初级药师考试辅导专业实践能力：药物信息咨询服务.doc

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1、初级药师考试辅导 专业实践能力 药物信息咨询服务药物信息咨询服务 1.药物信息与药学实践 （1）临床服务、教学、科研 （2）如何判断文献的真实可靠性 2.信息资料分类 （1）1级文献定义、应用 （2）2级文献定义、应用 （3）3级文献定义、应用 （4）文本，计算机化资料，网上资料 3.临床常用资料中文、外文资料4.咨询服务方法 明确问题，问题归类，查阅资料，附加信息，回答问题，随访 续表药物信息咨询服务 5.用药咨询 （1）为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物配伍禁忌、相互作用、禁忌证 （2）为护士提供注射药物的剂量、用法、提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴

2、速、配伍变化 （3）提供关于药品使用、贮存、运输、携带包装的方便性的信息 6.药物信息中心的管理 分类编目，订购，工作记录，存档，出版发行一、药物信息与药学实践药物信息与药学实践 （1）临床服务、教学、科研（2）如何判断文献的真实可靠性（一）临床服务、教学、科研1.药学信息和药物信息的区别（了解）：药学信息药学方面的各种知识，涉及药物的研究、生产、流通和使用领域。（范围广）药物信息（DI）在使用领域中与合理用药相关的各种药学信息。（范围窄）2.药学信息服务的意义（理解）：（1）医务人员对药学信息的需求不断增长临床治疗的需求；药品的发展；医生知识体系的特点；对护理人员的帮助。（2）药学人员对药学

3、信息的依赖日益增加医院药学调剂工作的转型（供应型服务型）；医院药事工作的需求（政策的制定、规范的建立、安全有效性的评价、品种的选定等）；临床药学的发展（合理用药的指导、知识的提供）；药学科研的发展（新制剂的研发、临床试验）。（3）药品消费者成为药学信息利用的主流患者对医疗要求的提高；患者对医药学知识的掌握；作为消费者的维权意识。3.药学信息服务的目的（掌握标题、理解内容）：（1）促进合理用药临床治疗需要协作：医生、药师、护士、病人； 合理用药包括：安全、有效、经济，防止药害事件。（2）改善药物治疗结果最终目标：确保药物治疗获得预期的，令人满意的结果；（评价治疗结果：治愈疾病、提高身心健康、改善

4、生活质量。）药学人员：传播合理用药信息、检索药学信息、利用药学信息资源。（3）实现药师角色的转换医院药学服务从“以药品为中心”的供应保障型服务模式逐渐转变为“以患者为中心”的模式；除了更新观念以外，增设面向患者的临床业务是改革的实质内容。【例题】药学信息服务的目的是（）A.提高药物治疗的普及性B.防止浪费，保护药物资源C.改善疾病治愈率，降低疾病发病率D.提高医护人员素质和医疗水平E.促进合理用药、改善药物治疗效果、实现药师角色转换答疑编号700872106101【答案】E（二）如何判断文献的真实可靠性（了解）1.收集准确、可靠的情报、信息，并准确无误地记录和保存起来；2.向用户提供的情报、信

5、息必须是准确、可靠的。二、信息资料分类（了解）信息资料分类 （1）1级文献定义、应用 （2）2级文献定义、应用 （3）3级文献定义、应用 （4）文本，计算机化资料，网上资料 情报学习惯把信息情报按照加工的程度分成一次文献、二次文献和三次文献。1.一次文献即原始文献，指直接记录研究工作者首创的理论、实验结果、观察到的新发现以及创造性成果的文献。最常见的是发表在期刊上的论文、学术会议宣读的报告等。特点不断更新。2.二次文献是对分散的一次文献进行筛选、压缩和组织编排而形成的进一步加工产物。二次文献是管理和查找利用一次文献的工具，本身并不含有用户需要的详细情报资料。目录、索引、文摘、题录等形式的文献检

6、索工具就是二次文献。常用索引服务和文献数据库的名称及特点（了解）（1）国家知识基础设施（http:/ ）中国学术期刊全文数据库和中国博（硕）士论文全文数据库；（2）万方数据系统（ http:/ ）；（3）Pubmed系统的Medline数据库（美国国立医学图书馆）是医学索引的网络版。收录了70多个国家、4500多种生物医学期刊的题录和文摘；（4）Embase数据库（相当于欧洲的Medline）和Medline收载的杂志既有重叠又有不同，可互相补充。3.三次文献指在合理利用一、二次文献的基础上，对一次文献的内容进行归纳、综合而写出的专著、综述、述评、进展报告、数据手册、年鉴、指南、百科全书和教科

