陕西师范大学研究生实习安全责任书.doc

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1、陕西师范大学研究生实习安全责任书姓名： 学号： 学院： 专业： 实习单位名称： 身份证号：1.实习生实习期间需要按照陕西师范大学全日制专业学位研究生外出实习实践管理办法（暂行）相关内容执行。2.申请自主联系实习的学生，必须提供陕西师范大学硕士研究生自主实习申请表及相关附件材料，经实习单位主管负责人签字盖公章，导师签字，所在学院主管院长签署意见盖公章，研究生院审核批准；并由实习接收单位负责研究生实习期间的安全管理。3.实习生实习期间，必须遵守国家法律法规，尊重当地的民族习惯，遵守实习单位和学校的规章制度，不做有损实习单位形象和学校声誉的事情，不参与一切违法犯罪活动；实习生在校内外发生违法犯罪、扰

2、乱社会治安的行为，本人承担全部责任。4.实习生实习期间，必须遵守交通规则，严禁乘坐无保险的私人营运车辆。因实习生本人或他人不当行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任。5.实习生实习期间，必须提高安全防范意识，提高自我保护能力。注意自身和财务安全，防止各种事故的发生。6.实习生实习期间，应妥善保管自身财物，贵重物品随身携带，大额钱财存入银行；要爱惜公共物品和实习设施，如因个人原因损坏公物，本人要照价赔偿。7.实习生实习期间，应讲究饮食卫生，预防疾病传播；严禁擅自到江、河、湖、海等水域游泳;严禁带火种上山；实习期间不得有外宿、酗酒、寻衅闹事、打架斗殴等现象，不得在实习宿舍

3、内留宿他人。8.实习生要与所在学院导师、辅导员和实习指导教师保持密切联系，每周必须通过电子邮件或电话向所在学院导师、辅导员和实习指导教师汇报自己实习的具体情况。9.实习生不得擅自离开实习学校。实习期间一般不准请假。特殊原因必须请假的，请假时间在3天之内（含3天）的需经带队老师、实习单位指导老师或校内指导老师批准；请假时间在3天以上的需经研究生院批准。学生请假超过实习时间1/3以上，实习成绩作不及格处理，不计学分。 10.本安全责任书的主体是研究生本人，实习生应自觉全面遵守、执行有关规定；若实习生违反上述规定，所造成的后果和损失（包括人身伤害事故），由实习生及家长（家属）承担安全责任，学校不承担任何法律和经济责任。 11.本安全责任书经实习生签字、家长签字后生效。 12.本安全责任书有效期至实习生实习结束安全返校为止。作为实习学生的家长我已熟知相关的实习规定，了解学生的实习单位，同意学生的自主实习或学校集中实习安排，并督促其完成实习任务，实习期间实习学生发生的违法行为或安全责任事故由学生本人和家长承担。 家长签字： 家长联系电话：作为实习学生的我已熟知相关的实习规定，并将按时完成各项实习任务，实习期间发生的违法行为或安全责任事故由学生本人和家长承担。 本人签字： 本人联系电话： 20 年 月 日