2020年医疗三基三严考试题库含答案之消化系统.pdf

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1、20202020 年医疗三基三严考试题库含答案之消化系统年医疗三基三严考试题库含答案之消化系统1 1、有关阑尾的描述，正确的是、有关阑尾的描述，正确的是A.动脉来自肠系膜下动脉此阑尾根部是 3 条结肠带集中处位于右下腹，其基底部位置固定于盲肠三条结肠带的汇合处。C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右骼窝，是腹膜间位器官2 2、有关酮体的叙述，正确的是、有关酮体的叙述，正确的是A.酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物B.所有组织都可合成，但以肝中合成为主C 在肝中合成；但在肝外组织氧化利用D.产生过多的原因是肝功能障碍E.产生过多的原因是糖类摄入过多3 3、严重肝病时氨清除不足

2、的原因主要是、严重肝病时氨清除不足的原因主要是尿素合成障碍肝功能衰竭时，肝将氨合成为尿素的能力减退，肠道的氨未经肝脏解毒而直接进入体循环，使血氨增高。B.谷氨酰胺合成障碍C.谷氨酸合成障碍D.5-羟色胺合成障碍E.r-氨基丁酸合成障碍4 4、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是A.减少肠道内氨的形成和吸收B.纠正氨基酸不平衡C 降低门静脉压力D.纠正电解质紊乱E.纠正酸碱平衡紊乱5 5、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是A.均受肝内胆汁分泌的影响B.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管C.胆道与胰腺为相邻器官胆总管与胰管有共同通道及出口

3、E.胆总管结石压迫胰管6 6、匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的、匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的A.右锁骨中线第 5 肋间B.右锁骨中线上下径为 911cm&右腋中线第 8 肋间D.右肩胛线第 10 肋骨水平E.肝绝对浊音界比相对浊音界低 b2 肋间7 7、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是A.超声检查B.胃肠钢餐检查C 腹部体格检查D.腹部*线平片E.放射性核素检查8 8、腹部检查下列哪项错误、腹部检查下列哪项错误A.振水音见于幽门梗阻此肋下扪及肝脏提示肝大C 脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主

4、动脉搏动正常人可触到9 9、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是A.消化性溃疡B.食管裂管疝C 急性胃炎RMallory-Weiss 综合征剧烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加，造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血，称为食管贲门黏膜撕裂综合征（Mallory-Weiss 综合征）。先有干呕或呕吐，随后呕血。E.应激性溃疡指在严重烧伤、颅脑外伤、脑肿瘤、颅内神经外科手术和其他中枢神经系统疾病、严重外伤和大手术、严重的急性或慢性内科疾病（如脓毒病、肺功能不全）等致成应激的情况下在胃和十二指肠产生的急性溃疡。主要表现是出血，多发生在疾病 21

5、5 天，往往难以控制。1010、急性牙髓炎最有效的治疗方法是、急性牙髓炎最有效的治疗方法是A.拔除患牙此开髓引流C 相应牙龈处分开引流D.去腐蚀E.消炎止痛11、食管异物最危险的并发症是A.颈部皮下气肿B.食管周围炎C.食管周围肿胀D.纵膈气肿旦.刺破大血管12、诊断消化性溃疡最可靠的方法是A.根据临床症状B.测胃酸C 钢餐*线检查时，导入对人体无害的造影剂，人为地提高显示对比度，达到理想的检查效果R 胃镜E.大便隐血试验13、消化性溃疡最常见的并发症是生出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱14、溃疡病临床表现的最主要特征是A.恶心、呕吐B.腹胀、暧气C.明显反酸A 节律性上腹痛E.

6、出汗、心悸15、应激性溃疡的发病基础不包括A.重度烧伤此慢性胃炎C 颅内血肿D.重度创伤E.脓毒血症16、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失17、急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括A.非铅体类抗炎药B.脑外伤C.乙醇皂.幽门螺杆菌感染E.严重烧伤18、提示胃穿孔最有意义的根据是A.突然腹痛B.急性腹膜炎体征C 休克征象D.腹腔试验穿刺区.气腹征象腹部空腔脏器因炎症或外伤等因素导致破裂穿孔后，立位状态下，气体积聚于隔肌下方，叩诊肝浊音界缩小或消失，*线可见紧贴膈下新月形游离气体影征象19、胃十二指肠急性穿

