社区卫生服务的组织管理.ppt
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1、社区卫生服务的组织管理现在学习的是第1页,共87页社区卫生服务的组织管理社区卫生服务的组织管理第一节第一节 概述概述第二节第二节 组织体系与网络建设组织体系与网络建设第三节第三节 组织文化组织文化现在学习的是第2页,共87页第一节第一节 概述概述基本概念基本概念设置原则与方法设置原则与方法组织结构与类型组织结构与类型现在学习的是第3页,共87页一、基本概念一、基本概念(一)基本含义(一)基本含义 社区卫生服务组织:社区卫生服务组织:为了有效地完成社区卫生服务为了有效地完成社区卫生服务任务任务,实现提高社区居民健康水平的目标实现提高社区居民健康水平的目标,按照卫生按照卫生事业发展的要求事业发展的
2、要求、规律、设置程序和一定的责任、规律、设置程序和一定的责任、权力及其职能分工而形成的系统集合。权力及其职能分工而形成的系统集合。现在学习的是第4页,共87页社区卫生服务组织的含义社区卫生服务组织是一个实体社区卫生服务组织有确定的目标社区卫生服务组织有不同层次的分工与合作社区卫生服务组织是一个整体系统现在学习的是第5页,共87页社区卫生组织管理:社区卫生组织管理:社区卫生服务组织社区卫生服务组织按照管理的原理、遵循管理的原则设计按照管理的原理、遵循管理的原则设计社区卫生组织的管理体制和运行机制,社区卫生组织的管理体制和运行机制,合理运用组织职能和管理功能,在社区合理运用组织职能和管理功能,在社
3、区卫生服务组织体系框架内开展的各项管卫生服务组织体系框架内开展的各项管理活动。理活动。现在学习的是第6页,共87页社区卫生服务组织管理的含义开放性,受诸多因素影响社会技术系统,适宜技术综合系统现在学习的是第7页,共87页(二)社区卫生服务组织管理(二)社区卫生服务组织管理的特征和职能的特征和职能特征特征 1.具有目标具有目标 2.进行分工与合作进行分工与合作 3.有不同层次的权利与责任制度有不同层次的权利与责任制度现在学习的是第8页,共87页特征特征 1.具有目标具有目标 社区卫生服务管理者要经常向社区卫生服务组织成社区卫生服务管理者要经常向社区卫生服务组织成员灌输共同理想、共同愿景和共同目标
4、这一信念,员灌输共同理想、共同愿景和共同目标这一信念,从而促进社区卫生服务组织的生存与发展。从而促进社区卫生服务组织的生存与发展。现在学习的是第9页,共87页特征特征 2.进行分工与合作进行分工与合作 社区卫生和全科医疗需要提供预防、医疗、保健社区卫生和全科医疗需要提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等一体化、康复、健康教育和计划生育技术指导等一体化的服务,这种一体化的服务,就需要进行机构、的服务,这种一体化的服务,就需要进行机构、部门、专业和人员的分工与合作。部门、专业和人员的分工与合作。现在学习的是第10页,共87页特征特征 3.有不同层次的权利与责任制度有不同层次的权利
5、与责任制度 分工以后,为了使社区卫生服务人员能履行其相应的职分工以后,为了使社区卫生服务人员能履行其相应的职责,就要负于他们完成该项工作所必需的权利;同时责,就要负于他们完成该项工作所必需的权利;同时,为了保证各部门之间、各专业之间、各项工作之间,为了保证各部门之间、各专业之间、各项工作之间的协调,就要对各项工作的责任和权力进行协调。的协调,就要对各项工作的责任和权力进行协调。现在学习的是第11页,共87页组织职能组织职能 1.组织机构的设计组织机构的设计 2.适度分权和正确授权适度分权和正确授权 3.人力资源管理人力资源管理 4.组织文化的培育和建设组织文化的培育和建设 5.组织的环境影响组
6、织的环境影响现在学习的是第12页,共87页性质性质 1.协调性协调性 2.阶层性阶层性 3.职能性职能性 4.专业性专业性 5.社会性社会性现在学习的是第13页,共87页协调性:为了协调,必须有某种形式的集中权威 专制的or民主的 权威与领导 能力现在学习的是第14页,共87页阶层性 不同成员按其权利和责任的不同程度而在承担责任方面分成不同的阶层 管理者与被管理者 授权 下级必须对上级负责 自上而下,形成完整的阶层系列现在学习的是第15页,共87页职能性 决定性职能:决定做什么 应用性职能:使事情做成 解释性职能:负责解释差异和问题 布置任务要明确 正确理解 积极协调现在学习的是第16页,共8
