医学课件生理学-消化和吸收.ppt
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1、,第六章 消化和吸收,第一节 概述,消化(digestion)是食物在消化道内被分 解为小分子物质的过程。消化的方式有两 种:机械性和化学性。 吸收(absorption)是食物经过消化 后,透过消化道粘膜,进入血液和淋巴循 环的过程。,一 消化道平滑肌的特性 (一)消化道平滑肌的一般生理特性 除口,咽,食管上端和肛门外扩约肌是 骨骼肌外,消化管的肌肉成分均由平滑肌组 成。 1.舒缩迟缓 2.富有伸展性 3.具有紧张性 4.节律性收缩 5.对电刺激不敏感,(二)消化道平滑肌的电生理特性 1 静息电位 -40至-80mV,波动较大,形成原因是钾向外 扩散引起的。 2 慢波电位 在静息电位的基础上
2、产生自发性去极化和复 极化的节律性电位波动,其频率较慢,故称为慢 波电位,又称基本电节律(basic electrical rhythm)。 3 动作电位 在慢波基础上钙内流引起的电位,特点是幅 值低,时程长。,二 消化腺的(外)分泌功能 消化液的主要功能 1 分解食物中的各种成分; 2 为各种消化酶提供适宜的环境; 3 稀释食物,使其渗透压与血浆的渗 透压相等,利于吸收; 4 保护消化道粘膜免受理化因素损伤。,消化液的成分及其作用 消化液 分泌量L/d pH 主要成分 酶的底物 酶的水解产物 唾液 1.0-1.5 6.6-7.1 粘液 淀粉酶 淀粉 麦芽糖 胃液 1.5-2.5 0.9-1.
3、5 粘液,盐酸 胃蛋白酶 蛋白质 多肽 内因子 胰液 1.0-2.0 7.8-8.4 HCO3 胰蛋白酶 蛋白质 氨基酸,寡肽 糜蛋白酶 蛋白质 胰脂肪酶 甘油三酯 脂肪酸,甘油 胰淀粉酶 淀粉 麦芽糖,寡糖 胆汁 0.8-1.0 6.8-7.4 胆盐,胆色素 小肠液 1.0- 3.0 7,6 粘液 肠致活酶 胰蛋白酶原 胰蛋白酶 大肠液 0.5 8.3 粘液,HCO3,三 胃肠的神经支配及其作用 (一)内在神经系统 胃肠内在神经系统又称肠神经系统(enteric nervous system), 是由存在于消化管壁内无 数的神经元和神经纤维组成的复杂的神经网 络。其中有感觉神经元和运动神经元
4、;还有 大量的中间神经元。包括两大神经丛,即粘 膜下神经丛(submucosal plexus)和肌间神 经丛(myenteric plexus)。,肠内在神经系统中存在的主要神经递质及作用 乙酰胆碱:支配平滑肌,肠上皮细胞,壁细胞等 ATP:参与肠内抑制性肌运动神经元的信息传递 -氨基丁酸:不同部位作用不同 降钙素基因相关肽:不祥 胆囊收缩素:兴奋性传递 脑啡肽和脑啡肽基因相关肽: 神经肽Y:抑制水电的分泌 NO:抑制性肌肉运动神经元递质 去甲肾上腺素:多种活动 5-羟色胺:兴奋递质 生长抑素:肠内广泛分布,作用不清 血管活性肠肽:肠内扩血管神经元的递质,(二)外来神经丛 胃肠外来神经丛包括
5、交感神经和副交感神经。 交感神经中一半为传入神经; 迷走神经中75%为传入神经; 交感神经对胃肠道的作用是以抑制为主; 副交感神经的作用是以兴奋为主。,四、消化道的内分泌功能 主要胃肠激素的分泌细胞及其分泌部位 胃肠激素 细胞名称 分布部位 胰高血糖素 A细胞 胰岛 胰岛素 B细胞 胰岛 生长抑素 D细胞 胰岛 胃 小肠 结肠 胃泌素 G细胞 胃窦 十二指肠 胆囊收缩素 I细胞 小肠上部 抑胃肽 K细胞 小肠上部 胃动素 Mo细胞 小肠 神经降压素 N细胞 回肠 胰多肽 PP细胞 胰岛 胰腺 胃 小肠 大肠 胰泌素 S细胞 小肠上部,(一)胃肠内分泌细胞 开放型和闭合型 (二)APUD细胞 A
6、mine precursor uptake and decarboxylation (三)胃肠激素的分泌方式 内分泌,旁分泌,自分泌等,(四) 胃肠激素的生理作用 1 调节消化腺的分泌和消化道的运动 胃酸 胰 胰酶 肝胆汁 小肠液 食管-胃括约肌 胃平滑肌 小肠平滑肌 胆囊平滑肌 胃泌素 + + + + + + + + + 胰泌素 - + + + + - - - + 胆囊 收缩素 + + + + + - +- + +,2 调节其他激素释放 食物 抑胃肽 胰岛素 血糖 胰多肽和血管活性肽对生长激素、胰岛素、胰高血糖素 和胃泌素等多种激素的释放均有调节作用 3 营养作用 胃泌素 壁细胞增生 胆囊收
7、缩素 胰腺外分泌组织生长。 (五)脑肠肽的概念 最初在胃肠中发现的肽,也存在于中枢神经系统 中;而原来认为只存在于中枢神经系统中的肽,也在消 化道中发现。这些双重分布的肽统称为脑肠肽 (brain-gut peptide)。如胃泌素,胆囊收缩素,P物 质,生长抑素,神经降压素等20余种。,五、消化道血液循环的特点 (一)消化道血液供应的特点 (二)影响消化道血流量的因素,第二节 口腔内消化,一 唾液及其分泌 (一)唾液的性质和成分 唾液(saliva)近中性, 水分占99%; 有机物主要有粘蛋白,球蛋白,唾液淀粉 酶,溶菌酶等; 无机物有Na+,K+,HCO3-,Cl - 和一些 气体分子。,
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- 医学 课件 生理学 消化 吸收
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