最新主治医师整形外科考试题.docx

《最新主治医师整形外科考试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《最新主治医师整形外科考试题.docx（83页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第83页 共83页最新主治医师整形外科考试题无忧 资料全整下载（包过关）11、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、心脏复苏中的首选药物是A利多卡因B碳酸氢钠C阿托品D氯化钙E肾上腺素2、女性，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm25cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，为确诊肿块性质最好采用A红外线摄影B钼靶X线摄影CB超检查D切取活检E切除活检3、低钙血症最早期临床表现为A手足抽搐B口周、指尖麻木感C腱反

2、射亢进D肌肉疼痛E腱反射消失4、术后低血压经输血后未得到纠正，应考虑A仍有活动出血B血容量未补足C可能存在极严重感染D可能伴肾上腺功能衰竭E以上都是5、女性，28岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为17cmHO，血压为8060mmHg，此时应考虑的治疗为A间羟胺10mg肌内注射B西地兰04mg缓慢静脉注射C异丙肾上腺素1mg静脉滴注D新福林10mg肌内注射E去甲肾上腺素5mg缓慢静脉滴注6、男性，34岁，计划行脑瘤切除手术，术前晨起体温385，最适宜的处理的原则是A予退热药物后手术B物理降温后手术C暂停手术D应用抗生素后手术E不用特殊处理，继续进行手术7、若考虑输血过程中出

3、现细菌污染反应，最简单而快速的诊断方法是A所输血作细菌培养B病人血作细菌培养C抗菌药物治疗性诊断D病人血作直接涂片E所输血作直接涂片8、血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节A1B2C3D5E5以上9、肠外营养支持时，复方氨基酸的用量一般为A25g(kgd)10、细胞内液的渗透压为A240260mmolLB260290mmolLC290310mmolLD310330mmolLE330350mmolL11、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应A调节Na不足B调节Cl不足C调节K不足D调节酸碱失衡E调节血容量不足12、女性，32岁既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当

4、晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，隐血(+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为A继发穿孔B膈下感染C急性胃扩张D粘连性肠梗阻E溃疡所致幽门梗阻13、有助于确诊肺栓塞的可靠检查方法是AX线胸片B心电图C血气分析D同位素肺灌注扫描ED二聚体检测14、下列哪项不是气管插管的并发症A喉头水肿B肺不张C苏醒延迟D通气不足E肺部感染15、女性，25岁，因心慌气短，消瘦就诊。查体：心率150次分，血压14060mmHg，双手震颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，为明确诊断可选以下哪项检查A颈部CTB颈部平片C双甲状腺核素扫

5、描D颈部多普勒超声E选择性血管造影16、符合高渗性缺水的是A口渴，乏力，缺水量为体重的2B口渴，乏力，尿少，缺水量为体重的3C极度口渴，乏力，眼窝深陷，缺水量为体重的5D乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的75E仅有口渴，缺水量为体重的117、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因A插管时无菌操作不严格B经常经导管输注药物C营养液配制后常温环境保存超过24小时才经插管输注D插管后局部定期护理E营养液配制过程在普通治疗室进行18、中度缺钠时，下列哪项是正确的A血清钠在135mmolL以下B血清钠在130mmolL以下C腱反射消失D肌肉痉挛性抽搐E尿中NaCI轻度减少19、MODS的预防哪项不对A

6、迅速扩容，输注大量新鲜全血有助于增强病人抵抗力B注重循环和呼吸稳定，尽量保证组织灌注和氧合C积极防治感染，调整代谢状态，合理营养支持D强调整体观念，注重多器官均衡支持E及早控制原发病，阻断其连锁反应20、静脉补钾时，补钾浓度不能超过A5B3C03D05E0421、女性，44岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热395，最可能的诊断为A切口感染B切口裂开C肺不张D下肢深静脉血栓形成E吻合口瘘22、关于芬太尼的描述中，下列哪项错误A镇痛强度为吗啡的75125倍B作用持续时间约30分钟C不抑制心肌收缩力，使心率减慢D注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E抑制呼吸作用仅为2030分钟23、下列器官移植中，

