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1、关于针灸治疗咽喉肿痛现在学习的是第1页,共22页1现在学习的是第2页,共22页 咽喉肿痛是口咽和喉咽部病变的一个咽喉肿痛是口咽和喉咽部病变的一个主要症状。是以咽喉红肿疼痛、吞咽不主要症状。是以咽喉红肿疼痛、吞咽不适为特征,常伴有发热头痛、咳嗽等症适为特征,常伴有发热头痛、咳嗽等症状,严重时可发生吞咽困难。属于中医状,严重时可发生吞咽困难。属于中医学风热喉痹、急喉风、慢喉风、乳蛾、学风热喉痹、急喉风、慢喉风、乳蛾、喉蛾的范畴。喉蛾的范畴。现在学习的是第3页,共22页 咽喉肿痛是临床上一种常见病、多发病咽喉肿痛是临床上一种常见病、多发病。相当于西医学的急性咽炎、扁桃体炎、扁。相当于西医学的急性咽炎
2、、扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿、急性桃体周围脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿、急性喉炎等病。喉炎等病。现在学习的是第4页,共22页2现在学习的是第5页,共22页 多由风热火毒侵袭咽喉;或肺胃积热多由风热火毒侵袭咽喉;或肺胃积热循经上扰,风火热毒,蕴结于咽喉;或体循经上扰,风火热毒,蕴结于咽喉;或体虚、劳累、久病而致肺肾两虚,虚火上炎虚、劳累、久病而致肺肾两虚,虚火上炎,灼于喉部而致。病位在咽喉,涉及肺、,灼于喉部而致。病位在咽喉,涉及肺、胃、肝、肾等脏腑。胃、肝、肾等脏腑。现在学习的是第6页,共22页3现在学习的是第7页,共22页 临临 床床 表表 现现 本病发病较急,以咽喉部红肿疼痛
3、、吞咽本病发病较急,以咽喉部红肿疼痛、吞咽不适为主症,或伴有发热咳嗽等上呼吸道感染不适为主症,或伴有发热咳嗽等上呼吸道感染症状及食欲不振等全身症状。常因外感风热,症状及食欲不振等全身症状。常因外感风热,或进食辛辣香燥之品而诱发。或进食辛辣香燥之品而诱发。现在学习的是第8页,共22页辨证分型现在学习的是第9页,共22页1.1.风热壅肺:咽部红肿疼痛,干燥灼热,可伴有风热壅肺:咽部红肿疼痛,干燥灼热,可伴有发热,汗出,头痛,咳嗽有痰,小便黄。舌质红发热,汗出,头痛,咳嗽有痰,小便黄。舌质红、苔薄白或微黄,脉象浮数。、苔薄白或微黄,脉象浮数。2.2.肺胃热盛:咽部红肿,灼热疼痛,咽喉有堵塞感肺胃热盛
4、:咽部红肿,灼热疼痛,咽喉有堵塞感,高热,口渴喜饮,头痛,痰黄粘稠,大便秘结,高热,口渴喜饮,头痛,痰黄粘稠,大便秘结,小便短赤,舌红、苔黄,脉数有力小便短赤,舌红、苔黄,脉数有力3.3.阴虚火旺:咽部微肿、疼痛,或吞咽时喉间阴虚火旺:咽部微肿、疼痛,或吞咽时喉间有异物感,咽干喉燥,声音嘶哑,不欲饮水,有异物感,咽干喉燥,声音嘶哑,不欲饮水,手足心热,午夜尤甚,舌红、少苔,脉细数。手足心热,午夜尤甚,舌红、少苔,脉细数。现在学习的是第10页,共22页基本治法现在学习的是第11页,共22页 治治 则则 处处 方方 风热壅肺、胃火炽盛风热壅肺、胃火炽盛清热泻火、消肿止痛清热泻火、消肿止痛;阴虚火旺
5、阴虚火旺育阴潜阳、降火止痛。育阴潜阳、降火止痛。天容、列缺、照海、合谷天容、列缺、照海、合谷现在学习的是第12页,共22页 加加 减减 风热壅肺风热壅肺尺泽、外关、少商尺泽、外关、少商疏风清热;疏风清热;肺胃热盛肺胃热盛尺泽、曲池、内庭尺泽、曲池、内庭清泻热邪;清泻热邪;阴虚火旺阴虚火旺太溪、涌泉、三阴交太溪、涌泉、三阴交滋阴降火;滋阴降火;声音嘶哑声音嘶哑复溜、扶突复溜、扶突润喉开音;润喉开音;咽肿痛甚咽肿痛甚天突、喉结旁阿是穴天突、喉结旁阿是穴消肿止痛;消肿止痛;便秘便秘曲池、支沟曲池、支沟清热通便。清热通便。现在学习的是第13页,共22页4现在学习的是第14页,共22页 三棱针 取少商、
