锅炉汽包检修作业项目应急预案.doc

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1、锅炉汽包检修作业项目应急预案1.1应急预案内容1.1.1应急指挥机构及其职责总指挥：成员：总指挥的职责：全面指挥突发事件应急救援工作。发电部、设备部、项目部主任的职责：协调本部门人员参加应急处置和救援工作。值长职责：汇报有关领导，组织现场人员进行先期处置。运行人员：发现异常情况，及时汇报，做好运行方式的调整和故障设备的隔离。点检人员：及进赶赴现场，了解、分析现场状况，消除设备缺陷。安监人员职责：监督安全措施落实和人员到位情况。消防队的职责：接到火警时，迅速赶往事发现场灭火。1.1.2应急通信 总指挥： 日常管理办公电话 : 火警 ： 市急救中心：1.2应急处置方案1.2.1应急预案启动6号炉汽

2、包内检修施工过程中出现火灾、物体打击、触电、窒息等突发事件时启动本预案。1.2.2突发事件发生后，现场作业班组长立即将突发事件基本情况报告应急指挥组组长。1.2.3、由应急指挥组组长根据突发事件的严重程度、发展趋势、可能造成的后果和应急处理的需要，决定启动预案。1.2.4在发生人身死亡、重伤等事故后，现场人员立即报告应急指挥部，启动事故应急预案，及时进行事故处理。1.2.5、应急总指挥在接到现场报告后立即汇报公司主要负责人，公司主要负责人应在30分钟内上报河南公司领导及总值班室，同时向地方政府及应急管理部门汇报。1.2.6、由安全负责人负责通知应急指挥组成员，应急指挥组成员接到通知后，应在第一

3、时间到达指定地点。1.2.7、应急指挥组人员按职责分工，指挥现场人员立即开展应急处置工作。1.3危急事件的处理 当发生人员受伤事故后，现场作业人员应及时汇报应急指挥部，同时根据现场实际情况，迅速判明受伤者的部位，急救中心和拨打120急救电话，必要时可对受伤者进行临时简单急救。1.4火灾应急处置当发生火灾事故时，第一发现人员应大声呼叫：“某部位着火啦”，并及时通知现场负责人和应急指挥组。报警时尽量告知清除三个要素：1）着火地点。2）着火的具体燃烧物质，有无爆炸和毒气泄漏。3）有无人员受困。4）报警人姓名和联系电话。1.4.1 现场指挥组接到报告应立即组织现场施工人员利用灭火器、消防水进行灭火，迅

4、速关闭电源，将易燃易爆物品移至安全区域，严禁用水扑救着火电器。若火势较大或发展迅猛，立即组织现场人员撤离、疏散，并报警（64292119或64292260），同时派出人员到主要路口等待引导消防车辆。如果有人员受伤应同时拨打急救电话（120）。1.4.2 人身急救报警时应说明详细地址和受伤人员性别、主要受伤部位、意识是否清晰等，留下联系电话并保持畅通。报警后，应由熟悉情况的人到最近区域口迎候。1.4.3 消防人员到位后，立即实施救火。如火情得不到有效控制，由消防人员拨打119上报上一级消防队，火情被扑灭后，应做好现场保护工作，待有关部门调查并经同意后，清理事故现场。1.5触电应急处置1.5.1发

5、现有人触电时，应大声呼救，立即使触电人员脱离电源；脱离电源方法如下：发现人员触电，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关、刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体；也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体，最好用一只手进行。1.5.2、发现者应立即报告现场负责人和应急指挥小组，报告时应明确事故地点、时间、受伤程度和人数，同时通知有关部门停电。1.5.3、应急指挥小组立即赶赴现

6、场，根据伤员受伤程度，决定采取合适的救治方法，同时立即拨打急救电话（64292260或120）求救，并派人等侯在交叉路口处，指引救护车迅速赶到事故现场，争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前，现场人员应及时组织现场抢救。1.1.抢救方法1.1.1、触电伤员如神志清醒者，应使其就地仰面平躺，严密观察，暂时不要使其站立或走动。1.1.2触电伤员如神志不清者，应就地仰面平躺，且确保气道畅通，并用5秒时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失，禁止摇动伤员头部呼叫伤员。1.1.3、触电后又摔伤的伤员，应就地仰面平躺，保持脊柱在伸直状态，不得弯曲；如需搬运，应用硬模板保持仰面平躺，使伤员身

