静脉留置针技术操作及质量评价.doc
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1、静脉留置针技术操作及质量评价项目操作规程分值评分标准操作前准备20分1 .护士准备:着装整洁0.5、洗手1、戴口罩0.52. 核对医嘱:输液卡(床号0. 5、姓名0. 5、药名0. 7、剂量0. 7、浓度0.7、时间0.5和方法0.5)3. 患者评估:了解患者病情及过敏史1、评估穿刺点皮肤、血管状况1脱水的类型1、心肺功能1。4. 用物准备:治疗盘内置药液、留置针、透明敷贴、输液器、无菌手套、预冲式冲洗器/无菌盘内备封管液、络合碘、棉签、压脉带、小枕、弯盘、笔、输液卡、5. 环境准备:环境清洁、光线充足244821.用物、药液质量不合格扣10分2.用物少一样扣1分扣完为止操作方法及程序70分一
2、、按静脉输液法配药5二、输液:1. 携带用物至床旁,核对患者信息1,告知患者操作目的1、方法及配合要点12. 协助患者取合适体位23. 将输液瓶挂于输液架上1,固定通气管1,备胶布1,打开留置针、敷贴外包装1,戴手套14.选择血管1,垫小枕1,皮肤消毒一遍后1,在穿刺点上方作6-8cm处扎压脉带1,再次消毒皮肤1,待干15.取出导管针,将输液器的头皮针刺入肝素帽内1,(或将留置针与延长管相接,延长管再接输液器),排气2。6. 留置针与皮肤呈1530刺入血管3,见回血后再进入少许2,后退针芯0.5cnil,将导管针送入血管内1,撤出针芯2松开压脉带1,打幵开关(微量)3用透明敷贴妥善固定3,注明
3、留置针起始时间27. 取出压脉带和小枕1,脱手套1,洗手1,取口罩18. 调速2,询问并观察输液后反应2,再次查对29. 协助取舒适卧位1,整理床单位2,10. 健康教育:告知患者或家属不可随意调节滴速2,穿刺处勿沾水1,敷料潮湿应立即更换2,留置侧肢体避免剧烈 活动或长时间下垂等211. 用物垃圾分类处理1,洗手1,记录1,三、封管:拔出头皮针,常规消毒肝素帽1,正封管3,夹管1532565184637351.消毒不合格或污染一次扣2分2.穿刺1次不成功扣5分3.未按病情调节滴数扣5分4,穿刺部位选择不当扣 2分5违反无菌原则扣5分效果评价10分1.操作熟练,方法正确、一次成功。2 .严格无菌技术操作和查对制度。3. 正确设置输液速度及其他必要参数.4. 关爱病人,沟通有效4222未达到要求扣相应分值
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