医药服务能力弱化。（二）医疗人才紧缺。一是医疗人才总量不足。目前，全县每千人口执业(助理)医师2.3，与卫生强省考核目标的每千人口执业（助理）医师数2.8目标要求缺口约300人，低于全市平均水平2.68。二是人才队伍结构不合理。存在学历低、职称低、专业素质低“三低”情况。全县23家公立医疗卫生单位现有卫生专业技术人员1553人，其中中专及以下学历占5.9%，大专学历占70.9%，本科占23.2%；高级职称占4.2%、中级职称占14.8%、初级职称占81%。与我

45、市卫生人才建设方案提出的到2020年在岗临床医生占比目标（大专学历75%以上、本科以上学历30%以上，高级职称8%以上、中级职称30%以上）差距较大。全县未取得临床医生执业资格112人，占比21%。147名乡村医生中，未取得执业助理医师资格116人，占比80.95%。（三）县域医疗卫生信息化建设能力薄弱。一是县级医院信息系统严重落后。县人民医院、县妇幼保健计划生育服务信息系统分别始建于2009年、2003年，无法满足日益增长的医疗业务需求。二是镇村医疗信息系统结构单一。沿用省统一规划建设的信息系统，造成区域内信息脱节，医疗信息和健康档案无法互通共享，信息化水平仅停留在满足基本医疗和公卫两个业务

46、需求，没有达到医共体信息化“六统一”的要求。三是信息化惠民便民水平低。缺少统一的健康服务门户入口，缺乏便捷的居民信息化就医工具，智慧医疗严重落后。（四）管理体制机制有待进一步改革完善。主要是全县疾病预防控制与医疗之间、县镇两级医疗卫生机构之间不够融合统一，医疗与预防没有形成一体化，医疗卫生服务碎片化。乡镇卫生院虽然推进人事薪酬制度改革取得了初步成效，但是由于医疗服务能力提升的规律过程，以及医疗机构改革措施还没有落实落细等问题，基层医疗卫生服务能力还难于满足群众需要，在应对突发公共卫生事件当中，特别是在应对今年新冠肺炎疫情防控中还存在能力不足等问题，需要进一步强化投入建设。四、2021年工作计划

47、2021年将继续坚持以人民健康为中心的发展思想，以强化县域医疗水平为重点，以让群众不得病、少得病和就近看得上病、看得起病、看得好病为目标，提高县域医疗卫生资源配置和使用效率，有效建立以健康为中心，防治结合的县、镇、村一体化的医疗卫生服务体系，做好人民群众健康的“守门人”。（一）坚决守住疫情不反弹底线慎终如始抓紧抓实抓细常态化疫情防控。一是坚持“大卫生、大健康”理念，建立健全公共卫生服务体系，改革完善疾病预防控制体系、重大疫情防控救治体系、应急物资保障体系及突发公共卫生事件监测预警机制，织密防护网、筑实隔离墙。二是继续压实“四方”责任，严格按照“四早”要求，健全及时发现、快速处置、精准管控、有效

48、救治的常态化防控机制，继续保持联防联控机制不放松，群防群治模式不减力的防控措施。三是持续做好闭环管理。筑牢外防输入的“五道防线”，落实入境人员“三查、三排、一转运”检疫措施，以及“四个全覆盖”，实施关键环节全流程闭环管理。四是强化应急演练，梳理完善应急预案，提升疫情应急处置能力，确保防控流程和防控措施科学有效、操作性强。五是加强疾控人才队伍建设，建立适应现代化疾控体系的人才培养使用机制，提高监测敏感性和准确性。建立智慧化预警多点触发机制，健全多渠道监测预警机制，提高实时分析、集中研判的能力。(二)坚持深化综合医改，健全卫生健康发展体制机制。初步建成1个目标明确、权责清晰、分工协作、服务优质、有效运行的县域医共体，建立完善慢性病健康管理信息平台。以家庭医生签约服务为抓手，建立完善医疗、公卫、慢性病一体化管理模式。以“六统一”“十二中心”建设为抓手，构建县域呼吸疾病防治服务体系建设，进一步提升公共卫生应急事件救治能力。力争县域内就诊率达到90%左右，住院率达到85%左右，基层就诊率达到65%左右。从源头解决老百姓看病