2020年医疗三基三严考试题库含答案(9).pdf

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1、20202020 年医疗三基三严考试题库含答案（年医疗三基三严考试题库含答案（9 9）一、单选图（每题一、单选图（每题 1 1 分，共分，共 100100 分）分）1、女性病人，50 岁，右乳内上方可扪及 4cm*5cm*3cm 硬块，呈结节状，与皮肤有粘连，右腋下可扪及 2cm*3cm*4cm、融合成块状淋巴结，左锁骨上亦可扪及 4cm*2cm*3cm 淋巴结，质硬，应诊断为A、乳腺结核B、乳腺癌 I 期C、乳腺癌 II 期D、乳腺癌 III 期E、乳腺癌 IV 期答案：E2、下列有关疝的叙述，哪项是正确的A、未进入阴囊的疝为腹股沟直疝B、疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝C、极易嵌顿的疝为腹

2、股沟斜疝D、腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝E、压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝答案：E3、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是A、腹膜刺激征B、脉率增快C、呕血D、有气腹E、腹胀答案：D4、男性病人，40 岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6 小时内已输血 600m1.,测血压 80/40mmHg、脉率 120 次/min,肠鸣音活跃，此时宜A、输血+甲氧明静脉滴注B、输血+去甲肾上腺素C、输血+冰盐水灌洗胃D、输血+三腔二囊管压迫止血E、输血+急症胃大部切除术答案：E5 5、男性病人，、男性病人，3535 岁，上腹饱胀、暧气、呕吐、宿食岁，上腹饱胀、暧气、呕吐、宿食 3 3 个月个月

3、余余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是A、胃肠炎B、急性胃扩张C、胃溃疡D、慢性胃炎E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳答案：E6 6、男性病人，、男性病人，3030 岁，农民岁，农民。2 小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是A、阑尾穿孔腹膜炎B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C、胆囊穿孔腹膜炎D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性胰腺炎答案：B7 7、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，治、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，治疗宜

4、用疗宜用A、胆囊造口术B、胆囊切除术 C、胆总管 T 管引流术D、括约肌切开术 E、胆囊切除、胆总管探查 T 管引流术答案：E8 8、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为A、肿瘤或肿瘤压迫B、结石、蛔虫C、胆管狭窄D、慢性胰腺炎E、胆肠内引流后吻合口狭窄答案：B9 9、胆道感染最常见的致病菌是、胆道感染最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌球菌 C、大肠埃希菌D、副大肠埃希菌 E、铜绿假单胞菌答案：CB、链10、女性病人，28 岁，产后两周开始下床活动，觉左下肢肿胀疼痛，略发维，温度升高，表浅静脉曲张，左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为A、血栓性静脉炎

5、B、血栓性大隐静脉炎C、局限性股静脉血栓形成D、左骼股静脉血栓形成E、以上都不是答案：D11、急性外伤性颍顶部硬膜外血肿最常见的出血来源是A、颅骨板障静脉出血B、静脉窦破裂出血C、颅骨导静脉出血D、硬脑膜中动脉破裂出血E、脑表面血管出血答案：D12、诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是A、双侧瞳孔不等大变C、一侧肢体瘫痪 D、出现大脑强直抽搐答案：E13、一青年人右侧颍部被石块击伤后昏迷 30 分钟，清醒 5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是A、脑挫伤 B、脑内血肿C、脑水肿 D、急性硬膜E、意识障碍有中间清醒期B、生命体征的改

6、下积液 E、急性硬膜外血肿答案：E14、外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中，下列哪项是不正确的A、额部着力减速伤时极少发生枕部血肿B、枕部着力减速伤时常发生额颗部血肿 C、额部加速伤常发生急性硬膜外血肿D、枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时，可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿（着力部位）和/或对冲部位额嬲部的急性硬膜下和脑内血肿 E、枕部着力冲击伤，很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿答案：E15、从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为A、右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿 B、左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿 C、右侧额颗极挫伤伴急性硬膜下血肿 D、左侧额颗极挫伤伴急性硬膜下血肿

