2015年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试公共卫生管理真题汇编及答案解析（一）.doc

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1、2015年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试公共卫生管理真题汇编及答案解析（一）一、单项选择题（下列各项备选答案中只有一项符合题意，请将其选出填写在相应的括号内）1.流行病学中的偏倚分为（）。A.住院偏倚、测量偏倚、转诊偏倚B.住院偏倚、测量偏倚、信息偏倚C.选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚D.测量偏倚、混杂偏倚、回忆偏倚2.妇女更年期的生理变化，主要与下列哪个器官的衰老密切相关（）。A.子宫B.卵巢C.乳腺D.下丘脑3.氟化物毒性作用的靶器官是（）。A.脑B.肺C.骨骼D.肝4.以下检验方法中，属于非参数检验方法的是（）。A.方差分析B.Z检验C.检验D.H检验5.职业有害因素是否引发职业性损害主

2、要取决于（）。A.遗传因素B.个体因素C.接触水平D.接触方式6.某医院收入一名哮喘患者，在该患者入院后的第二天发现其同时患有腮腺炎，如果该患者在此次住院期间导致病房其他患者感染腮腺炎，则这种感染应属于（）。A.带入感染B.交叉感染C.医源性感染D.自身感染7.以下哪项不属于疾病地区分布的特征？（）A.国家间和国家内的分布B.民族和种族C.城乡分布D.地区聚集性8.评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适用的研究方法是（）。A.临床试验B.历史性队列研究C.前瞻性队列研究D.病例对照研究9.某地妇女冬季喜围坐在煤炭炉旁做家务，致使其中部分中老年妇女经常出现鼻咽部、眼睛等刺激，与这些症

3、状出现有关的最主要室内空气污染物是（）。A.SO2B.COC.CO2D.NO210.传染病传播途径不正确的是（）。A.呼吸道传染病主要经空气传播B.所有的呼吸道传染病均不经饮食传播C.传染病可经虫媒传播D.多数肠道传染病经水传播11.标准米面中含量相对精白米面高的营养成分是（）。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素AD.烟酸12.下列哪个因素不能使人群易感性增加？（）A.新生儿增加B.易感人口的迁入C.免疫人口的死亡D.计划免疫13.关于D的特性下列哪项不正确（）。A.D是缺陷病毒B.D外包BAC.D无核衣壳D.D基因序列变异小14.烷化剂对DA的烷化作用最常发生在（）。A.鸟嘌呤的6位B.

4、鸟嘌呤的7位C.腺嘌呤的7位D.腺嘌呤的3位15.国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量的三项指标是（）。A.尼古丁、焦油、烟尘C.焦油、尼古丁、潜在致癌物B.尼古丁、焦油、一氧化碳D.二氧化碳、尼古丁、焦油16.维生素B2的良好来源是（A.白菜）。B.菠菜C.大米D.动物肝脏17.伤寒病病原学检查时病程第1周应采集的标本是（）。A.痰液或唾液B.尿液C.血或骨髓D.粪便18.酒精可引起线粒体脂质过氧化，氯乙烯可引起微粒体脂质过氧化，当二者联合作用于机体时，作用类型为（）。A.独立作用（反应相加）B.相加作用（剂量相加）C.拮抗作用D.协同作用19.主要引起膀胱癌的物质为（）。A.铬酸盐B.氯甲

5、醚C.芥子气D.联苯胺20.下列情况下，即机体由脂肪提供能量的是（）。A.长期饥饿B.安静状态C.进餐后D.剧烈运动21.下列关于酶的说法，错误的是（）。A.当反应温度低于最适温度时，酶蛋白变性失活，反应速度减慢B.酶是由活细胞产生的、具有催化作用的生物催化剂C.酶的活性中心具有特定的三维空间结构D.强酸、强碱或其他一些化学试剂能是酶蛋白变性失活22.下列病原体中，不能通过垂直传播的是（）。A.艾滋病病毒B.乙型肝炎病毒C.梅毒螺旋体D.流行性乙型脑炎病毒23.下列对病毒生物学形状的描述，不正确的是（）。A.测量大小的单位为纳米B.同时含有DA和A两种核酸C.以复制方式增值D.必须寄生于或细胞

