心理学培训课件 心理学史——精神分析.pptx

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1、精神分析,精神分析也称心理分析(psychoanalysis)，是现代西方心理学的主要派别之一。同其它心理学派别的主要区别之一是它产生于临床的精神病实践，而不是大学的心理学实验室。精神分析一词有三种含义：一是一种学派，二是指潜意识的心理学学说，三是指一种精神病治疗方法。,精神分析产生的时间较早，它产生于十九世纪末期，但是它对西方心理学的影响主要是在1910年之后，到了本世纪20年代之后，这一学说从精神病的临床领域扩展到社会科学的各个领域，成为一种规模宏大的心理学学说和一种哲学体系。,精神分析这一术语和弗洛伊德的名字为整个现代世界所知晓。心理学史上的其他一些重要人物，如费希纳、冯特、铁钦纳等等，

2、在心理学之外很少有人知道。但是弗洛伊德在普通公众中一直享有较高的知名度。,他出现在美国时代杂志封面上三次，而最后一次是在他逝世60年之后。弗洛伊德无疑会同意这样一种观点，即他是文明发展史上改变人类自我认识方式为数不多的几个人中的一个。 弗洛伊德自己认为，在人类有文字记载的历史上，存在着三次对人类集体自我的巨大打击。,1. 能量守恒 19世纪中叶在物理学中出现了能量守恒的理论。根据这种理论，能量是一种系统，可保持动态的平衡，它可以从一个物体转移至另一个物体，但却不能被消灭。德国生理学家赫尔姆霍茨把这种观点应用至生理学中，提出了心理能的概念。他认为心理能就是脑细胞所提供的物理能，这种能量具有物理的

3、力和化学的力的性质，也遵循能量守恒的原则。,一、精神分析的先行影响,这种还原论的观点在弗洛伊德那里表现的非常明显。弗洛伊德以性本能解释行为的动力，以本能的压抑来解释精神病的原因和追求科学和艺术的活动，都是受到能量守恒观点的影响。,2.无意识 弗洛伊德对心理学的贡献之一是探索了无意识的心理奥秘。但是他并非探索无意识的第一个人，在他之前已有许多学者探讨过无意识的问题。德国哲学家赫尔巴特曾依据意识阈的概念把观念分为意识的和无意识的。阈限以上的观念是意识的，阈限以下的观念是无意识的。,费希纳同样对无意识进行了推测。他主张心灵类似于冰山，就像冰山的绝大部分那样，心灵的大部分是在水面以下，受到各种无法观察

4、力量的影响。,因此，我们可以看到，弗洛伊德并非是严肃认真地讨论人类无意识心灵的第一人。他承认，他之前的作家和哲学家已经就这一问题作了广泛的探讨，但是他也认为，他找到了研究这一问题的科学方式。,3.精神病的治疗实践 精神分析作为一种治疗技术其治疗的对象是神经症患者和精神失常者。在对精神失常者的认识上，存在着一个发展过程。 对于心理障碍的觉察可以追溯到公元前2000年。那时的巴比伦人相信，心理疾病的原因是魔鬼附体。他们把魔术和祷告结合起来，人道地治疗这种症状。古代希伯莱人把心理疾病看作为对罪恶的惩罚，因此同样使用魔术和祷告进行治疗。,古希腊哲学家，即苏格拉底、柏拉图和亚里斯多德等人，认为心理疾病源

5、于思维过程的紊乱，治疗的方法依赖于言语的规劝。 公元4世纪基督教确立以后，心理疾病被指责为魔鬼精神。在1000多年的时间里，教堂规定的治疗方法就是对那些被认为魔鬼附体的人进行残酷的折磨或处死。从15世纪开始，并在以后的300年里，由教会主持的宗教裁判所把心理疾病看作是异端和巫术，唯一的治疗方法就是残酷的惩罚。,到18世纪以后，心理疾病逐渐被看作为非理性行为。心理疾病患者被关在类似于监狱的机构里。尽管不会把这些人处死，但是不会对其进行任何治疗。有时，这些病人象动物园的动物那样被展示给公众。一些病人在多年的时间里用铁链拴在床上，或者四肢用铁棍拴住。另外一些病人被铁环套住脖子，然后用铁链固定在墙上，

6、同狗和猎犬没有什么两样。这些关押精神病人的地方被称作“疯人院”，被描绘为是那些“仍在喘气的人的墓地”,法国医生菲利普皮奈尔(Philippe Pinel, 1745-1852)认为心理疾病是一种自然现象，通过科学的方法可以进行治疗。他解开病人的锁链，花费许多时间倾听病人的报怨，以文明的方式对其进行治疗。,在19世纪期间，精神病学家分成两个阵营: 肉体派和精神派。肉体派主张变态行为具有生理的原因，如脑损伤、神经刺激不足或神经过度紧张。精神派接受变态行为的情绪或心理的解释。一般说来，肉体派的观点占支配地位。 精神分析是在反对肉体派的观点中发展起来的。随着心理疾病治疗方法的发展，某些科学家开始相信情

