2015年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试麻醉学真题汇编（一）.doc

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1、2015年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试麻醉学真题汇编（一）一、单项选择题（下列各项备选答案中只有一项符合题意，请将其选出填写在相应的括号内）1.急性硬膜外血肿最常见的意识障碍为（）。A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加深C.昏迷清醒昏迷D.清醒昏迷清醒E.前期清醒后昏迷2.瓣膜置换术中，一般情况下，人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径（）。A.大4mmB.大2mmC.一样大D.小4mmE.小2mm3.3岁小儿做经口气管内插管时，最合适的气管导管内径及插管深度为（）。A.内径4.5mm，深度12cmB.内径5.5mm，深度14cmC.内径5mm，深度15cmD.内径4.5mm，深度13.5cmE.内径

2、4.5mm，深度14.5cm4.麻醉苏醒期拔气管导管的较佳时期是（）。A.完全清醒B.神志清楚，反射和肌力恢复自主呼吸恢复满意C.只要呼吸恢复正常即可D.神经外科病人部分清醒即可E.待血压平稳能有反应即可5.丙泊酚的主要优点（）。A.催眠作用强B.超效性，苏醒快而平稳C.止痛作用强D.循环抑制轻E.静脉刺激小6.颅内高压病人降低颅内压宜使用（）。A.甘露醇B.氨苯蝶啶C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.速尿7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的气流阻塞，具有诊断价值的指标是（）。A.呼气相峰流速（PEF）B.最大呼气流速容积曲线（MEFV）C.肺活量（VC）D.残气量与肺总量比（RVTLC）E.第一秒用力呼

3、气量与用力肺活量比（FEV1FVC）以及第一秒用力呼气量实测值与预计值比（FEV1实测值预计值）8.脑血流和颅内压调节的特点不包括（）。A.脑血流与脑灌注压成正比B.平均动脉压在60140mmHg波动时，脑血流通过自身调节机制保持相对恒定C.PaCO2增加可引起脑血管扩张，脑血流增加D.PaCO2降低可减轻或避免脑组织肿胀、降低颅内压，因此PaCO2越低越好E.PaO2低于50mmHg时，脑血流明显增加9.控制性降压时，最重要的监测是（）。A.动脉内直接测压B.CVPC.无创测压D.心电图E.血红蛋白测定10.地西泮抗焦虑作用的主要部位是（）。A.大脑皮质最外层B.边缘系统C.脑干网状结构D.

4、延髓腹外侧部E.黑质、纹状体11.苯巴比妥作用时间长的原因主要是（）。A.酶诱导作用强B.代谢产物有活性C.药物在体内蓄积D.肾小管再吸收E.肝肠循环12.吗啡作用于边缘系统的阿片受体，产生（）。A.镇咳作用B.止吐作用C.催吐作用D.减轻情绪反应E.镇痛作用13.对支气管扩张及肺脓肿等分泌物量大的病人，常需采用下列哪种方法排痰？（）A.湿化痰液B.雾化吸入C.体位引流D.热蒸气法E.扣打背部14.成人脑脊液总量为（）。A.1020mlB.2040mlC.60100mlD.4060mlE.120150ml15.关于颈丛阻滞，哪一项是错误的？（）A.C2C4神经构成颈丛B.一点法阻滞指的是在第4

5、颈椎横突的位置注射局麻药C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.在颈丛深支阻滞时，可累及膈神经或喉返神经，引起呼吸困难、声音嘶哑等并发症16.肝移植对循环干扰最大的阶段是（）。A.阻断下腔静脉时B.探查肝脏时C.肝脏游离时D.打开腹腔时E.供肝吻合时17.目前“成人”最常用的全麻诱导方法是（）。A.吸入麻醉诱导B.保持自主呼吸的诱导C.静脉快速诱导D.清醒插管后再作静脉快速诱导E.肌注氯胺酮等麻醉诱导18.与成人比较，新生儿对非去极化肌松药的反应（）。A.抵抗B.更敏感C.相同D.稍弱E.无反应19.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要发病环节是（）。A.