6、内24.下列对有害微生物的控制方法中，对微生物起到彻底杀灭作用的是（）。A.消毒B.防腐C.化疗D.灭菌25.微生物学的奠基人之一，柯赫提出了证明某种微生物是否为某种疾病病原体的基本原则，即（）。A.菌种原则B.柯赫定律C.免疫原理D.巴斯德原则26.抗生素的作用方式随抗生素的类型而异，青霉素的作用机制主要是（）。A.干扰核酸代谢B.抑制细胞壁重要成分的合成C.抑制蛋白质合成D.破坏细胞膜功能27.（）是唯一能通过胎盘的抗体，在新生儿抗感染中起重要作用。A.B.C.DD.28.口服抗原获得局部黏膜免疫，缺导致全身性免疫耐受的状态称为（）。A.克隆消除B.克隆无能C.高带耐受D.耐受分离29.2

7、细胞的主要作用是（）。A.增强吞噬细胞介导的抗感染机制B.增强B细胞介导的体液免疫应答C.作为迟发型超敏感反应中的效应细胞D.抑制巨噬细胞的功能30.下列属于胸腺依赖性抗原的是（）。A.病原B.脂多糖C.荚膜多糖D.聚合鞭毛素31.流行病学研究对象的三个层次是指（）。A.疾病、伤害、健康B.病人、高危人群、一般人群C.传染病、慢性非传染性疾病、伤害D.死亡、患病、伤残32.下列不符合经空气传播的传染病的特点是（）。A.具有冬春季节性升高现象B.在未经免疫预防人群中，发病呈周期性升高C.在未经免疫的城市人群中，常在儿童期即被感染D.在交通不便的山区发病呈典型的周期性现象33.从病原体侵入机体至最

8、早出现临床症状的这段时间为（）。A.侵入期B.前驱期C.潜伏期D.传染期34.病原携带者作为传染源意义的大小不取决于（）。A.是潜伏期、恢复期还是健康携带者B.携带者排出病原体的数量及毒力C.携带者的职业和个人卫生习惯D.携带的疾病类型35.病人是唯一的传染源的一组疾病是（）。A.麻疹、水痘B.结核、钩虫病C.百日咳、流行性乙型脑炎D.伤寒、流感36.对某医院的某种疾病治疗方面的情况进行调查，随机抽取了该医院治疗的50例疾病，这50例疾病患者是（）。A.样本B.有限总体C.无限总体D.个体37.设值的均数等于7，标准差等于2，则3的均数等于（）。A.7B.9C.10D.1238.总体率的99可

9、信区间是（）。A.99的总体率分布的范围B.99的样本率分布的范围C.99的样本率可能所在的范围D.估计总体率在此范围的概率为9939.生存分析中的“终点事件”泛指（）。A.观察对象失访B.观察对象意外死亡C.观察对象死于其他疾病D.某种措施失败或失效的特征事件40.率的标准化法的意义是（）。A.减少抽样误差B.消除内部构成不同对总率的影响C.减少第类错误D.减少第类错误41.下列卫生统计工作的步骤顺序正确的是（）。A.统计研究设计、分析资料、整理资料、收集资料B.收集资料、整理资料、统计研究设计、分析资料C.统计研究设计、收集资料、整理资料、分析资料D.统计研究设计、整理资料、分析资料、收集

10、资料42.少年儿童人口增加，将可能使（）。A.粗死亡率增加B.生育率下降C.粗出生率增加D.粗出生率下降43.当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区是（）。A.甲类传染病疫区B.乙类传染病疫区C.丙类传染病疫区D.甲、乙、丙三类传染病疫区44.近年来，媒体多次报道了输血后感染艾滋病的新闻，经输血感染艾滋病是（）。A.医源性传播B.下行传播C.水平传播D.接触传播45.预防动脉粥样硬化应注意多摄入（）。A.甘油三酯B.胆固醇C.饱和脂肪酸D.不饱和脂肪酸46.田某，纺织女工，年龄35岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已有10年。近来主诉耳鸣、听力下降等症状，到医