7、绪因素在导致心理疾病方面比脑损伤和其它生理原因具有更为重要的作用。,4.催眠,对于催眠现象的兴趣同样促进了对于心理疾病精神原因的关注。把催眠方法应用于情绪障碍的治疗起源于一位维也纳医生弗兰兹麦斯麦(Franz A. Mesmer， 1734-1815)。麦斯麦部分是科学家，部分是魔术师，他声称发现了一种神秘的、模糊的力量，他称之为“动物磁力”。,麦斯麦相信人的身体包含着一种磁力，其运作方式类似于物理学家使用的磁石。动物磁力术可以穿透物体，并可以从一定的距离对物体产生作用。通过恢复病人的磁力水平与环境中存在的磁力水平之间的平衡，动物磁力术可以治愈精神疾病。,在巴黎，麦斯麦获得了巨大成功。他实施的

8、是团体治疗。治疗室里灯光昏暗，屋内充满轻柔的音乐，散发着橘香。他穿着淡紫色的长袍，指挥着病人。那些病人用细绳相互连接，共同围绕着一个桶状物，其内装满磁性液体。每个病人抓住从桶状物伸出的铁棒。麦斯麦和他的助手从病人身边走过，将手放在病人的身体上。通常，病人会体验到痉挛或者进入出神状态，然后恢复意识，其症状神奇地消失了,麦斯麦术团体治疗场景,英国医生布雷德以为麦斯麦术所导致的睡眠状态是一种心理的作用，是注意高度集中的结果。他以科学的术语解释催眠，此后催眠逐渐为医学界所接受。,催眠是一種讓身體和精神都進入一個自然而鬆馳的狀態。在這個狀態下，潛意識會更容易接受催眠師建設性的提議。由於潛意識掌管我們身體

9、的運作，並且儲藏我們所有的記憶和情緒。在催眠狀態下，我們可以在潛意識層面作出適當的改變，讓我們更容易達成自己的目標。催眠常用的範圍包括：減壓、治療失眠、消除焦慮及恐懼、增強記憶及學習能力、管理體重、戒煙、釋放被抑壓的負面情緒、止痛、及治療身心病症等等。,Hypnosis is not a therapy, rather a therapy is conducted in hypnosis, which is called Hypno-Psychotherapy. Hypnosis is a trance-like state and everyone has the ability to en

10、ter into a trance. Everyday, people slip into natural trance states when they become absorbed in watching television, reading a book, using computers, or even driving. Hypnotherapy works by guiding people into a state of profound relaxation, which then gives access to the subconscious mind. Suggesti

11、on is most powerful in this state because the conscious mind tends to be resistant and over-analytical, whereas the subconscious takes suggestions literally, and is super-concentrated.,在对催眠的看法上出现了两个学派：一是巴黎学派，认为催眠是一种病态，只有神经病患者才可以接受催眠；另一学派南锡学派认为催眠是由于暗示的结果，在实质上与睡眠没有什么不同。弗洛伊德最初从巴黎学派学习，后来又从南锡学派学习。从病人的催眠状

12、态中，他领悟到人类意识背后的一种力量。,5.达尔文的影响,达尔文讨论了几种观念，这些观念后来成为弗洛伊德精神分析的中心问题，就整体来说，达尔文象弗洛伊德后来那样，关注的是思想与行为的非理性一面。 此外，达尔文坚持认为，人是受爱和饥饿的生物力量所驱动的。达尔文认为这是一切行为的基础，认为性满足和自我保存是人类生理学中唯一的两个本能。因此，这影响了弗洛伊德，后者把性看作是人的基本动机。,尽管我们看到有各种因素影响了弗洛伊德的思维，但是所有创立者的特点表现在他们把各种思想观念和思想倾向会聚到一起，组成一个紧凑、联贯的系统。弗洛伊德自己也承认他的这些先驱者。1924年他写道，精神分析 “并不是从天上掉

13、下来的，在传统的观念中有它的出发点，只不过有了进一步的发展，它是从早期理论中发展出来的，但是它对那些理论进行了完善”,二. 弗洛伊德的生活和工作,弗洛伊德1856年5月6日出生于莫拉维亚的弗莱堡(现今捷克共和国)。他的父亲是一个羊毛商。在莫拉维亚的生意破产以后，弗洛伊德的父亲将全家迁至莱比锡，在弗洛伊德4岁的时候，又迁至了维也纳。弗洛伊德在维也纳生活了近80年的时间。,弗洛伊德8岁时与父亲的合影,弗洛伊德的母亲对他则充满保护和关爱之情。年少的弗洛伊德对他的母亲产生了感情上的依恋。这种对父亲的恐惧和母亲的性吸引力以后成为弗洛伊德恋母情结概念的主要特征。许多人都认为，弗洛伊德的大部分理论是自传性质

