[医学类考试密押题库与答案解析]医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟23.docx

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1、医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟23医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟23医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟23一、单项选择题(本题型为最佳选择题，只有一个正确答案)问题:1. 泌尿系结核中最重要的是_A.肾结核B.输尿管上段结核C.输尿管中段结核D.输尿管下段结核E.膀胱结核答案:A解析 泌尿系结核中最重要的是肾结核，而输尿管结核和膀胱结核多继发于肾结核。问题:2. 下列行何种检查时常并有治疗作用_A.盆腔充气造影B.腹部平片C.盆腔动脉造影D.盆腔静脉造影E.子宫输卵管碘油造影答案:E解析 对不孕者行子宫输卯管碘油

2、造影检查可明确有无输卵管闭塞，若存在闭塞可借注射碘油的压力使输卵管通畅，以达到治疗的目的。问题:3. 主动脉壁内血肿是_的局部出血。A.内层B.中层C.外层D.内层和中层E.中层和外层答案:B解析 主动脉壁内血肿是主动脉壁中层的局部出血，约占主动脉急诊的10%20%，首次将其描述为主动脉“滋养血管的破裂导致血肿，没有内膜撕裂”。问题:4. 泌尿系阳性结石，首选的检查方法为_A.腹部平片B.CTC.MRID.逆行肾盂造影E.静脉肾盂造影答案:A解析 泌尿系阳性结石在KUB平片检查时，能清楚显示；而CT可发现平片难以发现的阴性结石；MRI对钙化不敏感，多不用于结石的检查。问题:5. 下列哪项不是胃

3、溃疡的X线表现_A.龛影B.狭颈征C.项圈征D.黏膜纠集E.充盈缺损答案:E解析 胃溃疡的直接征象是龛影，龛影口部常有一圈黏膜水肿形成的透明带，依其范围与不同位置的显示可有如下表现，即黏膜线、项罔征、狭颈征。充盈缺损是肿瘤的直接征象。问题:6. 正常人右肺一般由几个肺段组成_A.7个B.8个C.9个D.10个E.11个答案:D解析 右肺分为上、中、下三叶，其中上叶分为尖、段、后3段，中叶分为内、外侧2段，下叶分为背、前、内、后、外基底段5段，所以右肺共10段。问题:7. 含有脂肪、钙化或骨骼成分的纵隔肿瘤是_A.神经源性肿瘤B.囊性畸胎瘤C.食管囊肿D.支气管囊肿E.淋巴瘤答案:B解析 畸胎瘤

4、病理上分两种类型，一类是囊性畸胎瘤，即皮样囊肿，含外胚层与中胚层组织，有脂肪、毛发、毛囊肌肉组织，亦可有钙化、牙齿及骨骼；另一类是实性畸胎瘤，组织学上含三个胚层，结构复杂。问题:8. 关节结核的骨质破坏首先发生在_A.干骺端B.骨骺板C.骨骺D.关节承重面E.关节非承重面答案:E解析 关节结核病变发展，首先在关节非承重面，亦即骨端的边缘部分出现虫蚀样或鼠咬状骨质破坏，边缘模糊，且关节上下缘多对称受累。问题:9. 下列颅骨不属于脑颅骨的是_A.顶骨B.颞骨C.蝶骨D.筛骨E.颧骨答案:E解析 脑颅骨包括成对的顶骨、颞面和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨。而颧骨属于面颅骨。问题:10. 婴儿肺结核最

5、常见的X线表现是_A.空洞和肺门淋巴结肿大B.肺内浸润阴影和肺门淋巴结肿大C.结核球D.薄壁空洞E.胸水答案:B解析 儿童肺结核最常见的是原发综合征，即肺部原发灶、局部淋巴管炎和所属淋巴结炎。问题:11. 胸部正位片上常不能包括的骨性结构是_A.肩胛骨B.胸椎C.锁骨D.肋骨E.腰椎答案:E解析 组成胸廓的骨骼有肋骨、锁骨、肩胛骨、胸骨和胸椎；而腰椎在腹部平片上可见。问题:12. 溃疡性结肠炎的好发部位是_A.直肠乙状结肠B.回盲部C.回肠末端D.结肠下段E.空肠答案:D解析 溃疡性结肠炎常发生于青壮年，2040岁之间，病变多在结肠下段，也可遍及整个结肠甚至末端回肠。问题:13. 肺纹理的主要

6、构成结构是_A.支气管动、静脉和淋巴管B.支气管动、静脉C.淋巴管D.肺动、静脉E.支气管答案:D解析 自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理，由肺动脉、肺静脉组成，支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理组成。问题:14. 男，26岁，咳嗽、咳痰1个月，无高热，胸片示左肺下叶背段可见一薄壁空洞，首先考虑_A.肺脓肿B.肺癌C.肺结核D.肺包虫囊E.先天性肺囊肿答案:C解析 青年男性咳嗽、咳痰，多见于肺结核和肺脓肿，患者无高热，且胸片示左肺下叶背段薄壁空洞，为肺结核的好发部位与表现，而肺脓肿多有高热，且空洞多有气一液平面。问题:15. 支气管异物最易发生在哪段支气管_A.右上叶B.右下叶C