11、院就诊。经检查听阈提高20B，1020小时后恢复听力，属（）。A.听觉适应B.噪声性听力损伤C.噪声性耳聋D.暂时性听阈位移47.营养素是指（）。A.无机盐、维生素等营养物质总称B.富含蛋白质、脂类和碳水化合物的食物C.富含必需氨基酸和微量元素的营养物质D.维持生存和健康，促进生长发育和生产劳动所必需的从食物中获取的营养物质48.下列射线可致皮肤癌的是（）。A.紫外线B.可见光C.红外线D.微波49.下列关于食物中毒的发病特点的说法中，错误的一项是（）。A.发病潜伏期短，来势急剧，呈爆发性，短时间内可能有多数人同时发病B.病人在近期内都有食用同样的有毒有害食物史C.人与人之间会有直接传染，有传

12、染病流行时发病曲线之余波D.病人常以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状为主50.非消除性免疫是指机体对某种寄生虫的感染（）。A.保持低密度，对再感染力有一定的免疫力B.未全部消除，对再感染无抵抗力C.再感染有完全抵抗力D.无能力消除51.下列关于禽流感的说法错误的是（）。A.由禽流感病毒引起B.主要通过接触史和症状来确诊C.主要通过消化道、呼吸道传染D.加热可杀死病毒52.患儿，女3岁，发热4至5天，初低热、流清鼻涕，次日咳嗽、胃纳差，3天后高热持续。眼结合膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，疹间皮肤融合。外周血白细胞4109/L，中性粒细胞0.60。两周前用过青霉素，则该患儿最可能的诊断是（）。A

13、.猩红热B.荨麻疹C.麻疹D.肺炎53.婴儿营养不良最先出现的症状是（）。A.体重不增B.运动机能发育迟缓C.身高低于正常值D.皮下脂肪逐渐减少或消失54.16个月大的婴儿，从7个多月时开始只喂玉米粉，最后3个月体重不增，间断腹泻10余天才来就诊。入院时全身皮肤干燥，两眼都出现结膜干燥斑，角膜正常。该儿童最可能的诊断是（）。A.钙缺乏症B.碘缺乏症C.维生素A缺乏症D.维生素C缺乏症55.下列不属于高危新生儿的是（）。A.出生体重约3000g的新生儿B.早产儿C.病理性黄疸儿D.过期产儿56.（）是指阅读、写字或做近距离工作稍久后，可以出现字迹或目标模糊，眼部干涩，眼睑沉重，有疲劳感，以及眼部

14、疼痛与头痛，休息片刻后，症状明显减轻或消失的现象。A.视力疲劳B.远视C.近视D.散光57.学前儿童生病的迹象可以从饮食方面观察和检查，例如幼儿平时食欲好，突然不想吃饭，尤其厌食油腻，并伴有恶心、呕吐的症状，常是（）的表现。A.血红蛋白异常B.传染性肝炎C.摄入过量维生素AD.糖尿病58.决定儿童生长发育的潜力的是（）。A.遗传因素B.生物因素C.环境因素D.饮食习惯59.绝经后骨质疏松症是一种与妇女绝经相关的常见的健康问题，其最严重的并发症是（）。A.股骨颈骨折B.腰胸椎骨折C.桡骨远端骨折D.髋骨骨折60.异位妊娠中最常见的是（）。A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠61.下

15、列属于功能失调性子宫出血并发症因素中的医源性因素的是（）。A.排卵和黄体功能障碍B.不良精神创伤C.服用甾体类避孕药D.内分泌和代谢紊乱62.女性青春期是指（）。A.月经来潮及第二性征发育B.生殖器官及其功能开始发育至成熟C.体内性激素水平增高至有生育功能D.生殖器官发育伴有心理变化63.高危妊娠是指（）。A.对孕妇有较高危险性的妊娠B.对胎儿有较高危险性的妊娠C.对新生儿有较高危险性的妊娠D.对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠64.下列不属于饮用水污染事件的认定原则的是（）。A.流行病学调查证实B.少数饮用者单一症状的反映C.水质检验证实D.饮用水的物理感官性状发生变化65.以下的污染物

