翻身操作考核评分标准.doc

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1、翻身操作考核评分标准 科室_被考核人：_得分:_考核人_考核时间_项目技术操作流程与标准评分得分备注ABCD准备101.着装整洁，洗手，戴口罩。2.用物：大单，软枕两个。3.用物准备3分钟。532421310200评估51.了解病人病情及配合能力。2.观察病人损伤部位、伤口情况和管路情况。23120100操作流程701.备齐用物，推至床旁，核对床号、姓名。2.解释操作目的，取得病人合作。3.安全与舒适：病人体位舒适，病房环境整洁舒适。4.帮助病人将枕头移向一侧，松开盖被。5.三名护士站于病人同侧，将病人平移至操作者同侧床旁。6.病人有颈椎损伤时，一名护士固定病人头部，沿纵轴向上略加牵引。7.第

2、二名护士将双手分别置于病人肩部及背部。8.第三名护士双手分别置于腰部及臀部。9.使头、颈、肩、腰、髋保持同一水平线，一起缓慢移动，翻转至侧卧位。（病人无颈椎损伤时，可由两名护士完成轴线翻身）。10.将一软枕放于病人背部支持身体，另一软枕放于两膝之间，并使双膝呈自然屈曲状，使病人卧位舒适。11.协助病人盖好被单，交待注意事项。12.记录翻身时间及皮肤状况。13.整理用物，洗手。3555666676555244455555544413334444343330222333313222评价151.动作轻柔、节力、操作规范。2.与病人交流效果好。3.病人感觉舒适。4.每超时1分钟扣2分555444333222注释：评分等级:“A级”表示操作熟练、规范，无缺项；“B级”表示操作熟练、规范，有12处缺项； “C级”表示操作欠熟练、规范，有23处缺项；“D级”表示操作欠熟练、规范、混乱、无序，4处以上缺项