6、肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡毛细血管膜损伤C.肺毛细血管内微血栓形成D.急性肺不张E.急性肺水肿20.正常成人颈部完全伸展时，甲颌间距不小于（）。A.6.0cmB.6.5cmC.7.0cmD.7.5cmE.8.0cm21.降低颅内压时，联合应用甘露醇和呋塞米可导致（）。A.低钠、低钾、低氯血症B.高钠、高钾、高氯血症C.高钠、低钾、高氯血症D.低钠、低钾、高氯血症E.高钠、高钾、低氯血症22.体外循环时对红细胞破坏最明显的因素是（）。A.低温B.泵负压吸引C.药物D.高氧E.高流量23.患者男性，50岁，55kg，患支气管扩张症，每日痰量80120ml。术前了解病情对麻醉意

7、义最大的是（）。A.营养状况B.体温变化C.心肺功能D.咯血史及24小时痰量E.肝肾功能24.临床上所谓高位腰麻是指阻滞平面达（）。A.T10B.T8C.T6D.T4E.T225.成人硬脊膜终止于（）。A.腰1B.腰2C.骶1D.骶2E.骶裂孔26.下列关于支气管痉挛的叙述，错误的是（）。A.呼气时间延长B.吸气时间延长C.呼气性呼吸困难D.频繁咳嗽和紫绀E.听诊支气管哮鸣音27.下列关于静脉全麻醉的叙述，错误的是（）。A.氯胺酮具有良好的体表镇痛B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似D.有癫痫史的病人麻醉诱导禁用羟丁酸钠E.依托咪脂麻醉中有时出现肌震

8、颤28.全身麻醉气管插管后，导管气囊充气最大压力值不应超过（）。A.20mmH2OB.22mmH2OC.24mmH2OD.25mmH2OE.32mmH2O29.高钾血症时，心电图的变化是（）。A.心房纤颤B.心室纤颤C.T波低并U波出现D.ST段降低E.T波高耸30.机体调节酸碱平衡的主要方式不包括（）。A.缓冲B.离子转移C.肾脏调节D.呼吸调节E.酸碱中和反应31.高渗性缺水体液量的变化为（）。A.细胞内液、组织间液，血浆同等程度减少B.细胞内液缺水程度超过细胞内液C.细胞外液减少超过细胞内液D.组织间液的减少比血浆更明显E.对细胞外液无影响32.关于自主神经下列不正确的是（）。A.其高级

9、控制中枢在延髓以及下丘脑B.第一级神经元称突触前神经元C.第二级神经元称突触后神经元D.腹腔神经丛是最大的交感神经丛E.心液神经丛不含过走神经分支33.变态反应时最重要的化学介质为（）。A.5羟色胺B.组胺C.激肽D.白三烯E.P物质34.机体保钠的主要激素是（）。A.醛固酮B.氢化可的松C.ACTHD.生长素E.ADH35.等效剂量条件下起效最快的肌松药是（）。A.阿曲库铵B.维库溴铵C.罗库溴铵D.潘库溴铵E.哌库溴铵36.挥发性吸入麻醉药抑制心肌收缩的机制主要是（）。A.心肌除极时，Mg2进入细胞浆网减少B.使心肌细胞摄取葡萄糖减少C.心肌凝蛋白ATP活性降低D.心肌细胞内线粒体降低E.

10、抑制心肌细胞受体敏感性37.参与呼吸功能调节的中枢为（）。A.孤束核B.脑浆C.丘脑D.脑垂体E.苍白球38.5岁小儿血容量的估计，最接近的是（）。A.70mlkgB.80mlkgC.90mlkgD.95mlkgE.100mlkg39.血氧含量与下列（）有关。A.血红蛋白含量B.血氧分压C.血二氧化碳分压D.血红蛋白含量和血氧分压E.血红蛋白含量，血氧分压和血二氧化碳分压40.局麻药引起中枢神经系统兴奋的原因是（）。A.中枢兴奋性神经元敏感B.中枢抑制性神经元不敏感，不产生脱抑制作用C.中枢抑制性神经元更敏感，产生脱抑制作用D.兴奋边缘系统所致E.中枢兴奋性增强41.神经肌肉接头前膜受体的离子

11、通道与乙酰胆碱受体的离子通道均为（）。A.Na通道B.Ca2通道C.K通道D.Cl通道E.Mg2通道42.治疗指数是（）。A.ED50LD50B.LD50ED50C.ED95LD95D.LD95ED95E.LD70ED7043.目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是（）。A.血管内介入治疗B.开颅手术夹闭动脉瘤颈C.血管内膜剥光脱术D.伽玛刀E.动脉瘤切除术44.迟发性外伤性颅内血肿常见于伤后（）。A.3日内B.12小时内C.3周内D.24小时内E.6小时内45.蛛网膜下腔出血最常见的原因是（）。A.颅内动脉瘤破裂B.脑动脉炎C.高血压D.脑动静脉畸形E.颅内肿瘤卒中46.关于冠心病患者麻醉要点的叙述

