民办非企业单位登记申请书（式样）.doc

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1、民办非企业单位登记申请书（式样）民办非企业单位（ ）登记申请表单 位 名 称 登 记 证 号 登 记 日 期 代 码 业务主管单位 所属行（事）业 中华人民共和国民政部监制民办非企业单位成立登记申请书关于 申请民办非企业单位成立登记的请示 申请单位(盖章)： 法定代表人（单位负责人）签名： 年 月 日单位名称住所电话邮编法定代表(单位负责)人职务电话从业人员数其中执业人员数业务主管单位电话业务主管单位审查同意日期宗旨业务范围举 办 单 位 情 况举 办 单 位 名 称单位负责人签字举 办 者 情 况姓 名出生年月政治面貌人事关系所在单位电话签 字注：本页只限于民办非企业单位（法人）登记填写单

2、位 领 导 成 员（全 体 合 伙 人）情 况姓 名性 别出生年月人事关系所在单位职务及职称政治面貌电话内 设 机 构机 构 名 称负责人签名地 址电话基 本 设 备 、设 施开办资金数额验资单位开 办 资 金 来 源住所情况产权单位用房面积租（借）期限法定代表人（单位负责人或全体合伙人）签字：年 月 日民办非企业单位法定代表人登记表单位名称姓 名性 别民族像 片政治面貌文化程度出生日期身份证号职 务技术职称户口所在地家庭住址邮编电话人事关系所在单位电话本 人 简 历何年月至何年月在何地区何单位任（兼）何职法定代表人身份证复印件粘贴处本人意见及签名：年 月 日人事关系所在单位意见兹证明 同志具

3、备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚。特此证明。盖 章年 月 日民办非企业单位意见盖 章年 月 日备 注注：1、民办非企业单位法人登记填此表；2、新成立民办非企业单位不填“民办非企业单位意见”栏，民办非企业单位变更法定代表人的填写此栏。3、“人事关系所在单位意见”栏，若无具体人事关系所在单位的，由户口所在地村（居）委会或派出所加具意见。民办非企业单位（法人）理事会成员名单单位名称理事会成员人 数共 人理事会成员名单姓 名身份证号码人事关系所在单位是否境外人士签 名全体理事会成员身份证复印件粘贴处民办非企业单位（法人）监事会成员名单单位名称监事会成员人 数共 人监事会成员名单姓

4、名身份证号码人事关系所在单位是否境外人士签 名全体监事会成员身份证复印件粘贴处注：本单位理事、院长（或校长、所长、主任等）及财务负责人不得兼任监事。民办非企业单位章程核准表通过章程的会议情况会议名称时 间应到人数实到人数同意人数反对人数弃权人数需 说 明 的 主 要 问 题法定代表人（合伙负责人、个体负责人）签字：（单位盖章）年 月 日印章备案印章启用时间领章人签 名银行帐号备案帐户名称开户银行名称开户银行地 址银行帐号帐户资金（元）开户时间承办人注：本页表格经登记管理机关核准登记发给民办非企业单位登记证书并办理刻制印章和开立银行基本存款帐户后才填报备案。业务主管单位审查意见 盖 章年 月 日登记管理机关审批意见受理意见承办人： 负责人：年 月 日审 核负责人：年 月 日批 准年 月 日登记证号领证日期领证人签字发证人签字注：“领证人”为法定代表人（单位负责人）或其委托的代理人。19