7、哪一个术后早期排斥反应较轻A肾移植B肝移植C胰腺移植D小肠移植E胰肾联合移植24、代谢性酸中毒最明显的表现是A疲乏、眩晕B感觉迟钝或烦躁C心率加快，血压偏低D呼吸深而快E神志不清或昏迷25、下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是A早期胸部X线一般无明显异常B早期的呼吸窘迫用一般的吸氧法可缓解C动脉血氧分压多低于80kPaD气道阻塞引起通气障碍可引起本病E本病病死率较高26、临床上由于大量输血引起的并发症中不包含A碱中毒B高血钾C高血钙D暂时性低血钙E凝血异常27、糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当A纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B改善营养状况C施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素D手术应

8、在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平28、男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压6040mmHg，脉率130次分，腹腔穿刺液呈血性，最适宜的处理方案是A先给升压药纠正血压B在积极抗休克的同时行剖腹探查术C纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术D立即输血E立即行剖腹探查术2、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。女性，57岁，体重50kg，间断上腹部隐痛，食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，

9、病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmolL，钾36mmolL1、考虑该病人可能存在A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D高钾血症E低钾血症2、该病人目前按经验补钠量为每千克体重A05gB07gC09gD11gE13g3、该病人按公式补钠应为A165003mmolLB165004mmoILC165005mmolLD165006mmolLE165007mmolL男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温375，脉搏细弱，血压6040mmHg，全腹压痛。无反跳痛。无尿4、首先考虑的诊断是A神经源性休克B感染性休克C中度低血容量性休克D重度低血容量

10、性休克E过敏性休克5、首选的治疗措施是A静脉用强心药物B立即手术治疗C迅速补充平衡盐溶液D利尿剂改善肾功能E应用抗生素男性，36岁，输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全身出现散在荨麻疹，血压8050mmHg，尿呈酱油色6、最可能的诊断是A发热反应B过敏反应C溶血反应D细菌污染反应E循环超负荷7、下列治疗措施中不妥的是A减慢输血速度至10滴分钟B静脉注射地塞米松C静脉滴注5碳酸氢钠D使用肝素E静脉滴注呋塞米男，40岁，糖尿病病史7年。此次因颈部出现疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，体温381。脉搏78次min，血

11、压1612kPa8、该患者可能的诊断为A颈部的疖B颈部的痈C颈部蜂窝组织炎D颈部皮下坏疽E颈部脓肿9、糖尿病患者易患该病的病因是A糖尿病患者的白细胞功能不良，游动迟缓B多量糖原成为细菌繁殖好的培养基C糖尿病患者皮肤表面的抵御力下降D糖尿病患者多较胖，感染易于沿脂肪扩散E以上均不正确10、此时宜给予下列何种治疗A适当休息B加强营养C应用抗菌药物，必要时用镇痛剂D同时给予胰岛素并控制饮食E以上各项均宜男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术11、该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是A术中止血不确切B吻合口缝线感染C吻合口部分粘膜坏死脱落D应激性溃疡E术后胃内残余血12、术后10天，已

12、进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转，钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该病人可选择的治疗措施不包括A胃肠减压B输血C应用皮质激素D胃肠外营养E立即手术13、该病人术后可能出现的营养性并发症不包括A体重减轻B低血糖综合征C缺铁性贫血D骨质疏松E隐性骨质软化男，35岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，15小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。既往数年胃病史及胆石症历史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温372，呼吸28次分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛(+)。移动性浊音()，白细胞1210L，血红蛋白125g

13、L，尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)14、下列初步诊断中，最不可能的是A胃、十二指肠溃疡穿孔B急性胆囊炎C急性肠梗阻D急性胰腺炎E急性胃肠炎15、排除该项诊断的最主要根据是A患者有持续腹痛B尿淀粉酶轻度升高C上腹部存在肌紧张反跳痛D患者体温轻度高E患者有腹胀16、为了确立诊断可选择的检查中，不包括A急诊B超检查B立位X线腹平片检查C血淀粉酶检查D诊断性腹腔穿刺检查E急诊上消化道钡餐检查女性，19岁，转移性右下腹痛1天。体温39，呼吸36次分，神志模糊，面色苍白，呼出气有烂苹果味，右下腹压痛明显17、术前检查除常规外，还应检查A血糖、尿糖B血糖、尿糖、尿酮体C脑电图D腹部CTE腹部B超18

14、、查血糖252mmolL，pH710，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是A即刻行阑尾切除术B即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平C即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒D先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒后，再行阑尾切除术E胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术19、术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆ANaBCaCKDHECl五岁患儿，于1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，凯尼格征(+)，血常规检查：WBC15O10L，脑脊液为无

