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1、放射事故应急预案1. 发生X线事故后,要按事故报告制度迅速上报有关部门。2. 深入现场采取果断措施,切断射线装置的电源即可停止照射;抢救受照人员,减少事故影响,并注意保护好事故现场。3. 进行初步调查,收集与事故有关的物品和资料,分析事故的原因和性质,判断事故级别提出处理方案。4. 做好后续调查和处理,包括对射线装置及其报警系统进行检修和计量校准,对受照人员的剂量估算和医学观察。5. 对肇事单位提出处理意见。按放射防护条例第24条规定:“发生放射事故的单位和个人,应当赔偿受害者 经济损失及医学检查费用。但如果能证明该损害是受害人故意造成的,不承担赔偿责任”。6. 总结经验教训,上报事故总结。
2、7. 把处理事故始末的有关文件材料全部归档备案。放射科紧急意外抢救预案1. 对出现紧急意外情况及危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。 2. 抢救工作,应由临床医生、护士、科主任、护士长组织和指挥,并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科、护理部及分管院长。 3. 在抢救过程中,应按规定做好各项抢救记录,须在抢救结束后6小时内补记。 4. 专人保管急救、抢救药品、器械。随时检查,随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。 5. 抢救室,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救
3、程序进行工作。护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重患者就地抢救,病情稳定后,方可移动。 6. 抢救时,非抢救人员及患者家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清理抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补充,急救物品完好率要达到100%。 7. 认真书写危重患者记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体
4、现疾病发生发展变化的过程,确保记录的连续性、真实性和完整性。 8. 凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。科室之间支持配合,必要时成立临时抢救组织,加强抢救工作。 放射科急危重症患者处理应急预案通过本预案,为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,提高危重患者的抢救成功率。为此,对发生在放射科的危重患者的处理,制定规范的应急措施。 1.本科室的急危重症患者主要是指在接受各种造影所需的对比剂过程中所发生的过敏反应者;各病区、急诊室、门诊等急危重症患者,虽已经处理,病情已得到稳定,但在检查过程中又发生变化者;或者非急危重症患者在检查过程中发生意外病情变化者。 2. 各病区、
5、急诊室、门诊等急危重症患者,一定需要临床医生陪同,并要求在病情得到稳定后才可以进行检查。接受离子型碘对比剂造影,应由临床医生在场陪同。 3. 接收碘对比剂的患者,检查前做好碘敏试验及相关的预防用药,被检查者或家属需签署“接受碘对比剂知情同意书”。 4. 在检查过程中,一旦发生各种危及生命的病情变化和过敏反应,应立即停止检查。 5. 在场的医生和护士立即处置患者,吸氧、测血压、吸痰,使用必要的急救用药。同时将身体放平,头侧转,以防呕吐物堵塞呼吸道,必要时使用气管插管。 6. 放射科医技人员一方面配合医生护士急救,另一方面电话通知急诊室或病区医生协助抢救,同时向科主任汇报。科主任接到通知立即到场,一方面组织协调抢救,一方面向分管领导或院长汇报。 7. 如临床医师尚未到场,此前放射科医护人员应判断患者的意识和呼吸情况;保证患者呼吸道通畅;如果患者心跳停止,应迅速进行胸外心脏按压。 8. 注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者抢救治疗。 9. 当现场急救后确认病情趋向稳定时,应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。 10.确保各种医疗急救设备及药品状态良好,随时投入使用。
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