中心管道吸氧法及质量评价.doc
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1、中心管道吸氧法及质量评价项目操作标准分值评分标准操作前准备20分1.护士准备:着装整洁1,洗手12核对医嘱:床号1、姓名1、氧流量1, 了解患者病情13.评估患者:评估患者的病情1,意识1、呼吸1、缺氧程度1合作程度1;检查、清洁患者鼻腔(无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等)14.物品准备:氧气表、湿化瓶、通气管、灭菌用水,小药杯、弯盘、胶布、棉签、笔、输氧卡、一次性氧气管、纱布、治疗卡5.环境准备:安全、无烟火及易燃品246621.用物每少一样扣1分至扣完为止2.氧气装置性能不好扣5分操作方法及程序70分(一)给氧1.携用物至床旁2,核对患者信息22.协助患者取舒适体位23.取下氧气防尘盖2
2、,将氧气表接于中心氧气装置上4,连接通气管3,湿化瓶内装1/2-1/3灭菌用水2,连接湿化瓶3,打幵流量表开关2,检查氧气管道是否通畅2、有无漏气24.连接鼻导管2,根据病情调节流量4,湿化并检查鼻导管是否通畅3,上氧4,固定1,记录上氧时间及流量2,交待注意事项:告知患者或家属勿擅自调节氧流量2,注意用氧安全2。5.整理床单位1,取舒适体位16.用物、垃圾分类处理1,洗手0.5,记录0.57.输氧过程中密切观察患者缺氧改善情况2(二)停氧1.核对患者信息1,与患者交流12.拔出鼻塞2,擦净鼻部2,关氧气流量表开关2,分离导管2,取下氧气表2,盖上防尘盖2,记录停氧时间23.健康教育1,取舒适体位14.用物、垃圾分类处理1,洗手0.5,记录0.542201642221422急救意识不强扣10分效果评价10分1.操作正确,动作轻柔,缺氧得到改善.433未达到要求扣相应分2.关心爱护患者,患者愿意配合.3.安全用氧,未发生呼吸道损伤及其他意外
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