6、商阳、耳背静脉。点刺出血,每天取少商、商阳、耳背静脉。点刺出血,每天1 1次。次。皮肤针 取合谷、大椎、后颈部、颌下、耳垂下方;发热加取合谷、大椎、后颈部、颌下、耳垂下方;发热加刺肘窝、大小鱼际;咳嗽加刺气管两侧、太渊。中刺肘窝、大小鱼际;咳嗽加刺气管两侧、太渊。中度或重度刺激,每天度或重度刺激,每天1 12 2次。次。现在学习的是第15页,共22页 灯火灸 取曲池、合谷、尺泽、风池、内庭。用灯心草取曲池、合谷、尺泽、风池、内庭。用灯心草1 1根,以香油浸之,用棉纸揩去灯草上的浮油,根,以香油浸之,用棉纸揩去灯草上的浮油,点燃一端,对准穴位快速点灸穴位,每穴点灸点燃一端,对准穴位快速点灸穴位,
7、每穴点灸1 12 2下。每日下。每日1 1次。次。现在学习的是第16页,共22页 耳针疗法 取咽喉、肺、颈、气管、肾、大肠、轮取咽喉、肺、颈、气管、肾、大肠、轮1 1轮轮6 6,每次选,每次选2 23 3穴,毫针浅刺,留针穴,毫针浅刺,留针3030分钟,每天分钟,每天1 1次;亦可用王不留行籽贴压;次;亦可用王不留行籽贴压;取耳背静脉、耳尖或耳轮取耳背静脉、耳尖或耳轮3 3、4 4、6 6等,点刺出血等,点刺出血,每天,每天1 1次;次;取扁桃体区、咽喉区,找准痛点用蒸馏水穴取扁桃体区、咽喉区,找准痛点用蒸馏水穴位注射,每穴位注射,每穴0.10.1毫升,每天毫升,每天1 1次。次。现在学习的是
8、第17页,共22页 穴位注射 取合谷、曲池、孔最等穴,每次选一侧穴,用取合谷、曲池、孔最等穴,每次选一侧穴,用1010葡萄糖溶液或板蓝根、鱼腥草、柴胡注射液葡萄糖溶液或板蓝根、鱼腥草、柴胡注射液中的中的1 1种,每穴注射种,每穴注射1 12ml2ml。左右交替使用,每日。左右交替使用,每日1 1次。次。现在学习的是第18页,共22页6现在学习的是第19页,共22页 按按 语语 对于本病的治疗,放血、针刺疗效较为满对于本病的治疗,放血、针刺疗效较为满意,但对急性者(实证)疗效较迅速。一般刺意,但对急性者(实证)疗效较迅速。一般刺血之后,往上立即缓解疼痛,局部炎症随之消血之后,往上立即缓解疼痛,局
9、部炎症随之消失,体温有些下降,采用针刺一般失,体温有些下降,采用针刺一般1 13 3次可愈。次可愈。但对慢性者如虚热之咽喉肿痛,效果缓慢。如果是但对慢性者如虚热之咽喉肿痛,效果缓慢。如果是扁桃体周围脓肿,不能进食,则应给予补液。乳蛾扁桃体周围脓肿,不能进食,则应给予补液。乳蛾久治肿大不消,反复发作,可考虑行摘除扁桃体手久治肿大不消,反复发作,可考虑行摘除扁桃体手术。术。现在学习的是第20页,共22页 此外,还应告诉患者注意不要吸烟,喝酒此外,还应告诉患者注意不要吸烟,喝酒,进食辛辣刺激、肥腻、灸膊食物或宜选择易,进食辛辣刺激、肥腻、灸膊食物或宜选择易消化清淡之食物,多服一些清凉润肺饮料,可消化清淡之食物,多服一些清凉润肺饮料,可用荸荠、白茅根、竹蔗煎水或用玄参、生地、用荸荠、白茅根、竹蔗煎水或用玄参、生地、麦冬煎水服。麦冬煎水服。还要注意,室内空气流通,冷暖适中,但病者还要注意,室内空气流通,冷暖适中,但病者不可直接吹风以防感冒。不可直接吹风以防感冒。现在学习的是第21页,共22页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第22页,共22页
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