15、色透明，白细胞数10010L，中性8020、该患者最可能的诊断是A中毒性菌痢B流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)C结核性脑膜炎D流行性乙型脑炎E化脓性脑膜炎21、该患儿住院二天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是A立即应用脱水剂B立即应用呼吸兴奋剂C立即应用地塞米松D立即应用退热剂E立即应用镇静剂男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压13080mmHg，脉搏110次分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120gL，血白细胞数8O10L22、首先应采取的检查为A腹部立位X线平片B腹部B超C腹腔穿刺D腹部MRIE腹部CT23、以下提示病情危险的是A恶心、呕吐

16、频繁B体温持续升高，寒战C脉搏加快，体温上升D腹痛加重，大汗淋漓E脉搏加快，体温下降24、若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是A胃肠减压、输液B镇痛镇静治疗C全量应用抗生素D输液、纠正水电和酸碱失衡E手术探查女，4l岁，已婚，右乳外上象限可触及一直径3cm包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其他器官系统未见异常25、若体检结果为T2N1M0，按TNM分期法应属于AO期B期C期D期E期26、术后病理诊断乳腺导管浸润癌伴同侧腋窝淋巴结转移，将行粒子加速器治疗，预期疗效属于A高度敏感B中度敏感C低度敏感D不敏感E可能使病情加重男，18岁，发热3天伴纳差2天急诊。检查：血压11470mmHg，左脚拇趾

17、甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为2010L，中性粒细胞为8927、初步诊断是A左拇趾甲沟炎B左拇趾坏疽C左侧小腿丹毒D左小腿蜂窝织炎E感染性休克28、左拇趾经切开引流处理后应给予A大剂量青霉素B激素C退热剂D庆大霉素E维生素29、经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有A败血症BDICC感染性休克D多器官衰竭E菌血症30、经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性，根据经验首选抗生素是A丁胺卡那霉素B环丙沙星C红霉素D万古霉素E甲硝唑31、对该病人首先应检查A血压B大便隐血C血常规D血细胞比容E凝血酶原时间32、若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是A胃

18、十指肠钡餐检查B纤维胃镜检查C选择性动脉造影检查DCT检查EMRl检查33、在明确诊断后，首先采取的治疗是A非手术疗法B手术缝合止血C迷走神经切断加胃窦切除D胃大部切除E感染创面切痂植皮术男性，38岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体体温384，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤34、对明确诊断帮助不大的是AB超BCTC血细胞比容D尿淀粉酶E血淀粉酶35、如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是A十二指肠B胆总管C横结肠D右肾E脾36、胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为A12B510C1

19、620D2535E405037、如果处理不当，最可能的远期并发症是A胆总管狭窄B胰腺真性囊肿C脂肪泻D胰腺假性囊肿E横结肠梗阻3、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B适当增加脂肪供能，减少碳水化合物比例C酌情降低氮卡比(1：100130kcal)，增加支链氨基酸比例D增加中链甘油三酯比例E以输注支链氨基酸为主1、急性肾衰病人的营养支持应该2、严重创伤应激早期应该3、肝性脑病患者应该4、

20、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。A酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B适当增加脂肪供能，减少碳水化合物比例C酌情降低氮卡比(1：100130kcal)，增加支链氨基酸比例D增加中链甘油三酯比例E以输注支链氨基酸为主1、高血钾时心电图的改变有AT波高尖BQRS波增宽CPR间期延长DQT间期延长E病理性U波2、下面哪些措施可以预防术后肺不张A增加活动B呼吸锻炼C氧疗D抗茵药物E纤支镜吸痰3、手术或创伤后出现的水钠潴留主要与下列哪些激素的作用有关A垂体后叶素B醛固酮C生长激素D肾上腺

21、素E生长抑素4、下列哪些术前准备工作是正确的A营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡B吸烟者术前2周戒烟C慢性肾病者尿常规正常，也要作肾功能检查D高血压者服用降压药直至血压降至正常范围E糖尿病病人的降糖治疗使血糖在轻度增高状态5、术后苏醒延迟的原因有A麻醉药残余作用B肝肾功能障碍C术中长时间低血压D电解质、酸碱失衡ECO蓄积6、属于先天性病变有A皮样囊肿B皮脂腺囊肿C表皮样囊肿D脂肪瘤E淋巴水瘤7、慢性支气管炎患者，术前准备应A停止吸烟4周B应用茶碱雾化吸入C咳脓痰病人术前35天即应用抗生素D经常发作哮喘者可口服地塞米松E练习深呼吸和咳嗽 21、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个

