床上洗头法及质量评价.doc
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1、床上洗头法及质量评价项目操作规程分值评分标准操作前准备20分1、护士准备:着装整洁,洗手(剪指甲),戴口罩、帽子2、评估病人:头发情况及自理能力,患者病情及治疗情况3、物品准备:治疗车、洗头盆、水壶(内盛40C45C热水)、水桶、便盆、橡胶单、大毛巾及中毛巾、洗发液、 眼罩或纱布、别针、棉球2个、弯盘、梳子。必要时备电吹风、面盆、洗脸毛巾4、环境准备:根据季节关门、窗,调节室温5582未洗手扣3分,其他-项未做到扣1分评估不全,每缺少一项扣1分少一项扣1分一项未做到扣1分操作方法及程序60分1、将用物携至床旁,核对、解释,移幵床旁桌、椅2、按需给予便盆,协助病人仰卧,垫橡胶单及大毛巾于 床上,
2、松开衣领向内反折,中毛巾围于颈部,以别针固定3、移去枕头,将洗头盆垫于病人后颈部,头置于槽中, 下接污水桶4、棉球塞两耳,用眼罩或纱布遮盖双眼并固定5、试水温,询问病人是否舒适,再用水充分湿润头发6、倒洗发液于掌屮,涂遍头发,反复揉搓头发,力量适中7、冲洗头发,至洗净为止。洗头过程中观察患者反应并 沟通.了解患者需求8、解颈部毛巾包住头发,一手托住头部,一手撒去洗头 盆9、移枕至头部10、除去耳内棉球及遮眼纱布11、用包头的毛巾揉搓头发,苒用大毛巾擦干或用电吹 风吹干,梳理成型。梳去脱落的头发,置于弯盘中12、用病人毛巾擦脸,酌情涂护肤霜。操作中注意保护伤口和各种管路13、整理床单位,清理用物,洗手,记录46645105233552一项未做到扣1分一项未做到扣2分一项未做到扣2分一项未做到扣2分未试水温扣2分一项未做到扣2分未洗净扣5分一项未做到扣1分未协助病人扣2分一项未做到扣1分一项未做到扣1分未洗脸扣2分,其他酌情扣分一项未做到扣1分效果评价20分1、头发清洁、易梳理,患者舒适2、操作过程中能随时观察病情变化3、水温适宜,及时擦干头发,关心病人,防止病人着凉1055未做到要求酌情扣分未观察病情扣5分不关心病人扣5分
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