7、.左上叶D.左舌叶E.左下叶答案:B解析 右主支气管较左主支气管短粗而陡直，且气管隆嵴常偏向左侧，右侧主支气管可视为气管的直接延续，所以气管异物多坠入右下叶。问题:16. 胸片上大叶性肺炎呈大片状致密阴影，提示_A.发病后即刻B.发病后112小时C.发病后1224小时D.发病23天后E.发病后710天答案:D解析 大叶性肺炎在x线表现上分为三期，充血期，即发病后1224小时，此时可无明显异常的X线表现；实变期，即发病23后，呈大片状致密阴影，还可见充气支气管征；消散期，即发病7天后，致密阴影的密度逐渐减低。问题:17. 下列哪种疾病呈典型的爆米花样钙化_A.错构瘤B.肺癌C.结核球D.矽肺E.

8、胸膜间皮瘤答案:A解析 错构瘤是肺内良性肿瘤，以肺内的孤立结节阴影较多见，病变边缘清楚，无明显分叶，部分病变内有钙化，典型的钙化呈爆米花样。问题:18. 下列哪种先天性心脏病是肺血减少型_A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格氏综合征答案:D解析 法洛四联症是最常见的紫绀型先心病，为右向左分流，为肺血减少型。问题:19. 胃溃疡最常见的好发部位是_A.胃小弯B.胃大弯C.胃底部D.胃体后壁E.胃窦部答案:A解析 胃溃疡常单发，多在胃小弯与胃角附近，其次为胃窦部。问题:20. 服钡后钡剂到达盲肠超过多长时间为小肠运动减弱_A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时E

9、.6小时答案:E解析 服钡后26小时钡的先端可达盲肠，超过6个小时可认为小肠运动力减弱或通过缓慢。问题:21. 男性，50岁，长期吸烟史，体检时发现右肺下叶一分叶状肿块影，直径约1.8cm，密度不均匀，边缘模糊，有短细毛刺，首先考虑为_A.肺炎性假瘤B.错构瘤C.周围型肺癌D.肺结核E.矽肺结节答案:C解析 中年男性，且有明显吸烟史，胸片示肿块呈分叶状，且有短细毛刺，为周围型肺癌的典型表现。问题:22. 肾结石特征性的形态是_A.同心圆形B.分层状C.长条形D.鹿角形E.桑椹状答案:D解析 以磷酸盐为主的结石常较大，密度高，发生在肾盂肾盏时呈鹿角状，可明确诊断肾结石。问题:23. 儿童颅压增高

10、最主要的X线表现是_A.颅板变薄B.颅缝分离C.导静脉扩大D.蝶鞍扩大E.脑回压迹增多答案:B解析 颅缝增宽为颅内压增高的一种可靠征象，儿童颅缝尚未闭合，表现更为明显；脑回压迹增多必须结合其他征象才能作为诊断的依据；蝶鞍的改变多见于成年人。问题:24. 骨质疏松的X线表现是_A.骨质破坏B.骨骼变形C.骨小梁模糊D.骨密度减低E.假性骨折线出现答案:D解析 骨质疏松是指单位体积内骨组织的含量减少，骨密度减低；组织学变化是骨皮质变薄，骨小梁减少、变细甚至消失。问题:25. 了解儿童骨龄应拍摄_A.膝关节B.踝关节C.肘关节D.腕关节E.胸片答案:D解析 骨龄即骺线消失时的年龄，腕关节、髋关节、膝

11、关节均可用来评估骨龄，但以腕关节最为简便易行。问题:26. 下列哪种病变可表现为外高内低的弧线影_A.肺下积液B.肺囊肿C.肺脓肿D.游离性胸膜腔积液E.包裹性胸膜腔积液答案:D解析 中等量游离性胸腔积液在立位胸片上，液体上缘呈外高内低的边缘模糊的弧线状，称为渗液曲线。问题:27. 诊断肺隔离症最有意义的检查方法是_A.胸部后前位片B.CT扫描C.体层摄影D.主动脉造影E.支气管造影答案:D解析 主动脉造影可显示肺隔离症的供养动脉，如发现是来自体循环系统的血供可明确诊断。问题:28. 下列哪种囊肿不是发生在纵隔内_A.肺囊肿B.心包囊肿C.食管囊肿D.支气管囊肿E.皮样囊肿答案:A解析 肺囊肿

12、是肺内局限性的肺泡破裂融合而成，位于肺内，而不是纵隔内。问题:29. 下列哪项不是房间隔缺损的X线表现_A.右心房增大B.左心房不大C.右心室增大D.左心室增大E.主动脉细小，肺动脉扩张、充血答案:D解析 房间隔缺损是一种左向右分流的先心病，达一定分流量时，右心房、右心室因容量的过负荷而增大，肺血增多，而左心房大致正常；左心室相对发育较差，主动脉正常或缩小。问题:30. 食管异物最易停留在_A.食管入口处B.食管中下段C.主动脉弓压迹处D.贲门口处E.左主支气管压迹处答案:A解析 食管入口与咽部连接处及膈的食管裂孔处各有一生理狭窄区，食管异物最易滞留在食管入口处。二、多项选择题(本题型有两个以