12、错误的是（）。A.防止低血压B.防止高血压C.防止心动过速D.麻醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡47.吸收脑脊液的部位是（）。A.室管膜细胞B.蛛网膜颗粒C.软膜D.正中孔E.外侧孔48.在全麻肌松下，麻醉深度的客观参考指标不包括（）。A.食管内压力B.血浆药物浓度C.听觉诱发电位D.脑电图E.病人无体动反应49.麻醉平面达剑突，阻滞的脊神经高度达到（）。A.T4B.T6C.T8D.T10E.T1250.下列吸入麻醉药加强维库溴铵作用，从大到小顺序应该是()。A七氟醚异氟醚安氟醚氟烷B异氟醚七氟醚安氟醚氟烷C安氟醚七氟醚异氟醚氟烷D安氟醚异氟醚七氟醚氟烷E七氟醚安氟醚异氟醚氟烷51腘窝部软组织严

13、重损伤伴随胭动脉断裂的患者，就诊时最简单、最直接的检测手段是()。A触诊足背动脉B检查小腿和足的感觉C观察小腿和足部的肿胀情况D拍X线片检查E检查小腿和足的运动52骨关节结核最常发的部位()。A髌关节B脊柱C膝关节D肘关节E踝关节53静脉曲张症最常见的并发症()。A趾端坏死B曲张静脉破裂出血C小腿溃疡D患肢浮肿E皮下脓肿54使用大剂量纳洛酮拮抗时可出现()。A交感神经系统抑制B交感神经系统兴奋C副交感神经系统抑制D副交感神经系统兴奋E交感和副交感神经兴奋性无明显变化55女，75岁，摔伤后右侧股骨颈骨折，经诊断后为Gargen，最合适的治疗方案为()。A髌骨置换术B三翼钉内固定术C保守治疗D加压

14、空心针内固定E人工股骨置换56患者男，30岁，左上腹外伤后4小时，神清，面色苍白，P为120次/分，BP为70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超检查出腹腔积液，腹部穿刺抽出不凝血，患者最可能的情况为()。A肝破裂B脾破裂C胰腺损伤D肾破裂E十二指肠损伤57.早期诊断小气道阻塞的肺功能指标是()。A时间肺活量B流量容积曲线C肺活量D最大呼气中期流速E闭合气量58睾丸肿瘤确诊后，血清中的AEP变少的为()。A卵黄巢癌B胚胎癌C畸癌D绒癌E非精原细胞瘤59深低温、低流量体外循环时，鼻咽温度应低于()。AI5B20C25D.30E.3560骨折的特有体征是()。A压痛、疼痛，局部肿胀有瘀斑，功能

15、障碍B压痛、疼痛，局部肿胀有瘀斑，有骨擦音或骨擦感C畸形，反常活动，局部肿胀有瘀斑D畸形，反常活动，有骨擦音或骨擦感E反常活动，局部肿胀有瘀斑，有骨擦音或骨擦感二、多项选择题（下列备选答案中至少有两项最符合题意，请找出恰当的选项，多选、错选或少选均不得分）1关于麻醉药物对子宫血流量的影响，正确的是()。A无影响B一般剂量的哌替啶对子宫血流无影响，但当剂量过大因产妇呼吸受抑制，产生缺氧和C02潴留，从而影响子宫流血量C全身麻醉药多在深度麻醉时引起产妇低血压而减少子宫血流量D儿茶酚胺会降低子宫回流量E治疗产妇低血压时，首选甲氧明2肾上腺素为心跳骤停和CPR期间首选药物，原因是()。A激动外周血管受

16、体，提高平均动脉压B肾上腺素有保护肾作用C激动冠状动脉和脑血管受体，增加心脑血量D使心肌的细颤转为粗，有利于电除颤E其他拟交感胺类药物，如异丙肾上腺素仅激动受体，对白主循环的恢复无帮助3关于低血容量休克的治疗，观点正确的是()。A在输液畅通的情况下，最好“缺什么补什么”B当RBC压积25%或Hb60g/L或虽Hb90g/L，但仍然继续出血者应补充全血C补液的速度原则上是先快后慢，以能维持血流动力学和组织灌注的正常低限D补液的种类首先给予平衡盐溶液，其次是全血E以上都正确4异氟烷的药理特点是()。A无刺激性B对呼吸抑制轻C代谢率低，毒性小D心脏麻醉指数大E血压下降主要因为外周血管阻力下降5临床麻