16、中，属于生活污染的是（）。A.蓄电池厂产生的铅烟、铅尘B.汽车的噪音C.化学工业的废水D.装饰材料中释放的甲醛66.下列不属于环境污染性疾病的是（）。A.职业性B.公害病C.传染病D.克汀病67.多年来，某地区水体一直受含重金属的化学工业废水污染，对水生态环境产生了严重不良影响，并对附近居民的健康产生了明显的危害，其危害的特点以中枢神经系统最为严重，主要表现为类似脑膜炎的特殊症状，如走路不稳、言语不清、肢端麻木、狂躁不安等。而且已经发现有少数妇女虽然中毒症状不明显，但其所生婴儿也有类似表现，这种疾病很可能是（）。A.慢性镉中毒B.慢性甲基汞中毒C.慢性有机砷中毒D.慢性铊中毒68.经氯化消毒的

17、饮水，其原有的有机前体物通常是指水中（）。A.所含有机物B.能与氯形成氯化副产物的有机物C.能与氯形成氯化副产物的有机物和无机物D.含氯、磷的化合物69.土壤中最主要的化学污染物是（）。A.农药和有机污染物B.有机污染物C.化肥D.重金属和农药70.持久性有机污染物的特征为（）。A.持久性、迁移性、高毒性、脂溶性B.持久性、高毒性、脂溶性、蓄积性C.持久性、蓄积性、迁移性、高毒性D.迁移性、脂溶性、蓄积性、高毒性二、多项选择题（下列备选答案中至少有两项最符合题意，请找出恰当的选项，多选、错选或少选均不得分）71.胃肠道内抑制胃液分泌的三个重要因素是（）。A.盐酸B.脂肪C.碳酸氢盐D.高渗溶液

18、72.脊柱的生理弯曲包括（）。A.颈曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲73.简单扩散是药物跨膜转运的方式之一，下列关于简单扩散的特点，说法正确的包括（）。A.顺浓度梯度转运B.对药物无选择性C.无竞争抑制D.需要消耗能量74.DA复制的基本规律有（）。A.半保留复制B.双向复制C.不对称复制D.半不连续复制75.下列微生物的营养物之中，属于生长因子的有（）。A.硫酸铵B.维生素C.嘧啶碱基D.嘌呤碱基76.关于单克隆抗体的说法正确的是（）。A.结构高度均一B.纯度高、特异性强C.灵敏度高D.血清交叉后反应明显77.流行病学研究主要解决的问题是（）。A.人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素B.预防、控

19、制和消灭疾病的策略C.了解疾病病因D.增进人群健康的策略78.流行病学的研究方法有（）。A.观察性研究B.实验性研究C.理论性研究D.历史性研究79.雌激素主要源于卵泡内膜细胞和卵泡颗粒细胞，其作用包括（）。A.促进水钠潴留B.加快阴道上皮细胞脱落C.使得子宫宫颈口松弛D.促使子宫宫肌层肥厚80.地震造成的公共卫生问题有（）。A.生态环境破坏B.水资源污染C.食品污染D.媒介生物滋生三、判断题（对下列命题做出判断，正确的打“”，错误的打“”）81.心绞痛、胸膜炎引起的疼痛属于皮肤痛，不属于内脏痛。（）82.机体可通过多个系统和器官的活动，使得遭受破坏的内环境及时得到恢复，从而维持内环境的相对稳

20、定。（）83.胰位于胃的后方，横卧于腹后壁，可分为头、体、尾三部分。（）84.服抗酸药和轻泻药时，只有这些药物经过吸收之后才能在肠腔内发挥作用。（）85.长期大量应用糖皮质激素类药物可引起骨质疏松。（）86.核酸可分为两类，即脱氧核糖酸和核糖核酸。（）87.磷脂可分为甘油磷脂和鞘磷脂，其中，鞘磷脂含量最多。（）88.凡是能提供微生物细胞物质和代谢产物中碳素来源的营养物质都被称作碳源。（）89.利福平作为一种抗生素，其作用机制是通过结合和抑制DA依赖的A聚合酶，阻断A合成。（）90.抗体是一种能抵抗抗原的特殊蛋白质，一种抗体能消灭多种抗原的物质。（）公共卫生管理真题汇编（二）参考答案及解析一、单