14、的，都是从他的早期经验和回忆中衍生出来的,Oedipus complex,弗洛伊德的母亲对她的第一个孩子充满了骄傲，给他以无微不至的关怀与支持。她相信他的儿子未来会是一个伟大的人物。弗洛伊德成年以后，其性格中具有自信、雄心、渴望成功、梦想荣耀和名望等特征。他写道:“一个一直能得到母亲赞赏的人在他的整个一生中都会有一种征服者的感觉和成功的信心，而这往往又诱发了真正的成功”,弗洛伊德进入学校的年龄比通常早了一年，在学校中被认为是一个优秀的学生。17岁时他以优异的成绩毕业。达尔文进化论的学习使他产生了对科学知识的兴趣，因此，他决定学习医学。但是，他对做医生并不感兴趣，而是希望获得一个医学学位，以便于

15、从事科学研究工作。 1873年，他开始在维也纳大学学习。由于他坚持学习哲学等课程，而这些课程并非医学课程的一个部分，因此他花了8年时间才获得了学位。,大学毕业以后，弗洛伊德希望在实验室中继续进行科学研究，但是弗洛伊德太贫穷了，在大学中，他需要等待多年，寻求获得一个为数不多的教席的机会，在这期间，他没有经济来源支持自己。因此，他决定接受医学训练，自己开业，以便改善自己的经济状况。,年轻时的弗洛伊德,1881年，他获得了医学博士学位，建立了自己的诊所。他发现这一职业并不比他预期的更有吸引力，但是他太需要钱了。由于经济的原因已经几次拖延婚期，直到有钱支付结婚的费用。即使到了那个时候，弗洛伊德也不得不

16、借钱，并且典当了自己的手表。,弗洛伊德和他的妻子,毕业之后，弗洛伊德去了法国，学习了催眠术。回来以后又同布洛伊尔合开了精神病的诊疗所。布洛伊尔有一个女病人叫欧安娜，表现出严重的歇斯底里症，这个病人成为精神分析发展中的一个关键人物。,布洛伊尔 Anna O,欧安娜是一位聪明和有魅力的女性。她患有严重的歇斯底里症，表现为麻痹、记忆丧失、心理颓废、呕吐、视觉和语言障碍等。这些症状最初出现在她照顾病重的父亲的时候。他的父亲非常宠爱她。据说她体验到对父亲的某种爱恋 。 布洛伊尔开始使用催眠法对欧安娜进行治疗。他发现，在催眠状态下，欧安娜可以回忆起导致某些症状的特定经验。在催眠状态下谈及这些经验经常缓和了

17、症状。,在一年多的时间里，布洛伊尔每天都与欧安娜见面。她向他叙述当天令她烦恼的事件，谈话之后，她有时报告说症状已经消失了。她把与布洛伊尔的谈话称作为“宣泄”，或者谈疗法。随着治疗过程的进行，布洛伊尔意识到(他是这样告诉弗洛伊德的), 欧安娜回忆起来的思想或事件涉及的都是她感到厌恶的。在催眠状态下释放这些令人苦恼的经验，缓和或消除了疾病的症状。,在催眠的过程中，布洛伊尔发现病人能够把清醒状态下所不能回忆的往事讲出来，这些往事一直被密封、压抑，而一旦在催眠中说出来，歇斯底里的症状便有所解除。根据这一启示，布洛伊尔认为病人这种被压抑的情绪体验就是精神病产生的根源。弗洛伊德对此非常感兴趣，也用于治疗自

18、己的病人，同样收到良好的效果，他们把这种方法称之为“谈疗法”，或宣泄法。出版了关于歇斯底里之研究，这本书标志着精神分析的开始。,但是，欧安娜出现了移情(tranference)的症状，导致了布洛伊尔婚姻的危机，因此，布洛伊尔不得不草草结束了治疗。 在布洛伊尔停止会见她以后，她被送进了医院。在医院中，她坐在父亲的画像下，吵着要看父亲的坟墓。她体验到幻觉和痉挛、面部神经痛和反复的语言障碍。她同样产生了对吗非的依赖。 欧安娜是怎样克服她的情绪障碍的，人们并不清楚，但是最终她成为了一个社会工作者和女权主义者，支持对女性的教育。她出版了有关女性权力的小说和戏剧，获得了一张德国纪念邮票的荣誉。,布洛伊尔有

19、关欧安娜的报告在精神分析的发展中起到了至关重要的作用，因为它使得弗洛伊德了解了宣泄法，即所谓的谈疗法。后来，这种方法成为弗洛伊德工作的一个显著特色。,在如何解释被压抑的情绪体验方面，弗洛伊德同布洛伊尔产生分歧。弗洛伊德认为被压抑的情绪体验同性本能和儿童早期的经验有关。而儿童早期的经验也同性本能的满足相联系。布洛伊尔对此持反对态度，几年之内，他们的友谊就完全破裂了。,弗洛伊德对此感到十分痛苦，然而，在后来出版的作品中，弗洛伊德的确把歇斯底里治疗方面的先驱性工作归功于布洛伊尔。到布洛伊尔1925年逝世的时候，弗洛伊德写了一个充满感情的讣告，承认布洛伊尔的贡献。他同样写了一封吊唁的信给布洛伊尔的儿子