7、 E、右侧颅后窝小脑血肿答案：C16、处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是A、及时包扎伤口、彻底止血抗生素和 TAT应用脱水利尿药药和脑保护药E、及时彻C、D、应用镇静B、注射底清创，缝合修补硬脑膜答案：E17、颅内压增高的三主征是A、头痛、呕吐、眩晕 B、头痛、呕吐、癫痫 C、头痛、呕吐、视神经盘水肿 D、头痛、呕吐、复视 E、头痛、呕吐、精神症状答案：C18、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是A、意识障碍发生较早 B、呼吸骤停发生较早 C、剧烈头痛 D、频繁呕吐 E、Cushing 反应答案：B19、左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是A、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫 B、昏迷、左

8、侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫 C、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫D、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫E、昏迷、双侧瞳孔散大、去大脑强直发作答案：B20、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿），首先有赖于A、脑组织被压缩，进而发生脑萎缩 B、脑组织部分转移C、脑血流量的减少D、脑脊液和/或静脉血液被排出颅腔外E、颅腔的扩大答案：D21、颅内压增高的一般处理中，下列哪项是错误的A、头痛头昏者用镇静止痛药B、呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食 C、抽搐者用抗癫痫药D、便秘者用肥皂水高压灌肠E、昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化答案：D22、抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选A、20%甘露醇 250

9、m1.快速静脉滴入B、尽快行去骨瓣减压术C、快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术D、快速静脉滴注地塞米松 20mg E、气管切开，保持呼吸道通畅答案：C23、急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的机制是A、中脑动眼神经核受压 B、视神经受压 C、动眼神经受压 D、迷走神经受压答案：C24、对颅高压的处理中下列哪项最危险E、交感神经受刺激A、不限制出入水量 B、不规则使用利尿脱水药C、未服用镇静止痛药D、侧脑室穿刺行脑脊液外引流 E、腰穿放出脑脊液减压答案：E25、最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是A、蝶鞍区肿瘤 B、额顶叶肿瘤C、颗叶脑脓肿侧脑室肿瘤 E、小脑半球肿瘤答案：E26、在下列颅内占

10、位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是A、第三脑室后部肿瘤 B、枕叶肿瘤 C、颅前窝底部肿瘤 D、矢状窦旁肿瘤 E、听神经瘤答案：A27、儿童颅内压增高所致头颅*线平片改变有以下各项，但除外A、颅缝分离或增宽压迹加深或指压纹增多C、蝶鞍扩大、前后床突骨质吸收D、蛛网B、脑回D、膜颗粒加深枕大孔扩大答案：EE、28、头部外伤后昏迷 1 小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转恢复。应考虑为A、脑震荡 B、脑挫裂伤 C、脑内血肿膜外血肿 E、急性硬膜下血肿答案：B29、大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是A、静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收 B、加压包扎，静脉注射止血药物 C、穿

11、刺抽出积血，静脉滴注止血药物D、穿刺抽出积血和加压包扎E、切开引流和加压包扎答案：D30、格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的A、总分最低 3 分，最高 15 分 B、总分越低表示意识障碍越重C、总分越高则预后越好 D、总分在 8 分以上表示已有昏迷D、急性硬E、总分由低分向高分转化，说明病情在好转之中答案：D31、诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现A、皮下淤血斑（眼睑或结合膜下或耳后）B、鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流流血D、颅神经损伤C、鼻腔或外耳道的症状与体征E、颅骨*线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸答案：B32、张力性气胸的主要诊断依据是A、呼吸困难 B、皮下气肿C、纵隔向健侧移位D、肺

12、萎缩 E、胸腔内压超过大气压答案：E33、开放性气胸的现场急救为A、给氧、补液 B、做胸穿抽气C、清创术 D、立即用清洁物品填塞伤口E、镇静、止痛答案：D34、多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是A、肋间神经阻滞及骨折处封闭B、胸腔闭式引流 C、控制输液量，防止肺水肿D、固定胸壁消除反常呼吸E、使用呼吸兴奋剂答案：D35、下列哪种情况需手术探查A、损伤性窒息 B、皮下气肿部爆震伤E、胸腹联合伤答案：E36、闭式二尖瓣交界分离术最适用于A、二尖瓣狭窄合并关闭不全B、隔膜型二尖瓣狭窄，心功能II山级C、二尖瓣狭窄合并房间隔缺损 D、先天性二尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄答案

