重庆市专业技术资格申报评审表 - cqgovcn.doc

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1、重庆市职称申报评审表姓 名： 工作单位： 现有职称： 申报职称： 申报职称专业方向： 申报类别：正常晋升 破格晋升转评 多评基层定向 重新确认重庆市职称改革办公室制2020年（修订版）填 表 须 知1.本表供申报评审职称使用，填写内容须经单位组织人事部门审核认可；2.本表一律A4纸双面打印（“评审审批情况”页各项内容必须完整打印在同一页纸上），签名、签章必须亲笔签署或盖签名章，内容要具体、真实；3.本表所有内容要求逐一填写、无一遗漏，没有的须填写“无”；4. “出生日期”和“参加工作时间”均须填写到具体日期，如：1978.7.12；5.“现有专业技术资格及任职时间”填写现有职称名称及取得时间，

2、如：工程师、2010.10。6.学习培训经历含攻读学历、学位经历，填写时在“专业或主要内容”中载明所取得的学历、学位；7. “呈报单位意见”由区县人力社保（职改）部门、市级主管部门填写；8.如填写内容较多，可另加附页。申报人基本情况姓名曾用名性别两寸免冠彩照出生日期参加工作时间身份证件类别证件号码最高学历学位毕业时间就读院校专业学制学历证书号查验人签字毕业时间就读院校专业学制学位证书号查验人签字现有职称、取得时间及审批机关何时聘用何职称从事何专业技术工作现（兼）任行政职务及任职时间参加何学术团体、任何职务，有何社会兼职学习培训经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等，分类分别填写）起止时间专

3、业或主要内容学习地点证书号工 作 经 历起止时间单 位从事何专业技术工作职务任现职前主要专业技术工作业绩起止时间专业技术工作名称（项目、课题成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）任现职以来主要专业技术工作业绩起止时间专业技术工作名称（项目、课题成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）著作、论文及重要技术报告日 期名称及内容提要出版、登载获奖或在学术会议上交流情况排名专业考试成绩日 期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位任现职以来年度考核结果公 章：单位人事部门负责人签名： 年 月 日诚信承诺书本人已认真阅

4、读并知悉申报评审工作通知的有关事宜，承诺符合申报条件、按规定程序申报，所填写、提供的职称申报材料（各种表格、相关证书、业绩成果、论文论著等）真实、准确，如有任何不实、弄虚作假或违反政策规定的情况，愿按有关规定接受相应处理。承诺人（签字）： 年 月 日诚信情况说明兹有 同志确系本单位职工，申报材料属实，经公示无异议（公示时间 年 月 日至 年 月 日），符合申报条件和相关政策规定。取得现资格以来申报人工作中或职称申报评审中如曾出现下列情况，请在选项前打：论著一稿多投；抄袭剽窃论著；冒用他人项目或名义；冒用他人业绩工作成果；业绩成果造假；利用职务之便占用他人成果；因工作过失受到通报；工程质量事故；

5、安全责任事故；医疗责任事故；严重医患纠纷；教学事故；严重失职渎职；前述事故出现伤亡；违反程序申报；违规挂靠、兼职申报；其他情况： 并就上述过错的具体情形作简要文字说明：单位人事部门负责人（签名）：年 月 日查档情况兹有同志，身份证号，档案于年月日存放于本机构。经查档案记录，其学历、学位、职称信息如下：一、学历、学位1.年月日，取得学校专业学历学位，学制年全日制非全日制，证书号；2.年月日，取得学校专业学历学位，学制年全日制非全日制，证书号；二、职称1. 年月日，经评审委员会评审，机构审批（初定、确认），取得专业职称，证书号；2. 年月日，经评审委员会评审，机构审批（初定、确认），取得专业职称，

6、证书号；查验人： 存档机构（盖章）年月日注：1.有多个学历、学位的，须填写“中专”及以上的所有学历、“本科”及以上的所有学位信息；2.职称须完整填写取得的各个级别的职称信息。推荐情况基层单位意见 负责人签名： 公 章: 年 月 日区县主管部门或区县公共就业和人才服务机构意见 负责人签名： 公 章:年 月 日呈报单位意见（区县职改部门、市级主管部门、大型企事业单位、驻渝最高机构） 负责人签名： 公 章： 年 月 日评审情况学科（专业）组或主审人意见学科（专业）组组长或主审人签字： 年 月 日评委会意见总人数参加人数表决结果是否通过赞成人数反对人数经评审， 同志符合不符合任职条件。 公 章主任委员签字： 年 月 日核准部门意见同意评委会意见。公 章 年 月 日注：通过“基层定向”方式评审取得职称，仅限乡镇基层单位使用。