20、，指出“你的父亲在我们这门新科学的创立中扮演了一个十分重要的角色”,1900年，弗洛伊德出版梦的解析，以精神分析的方法分析梦的本质；1901年出版日常生活中的心理病理学，对口误、过失、遗忘的深层次的原因进行了分析。1905年出版性学三论，提出了儿童性心理发展的理论。结果在学术界和社会上引起轩然大波。从此，精神分析成为西方社会家喻户晓的理论体系。,三. 弗洛伊德精神分析理论中的基本概念,1.意识、前意识、潜意识 在弗洛伊德之前，心理学家一直以为心理和意识是平行的，意识就是心理，心理即为意识。弗洛伊德把心理活动分为三个层次，提出了意识、前意识和潜意识的概念。,意识,前意识,潜意识,潜意识：是意识的

21、最下层，个人意识不到的心理活动。它包含着各种本能冲动、原始欲望和被压抑的情绪体验。因同法律道德和风俗习惯相抵触，它们是社会所不能接受的，因而被排斥或压抑到意识的阈限以下。成为一种无意识的心理活动。这些无意识的心理活动无时无刻不在影响着人的行为，只是人们没有意识到。,潜意识有这样几个特点： 第一，潜意识中的欲望冲动大部分同性本能有关，是性本能受到压抑后集聚成一种冲突的力量。这种力量是人类行为的主要动力，也是精神病的主要根源。 第二，由于潜意识中的内容是社会所不能接受的，因此在通常的条件下潜意识的内容不能到达意识的领域。因为检查员作用起着监督和压抑的功能。但在检查员作用放松时，潜意识中的内容可进入

22、意识领域。,第三，潜意识的运作方式是非理性的，它唯一的目标就是追求本能欲望的满足，不考虑现实条件，追求达到目的。 第四，潜意识中的内容是无法用语言表达的，因为它是无意识的。但是通过精神分析的方法，使潜意识中的内容复返于意识，以语言表达了被压抑的内容，则由压抑导致的精神病的症状也就消失了。,2.自由联想 最初，弗洛伊德采纳了布洛伊尔的催眠法和宣泄法来治疗病人，但是他对催眠法越来越不满意。尽管这一技术在缓解和消除某些症状上可以获得明显的成功，但是其效果很少能保持持久。许多病人返回来，又有了新的怨言。而且弗洛伊德发现，有些神经症患者不易进行催眠，或者不能进入深度催眠。他保留了宣泄作为一种治疗方法，并

23、从宣泄法中发展出了自由联想技术。,在自由联想中，患者躺在睡椅上。治疗者鼓励患者自由地、无拘束地谈话，对每一种观念都进行完全的表达，不管这种观念听起来多么令人难堪、琐碎或可笑。,在精神分析的体系中，弗洛伊德的目标是把那些被压抑的记忆或思维带到意识觉察水平，而那些被压抑的记忆或思维被假定为变态行为的根源。弗洛伊德相信，进入病人心灵的东西都不是偶然的。因此，那些被患者讲述的经验都是预先被决定的，是患者的意识选择不能阻止的。患者内心的冲突迫使这些素材进入病人的潜意识，因此它们应该得到表达，让治疗者充分了解。,通过自由联想技术，弗洛伊德发现患者的记忆都回到儿童时代，而那些回忆起来的被压抑经验大都涉及性的

24、问题。由于弗洛伊德已经对性因素作为情绪紊乱的潜在原因非常敏感，因此，弗洛伊德越来越注意患者叙述中的性的素材。1898年的时候他写道，他确信“神经症的最直接、最重要的原因和最实用的目的都可以在性生活的各种因素中找到” .,一般把性和生殖看成是同一过程，但在弗洛伊德那里，生殖活动虽然是性的重要表现，但除此之外，性还有其它多种表现形式，如婴儿的吮吸活动、皮肤的触摸等等。总之，一切能导致快感的活动在弗洛伊德那里都带有性的含义。,性本能的满足与否对儿童的心理发展至关重要，在儿童五岁之前，若里比多受到过度的压抑，则在成人之后会导致心理变态。换言之，神经症具有性的基础。患者的情绪障碍与性本能的压抑有关。 同

25、时，性本能也是社会文明发展的动力，为了社会的发展，性本能必须得到适当的控制。,为了社会的发展，只有牺牲你们了,4.压抑和抵抗 压抑可分为先天的压抑和后天的压抑。先天的压抑指的是一种先天性的屏障，这种先天性的屏障把某些本能欲望在人出生之前就限制在潜意识中，使它永远不能进入意识领域。这些本能欲望尽管在人出生前已被压抑，但是仍旧对人的行为产生影响，构成行为动力的一部分。,后天的压抑是一种遗忘过程，是把那些能引起痛苦的思想观念、情绪体验从意识中排除出去。由于人的本能欲望同社会的要求不相容，而本能欲望的不满足导致思想上的痛苦，因此，为了避免痛苦，这些本能欲望就被排斥到了心理的最底层，成为一种无意识的心理