13、：B37、主动脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为A、减少体力活动及强心利尿疗法 B、进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术 C、积极准备进行主动脉瓣置换术 D、用药物控制心绞痛，35 年后再进行手术治疗E、体外循环下主动脉瓣成形术答案：C38、年轻女性自发性气胸病人，胸片示肺组织压缩近 30%,进一步处理应该选择C、纵隔气肿D、胸A、立刻剖胸探查B、闭式胸腔引流 C、胸腔穿刺抽气D、保守治疗，密切观察 E、择期剖胸探查答案：D39、开放性胸部损伤的正确定义是A、胸壁有伤口血气胸C、支气管断E、血气胸伴皮下气肿B、肋骨骨折合并裂 D、胸壁伤口与胸膜腔相通答案：D40、急性脓胸最常见且难治性的致病菌

14、是A、肺炎双球菌 B、链球菌 C、葡萄球菌 D、大肠埃希菌 E、铜绿假单胞菌答案：C41、支气管扩张病变可分为A、圆柱状和囊状扩张和串球状扩张C、圆B、圆柱状柱状和球状扩张 D、囊状和串珠状扩张E、囊状和球状扩张答案：A42、肺结核采用外科治疗的首要条件是A、病人体质好B、病人抵抗力强C、病情基本稳定D、一直服用抗结核药物 E、结核球难与肺癌鉴别时答案：C43、肺癌的好发部位在A、左上肺 B、左下肺 C、右上肺 D、右中肺E、右下肺答案：C44、中央型肺癌最常见的症状是A、刺激性咳嗽B、反复大咯血E、气短答案：A45、下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感A、鳞癌 B、腺癌 C、小细胞肺癌 D、大细

15、胞肺癌E、细支气管肺泡癌答案：C46、下列哪一型肺癌发病率最高C、胸痛 D、发热A、鳞癌 B、腺癌 C、小细胞癌E、混合型肺癌答案：A47、食管癌的早期临床表现是A、进行性吞咽困难吞咽哽噎感D、乏力 E、消瘦答案：CD、大细胞癌B、吐粘液样痰C、48、对早期食管癌的诊断，简单易行的方法是A、典型病史 B、用带网气囊采集器检查食管脱落细胞C、根餐检查 D、CT 检查 E、基因芯片检查答案：B49、有关食管癌描述，下列哪项是正确的A、早期出现吞咽困难多见C、中段食B、下段食管癌管癌切除率低 D、压迫颈交感神经节产生 Horner 综合征E、食管镜对中晚期食管癌，确诊率可达 100%答案：E50、关

16、于原发性纵隔肿瘤的治疗，下列哪项是正确的A、只要无禁忌证，均应手术B、无恶变者暂缓手术 C、无症状者暂不手术术放疗后手术答案：A51、缺氧性晕厥常见于A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症答案：E52、房间隔缺损典型杂音的产生是由于A、经缺损的左到右分流损的右到左分流C、B、经缺E、淋巴肉瘤者D、恶性者均不手缺损两侧的压力差 D、肺动脉口狭窄，血流通过狭窄部E、肺动脉口相对狭窄，血流形成涡流答案：E53、典型法洛四联症*线表现的主要特征是A、肺血增多B、肺门阴影扩大D、左心扩大E、木靴形答案：E54、法洛四联症常见的症状是A、呼吸困难 B、心忡气促E、蹲

17、踞答案：D55、室间隔缺损决定能否手术的主要因素是A、年龄 B、缺损大小 C、缺损部位力 E、肺血管阻力答案：E56、下列先天性心脏病中，无心内分流的是A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭D、法洛四联症 E、房间隔缺损并肺动脉瓣狭窄答案：C57、缩窄性心包炎最常见的临床表现是D、肺动脉压C、杵状指趾 D、发卵C、肺动脉圆锥突出A、活动后心悸气促B、出汗，尿少 C、纳差，恶心D、颜面浮肿 E、颈静脉怒张、肝大、腹水答案：E58、冠心病心肌梗死最常发生在A、左主干分布的区域布的区域C、左前B、左旋支分降支分布的区域D、右冠状动脉分布区域 E、室间隔支分布的区域答案：C59、胸主动脉瘤诊