7、书等。一些道听途说之类口头传播的消息也有一定的价值，有人将其归为零次情报。不同加工程度的情报信息用途不同，获得途径和收集方式也不一样。4.文本、计算机化资料、网上资料（了解）互联网资源国家食品药品监督管理局；世界卫生组织www.who.int；国家临床技术情报交换所www.guideline.gov（临床诊疗指南）；科克朗协作网 www.cochrane.org（提供临床试验结果的最新系统评价）；临床药师论坛。【例题】药学资料信息可分为（）A.一次文献、二次文献和三次文献B.首次文献、二次文献和三次文献C.原始文献、另类文献和三次文献D.一过性文献、二次文献和三次文献E.一次文献、二次文献和终

8、结文献答疑编号700872106102【答案】A【例题】属于一次文献的是（）A.治疗学与药理学基础B.中国医药年鉴C.英汉医学名词汇编D.注射药物手册E.中国药房答疑编号700872106103【答案】E三、临床常用资料药学信息资源包括药学和生物学、医学领域的图书、期刊杂志、信息检索工具、联机药物信息服务系统等。（一）原始文献和数据原始医药文献一般指发表在连续出版物（医药期刊）上的各类文章，如研究论文、综述评论、经验介绍、业界新闻等，也包括本单位医疗实践中实际产生的药物使用方面的第一手资料。（二）药学核心典籍在药学信息服务工作中使用最频繁、学术权威性最强的药学著作，包括大全、专著、手册和标准等

9、。1.百科类指这类出版物涉及内容广泛，比较全面地收集了药学的基本知识和信息。百科类书籍的代表有从1889年首次出版后，迄今已再版过19次的雷明登药学大全以及中国药学年鉴等。2.药品集类中文包括新编药物学、中药大辞典及各种药品介绍；英文的包括马丁代尔大药典、默克索引。3.专著和教科书类4.药品标准类包括最新版的中华人民共和国药典。5.工具书类包括数据手册、辞典、字典等，如药名词典、化学化工词典以及语言方面的词典。（三）医药文献检索工具1.中国药学文摘2.国际药学文摘（IPA）3.化学文摘（CA）4.生物学文摘（BA）5.医学索引（IM）6.医学文摘（EM）【例题】A.百科类B.药品集C.专著类D

10、.药品标准类E.工具书1.新编药物学属于（） 答疑编号700872106104【答案】B 2.马丁代尔：药物参考大全属于（） 答疑编号700872106105【答案】B 3.医师案头参考（PDR）属于（） 答疑编号700872106106【答案】B 4.日本药局方属于（） 答疑编号700872106107【答案】D四、咨询服务方法五、用药咨询用药咨询 （1）为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物配伍禁忌、相互作用、禁忌证（2）参与药物治疗方案的设计（3）为护士提供注射药物的剂量、用法、提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速、配伍变化（4）提供关于药品使用、贮存、

11、运输、携带包装的方便性的信息六、药物信息中心的管理药物信息中心的管理 分类编目，订购，工作记录，存档，出版发行（一）分类将每本书籍、每篇文献、每条讯息归到内容性质、形式体裁、主题范围、信息用户需要相同或相近的一组文献中去。药学信息资料一般先按照体裁分成书籍、期刊（现刊和过刊）、电子出版物、视听材料等。每一种体裁的信息资料再按照专业类别分类。图书资料应按照中国图书资料分类法进行分类，信息资料的类目应当在存放位置上予以标识。 （二）编目与索引直接索引是将分类法中的全部类目，按照一定的字顺、音顺排列起来，并在每个类目后面标明其号码。相关索引除了将分类表中的类目归纳成标题外，还将许多与各个标题有关的类目也集中起来。索引系统往往有一定的层次等级，主标题下有副标题和下级标题，组合起来构成完整的含义。（三）管理信息资料经过加工整理一系列工序之后，必须进行科学的组织管理，包括文献资料的排放布局、信息资料的贮存、文献的阅览和出借、信息的查询、文献的清理以及各种安全性保护等等。