7、孔最易形成A.右侧隔下脓肿B.左侧隔下脓肿C.盆腔脓肿D.肠间脓肿E.肝脓肿20、内脏穿孔腹痛的性质生上腹刀割样痛伴肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧21、上消化道大出血最常见的原因是A.肝硬化食道静脉曲张破裂B.糜烂性出血性胃炎C 消化性溃疡D.胃癌E.胃粘膜脱垂症22、鉴别上下消化道出血有帮助的是A.粪便潜血阳性此血尿素氮升高C 血肌酎升高D.血色素下降E.血氨升高23、急性胰腺炎病人中，呕吐后疼痛可A.减轻B.缓解C.加重D.消失E.不减轻24、急性胰腺炎腹部压痛示A.McBumey 点压痛急性阑尾炎疼痛B.Murphy 征阳性急性胆

8、囊炎C 中上腹压痛D.脐周压痛小肠绞痛E.下腹正中压痛结肠绞痛25、急性重型胰腺炎的临床表现一般不包括A.休克B.呼吸衰竭C 发热皂.腹泻E.消化道出血26、急性腹痛伴休克最常见的病因是A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C 急性坏死性胰腺炎D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.急性坏死性胆囊炎27、出血坏死型胰腺炎的特征是A.上腹痛向左腰部放射此脐部及腰部皮肤呈青紫色C.血清高铁血红蛋白阴性D.黄疸E.糖尿28、下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A.休克B.黄疸C 高热D.上腹部压痛及反跳痛旦.两侧腹部皮肤出现皮下出血29、判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血气腹腹腔内存在

9、游离气体的现象。多由胃肠道穿孔等所致,站立作*线检查时，可见膈下有游离气体E.腹胀30、内脏痛的主要特点是A.刺痛B.快痛C 定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感31、单纯空腔器官梗阻的腹痛特点A.持续性腹痛此阵发性腹痛C.持续性痛阵发性加重D.持续性痛伴腹泻E.阵发性痛伴发热32、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为A.高渗性缺水B.低渗性缺水C 等渗性缺水水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的范围内，细胞外液渗透压也保持正常。D.原发性缺水E.继发性缺水33、急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能的是A.输尿管结石肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.急性阑尾炎A 绞窄性肠梗阻E.

10、胆管蛔虫病34、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A.腹胀B.停止排便排气C 呕吐D.便血E.腹部包块35、肠梗阻的四大共同表现A.腹痛，肠型，呕吐，便闭此便闭，呕吐，腹胀，腹痛C 便闭，腹痛，腹胀，肠音亢进D.便闭，腹痛，肠音减弱腹胀E.腹痛，便闭，肠型，腹胀36、急性腹膜炎腹痛的特点A.疼痛阵发加剧B.病人转侧不安C.指不出确切部位口.原发病灶处最著E.解大便后减轻37、肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施A.胃大部切除术此三腔二囊管压迫止血 1950 年三 ngstaken 及 Blakemore 在双囊三腔管的基础上改进而成C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术E.

11、肝总动脉结扎术38、引起急性胆囊炎的常见病因是A.胆管蛔虫进入胆囊B.胆囊息肉继发感染C 胆囊结石堵塞胆囊管D.胰腺炎致胰液反流E.胆总管下端梗阻39、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B.突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸、低血压C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D.畏寒发热、肝区持续性闷胀痛，低血压E.以上均不是40、Charcot 三联征最常出现在A.胰头或乏特壶腹癌病人B.胆囊结石病人C.肝内胆管结石病人肝总胆管结石病人腹痛、寒颤高热和黄疸是胆管结石合并胆管炎的典型表现E.肝门部胆管癌病人41、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛。腹水迅

12、速增加，脾肿大，最可能的并发症是A.自发性腹膜炎B.肝破裂C 肝肾综合症D.胃肠穿孔旦.门静脉血栓形成42、上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑A.胃十二指肠溃疡病B.门脉高压症C.出血性胃炎D.胃癌里.胆道出血43、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是A.阵发性右下腹疼痛B.腰大肌试验阳性C 发热以转移性右下腹痛E.恶心呕吐44、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A.先恶心，后低热，再右下腹痛B.先低热，几小时后右下腹痛，呕吐C.先呕吐，随即发热、腹痛皂先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛E.没有明显的顺序45、单纯性阑尾炎的腹痛性质是A.隐痛或刀割痛此隐痛或钝痛C.隐痛或剧痛D.胀痛或跳痛E.钝痛或钻痛46、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是A.持续性刀割痛B.持续性隐痛C 持续性剧痛D.持续性跳痛旦.持续性胀痛47、关于小儿急性阑尾炎，叙述错误的是A.病情发展快且重此右下腹体征明显C.穿孔率达 30%D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术48、老年急性阑尾炎的临床特点是阑尾容易缺血坏死B.腹痛，恶心明显C.常有寒战，高热D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张