21、项选择题1.【答案】C。解析：偏倚是指随机误差以外的误差，可以发生在流行病学研究的设计、实施、分析以至推论等各个阶段。偏倚的种类很多，一般将其分为三大类，即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。2.【答案】B。解析：妇女更年期的生理变化，主要与卵巢的衰老密切相关。卵巢的衰老主要表现在卵泡减少和卵巢形态变化及卵巢功能衰退。伴随着卵巢的衰老，更年期妇女会出现生殖、泌尿、心血管等多个相关系统与器官的变化。3.【答案】C。解析：氟化物毒作用的靶器官是骨骼，可引起氟骨症；铅毒作用的靶器官是脑；臭氧毒作用的靶器官是肺；溴苯毒作用的靶器官是肝；镉毒作用的靶器官是肾。4.【答案】D。解析：方差分析、检验、检验均属于参

22、数检验方法，检验即成组设计多个样本比较的秩和检验，它属于非参数检验方法。5.【答案】C。解析：职业性有害因素引起损害发生与否主要取决于职业性有害因素接触水平的高低。6.【答案】A。解析：由于腮腺炎的平均潜伏期为18天，故可以判断这位因哮喘而住院的患者是在此次住院前，在院外感染的腮腺炎，住院后发病，故本题正确答案应选带入感染。7.【答案】B。解析：疾病地区分布包括4个方面，即疾病在国家间和国家内的分布、疾病在城乡的分布、疾病的地区聚集性和地方性疾病。8.【答案】C。解析：评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适用前瞻性队列研究。9.【答案】A。解析：中老年妇女经常出现鼻咽部、眼睛等刺激

23、等症状与O2有关。10.【答案】B。解析：呼吸道传染病主要经空气传播，也可通过直接密切接触或间接接触传播。11.【答案】A。解析：维生素B1在加工过的粮食中含量较低，但在粗杂粮中含量较高。12.【答案】D。解析：使人群易感性升高的主要因素：新生儿增加；易感人口迁入；免疫人口免疫力的自然消退；免疫人口死亡。13.【答案】D。解析：D是缺陷病毒，必须与B联合感染或重叠感染才能致病。D只有一个血清型，D病毒颗粒内部为D基因组和抗原所组成的核衣壳，包膜是BA，无核衣壳。14.【答案】B。解析：烷化剂可形成亲电子基团攻击DA。在DA的4种碱基中，最易受到攻击的是鸟嘌呤的7位，其次为鸟嘌呤的O6位，以及腺

24、嘌呤的3和7位。这些部位都是亲核基团，易受攻击的是亲核性最强的基团。15.【答案】B。解析：虽然纸烟烟雾中含有多种有害物质，但是目前国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量的三个主要指标是尼古丁、焦油、一氧化碳。16.【答案】D。解析：维生素B2广泛存在于动植物性食品中，动物性食品中含量较植物性食品高，动物肝脏含量尤为丰富。17.【答案】C。解析：伤寒沙门菌侵入机体，经1014天的潜伏期后，出现第一次菌血症，即相当于临床前驱期。继而细菌在肝、脾、肾和胆囊等器官内繁殖后，再次进入血流引起第二次菌血症，即相当于发病早期。其后，细菌定位于胆囊、肠壁、淋巴组织及肾组织，在发病的第23周从粪便及尿液中排出细

25、菌。发病第13周骨髓中可查到细菌。因此，伤寒患者于发病周内，采集血或骨髓标本，病原菌的检出率最高，至发病后第23周，则采集粪便或尿液标本，病原菌的检出率较高。18.【答案】A。解析：本题中酒精和氯乙烯都引起脂质过氧化，但酒精毒作用的靶器官为微粒体，氯乙烯毒作用的靶器官为线粒体。因此，联合毒作用应为独立作用即反应相加。19.【答案】D。解析：联苯胺致膀胱癌。20.【答案】A。解析：长期饥饿的情况下，机体由脂肪提供能量。21.【答案】A。解析：酶促反应同一般化学反应一样都需要在一定的温度下进行，使酶促反应速度最大时的温度称为此酶的最适温度，低于此温度，酶促反应速度缓慢，高于最适温度，酶蛋白变性失活