22、备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。A腹膜炎出现早B腹膜炎严重，呈板状腹C腹膜炎出现较晚，但较重D腹膜炎出现较晚且较轻E无腹膜刺激征1、传播病毒危险性最大的血液成分是A红细胞B白细胞C血小板D血浆E冷沉淀2、治疗等渗性脱水理想的液体是A5碳酸氢钠B等渗盐水C平衡盐溶液D5葡萄糖E低分子右旋糖酐3、术后36日发热的常见原因是A代谢异常B低血压C肺不张D输血反应E感染4、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是A抑制呼吸道分泌B镇静C记忆丧失D降低基础代谢率E增加心率5、心肺复苏心脏按压时，按压与放松时间之比应为A70：30B60：40C50：50D40：60

23、E30：706、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括A血压升高B移植肾部位有压痛C血色素升高D体温升高E全身肌肉酸痛7、成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量A800mlB1000mlC1200mlD1400mlE1600ml8、休克病人中心静脉压为5cmHO，血压8065mmHg，处理原则为A适当补液B使用强心药物C用扩血管药D补液试验E充分补液9、行颈、胸手术后，病人应采取的体位是A平卧位B侧卧位C高坡卧位D低半坐位E1530头高脚低斜坡卧位10、成人右手占体表面积的A1B25C3D35E511、挤压伤综合征主要是指伤后出现A休克B昏迷C呼吸困难D心力衰竭E肾功能衰竭12、

24、等渗性缺水的常见原因是A应用利尿剂B人量不足C慢性肠梗阻D消化液急性丧失E大量出汗13、以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现A脉细速，血压低，脉压显著缩小B脉细速，血压低，脉压轻度缩小C脉细速，血压正常，脉压力变化D脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小E脉细速，血压轻度降低，脉压无变化14、男，52岁，烧伤病人，烧伤总面积35，其中度烧伤面积10。该患者属于烧伤的类型是A轻度烧伤B中度烧伤C重度烧伤D特重烧伤E小面积烧伤15、单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是A心脏按压5次，口对口人工呼吸1次B心脏按压6次，口对口人工呼吸1次C心脏按压12次，口对口人工呼吸2次D心脏按压15次

25、，口对口人工呼吸2次E心脏按压24次，口对口人工呼吸3次16、成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为A5060次分B6080次分C80100次分D100120次分E120140次分17、不能引起特异性感染的是A破伤风杆菌B结核杆菌C一嗜血性链球菌D真菌E梭状芽胞杆菌18、急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是A钠中毒B酸中毒C未严格限制入水量D体内内生水过多E抗利尿激素增加19、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A误吸B腹胀、腹泻C肠炎D肠道细菌移位E胆囊结石20、属于闭合伤的是A擦伤B火器伤C刺伤D直肠破裂E撕脱伤21、细胞外液中主要的阳离子是AKBNaCCaDMgEFe

26、22、发生外科感染的必要条件不包括A外界病菌大量侵入组织B人体正常菌群变成病菌C病菌在组织内大量繁殖D人体抵抗力有一定缺陷E组织内的有氧环境23、关于甲状腺结节的论述，下列哪项是错误的A儿童出现甲状腺结节50是恶性的B甲状腺癌均为冷结节C热结节常提示为高功能腺瘤D多发结节多为良性病变E多发结节不会恶变24、男，49岁休克病人，中心静脉压4cmHO，血压6040mmHg，该病人可能A血容量严重不足B肾功能不全C心功能不全D肺功能不全E容量血管过度舒张25、深度烧伤创面处理不正确的是A1：2000氯已定清洗创面，去除异物B去除水泡皮C油质纱布包扎创面D面部创面不包扎E创面使用抗菌素预防全身感染26

27、、诊断低渗性脱水时，血清钠浓度应低于A135mmolLB1?30mmolLC125mmolLD120mmolLE115mmolL27、女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3?mmo|L，动脉血pH75，首选补液种类应为A乳酸、氯化钾溶液B氯化钾溶液C等渗盐水D葡萄糖盐水E葡萄糖盐水、氯化钾溶液28、下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的A鼓励咳痰B防止呕吐C术前锻炼深呼吸D术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎E减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟29、蜂窝织炎是指A发生于皮下组织及阑尾的炎症B一种弥漫性化脓性炎症C以淋巴细胞渗出为主的炎症