26、活动。这一过程就是压抑。 抵抗与之相反，是不容许那些被压抑的观念重返意识。在精神病的治疗实践中，弗洛伊德常常发现病人无法回忆往事，这种抗拒回忆的现象，称之为“抵抗”。,弗洛伊德认为，抵抗的力量和压抑的力量是对等的。抵抗某种情绪体验回到意识中的力量就是当初把它压抑到潜意识使之遗忘的力量。精神分析治疗的主要任务就是消除压抑，克服抵抗，使当初被压抑的情绪体验回到意识的层面，就能有效地消除精神病的症状。,弗洛伊德认为人的行为既受本能的支配，又受现实的限制，因此心理系统的运作遵循两个原则：快乐原则和现实原则。 婴儿的心理系统的运作方式是顺从本能的冲动，追求快乐，不考虑现实的条件，这体现了快乐原则，潜意识

27、的运作方式也是如此，只求快乐，不顾后果。,5.快乐原则与现实原则,但是人是在现实中生活的，不可能完全按照快乐原则行事。社会的道德和法律都限制那些只顾自己享乐，不顾他人幸福的行为。因此儿童随着年龄的增长，逐步认识到快乐原则的不足，因此开始克服本能冲动，调节自己的行为，以适应现实生活的要求，这体现了现实原则。 但是说到底，在弗洛伊德的理论体系中，现实原则是附庸，是为快乐原则服务的，因为现实原则只是考虑了现实条件，延缓了快乐而已。,6.恋母情结 也称伊蒂普斯情结。是恋母仇父，并试图弑父娶母的情绪体验。弗洛伊德认为，婴儿最初的爱恋对象是自己，稍后才把里比多转到别人身上。婴儿和母亲接触的最多，从母亲那里

28、得到的亲近最多，他睡在母亲的怀抱里，吮吸母奶时得到的快乐，都带有性的色彩，里比多得到满足。到了五岁左右，儿童逐渐产生了一种情感，对母亲的依赖逐渐加强，他要独占母亲的爱，因此仇视父亲，产生恋母情结。,Oedipus Complex,Oedipus Complex,Oedipus Complex,恋母情结在儿童的人格发展中起着重要的作用，由于要独占母亲，因此他要把自己比作父亲，时时处处以父亲的行为作为自己的榜样。这样就获得了父亲的人格特征。 恋母情结对于社会制度的形成也起着一定的作用。,7.本我、自我和超我 弗洛伊德早期以意识、前意识和潜意识来分析各种心理事件。后来，他发现这一模式有很多缺点，因此

29、，他修改了他的理论，提出了本我、自我和超我三个概念，以弥补前一理论的不足。,本我相当于前一理论中的潜意识。它是人类心灵中最原始的、与生俱来的，他的作用是迫使心理指向本能欲望的满足。它是贮存本能欲望的心理场所，这些本能欲望向一口沸腾的大锅，使本我依照快乐原则寻求即刻的满足。本我是冲动的、非理性的、非社会的，自私自恋、自以为是，且纵情享乐的。,Id,本我被禁固在心理生活的底层，同外部世界没有接触，因此，自我成为本能欲望的执行者，自我处在本我和外部世界之间，根据外部世界的现实条件调节本我追求享乐的活动，它既可以控制本我的活动，又可以保护本我不受外部世界的伤害。,超我的作用与本我相反，它代表着人类心理

30、功能中的道德分枝，是一个人的理想自我。由于自我的力量还不足以完全控制本我，因此，超我是从自我中分化出来，依照社会准则控制本我的一种力量。它给好的行为提供奖励，给坏的行为提供惩罚。,人格中的三种倾向,心理生活的能量是本我提供的，本我的满足是心理生活的根本追求。自我只是一个执行者和调节者，它要根据本我的愿望、现实条件和社会要求来进行运作。弗洛伊德说： “它要侍候三个苛刻的主人，常常被三种危险所威胁：外部世界、本我、超我。” 它根据外部的需要来活动，执行“超我”的任务，又要费尽大部分能量压抑和控制本我，说服本我服从现实原则。,弗洛伊德早期的心理学是本我心理学，对自我和超我不重视，后期才开始重视自我的

31、作用，为以后自我心理学的发展奠定了基础。,弗洛伊德早就知道，患者的梦是情绪素材的丰富来源，包含着通往心理障碍深层原因的线索。由于他持有决定论的信念，认为任何事物都是有原因的，因此他认为梦不可能完全没有意义。梦很可能是患者无意识心灵中的某种东西导致的。 弗洛伊德意识到，他无法用自由联想技术分析自己，因为他不能同时既是患者又是治疗者。因此，他决定分析自己的梦。每天早晨醒来以后，他就对自己的梦进行分析，他记下前一天晚上梦的内容，然后对其进行自由联想。,8.梦的分析,通过梦的探索，弗洛伊德意识到，他对父亲存在着严重的敌意。他第一次回忆起儿童时代对母亲的性渴求，以及对大姐的性欲望。对自己无意识的这种深入

32、细致的探索成为弗洛伊德理论的基础。因此，他的精神分析体系的大部分内容都是通过分析自己的神经症症状和儿童时代的经验而形成的。他明智地评论道，“对我来说，最重要的患者是我自己”,在弗洛伊德看来，梦是愿望的满足，这一点在白日梦里表现的最为明显，在一些简单的夜梦中也非常明显，一些恶梦通过分析也可以找到满足的成分。 之所以形成梦，乃因为检查作用因睡眠而放松警惕，潜意识中的本能愿望以化装的方式，偷偷溜进意识而形成梦境。当人觉醒以后，检查作用重新加强，于是立即排除检查作用放松时偷偷溜进意识的本能愿望，因此往往我们无法回忆梦境。梦的内容还不是被压抑的欲望的本来满目，需要加以分析和解释，才能找到本能愿望的真面目