26、。22.【答案】D。解析：垂直传播有别于水平传播，为经母体的胎盘或围生期经产道等，将病原体传染给胎儿或新生儿，称为先天性感染。能通过垂直传播的病原体有艾滋病、乙型肝炎、风疹等病毒，以及梅毒螺旋体等。流行性乙型脑炎病毒属于黄病毒属病毒，只能经蚊子叮咬的虫媒传播，属于水平传播的病毒。23.【答案】B。解析：不同生物含有的核酸种类不同。原核生物和真核生物同时含有DA和A，病毒体内含有DA或A。24.【答案】D。解析：灭菌是指彻底杀灭微生物使其永远丧失生长繁殖的能力，消毒仅指杀死一部分对人体有害的病原菌而对被消毒的物体基本无害。25.【答案】B。解析：证明某种微生物是否为某种疾病病原体的基本原则是柯赫

27、法则。26.【答案】B。解析：青霉素类的作用机制是抑制细胞壁的合成，导致细菌细胞破裂死亡。27.【答案】A。解析：是抗感染的主要抗体，是唯一能通过胎盘屏障的抗体，在新生儿抗感染免疫中起重要作用。28.【答案】D。解析：耐受分离是指口服抗原，产生分泌型A，形成局部黏膜免疫，但却致全身的免疫耐受现象。29.【答案】B。解析：2细胞分泌的细胞因子（4、5、6、9、10及13）可促进B细胞的增生、分化和抗体的生成，故2细胞的主要作用是增强B细胞介导的体液免疫应答。2细胞在变态反应及抗寄生虫感染中也发挥重要作用。30.【答案】A。解析：胸腺依赖性抗原（DA）是指需要细胞辅助和巨噬细胞参与才能激活B细胞产

28、生抗体的抗原性物质。如细胞、病毒及各种蛋白质均为D抗原。31.【答案】A。解析：流行病学是从以传染病为主的研究内容发展起来的，目前已扩大到全面的疾病和健康状态，包括了疾病、伤害和健康三个层次。32.【答案】D。解析：经空气传播的传染病的流行特征为：传播广泛，发病率高；冬春季节高发；少年儿童多见；在未经免疫预防的人群中，发病呈现周期性；居住拥挤和人口密度大的地区高发。山区交通不便，人口稀疏，不利于空气传播疾病的流行，故难以出现疾病的周期性升高。33.【答案】C。解析：从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期，称为潜伏期。34.【答案】D。解析：病原携带者作为传染源的意义大小，不仅取决于携

29、带者的类型、排出病原体的数量、持续时间，更重要的取决于携带者的职业、生活行为、活动范围，以及环境卫生状况、生活条件及卫生防疫措施等。35.【答案】A。解析：麻疹、水痘病人是唯一的传染源。36.【答案】A。37.【答案】C。38.【答案】D。解析：总体率的99可信区间是指估计总体率在此范围的概率为99。39.【答案】D。解析：终点事件泛指反映处理措施失败或失效的特征事件，故D选项正确。观察对象失访、意外死亡、死于其他疾病、改变治疗方案，均是导致截尾值的原因，故可排除。40.【答案】B。解析：率的标准化法的目的是消除因内部构成不同对总率产生的影响，使标化率具有可比性。41.【答案】C。解析：统计工

30、作有四个基本步骤，即统计研究设计、搜集资料、整理资料和分析资料。42.【答案】D。解析：少年儿童人口增加，将可能使粗出生率下降。43.【答案】A。解析：中华人民共和国传染病防治法第四十三条规定，省、自治区、直辖市人民政府可以决定对本行政区域内的甲类传染病疫区实施封锁；但是，封锁大、中城市的疫区或者封锁跨省、自治区、直辖市的疫区，以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的，由国务院决定。44.【答案】A。解析：接受被艾滋病病毒污染的血液或血制品而感染艾滋病，属于医源性传播的一种。45.【答案】D。解析：预防动脉粥样硬化，应注意多摄入不饱和脂肪酸，以植物油为主。46.【答案】B。解析：根据患者的职