28、D由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E没有明显坏死的渗出性炎症30、下列哪项可引起低渗性缺水A弥漫性腹膜炎B急性肠梗阻C大量出汗D应用排钠利尿剂E烧伤31、手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了A减少术后感染B防止术后腹胀C防止吻合口瘘D防止术后伤口裂开E防止麻醉或手术中呕吐32、高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项A输入镁制剂B停止钾盐输入C阳离子交换树脂D透析疗法E输入钙剂2、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。女性，35岁

29、。发现左腹壁肿物2年入院。查左下腹壁肿物，约6cm4cm大小，边界尚清，质硬，活动差。B超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物1、患者诊断应考虑为A脂肪瘤B纤维瘤C血管瘤D皮肤癌E表皮样囊肿2、下一步治疗方法是A暂观察，不予处理B局部切除，根据病理结果决定是否二次手术C局部广泛切除，切除后修补腹壁缺损D先放射治疗，再手术切除E先全身化疗，再手术切除女性，51岁，原位肝移植术后一周，胆汁分泌每日110ml，ALT由68UL升至253UL，TBiL由41molL升至136molL3、最不可能的诊断是A急性排斥反应B慢性排斥反应C胆道并发症D血管并发症E药物毒性反应4、诊断肝移植术后急性排斥反应的金标准是A

30、B超BMRCPC肝功能检查D肝穿活检ET管造影5、急性排斥反应诊断明确后首选治疗A保肝治疗B预防性应用抗生素C激素冲击治疗、增加环孢素或普乐可服用量D抗病毒治疗E血浆置换6、若该患者T管造影显示为吻合口狭窄首选治疗为A内镜治疗B再次肝移植C胆肠吻合术D药物保肝治疗E胆道冲洗女性，52岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、服胀，随后出现寒颤，四肢发绀，体温396，脉搏108次分，血压13585mmHg，近24小时尿量650ml，轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次分7、最有可能出现异常的是A白细胞计数B尿常规检查C立位腹部透视D腹部超声检查E血清钾离子8、最

31、可能的原因为A小肠吻合口瘘B手术后创面出血C急性肾功能衰竭D革兰染色阴性杆菌感染E高位肠梗阻男性，46岁，上腹餐后轻度疼痛4个月，X线钡餐检查发现胃窦部有一约2cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约2cm。化验检查血红蛋白9gdl，白细胞510L，AG为32209、需要首先进行的检查是A纤维胃镜B选择性血管造影C电子计算机X线断层扫描D超声引导下穿刺E同位素肝扫描10、需要进行的免疫学诊断是A甲胎蛋白B胎儿硫糖蛋白抗原C癌胚抗原D白细胞粘附抑制实验E皮肤迟缓反应实验11、当上述诊断方法均不能进行时，应考虑A密切观察其发展B立即进行放射治疗C立即进行化学治疗D手术探查E

32、中西医结合治疗男性，77岁，体重60Kg，全胃切除术后4天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查体：左上腹轻压痛，无肌紧张12、首选的治疗措施是A急症手术B肠外营养C要素饮食D普通饮食E输血13、该病人热量每天基本要求量是A800kcalB1200kcalC1500kcalD2000kcalE2500keal男性，67岁，反复上腹痛1年，禁食后呕吐2个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌、消瘦，上腹可见胃形，可闻及振水音14、最有价值的辅助检查是AB超B腹部CTC纤维胃镜D腹部X线平片E全消化道钡餐15、患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是A低钾血症、代谢性碱中毒B高钾血症、代谢性酸中

33、毒C高钾血症、代谢性碱中毒D低钾血症、代谢性酸中毒E低氯血症、代谢性酸中毒男性，67岁，体重70kg，间断上腹部隐痛，食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥，口渴不明显；血清钠127mmolL，钾36mmolL16、考虑该病人可能存在A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D高钾血症E低钾血症17、该病人目前按经验补钠量为每公斤体重A05gB07gC09gD11gE13g18、该病人按公式补钠应为A157003mmolLB157004mmolLC157005mmolLD157006mmolLE157007mmolL男性，1O岁，右足底被铁锈钉刺伤10