7、7页专业性 组织设置、功能划分和业务实施 必须遵循专业客观规律现在学习的是第17页,共87页社会性社会性 以社区为范围以社区为范围 发展计划部门发展计划部门 财政、卫生财政、卫生 劳动保障劳动保障 物价物价 民政民政 人事人事 建设建设现在学习的是第18页,共87页目的目的 1.构建城市卫生服务体系构建城市卫生服务体系 2.建立功能合理的医疗服务体系建立功能合理的医疗服务体系 3.形成较为完善的社区服务体系形成较为完善的社区服务体系 4.有效地开展社区卫生服务有效地开展社区卫生服务 5.实现社区卫生服务的目标实现社区卫生服务的目标现在学习的是第19页,共87页二、设置原则与方法二、设置原则与方
8、法现在学习的是第20页,共87页(一)基本原则(一)基本原则 1.目标明确原则目标明确原则 2.管理幅度适宜原则管理幅度适宜原则 3.最少层次原则最少层次原则 4.责、权、利、岗、能、绩一致性原则责、权、利、岗、能、绩一致性原则 5.命令统一的原则命令统一的原则 6.引入竞争机制,公平、择优的原则引入竞争机制,公平、择优的原则现在学习的是第21页,共87页 7.鼓励大、中型医疗机构卫生技术人员鼓励大、中型医疗机构卫生技术人员 向社区流动的原则向社区流动的原则 8.依法执业的原则依法执业的原则 9.依法准入原则依法准入原则现在学习的是第22页,共87页1.目标明确原则目标明确原则 设置社区卫生服
9、务组织时,必须首先明确社区卫生设置社区卫生服务组织时,必须首先明确社区卫生服务组织存在的目的、任务和实现的目标。服务组织存在的目的、任务和实现的目标。现在学习的是第23页,共87页2.管理幅度适宜原则管理幅度适宜原则管理者与其下属的能力管理者与其下属的能力所在的管理岗位层级所在的管理岗位层级有效的授权有效的授权有效的计划和保障措施有效的计划和保障措施 现在学习的是第24页,共87页 3.最少层次原则最少层次原则 为使社区卫生服务组织有效运转,除规定适宜的为使社区卫生服务组织有效运转,除规定适宜的管理幅度外,管理层次应在不影响工作任务完成管理幅度外,管理层次应在不影响工作任务完成的前提下,尽量减
10、少。在社区卫生服务机构的设的前提下,尽量减少。在社区卫生服务机构的设置中,一般为两层,即中心、科或站。置中,一般为两层,即中心、科或站。现在学习的是第25页,共87页 4.责、权、利、岗、能、绩一致性原则责、权、利、岗、能、绩一致性原则 社区卫生服务管理工作实践证明,责、权、利、岗、能社区卫生服务管理工作实践证明,责、权、利、岗、能、绩不一致,对社区卫生服务组织工作效能的发挥具、绩不一致,对社区卫生服务组织工作效能的发挥具有严重影响。有严重影响。现在学习的是第26页,共87页 5.命令统一的原则命令统一的原则统一命令是组织工作的一条重要原则,甚至是一项基统一命令是组织工作的一条重要原则,甚至是
11、一项基本原则。组织内部的分工越细,越深入,同一命令原本原则。组织内部的分工越细,越深入,同一命令原则对于保证组织目标实现的作用越重要。则对于保证组织目标实现的作用越重要。核心只有核心只有1个个政令要畅通政令要畅通 现在学习的是第27页,共87页 6.引入竞争机制,公平、择优的原则引入竞争机制,公平、择优的原则 采用公开招标方式,选择具备提供社区卫生服务基采用公开招标方式,选择具备提供社区卫生服务基本条件、独立承担民事责任的法人或自然人举办社本条件、独立承担民事责任的法人或自然人举办社区卫生服务机构,建立精简高效的社区卫生服务运区卫生服务机构,建立精简高效的社区卫生服务运行机制。行机制。现在学习
12、的是第28页,共87页(二)组织机构设计的方法(二)组织机构设计的方法1.确定和分解总目标、明确组织等级、层确定和分解总目标、明确组织等级、层 次和授权范围的方法次和授权范围的方法2.根据社区卫生服务组织职能设计的方法根据社区卫生服务组织职能设计的方法3.政府调控和市场配置相结合的方法政府调控和市场配置相结合的方法4.鼓励社会力量举办社会卫生服务机构鼓励社会力量举办社会卫生服务机构 现在学习的是第29页,共87页5.社区卫生服务组织部门划分的方法社区卫生服务组织部门划分的方法 人数部门化人数部门化 时间部门化时间部门化 专业化与部门化专业化与部门化 职能部门化职能部门化 区域部门化区域部门化现
13、在学习的是第30页,共87页三、组织结构与类型三、组织结构与类型(一)组织结构的涵义与影响因素(一)组织结构的涵义与影响因素 社区卫生服务组织结构:是表现社区卫社区卫生服务组织结构:是表现社区卫生服务组织各组成部分的排列顺序、空生服务组织各组成部分的排列顺序、空间位置、聚集状态、联系方式以及各要间位置、聚集状态、联系方式以及各要素之间的相互关系的一种模式。素之间的相互关系的一种模式。现在学习的是第31页,共87页特性特性复杂性复杂性规范性规范性1.集权性集权性现在学习的是第32页,共87页组织结构的影响因素组织结构的影响因素 1.战略与结构战略与结构 结构服从和服务于战略结构服从和服务于战略