31、业史、临床表现及检查，其应属于噪声性听力损伤。47.【答案】D。解析：营养素是指机体为了维持生命和健康，保证生长发育、活动和生产劳动的需要，必须从食物中获取必需的营养物质，以提供能量、机体的构成成分和组织修复以及生理功能调节所需的化学成分。人体需要的营养素主要包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质五大类。48.【答案】A。解析：紫外线可致皮肤癌。49.【答案】C。解析：虽然食物中毒的原因不同症状各异，但一般都具有如下流行病学和临床特征：潜伏期短一般由几分钟到几小时食入“有毒食物”后，于短时间内几乎同时出现一批病人，来势凶猛，很快形成高峰呈爆发流行；病人临床表现相似且多以急性胃肠道症状为主

32、；发病与食入某种食物有关病人在近期同一段时间内都食用过同一种“有毒食物”，发病范围与食物分布呈一致性，不食者不发病停止食用该种食物后很快不再有新病例；一般人与人之间不传染发病曲线呈骤升骤降的趋势，没有传染病流行时发病曲线的余波；有明显的季节性如夏秋季多发生细菌性和有毒动植物食物中毒，冬春季多发生肉毒中毒和亚硝酸盐中毒等。50.【答案】A。解析：非消除性免疫是寄生虫感染中常见的一种免疫状态，许多寄生虫感染引起宿主对再感染有一定抵抗力，但是宿主体内的寄生虫并未完全被消除，而保持低密度水平。人体对寄生虫的免疫应答多属这种类型。51.【答案】B。解析：根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可做

33、出人感染79禽流感的诊断。52.【答案】C。解析：根据病史及临床表现、实验室检查，考虑最可能的诊断为麻疹。53.【答案】A。解析：体重不增是最先出现的症状，继之体重下降，病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。病久者皮肤干燥、苍白，失去弹性，肌张力减低，肌肉松弛，身高也低于正常。54.【答案】C。解析：维生素A缺乏症为因体内缺乏维生素A（视黄醇）所致的全身性疾病。首先因免疫功能低下而易患各种感染，临床表现可有皮肤、结膜、角膜干燥，严重者角膜软化。诊断本病需结合喂养史、病史、症状与体征。本例患儿7个多月只喂玉米粉，维生素A及胡萝卜素摄入量明

34、显不足，有慢性腹泻病史，且皮肤结膜症状明显。55.【答案】A。解析：出生体重约3000的新生儿不属于高危新生儿。56.【答案】A。解析：视力疲劳是指阅读（包括注视电脑屏幕）、写字或作近距离工作稍久后，可以出现字迹或目标模糊，眼部干涩、流泪，眼睑沉重以及眼部疼痛与头痛的症状，休息片刻后，症状明显减轻或消失的现象。57.【答案】B。解析：如幼儿平时食欲好，突然不想吃饭，尤其厌食油腻，并伴有恶心、呕吐的症状，常是传染性肝炎的表现。58.【答案】A。解析：遗传决定生长发育的潜力或最大限度，环境条件则可在不同程度上影响遗传所赋予的生长潜力的发挥，并最后决定发育的速度及可能达到的程度。59.【答案】D。解

35、析：髋部骨折是绝经后骨质疏松症的最严重并发症。在髋部骨折中有1214的人于骨折后1年内死于循环、呼吸、消化等系统的各种并发症，存活者中50行动不便。60.【答案】A。解析：异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见，约占90以上。61.【答案】C。解析：功能失调性子宫出血的病因：全身性因素包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱，如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病；O轴功能失调包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍；子宫和子宫内膜因素包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常，内膜甾体受体和溶酶体功能障碍，局部凝血机制异常和前列腺素A2、2分

36、泌失调；医源性因素包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常O轴功能，某些全身疾病的药物（尤以精神、神经系统）可经神经内分泌机制影响正常月经功能。62.【答案】B。解析：女性青春期是指生殖器官及其功能开始发育至成熟的时期。63.【答案】D。解析：高危妊娠是指对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠。64.【答案】B。解析：实验室结果是饮用水污染事件认定的重要依据。确定生活饮用水污染必须从下列五个方面考虑：饮用水的物理感官性状发生改变；通过对饮用水水源及周边企业、环境等监测和检验，确定主要污染源和污染途径；水质检验证实；饮用者有共同的症状反应；流行病学调查证实。65.【答案】D。解析：装饰材料中释放的甲