7、体处于平直状态，避免脊椎受伤。1.7呼吸、心跳情况的判定1）触电伤员如意识丧失，应在10秒内，用看、听、试的方法，判定伤员呼吸、心跳情况。看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。听用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼吸声音。试试测口鼻有无呼吸的气流，再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。2）若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，则可判定为呼吸、心跳停止。1.8心肺复苏法（1）胸外按压：正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤如下：右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点；两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸

8、骨下部；另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上，即为正确的按压位置。正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势如下：使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁，两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷3cm5cm（瘦弱者酌减）；按压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压必须有效，其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动。操作频率如下：胸外按压要以均匀速度进行，每分钟100120次左右，每次按压和放松的时间相等。胸外按压与口对口（鼻）

9、人工呼吸同时进行，其节奏为每按压30次后吹气2次（30：2），反复进行。图5 正确的胸外心脏按压姿势（2）通畅气道：触电伤员呼吸停止，重要的是应始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅，严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾，会加重气道的阻塞，且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少，甚至消失。（3）口对口（鼻）人工呼吸：在保持伤员气道通畅的同

10、时，救护人员用放在伤员额头上的手指，捏住伤员的鼻翼，在救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次1秒5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。伤员如牙关紧闭，可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员觜唇紧闭，防止漏气。图6 判定呼吸、心跳情况的看、听、试方法图7 仰头抬颊法 图8 口对口人工呼吸（4）抢救过程中的再判定按压吹气2分钟后

11、（相当于单人抢救时做了5个30：2压吹循环），应用看、听、试方法在5秒7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5秒时间吹气1次（即每分钟12次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。（5）抢救过程中伤员的移动与转院心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员，如确实需要移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将伤员送往医院时，应使伤员平躺在担架上，并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。应创造条件，用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽

12、状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心脑完全复苏。（6）伤员好转后的处理如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作，但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。初期恢复后，伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安静。现场抢救用药：现场触电抢救，对采用肾上腺素等药物治疗应持慎重态度。如没有必要的诊断设备和条件及足够的把握，不得乱用。在医院内抢救触电者时，由医务人员经医疗仪器设备诊断后，根据诊断结果再决定是否采用。1.9窒息时急救方法；1.9.1如果工作人员已昏迷在汽包内，或不能自行脱离，首要任务时将人员救出容器内，应根据现场情况

13、，采取急救措施，如向内送风等进入现场救护人员应佩戴救援设备，同时有人监视，并立即进行呼救，准备下一步抢救，拨打急救电话120送医院等工作；1.9.2窒息人员脱离现场后应采取以下方法进行急救：1.9.3病伤者取头低足高侧卧位，以利体位引流。1.9.4用筷子或用光滑薄木等撬开病人口腔，插在上下齿之间，或用手巾卷个小卷撑开口腔；清理口腔、鼻腔、喉部的分泌无或异物，以保持呼吸道畅通。1.9.5 呼吸停止，心搏存在，就地平卧解松衣服扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸。心搏停止，呼吸存在着，应立即作胸外心脏按压。1.9.6若发现其心跳呼吸已经停止，应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩等复苏措施，一般抢救时

14、间不得少于6090分钟。1.9.7现场抢救的同时应立即拨打120电话联系医院准备抢救。现场作业人员应配合医疗人员做好受伤人员的紧急救护工作，指挥部成员应组织做好现场的保护、拍照、协助事故调查等善后工作。1.10疫情处理1.10.1加强工作人员健康监测，每日进行2次体温检测，建立健康状态档案。1.10.2做好工作场所防控，工作场所定期进行消毒。加强进入施工区域人员管理，无关人员禁止出入施工区域。1.10.3提醒工作人员按规定正确佩戴口罩（医用或N95），现场设置洗手设备。通讯设备经常进行消毒（对讲机）。1.10.4工作人员现场作业时尽可能保持距离，避免人员集中。准备好必要的防护物资。1.10.5施工负责人做好防疫宣传工作，使作业人员充分了解防疫知识。打喷嚏、咳嗽、吐痰应使用纸巾、手绢、衣物等进行遮挡。1.10.6当施工人员出现可疑症状。如：发烧、咳嗽、呼吸急促等情况，应及时进行隔离，避免传染其他工作人员。对有密切接触人员进行跟踪。待确诊非新冠肺炎后方可恢复工作。