初级药师-专业实践能力练习-时辰药理学及临床应用.doc

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1、初级药师考试辅导 专业实践能力专业进展 第二节 时辰药理学及临床应用一、A11、药物排泄时间差异叙述错误的是A、相应活动期肾功能最低B、人的活动期在白天C、啮齿类动物活动期在晚上D、苯丙胺的人体肾排泄在清晨最大E、人肾排泄增加，但与其较高肾毒性有时间对应2、硝酸异山梨酯的给药时间最适宜的是A、午夜B、早晨C、中午D、傍晚E、睡前3、以下说法正确的是A、人体内凌晨2点到早晨6点之间的血浆游离苯妥英钠含量最高B、晚上游离地西泮和卡马西平含量最低C、顺铂与血浆蛋白结合最高值在早晨D、成人口服地西泮，早上7点投药半衰期显著延长E、健康人仰卧位的肝血流量在晚上8点最高4、以下说法错误的是A、氨茶碱于早上

2、7点服药效果好B、抗贫血药铁剂于晚上7点服药可获得较好的效果C、心脏病患者对洋地黄的敏感性以凌晨4点为最高D、环磷酰胺在早上7点给药致畸作用最强E、氮芥以早上7点作用最强，晚上7点作用为最弱5、服用单硝酸异山梨酯缓释片，血药浓度达峰时间最快的给药时间是A、7：008：00B、13: 0014：00C、15：0016：00D、18：0019：00E、20：0021：006、关于机体分泌皮质激素叙述正确的是A、午夜为分泌高峰期B、凌晨时分泌最少C、上午8时为峰值D、适宜在分泌高峰期分几次给药E、中午至晚上9时分泌量为全日量的707、以下说法错误的是A、顺铂早上6点给药，人肾排泄增加B、晚上游离地西

3、泮和卡马西平含量最低C、氨茶碱早上七点服药效果较好D、早上七点服用吲哚美辛，血药浓度高E、心脏对洋地黄的敏感性凌晨4点最高二、B1、根据时辰药理学选择最佳服药时间，可以增加药品疗效、降低药品毒性和不良反应。、呋塞米最佳给药时间为A、7：00a.m.B、10：00a.m.C、2：00p.m.D、7：00p.m.E、9：00p.m.、赛庚啶最佳给药时间为A、7：00a.m.B、10：00a.m.C、2：00p.m.D、7：00p.m.E、9：00p.m.答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】 药物排泄的时间性差异：人和大鼠的肾小球滤过率、肾血流量、尿pH和肾小管重吸收等肾功能具昼夜节律性

4、。在相应活动期肾功能较高，人的活动期在白天，啮齿类动物活动期在晚上，苯丙胺的人体肾排泄在清晨最大。亲水性药物（如阿替洛尔）的肾排泄活动期较快，酸性药物（如水杨酸）傍晚给药较早晨给药排泄快。顺铂于早上6点给药，人肾排泄增加，但与其较高肾毒性有时间对应。【该题针对“时辰药理学及临床应用”知识点进行考核】【答疑编号100414858】2、【正确答案】 B【答案解析】 硝酸异山梨醇酯早晨给药其达峰时间显著短于傍晚给药。【该题针对“时辰药理学及临床应用”知识点进行考核】【答疑编号100414857】3、【正确答案】 A【答案解析】 在人体内凌晨2点到早晨6点之间的血浆游离苯妥英钠或丙戊酸含量最高；而早晨

5、游离地西泮和卡马西平含量最低；顺铂与血浆蛋白结合最高值在下午，最低值在早晨。成人口服地西泮，早上7点投药血药浓度1小时后达最高峰值，而晚上7点投药4小时后方能达到最高峰值，前者半衰期为3小时，后者则显著延长。健康人仰卧位肝血流量呈昼夜节律性，早上8点肝血流量最高。【答疑编号100414855】4、【正确答案】 E【答案解析】 氨茶碱于早上7点服药、抗贫血药铁剂于晚上7点服药均可获得较好的效果；心脏病患者对洋地黄的敏感性以凌晨4点为最高，此时给药可减少剂量但同样可达到应有的作用；环磷酰胺在早上7点给药致畸作用最强，而凌晨1点最弱；氮芥则以晚上7点最强，早上7点为最弱。【答疑编号100414854

6、】5、【正确答案】 A【答案解析】 药物吸收的时间性差异；根据研究，人体对多数脂溶性药物以早晨服用较傍晚服用吸收快。因此服用这些药物，尤其是一天服用一次时，尽量选在晚上给药。例如硝酸异山梨醇酯早晨给药其达峰时间显著短于傍晚给药。【该题针对“时辰药理学及临床应用”知识点进行考核】【答疑编号100437176】6、【正确答案】 C【答案解析】 机体分泌皮质激素在午夜至上午9时分泌量为全日量的70，以上午8时为峰值。若在分泌高峰期一次投入全日皮质激素总剂量，不但可以增强其疗效，而且减少了对机体内源性分泌的抑制。【该题针对“时辰药理学及临床应用”知识点进行考核】【答疑编号100437175】7、【正确

7、答案】 B【答案解析】 早晨游离地西泮和卡马西平含量最低。【该题针对“初级药师-专业实践能力模考系统,时辰药理学及临床应用”知识点进行考核】【答疑编号100437174】二、B1、【正确答案】 B【答案解析】 有人报告对心衰患者口服呋塞米在早上10点给药排出的尿量最多。【该题针对“时辰药理学及临床应用”知识点进行考核】【答疑编号100437180】【正确答案】 A【答案解析】 例如抗组胺药赛庚啶在早上7点口服较晚上7点服药的效应发生较慢、较弱，但反应时间较长，晚间过早服药其抗组胺作用在次晨是很低的，所以赛庚啶在早晨给药是最合理的。而心脏病患者对洋地黄的敏感性以凌晨4点为最高，此时给药可减少剂量但同样可达到应有的作用。【该题针对“时辰药理学及临床应用”知识点进行考核】【答疑编号100437181】 第4页