17、醉学专业的任务和范围()。A临床麻醉B急救与复苏C危重病医学D疼痛诊疗E药物毒理研究6患者清醒延迟的原因是()。A麻醉药残留B体温过高C代谢性酸中毒D低C0：血症E高龄7高龄人群的生理特点包括()。A肺活量增加B大脑萎缩C肾单位减少D体液总量多于年轻人E肝解毒功能下降8术前注射阿托品的目的是()。A抑制胃肠道蠕动B减少呼吸道分泌物C减少麻醉副作用D延长麻醉作用E减少消化分泌物9心肺复苏的并发症包括()A血气胸B肋骨和胸骨骨折C胸部皮肤、肌肉灼伤或挫伤D肺挫伤、肺撕裂和肺水肿E心包积血或填塞10符合膝关节骨性关节炎诊断的有()。A髌骨摩擦试验阴性B膝关节周围压痛，积液时浮髌试验阳性，关节变形CX

18、线片显示关节间隙变窄、骨刺形成、软骨下骨硬化、关节面不平等D膝关节疼痛、运动受限、活动时有声响E膝关节同旋研磨试验内侧有响声或疼痛11神经纤维传导兴奋的特征是()。A结构和功能的完整性B单向传导性C相对不疲劳D干扰性E绝缘性12影响肺部气体交换的因素有()。A通气血流比值B气体的扩散系数C呼吸膜的通透性和有效面积D机体的代谢率E肺泡气和肺部毛细血管血液之间的气体分压差13.咪达唑仑可用于()。A麻醉诱导B麻醉维持C电复律镇静D降压EICU中镇静14低流量紧闭麻醉优点()。A减少环境污染B省麻醉C减少呼人的水分和热量丢失D加深麻醉E容易发现回路故障15.心肌梗死的病人，择期手术前病情控制应尽可能

19、做到()。A心绞痛症状已消失B心衰症状已基本控制C心电图无频发室性早搏D血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/LE血钾高于3mmol/L16呼吸道梗阻的常见原因有()。A气胸B麻醉装置不当C喉痉挛D下呼吸道阻塞E舌后坠17判断肾功能常用的指标包括()。A尿量B尿渗透压C血浆蛋白的水平D血尿肌酐E尿素18.肺的非呼吸功能包括()。A酸碱平衡B代谢功能C过滤功能D防御功能E造血功能19有关心电图的叙述，正确的有()。AP波表示心房的兴奋过程BP-R期间表示兴奋白窦房结传导至心室开始兴奋的时间CQRS波群表示左右心室的收缩过程DST表示心室肌全部处于兴奋状态E.T波波形反映心室的复极过程20硝

20、酸甘油抗心绞痛主要的机制包括()。A扩张静脉降低心脏前负荷B扩张冠状动脉C使心率减慢D降低灌注压E降低心脏后负荷21与吸入全麻药相比，静脉全麻药突出的优点有()。A对呼吸道无刺激性B诱导迅速C苏醒快，患者舒适D起效快E并发症少22下列关于鹿角形结石的诊断和治疗适应症的说法，正确的有()。A大多数鹿角形结石是感染性结石BESWL不应作为鹿角形结石的首选治疗方法C新确诊的鹿角形结石应予以积极处理DESWL治疗后4mm的结石不需要临床处理E治疗鹿角形结石应达到KUB平片完全无结石残留23关于嗜铬细胞瘤的说法，正确的有()。A典型的症状为头疼、心悸、多汗B高血压为最常见的症状C部分患者有红细胞增多症D

21、典型的症状为头疼、高血压、面红E不会出现体位性低血压24下列()不属于骨软骨瘤的临床表现。A生长较快，伴明显疼痛B肿块明显，并可见表面静脉怒张C本身可无症状，但压迫周末组织可影响功能DX线检查见骨膜反应E肿块与周围界限不清25.2岁半小儿外伤致股骨干骨折，不合适的治疗方案为()。A切开复位内固定B闭合复位外固定支架C悬吊牵引D骨牵引E手法复位，石膏外固定26腹股沟疝修补法，将精索移置于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间的方法有()。AFerguson法BBassini法CHalsted法DMcVay法E.TAPA法27男，21岁。左前臂侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。在二次神

22、经手术中，正确的操作有()。A尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力B如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持曲肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置C若通过曲肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复D对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E无论何种修复方法，术后必须保持吻合处一定张力28.甲状腺手术治疗的适应证包括()。A中度以上原发性甲亢B高功能腺癌C甲状腺肿大有压迫症状D抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者E少年儿童患者29引起肺泡通气血流比例降低的病因有()。A肺动脉炎B严重阻塞性肺气肿C肺栓塞D支气管哮喘E肺不张30.术后急性疼痛引起机体释放的内源性物质有()。A皮质醇B醛固酮C儿茶酚胺D抗利尿激素E血管紧张素