34、天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热19、该病致病菌属于A革兰氏染色阴性大肠杆菌B革兰氏染色阴性厌氧拟杆菌C革兰氏染色阴性变形杆菌D革兰氏染色阳性梭形芽孢杆菌E革兰氏染色阳性厌氧芽孢杆菌20、该病属于A毒血症B菌血症C败血症D脓血症E脓毒血症21、对机体威胁最大的是A肌肉断裂B骨折C尿潴留D持续的呼吸肌痉挛E营养障碍男性，45岁，汽车撞伤左季肋区3小时，深知模糊，体温375，脉搏细弱，血压6040mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿22、首先考虑的诊断是A神经源性休克B感染性休克C中度低血容量性休克D重度低血容量性休克E过敏性休克2

35、3、首选的治疗措施是A静脉用强心药物B痢疾手术治疗C迅速补充平衡盐溶液D利尿剂改善肾功能E应用抗生素男性，36岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左5、6、7肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T385，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次分，血压130100mmHg，尿量减少24、该病人的休克状态应属于A休克前期B中度休克C重度休克D暖休克E冷休克25、目前不宜马上进行的检查是A血常规B腹腔穿刺C静脉肾盂造影D中心静脉压测定E测定二氧化碳结合力26、首先考虑的治疗措施为A静脉输注血管收缩药物B立即剖腹探查C迅速补充血容量D大剂量应用抗生素E滴注利尿剂改善肾功能27、此患者最可能合并的水、电解

36、质失衡的诊断为A低渗性脱水B等渗性脱水C轻度高渗性脱水D中度高渗性脱水E重度高渗性脱水28、进一步处理中错误的是A输注045的氯化钠溶液B输注09的氯化钠溶液C输注5葡萄糖溶液D适量酌情补给碳酸氢钠E静脉补钾男性，35岁，以高血压，四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变29、考虑患者可能合并电解质紊乱为A高钠、低钾血症B低钠、低钾血症C高钠、高钾血症D低钠、高钾血症E高钠、高钙血症30、患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以A补钠，口服排钾利尿剂B补钾，口服保钾利尿剂C补钙，口服排钾利尿剂D补镁，口服保钾利尿剂E补钾，口服排钾利尿剂女性，63岁，腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：

37、腹胀，肠鸣音亢进，白细胞1210L，血清钾30mmolL，血清钠37mmolL，血清氯99molL31、患者电解质紊乱为A低钾血症B高钾血症C低钠血症D高钠血症E低氯血症32、患者的心电图检查可能出现的异常波A高尖丁波B出现QS波C出现U波DP波消失EST段抬高33、对此电解质紊乱的治疗是A补钾B利尿C给予高渗盐水D给予低渗盐水E给予等渗盐水34、该患者在纠正电解质平衡紊乱时要保证A尿量每小时10mlC尿量每小时20mlD尿量每小时30mlE尿量每小时40ml3、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题

38、卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A气胸B心包填塞C血胸D空气栓塞E血肿1、CV穿刺后突然紫绀，有脉压低、奇脉、心音遥远2、CV穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流入会造成3、置管前导管端有吱声，病人突然紫绀、神志消失，随后心跳骤停4、体外转流后穿刺部位肿胀明显5、气管插管控制呼吸后，血氧饱和度低，穿刺侧胸部呼吸音弱A低分子右旋糖苷B酚妥拉明C多巴酚丁胺D西地兰E糖皮质激素6、休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环7、心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗8、常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种

39、药物治疗ApH738，PaO 50mmHg，PaCO 40mmHgBpH730，PaO 50mmHg，PaCO 80mmHgCpH740，PaO 60mmHg，PaCO 65mmHgDpH735，PaO 80mmHg，PaCO 20mmHgEpH725，PaO 70mmHg，PaCO 30mmHg上述血气分析结果符合9、代偿性呼吸性酸中毒10、代偿性代谢性酸中毒11、失代偿性呼吸性酸中毒A低渗性缺水B高渗性缺水C等渗性缺水D高血钾E低血钾12、烧伤容易引起13、胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液容易引起14、高热大量出汗容易引起15、应用螺内脂容易引起16、原发性醛固酮增多症容易引起4、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。A低渗性缺水B高渗性缺水C等渗性缺水D高血钾E低血钾1、下列哪些是肥胖病人手术的不利因素A麻醉危险性相对较大B伤口感染机会增多C血容量相对不足D手术显露困难E慢性肺功能不全2、下列关于器官移植的叙述，正确的是A心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化B肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病D肺移植