14、战略调整,结构要相应调整战略调整,结构要相应调整 2.规模与结构规模与结构 规模大小影响到效益和效率规模大小影响到效益和效率 3.技术与结构技术与结构 4.环境与结构环境与结构现在学习的是第33页,共87页(二)组织结构的设计程序和内容(二)组织结构的设计程序和内容设计程序设计程序 1.确定组织目标确定组织目标 2.确定业务内容确定业务内容 3.确定组织结构确定组织结构 4.配备职务人员配备职务人员 5.规定职责权限规定职责权限 6.联成一体联成一体现在学习的是第34页,共87页组织设计的内容组织设计的内容 1.决策子系统决策子系统 2.指挥子系统指挥子系统 3.参谋子系统参谋子系统 4.执行
15、子系统、监督子系统、反馈子系统执行子系统、监督子系统、反馈子系统现在学习的是第35页,共87页1.决策子系统决策子系统包括组织的领导体系和各级决策机构及决策者组成的包括组织的领导体系和各级决策机构及决策者组成的系统。系统。党委领导下的院长负责制党委领导下的院长负责制党委是思想政治领导党委是思想政治领导院长全权负责院长全权负责职工代表大会是民主管理和监督机构职工代表大会是民主管理和监督机构采取委员会形式采取委员会形式现在学习的是第36页,共87页2.指挥子系统指挥子系统 指挥子系统是组织活动的指令中心,是以院指挥子系统是组织活动的指令中心,是以院长为首的各业务科室及其负责人和成员所组成的长为首的
16、各业务科室及其负责人和成员所组成的垂直形态的系统。垂直形态的系统。现在学习的是第37页,共87页 3.参谋子系统参谋子系统 参谋子系统是由各级职能或参谋机构及其负责人参谋子系统是由各级职能或参谋机构及其负责人和成员组成的水平形态的系统。和成员组成的水平形态的系统。现在学习的是第38页,共87页4.执行子系统、监督子系统、反馈子系统执行子系统、监督子系统、反馈子系统 决策中心决定组织的大政方针,指挥中心是计划实施的起决策中心决定组织的大政方针,指挥中心是计划实施的起点,而执行子系统、监督子系统和反馈子系统是使计划得点,而执行子系统、监督子系统和反馈子系统是使计划得以正确无误地推行的机构。以正确无
17、误地推行的机构。现在学习的是第39页,共87页(三)组织结构的基本类型(三)组织结构的基本类型 1.管理宽度管理宽度 2.管理层次管理层次 3.部门形成部门形成 4.职权划分职权划分 5.组织机构的类型组织机构的类型现在学习的是第40页,共87页1.管理宽度管理宽度 管理宽度亦称控制跨度,是指管理管理宽度亦称控制跨度,是指管理人员(社区卫生服务中心)有效的管辖人员(社区卫生服务中心)有效的管辖、监督其直接下属人数的限度。、监督其直接下属人数的限度。现在学习的是第41页,共87页管理宽度影响因素包括:管理人员与其管理宽度影响因素包括:管理人员与其下属的能力;所要解决问题的复杂性;下属的能力;所要
18、解决问题的复杂性;工作任务性质的相似性;有效的授权;工作任务性质的相似性;有效的授权;事先良好的工作计划。事先良好的工作计划。现在学习的是第42页,共87页2.管理层次管理层次 管理层次及组织层,是指从组织机管理层次及组织层,是指从组织机构最高管理者到最低管理者之间所形成构最高管理者到最低管理者之间所形成的具有相对独立功能的有序系列。的具有相对独立功能的有序系列。在社区卫生服务管理组织中一般在社区卫生服务管理组织中一般为两层。管理层次的产生愿与管理宽度为两层。管理层次的产生愿与管理宽度的有限性。的有限性。现在学习的是第43页,共87页3.部门形成部门形成 为完成社区卫生服务工作目标,需为完成社
19、区卫生服务工作目标,需要系统分析工作目标和任务并把各有关要系统分析工作目标和任务并把各有关或类似的工作归类合并,授予完成这些或类似的工作归类合并,授予完成这些任务的管理人员以职权,形成了不同的任务的管理人员以职权,形成了不同的部门。部门。形成部门的目的在于确定组织中各形成部门的目的在于确定组织中各项任务的分配和归属。项任务的分配和归属。现在学习的是第44页,共87页4.职权划分职权划分 职权是指管理职位范围内的权力。职权是指管理职位范围内的权力。这种权力来源于职位,与职位的高低基这种权力来源于职位,与职位的高低基本相符。本相符。现在学习的是第45页,共87页5.组织机构的类型组织机构的类型 直
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