国有土地上房屋征收评估.doc

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1、国有土地上房屋征收评估报 名 申 请 表征 收 项 目 徐圩新区旧城改造扫尾项目 申 请 单 位 （盖章） 法 定 代 表 人 （签字）填 报 时 间 年 月 日报 名 须 知1、参加征收项目报名的评估机构应列入2018年连云港市国有土地上房屋征收评估机构名录，不接受名录以外的评估机构报名。2、参加报名的评估机构应提供法人代表证明，法人授权委托书以及经办人身份证明并加盖公章。3、应在规定的时间内提交报名资料，逾期视为放弃。4、评估机构是被征收当事人的，不得报名，估价人员是被征收当事人的，应当回避。5、报名的评估机构多于5家时，征收部门有权按照相关文件规定进行筛选，择优推荐5家给被征收人选定。一

2、、报 名 表项目名称徐圩新区旧城改造扫尾项目报名单位名称 报名单位地址邮 编报名单位联系人电 话电子信箱传 真报名截止时间2018年10月25日17:00备注:我公司已详细阅读审查全部报名信息公告文件和有关附件，我方完全认同公告文件的全部规定和要求。我们理解并同意放弃对有不明及误解的权利，认同贵单位根据有关文件规定对报名单位进行择优筛选的行为。 单位盖章: 日期: 年 月 日7二、法人代表证明兹证明 （身份证号码： ）是我单位法定代表人。（单位名称，盖章） 2018年 月 日 三、法人代表授权书徐圩新区房屋征收办公室：本人 （姓名）系 （报名单位名称）的法定代表人，现委托 （姓名） （身份证号码）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改徐圩新区旧城改造扫尾项目评估机构报名文件、谈判、签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。 委托期限： 代理人无转委托权。报名人名称： （盖单位公章）法定代表人： （签名或盖章）授权代理人： （签名或盖章）日 期：_ 四、代理人及法人身份证复印件五、征收项目注册估价师名单序号姓名性别身份证号码资格证书号码注册证书号码注册证书到期时间执业机构名称征收上岗证号码六、征收项目房地产评估员名单序号姓 名性别年龄身份证号码证书编号取得资格时间执业机构名称备注