18、断最重要的依据是A、病史及家族史克 D、胸壁搏动性肿块E、影像学检查答案：E60、膜上尿道撕裂时，尿外渗范围为A、会阴部 B、下腹壁的疏松组织中C、阴囊 D、腹膜外膀胱周围E、腹膜乙状结肠周围B、体格检查C、胸痛、休答案：D61、病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见于泌尿系统什么疾病A、肾肿瘤 B、鹿角形肾结石 C、多囊肾 D、泌尿系结核 E、急性肾盂肾炎答案：D62、尿培养发现结核分枝杆菌的病人，下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义A、24 小时尿沉淀物找抗酸杆菌B、腹部平片 C、膀胱镜检 D、附睾活检答案：E63、右肾盂结石直径 2cm,左肾多发性结石，双肾功能好，若手术治疗宜

19、先行A、左肾切除术 B、右肾盂切开取石术C、左肾盂切开取石术 D、左肾下极切除取石术E、左肾下极造痿术E、排泄性尿路造影答案：B64、双输尿管结石并无尿病人，右肾区胀痛明显，并有肾脏增大，应首先考虑的手术是A、左输尿管切开取石术尿管切开取石术C、B、右输右肾盂切开取石术 D、右肾造痿术 E、左肾造痿术答案：B65、前列腺增生症最早出现的症状是A、排尿困难 B、尿潴留 C、夜间尿频激征 E、排尿中断答案：C66、尿路结石最常见的是以下哪种成分的A、尿酸盐 B、磷酸盐 C、胱氨酸盐E、碳酸盐答案：A67、正常夜间排尿次数A、3 次B、2 次C、01 次D、0 次E、05D、草酸钙D、膀胱刺次答案：

20、C68、下列哪种情况适合做尿道膀胱镜检A、通过插管镜，收集双肾盂尿送检 B、尿道狭窄C、膀胱急性期炎症D、膀胱容量过小 E、膀胱结石答案：A69、男性，5 岁，双侧隐睾症，应选的治疗方法为A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时可于青春期前手术治疗B、等待自发下降 C、先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术D、睾酮治疗答案：E70、泌尿系感染最常见的致病菌为A、厌氧菌 B、白色葡萄球菌 C、大肠埃希菌变形杆菌 E、金黄色葡萄球菌答案：CD、E、行睾丸固定术71、20 岁青年女性反复性尿频、尿急、偶有终末性血尿半年，首先考虑为A、急性肾盂肾炎B、肾结核 C、尿道膀胱炎 D、膀胱结石 E、滴虫

21、性阴道炎答案：C72、肾结核最常见的晚期并发症为A、结核性尿道狭窄 B、肾钙化 C、结核性膀胱直肠痿D、膀胱挛缩和对侧肾积水 E、肾萎缩答案：D73、前列腺增生症病人最早出现的症状为A、排尿困难 B、血尿 C、尿频 D、尿潴留 E、尿痛答案：C74、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染A、骨髓 B、骨皮质和骨髓 C、骨髓板和骨髓 D、骨筋和骨髓 E、骨髓、骨和骨膜答案：E75、急性血源性骨髓炎最早发生的部位是A、短管骨干甑端B、扁平骨 C、关节骨髓 D、长管骨干断端 E、长管骨骨干答案：D76、手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是A、手掌区 B、手指中节指骨区C、腕管区 D、手指近节指骨区 E

22、、前臂区答案：D77、处理开放性骨折时，下列哪项是正确的A、清创洗刷污染的骨质 B、失去活力的大块肌肉组织可以部分保留 C、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处 D、不能切除创口的边缘 E、已污染的骨膜应完全切除答案：C78、下列哪项不属于骨折并发症A、压疮 B、缺血性肌挛缩关节强直E、关节僵硬答案：D79、下列哪项不是骨折的早期并发症A、休克 B、感染 C、神经损伤 D、压疮 E、脂肪栓塞答案：D80、骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段A、血肿机化演进期B、骨折后 2 周以内 C、原始骨痂形C、缺血性骨坏死D、成期 D、骨痂改造塑形期答案：CE、永久骨痂形成期81、在骨折的急救