37、醛属于生活污染。66.【答案】D。解析：克汀病是由碘缺乏所造成的，以智力障碍为主要特征的神经精神综合征，属于地方性疾病。67.【答案】B。解析：根据题干描述，考虑为慢性甲基汞中毒。68.【答案】B。解析：有机前体物通常指水中能与氯形成氯化消毒副产物的有机物。69.【答案】D。解析：土壤中最主要的化学污染物是重金属和农药。70.【答案】C。解析：O（持久性有机污染物）是指能持久存在环境中，并可借助大气，水，生物体等环境介质进行远距离迁移，通过食物链富集，对环境和人类健康造成严重危害的天然或人工合成的有机污染物质。具有以下4个重要特征，即持久性、蓄积性、迁移性、高毒性。二、多项选择题71.【答案】

38、ABD。解析：盐酸、脂肪和高渗溶液则是胃肠道内抑制胃液分泌的三个重要因素。72.【答案】ABCD。解析：正常成年人的脊柱自颈椎至骶椎有4个生理性弯曲，即向前凸的颈曲与腰曲，向后凸的胸曲与骶曲。从侧面看脊柱呈“”形弯曲。脊柱的生理性弯曲可使脊柱产生弹性动作，以缓冲和分散在运动中对头和躯干产生的震动，故脊柱的弯曲具有生理性保护作用。73.【答案】ABC。解析：简单扩散的特点：顺浓度差转运，高低，不消耗能量A；对药物无选择性；无饱和现象；无竞争抑制作用。74.【答案】ABD。解析：DA复制的基本规律：半保留复制；半不连续复制；双向复制；复制的高保真性。75.【答案】BCD。解析：生长因子是某些微生物

39、生长所必需的，但自身又不能合成的微量有机物。主要是维生素、氨基酸和碱基等。76.【答案】ABC。解析：单克隆抗体结构高度均一、纯度高、特异性强、灵敏度高、效价高、少或无血清交叉反应，易于大量制备。77.【答案】ABCD。解析：流行病学是研究疾病分布规律及影响因素，借以探讨病因，阐明流行规律，制订预防、控制和消灭疾病的对策和措施的科学。78.【答案】ABC。解析：流行病学研究方法可分为观察性研究、实验性研究、理论性研究三大类。79.【答案】ACD。解析：孕激素可加快阴道上皮细胞脱落。80.【答案】ABCD。解析：地震造成的公共卫生问题有生态环境破坏、水源污染、食品污染、媒介生物滋生和传染病流行等

40、。三、判断题81.【答案】。解析：心绞痛、胸膜炎引起的疼痛属于皮肤痛，属于牵涉痛。82.【答案】。解析：内环境稳态是指正常机体通过调节作用，使各个器官、系统协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态。83.【答案】。解析：胰位于胃的后方，在第1、2腰椎平面横卧于腹后壁。胰可分胰头、胰体和胰尾三部分。84.【答案】。解析：某些只需在肠腔内发挥作用的用药，如抗酸药和轻泻药，虽然是口服给药，但无须吸收。85.【答案】。解析：长期大量应用糖皮质激素类药物可引起骨质疏松。86.【答案】。解析：根据化学组成不同，核酸可分为核糖核酸（简称A）和脱氧核糖核酸（简称DA）。87.【答案】。解析：根据磷脂分子中所含的醇类，磷脂可分为甘油磷脂和鞘磷脂两种。甘油磷脂是由甘油构成的磷脂，是体内含量最多的磷脂。88.【答案】。解析：碳源是指凡是能提供微生物细胞物质和代谢产物中碳素来源的营养物质。89.【答案】。解析：利福平选择性抑制细菌依赖性DA的A聚合酶，阻碍A合成，但对动物细胞A聚合酶则无影响。90.【答案】。解析：抗体具有特异性，故一种抗体只能消灭一种抗原的物质。