33、。,荒诞的梦,梦境可分为显梦和隐义。做梦好比制作谜语，显梦是迷面，隐义是谜底。显梦可以代表自身，也可以代表相反的力量，还可以同时代表自身和相反的力量，解释梦时何去何从，必须看前后关系而定。,从隐义到显梦的化装过程是梦的工作。梦的工作的方式有四种： 凝缩：即几种本能欲望以一种象征出现；,移换：隐义中重要的本能欲望在显梦中变成无关紧要的细节，而那些无关紧要的隐义却在显梦中表现得非常引人注目。,象征：以具体的形象来代替抽象的思想，把观念转变成生动的形象。,润饰：把凌乱的材料加以条理化，使其显得合理。 梦的解释就是要把这重重化装揭开，寻找梦的真实含义。,8.生本能和死本能 在弗洛伊德早期的理论里，基本

34、的本能有两种：自我本能和性本能。在第一次世界大战期间，他看到人类所表现出来的疯狂的屠杀和破坏，因而感到在人类的心灵中还存在着一种自我毁灭的力量。他称之为“死本能”。他修改了以前的理论，把自我本能和性本能合成一个生本能，因为自我本能和性本能都指向生命的生长和增进。生本能代表着心灵中爱和建设的力量，死本能者代表着恨和破坏的力量。,死本能并不仅仅是一种求死的欲望，它对外表现为仇恨、破坏、征服等等，对内则表现为自我谴责、自我惩罚和自杀等等。,10.焦虑与防御机制 焦虑是弗洛伊德的神经官能症理论中的一个重要概念。焦虑是一种痛苦的情绪体验。它使人精神紧张、坐立不安。从本质上讲，焦虑是一种恐惧感，但恐惧一词

35、往往使人联想起对外部某种东西的害怕，而焦虑有时是没有对象的，自己不知道自己在害怕什么，但是内心却无法平静。,焦虑是一种痛苦的情绪体验，为了消除焦虑，自我发展了一种对付焦虑方法，弗洛伊德称其为自我防御机制。 防御机制有三个特点：第一，防御机制同样可作用于其它心理冲突与挫折，减轻各种痛苦情绪体验；第二，防御机制是通过对现实的歪曲而起作用的；第三，其运作方式是潜意识的，个人可能并没有意识到。 主要的防御机制有：,压抑 压抑是把令人痛苦的思想观念从意识中排除出去，降低为潜意识的，它是一种动机性遗忘，但这种动机是个人没有意识到的，是潜意识的。 压抑的使用对于人格的发展是必要的，每个人都或多或少地使用压抑

36、，但是过度的使用压抑造成人格的伤害，导致压抑症，许多神经症的症状都是过度压抑造成的。,投射 是把那些能引起焦虑的冲动、欲望、人格特征或动机、情感加到他人身上，认为那是他人的，或自己和他人都具有这种特征，以此来减轻焦虑。因此，一种投射是当自己还没有意识到自己的某些特征时，就把它们加之于他人，另一种投射是已知自己具有某些特征，但认为别人也具有同样的特征，如果能把这些特征加之于伟人或有威望的人身上，则更有利于减轻内心的焦虑。,移换 是把情感的对象进行转换，把情感本来应该发泄的对象转到另一个对象上去，特别是对原来的对象无法表达情感的条件下，这种防御机制表现得更加明显。出气桶现象就是移换的典型表现。 反

37、向作用 是一种反动机行为，其行为的方向与内心的愿望或观念相反，目的是运用与愿望相反的行为加强抑制的力量，掩盖自己真实的欲望。,认同 也称自居作用，它同投射相反，是把他人的特征加到自己身上，在心理上以某人自居。认同对于儿童的心理发展起着重要作用。 合理化 也称酸葡萄心理，是对行为的结果或原因重新解释。 退化 当人受到挫折时，或面临冲突而无法解决时，心理活动可退回到早年的心理发展水平，行为表现象儿时一样。,升华 如果本能满足的追求受挫，人可以转而追求科学艺术活动。性本能可以成为追求科学和艺术的活动，死本能可以成为屠夫、军人的动力。,11.成功的巅峰 1900之后，弗洛伊德开始扩展他的观念。1901

38、年，他出版了日常生活的心理病理学一书。这本书包含着他对著名的弗洛伊德式疏忽(Freudian slip)的描述。弗洛伊德认为，在日常行为中，无意识观念努力表现自己，因而影响着我们的思想与行动。那些看起来似乎偶然的口误或遗忘实际上都是一种真实动机的反映，尽管这种动机没有得到承认。,但是这些信徒中的大多数被认为是“边缘的神经症患者”。安娜弗洛伊德(Anna Freud)称他们是“怪异的人、空想家，以及那些从自己的经验中得知神经症痛苦的人”。这一群体的成员之一回忆道，“他们不仅讨论其他人的问题，也讨论自己的障碍。他们袒露自己的内部冲突，承认自己的焦虑、幻想以及有关父母、朋友、妻子和孩子的回忆”,弗洛

