附件1 博士后申请表 - bnueducn.doc

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1、博士后申请表近身免冠一寸照片博士后姓名 全国博管办编号一、 申请做博士后情况流动站设站单位（非设站单位） 流动站（一级学科） 专业（二级学科） 研究计划题目 招收类型合作导师进站日期二、 申请人基本情况性别国籍民族出生日期出生地婚姻状况证件名称证件号码户口簿首页地址所属派出所现居住地详址或单位户口迁否拟落户省市专业技术职务 留学博士出国前是否注销户口 在职单位 联系电话 通信地址（含邮编）三、 申请人获得博士学位单位、学科、专业博士毕业单位 获博士学位国别 博士学位论文答辩通过时间 博士学位证书签发时间 学 科（一级学科） 专业（二级学科） 四、 申请人配偶、子女的基本情况a、配偶姓名 出生年

2、月日 民族 证件名称 证件号码 借调城市及单位 是否跟随流动 联系电话 b、子女姓名性别出生年月日上学情况 五、 申请人学习经历起止时间所在单位所获学位至 至至至至六、 申请人工作经历起止时间所在单位工作职位至 至至至至七、 申请人博士学位论文情况博士学位论文题目博士论文指导教师姓名博士学位论文内容摘要（不超过1000个字）：八、 申请人博士期间科研情况a. 学术刊物或会议上发表的有代表性的论文和专著（包括已被录用、待发表的） 论文题目论文发表的学术刊物或会议名称期刊类型期刊号发表时间会议类型收录情况检索号论著名称 是否已出版出版社 出版日期 独著或合著合著作者排名b. 科研成果、奖励和荣誉称

3、号 （不超过10项，1000个字）c. 参与或主持的项目 研究项目名称下达部门项目性质批准时间项目进展项目经费承担责任d. 专利情况 专利名称 受理(授权)时间 受理编号 授权编号专利类型 排名专利批准国专利简介（不超过150个汉字）九、 申请人签字 本人已认真审阅此申请表所填内容，并保证所填内容真实可靠。对因虚报、伪造等行为引起的后果及法律责任均由本人承担。申请人 申请日期 年 月 日注：此页不打印填表说明此表仅为参考格式，允许进站的申请人登录中国博士后网站（），注册进入中国博士后网上办公系统填写博士后申请表，保证纸质版和网上提交的校验码一致，打印后由申请人签名，后网上提交。一式四份。中国博士后网站（）下载区下载、填写、打印以下材料，均一式四份（原件1份复印件3份）。两名专家推荐信，由申请人本人签名和专家签名，其中一名专家为博士指导老师；博士后科研流动站设站单位学术部门考核意见表，由流动站负责人签字盖章；博士后进站审核表