23、中，哪项处理不正确A、首先抢救生命 B、可用当时认为最清洁的布类包扎创口C、妥善的外固定十分重要D、开放外露的骨折断端均应立即复位 E、病人经妥善固定后，应迅速转运往医院答案：D82、在骨折复位中，以下哪项正确A、允许成人下肢骨存在与关节活动方向垂直的侧方成角B、复位后骨折断端的对位对线必须完全良好C、骨折部分的转移移位、分离移位不必完全矫正D、若无骨髓损伤，可允许儿童下肢骨折短缩 2cm 以内 E、肱骨干骨折必须达到解剖复位答案：D83、关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的A、骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感B、只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断C、骨

24、折时可以没有骨擦音或骨擦感 D、检查可疑骨折病人时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断 E、临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折答案：D84、进行骨折复位，下述哪项操作是正确的A、将远端骨折段对准近侧骨折段所指的方向 B、将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向 C、应在肢体的中立位进行复位 D、应在肢体的功能位进行复位 E、原则上应以反折、回旋的手法进行复位答案：A85、下述哪项属骨折早期的常见并发症A、缺血性肌挛缩 B、感染D、损伤性骨化E、脂肪栓塞答案：CC、血管、内脏和神经损伤86、下列哪种骨折愈合最慢A、胫骨内酸骨折 B、横骨远端骨折 C、股骨转子间骨折 D、肱骨牌上骨折答案：

25、E87、闭合性锁骨骨折复位后，多采用的固定方法是A、石膏 B、夹板 C、牵引 D、“8“字绷带钢板内固定答案：D88、关于柯雷骨折下列哪种说法不正确A、发生于棱骨远端，距腕关节面 3cm 以内 B、槎骨远端向梯背侧移位 C、铲形手畸形 D、多发生于儿童 E、可有腕关节破坏答案：D89、下述肩关节前脱位的表现哪项是错的A、肩关节弹性固定于轻度内收位形C、可B、方肩畸E、E、胫骨中、下 1/3 骨折触及移位的肱骨头 D、关节盂空虚E、Dugas 征阳性答案：A90、Colles 骨折远端的典型移位是A、向尺侧及背侧移位背侧移位侧及掌侧移位位E、只向背侧移位答案：B91、对手部广泛严重污染的开放性创

26、伤，下列哪项处理是错误的A、在臂丛麻醉下手术清创后一期缝合伤口 D、手固定于功能位 E、早期应用抗生素答案：C92、手部开放性损伤争取清创时间是A、24 小时B、46 小时10 小时E、1012 小时答案：C93、在事故现场应将完全离断的断肢（指）A、用清洁布包好放入塑料袋后置加盖容器中，四周放冰块B、C、68 小时D、8B、伤口要清创 C、C、向尺D、向梯侧及掌侧移B、向横侧及冲洗后置塑料袋内，放入有冰块的容器中 C、直接放入有冰块的容器中 D、浸泡在冰水中E、用酒精消毒后浸泡于冰水中答案：A94、关于手外伤的清创，下列哪项是错误的A、先冲洗伤口周围，然后再冲洗伤口B、最好在止血带控制下清创

27、 C、清创应从伤口的一侧至另一侧，由浅入深 D、骨折和脱位宜一期修复，肌腱和神经损伤可二期修复E、掌深、浅动脉弓同时受损时，可不必修复，因手部血运丰富答案：E95、手部伤口清创处理的原则应除外A、清创越早，感染机会就会越少 B、争取在伤后 68 小时内进行 C、超过 12 小时。较清洁的伤口也可能发生感染D、在气囊止血带控制下进行E、为防止感染，软组织应多切除答案：E96、下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死A、股骨头下骨折 B、经颈股骨颈骨折C、经基底部股骨颈骨折 D、不完全移位的股骨颈骨折E、稳定型股骨颈骨折答案：A97、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是A、创伤性髓关节炎坠积性肺炎D、压疮及泌尿系感染 E、股骨头缺血性坏死答案：E98、最常发生习惯性脱位的关节是A、肩关节 B、肘关节 C、腕关节 D、髅关节E、膝关节答案：A99、关节脱位的专有体征是A、畸形、反常活动、关节空虚B、畸形、反常活动、骨擦感C、关节空虚、畸形、弹性固定活动、弹性固定E、D、反常B、髓关节僵硬C、弹性固定、畸形答案：C100、腰肌劳损压痛点在A、棘突表面或两相邻棘突之间B、横突尖端 C、骼崎内下方 D、骸崎外三分之一答案：EE、腰段舐棘肌中外侧缘