39、伊德是不能容忍任何对他的理论中性的作用提出异议的。对那些不能接受这一观点，或者尝试改变这一观点的信徒和学生，弗洛伊德立刻断绝联系。弗洛伊德写道:“精神分析是我的创造，在十年的时间里，我是唯一关心它的人没有什么人比我更了解精神分析是什么”,在1900年至1910年间，弗洛伊德的地位有所改善。他的私人诊所逐渐繁荣。同事也开始重视他的观点。1909年，斯坦利霍尔邀请了他和荣格参加克拉克大学20周年校庆活动，在那里发表演讲。弗洛伊德发表了一系列演讲，获得了心理学的名誉博士学位。“或许受弗洛伊德演讲影响最深的人是弗洛伊德自己。在这里，听众把他看得高于弗洛伊德在欧洲能看得上的任何人。弗洛伊德认为自己是一个

40、科学家和治疗家，做出了一个重要的经验发现，听众的反应是崇敬和逢迎” 。,弗洛伊德会见了美国著名心理学家詹姆斯、铁钦纳和卡特尔等人。他的演讲稿发表在美国心理学杂志上，并且被翻译成几种语言。美国心理学会在年度会议上讨论了他的工作。1911年，美国精神分析学会建立，紧接着，纽约、波士顿、芝加哥、华盛顿等也都建立了精神分析协会。,弗洛伊德的无意识心灵概念同样在美国公众中受到了热烈的欢迎。由于加拿大心理学家阿丁顿布鲁斯的工作，美国人已经开始对弗洛伊德的观点产生兴趣。在1903年至1917年间，布鲁斯写了63篇文章和几本书，阐述无意识概念，刺激了公众的兴趣。,Addington Bruce,由于对弗洛伊德

41、的一些观点持有异议和争论，精神分析大家庭很快就变得四分五裂。这种情境经常导致背叛。1911年，弗洛伊德与阿德勒决裂，三年以后，荣格与弗洛伊德分手，而弗洛伊德曾经把荣格看作是他精神上的儿子和精神分析的继承人。弗洛伊德发怒了，在一个家庭晚会上，他报怨弟子对他的不忠。他的婶婶评论道，“你的麻烦是你根本就不理解他人” 。,1923年，他的声望达到了顶峰。但在这时，他被诊断患了口腔癌。在以后的16年中，他忍受着持续的疼痛，进行了33次手术，切除了口盖和上颚。他接受了射线的放疗。口腔手术后，不得不在口腔中安装了一些人工装置，这影响了他的发音，使得他的话经常让人难以理解。尽管他仍然接待病人和会见自己的信徒，

42、但是他回避同其他人的接触。即使在诊断患了口腔癌之后，他也没有终止每天20根雪茄的习惯。,希特勒在德国掌权以后，纳粹官方对精神分析的态度是非常清楚的: 1933年5月，在柏林的一次公开集会上，弗洛伊德的著作被当众焚毁。随着书被扔进火堆，一个纳粹领导人大声喊道:“反对为夸大性生活而毁灭灵魂，以人类灵魂高贵性的名义，我要把弗洛伊德的书付之一炬。弗洛伊德评论道，“我们的进步有多么大，要是在中世纪，他们会把我也烧掉，而现在仅满足于烧掉我的著作”,到1934年的时候，更多犹太心理学家和精神分析学者都移民国外。曾经广为流传的弗洛伊德知识几近灭绝。在德语中，精神分析的许多重要书籍现在依然是找不到的。 尽管存在

43、着危险，弗洛伊德坚持留在维也纳。1938年3月，德国军队开进了奥地利，之后不久，一帮纳粹分子就闯进了弗洛伊德的家。一个星期之后，弗洛伊德的女儿安娜被抓走扣留了起来。这样一来，出于安全的考虑，弗洛伊德终于考虑离开这个国家。部分由于美国政府的介入，纳粹同意让弗洛伊德去了英国。,弗洛伊德在英格兰受到了热情的接待，但他的健康状况却日益恶化，几年之前，当他选定马克斯舒尔为他的私人医生时，弗洛伊德让舒尔许诺不要让他受不必要的痛苦。1939年9月21日，弗洛伊德提醒舒尔履行他的诺言。“那个时候你曾经答应我，当那个时候来临时，你不会抛弃我。现在除了忍受折磨之外已经没有任何意义了” 。舒尔在24小时的时间里，给

44、他服用了过量的吗啡，因而结束了弗洛伊德多年的痛苦。,原著选读 摘自弗洛伊德在克拉克大学的 第一次演讲(1909),女士们、先生们: 来到新世界，作为一个演讲者站在学生面前，对我来说是一种全新的，并令我有点窘迫的经验。我认为，我之所以有这个荣誉，是因为我的名字与精神分析的主题联系到了一起。因此，我要给各位讲述的就是精神分析的有关问题。我将以非常简练的形式，尝试向你们描述这一新的研究和治疗方法的历史和进一步的发展。 假如创立精神分析是一种功劳的话，那么它不是我的功劳。当维也纳的另外一个医生约瑟夫布洛伊尔博士第一次用这种方法治疗一个患歇斯底里症的姑娘(1880-1882)的时候，我还是个学生，正在忙

45、着我的期末考试。现在，我们必须考察这一病例及其治疗的历史，其细节可以在布洛伊尔和我共同出版的关于歇斯底里之研究中找到。,原著选读,布洛伊尔博士的病人是个才华出众的21岁的姑娘，在她患病的两年期间，她产生了一系列不容忽视的身心障碍。她的身体右侧两肢产生了僵直性的麻痹，麻木而没有感觉; 左测两肢也经常产生同样的症状。她的眼睛运动失调，视力出现了多种障碍，保持头部位置感到困难，经常还伴有无法控制的咳嗽。当她尝试进食时就会出现恶心。有一次，在几个星期的时间里，尽管感到干渴难忍，但是却丧失了喝水的能力。她的语言能力明显降低，这种状况曾经发展得如此严重，以至于她或者不能说话，或者无法理解自己的母语。最终，

46、她陷入了失神、错乱、呓语的状态，整个人格都发生了改变。这些症状后面我们将加以关注。 当你们听了这一病例，即使你不是一个医生，你也可以得出结论，认为这是一个严重的疾病，或许问题出自大脑，治愈的几率很渺茫，或许会导致病人较早的夭折。然而，医生会告诉我们，在一些有着同样严重症状的病例中，有理由采取另外一种更为乐观的观点。,当一个人发现在一位年轻的姑娘身上存在着这样严肃的症状，而通过客观检查，发现她的关键器官(心脏、肾等)都处在正常状态，但是她却遭受到严重的情绪障碍，而且如果她的症状在某些细节方面与人们从逻辑上所期望的有所不同，那么在这种条件下，医生并不会感到十分困惑。他们认为这并不是一种大脑的器质性

47、疾病。从古希腊开始，医生们就把这种难以理解的症状称作为“歇斯底里”，它可以模拟一系列疾病的各种症状。在这种病例中，医生们认为病人的生命没有任何危险，健康可能自己就会恢复。 鉴别歇斯底里与严重的器质性病变之间的不同并非总是非常容易。但是我们并不需要知道如何作出区别性的诊断。你可能非常确定布洛伊尔病人的症状就是这样一种状况，任何技能娴熟的医生都不会不认为这是一种歇斯底里症状。我们可以从这一病例的历史中多加上一句话。那就是这种症状最初出现在患者照顾她病重父亲的时候。她父亲患有严重的疾病，最终导致了死亡。她给了父亲无微不至的关照，但是由于她自己的病症而不得不放弃对父亲的护理。,人们注意到，当这个女患者

48、处在精神改变的“失神”状态时，她通常会对自己嘟哝几句。这些对自己嘟哝的话似乎产生于占据其头脑的某种思绪。医生记下了这些话，然后使患者进入催眠状态，反复地重复这些话给患者听，以便于唤起可能具有的联想。患者受到这种暗示，向医生复述了在她失神时控制她思维的心灵创造物，在这些只言片语中暴露出她的内心世界。那里存在的是一些幻想、深切的悲伤，并经常有着诗一样的美丽，我们或许可以称它们为白日梦(daydreams)。梦的开始通常是一个姑娘坐在父亲病榻旁。一旦她叙述了自己几个这样的幻想，仿佛她就摆脱了病症，恢复了正常的心理生活。这种健康的状态将会持续几个小时，然后在第二天又进入了一种新的失神，通过叙述那些新创

49、造的幻想，病症又以同样的方式消失了。 我们不可能不得出这样的结论，即患者在失神状态下所表现出来的那种精神改变是这些强烈的情绪化幻想刺激的结果。患者本人在疾病状态下，令人奇怪地只能用英语理解和表达。她命名这种新的治疗方法为“谈疗法”，或戏称为“清扫烟囱”。,原著选读,医生很快就发现了这样一个事实，即通过这种对灵魂的清扫，所获得的远大于暂时性地消除持续、反复产生的心理症状。在催眠状态下，如果患者能回忆起某种症状最早出现的情境及其相关的事件，并让那种情境唤起的情绪能得到表达，那么疾病的症状就可以消失。 在一个酷热的夏日，患者忍受着痛苦的干渴，因为不知怎么回事，她突然无法喝水了。往往她会拿起一杯水，但是一旦水杯碰到嘴唇，她就会把水杯拿开，仿佛患了恐水症。很明显，在这几秒钟的时间里，她处在失神的状态。她只能吃些水果、西瓜等等，以便缓解痛苦的干渴。当这一过程持续了大约6个星期之后，在催眠状态下，她谈起了她的女英语家庭教师。她不喜欢这位女教师。她用极其厌恶的口气告诉医生说，她怎样碰巧走进女教师的房间，看到女教师那只令她讨厌的狗在从玻璃杯喝水。出于礼貌，她没有吭声。现在，经过全面地表述