13、上正确答案)问题:1. 下列哪几项病变呈短T1、短T2信号_A.急性期出血B.亚急性期出血C.黑色素瘤D.脂肪类肿瘤E.钙化答案:AC解析 亚急性期出血、脂肪类肿瘤均呈短T1、长T2信号，而钙化呈长T1、短T2信号。问题:2. 、级星形细胞瘤的影像学特点是_A.混杂密度为主，坏死囊变多B.周围水肿轻，占位征象轻C.增强扫描强化程度轻D.增强扫描明显强化E.易出现阻塞性脑积水答案:BC解析 、级星形细胞瘤属低度恶性肿瘤，以低密度为主，坏死囊变少，占位征象轻，强化少；、级星形细胞瘤属高度恶性肿瘤，以混杂密度为主，呈花环状，坏死囊变多，占位征象重，强化明显；小脑星形细胞瘤易引起阻塞性脑积水。问题:3

14、. 原发型肺结核包括_A.急性粟粒型肺结核B.亚急性粟粒型肺结核C.原发综合征D.胸内淋巴结结核E.结核性胸膜炎答案:CD解析 结核病分为：原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核；其中原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结结核；急性、亚急性粟粒型肺结核属于血行播散型。问题:4. 以下关于中心型肺癌的X线表现正确的是_A.肺门肿块阴影，边缘清楚B.阻塞性肺气肿C.阻塞性肺炎D.阻塞性肺不张E.无异常表现答案:ABCDE解析 早期中央型肺癌在X线胸片上可能没有任何异常表现；进展期肺癌表现为肿瘤瘤体征象，即肺门肿块影；以及支气管阻塞征象，包括阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎和阻

15、塞性肺不张。问题:5. 间质性肺水肿的X线表现有_A.两上肺静脉分支增粗B.间隔线阴影C.肺纹理阴影模糊D.蝶翼征E.大片状致密阴影答案:ABC解析 间质性肺水肿是病变的早期阶段，主要表现为肺间质的改变，包括两上肺静脉分支增粗、出现间隔线、肺门和肺纹理阴影模糊和支气管“袖口征”；而蝶翼征和大片状致密影是肺泡性肺水肿的X线表现。问题:6. 输尿管结核尿路造影的X线特征是_A.串珠状B.软木塞钻状C.笔杆状D.长条状E.充盈缺损答案:ABC解析 输尿管结核尿路造影检查时，输尿管因有多发不规则狭窄与扩张而呈串珠状表现：输尿管外形极不规则，呈扭曲状，犹如软木塞状表现；严重者输尿管壁硬化、短缩和管腔狭窄

16、，形似笔杆。问题:7. 成骨不全的特点有_A.骨质破坏B.骨质疏松C.蓝色巩膜D.牙齿发育不全E.听力障碍答案:BCDE解析 成骨不全又叫脆骨病，是一种遗传性病变，骨质疏松易骨折；纤维变薄，露出脉络膜颜色而成蓝色巩膜，并有牙齿发育不全和听力障碍，为其四大特点。问题:8. 医学影像学包括_A.X线B.CTC.MRID.心电图E.ECT答案:ABCE解析 医学影像学包括X线、CT、MRI、超声和核医学，其中ECT是核医学的一种成像方法。问题:9. 骨肉瘤的好发部位是_A.股骨远端B.胫骨近端C.骨盆D.脊柱E.腓骨答案:AB解析 骨肉瘤可发生于任何骨，好发于长骨干骺端，尤其是股骨远端和胫骨近端最多

17、见，其次还可见于肱骨、颌骨、腓骨及骨盆。问题:10. 骨巨细胞瘤的好发部位是_A.股骨近端B.股骨远端C.胫骨近端D.胫骨远端E.桡骨远端答案:BCE解析 骨巨细胞瘤好发于四肢长骨骨端和骨突即愈合后的骨骺部，尤其是股骨远端、胫骨近端和桡骨远端，三次发病占全部的60%70%。三、填空题问题:1. CT图像后处理三维显示技术有_、_、_、_、_等。答案:最大密度投影、最小密度投影、表面遮盖显示、容积再现技术、CT仿真内镜问题:2. 腔隙性脑梗死的好发部位为_和_。答案:基底核区、丘脑区问题:3. 正常成人右下肺动脉干不超过_。答案:15mm问题:4. 胆囊癌CT表现分三种类型，即_、_、_。答案:

18、胆囊壁增厚型、腔内型、肿块型问题:5. 前列腺癌主要发生在前列腺的_。答案:周围带问题:6. 肠梗阻的典型X线表现为_、_和_。答案:小肠扩张积气、肠腔内积液和胃、结肠内气体少或消失四、判断题问题:1. 组织中水分子扩散的快慢可用ADC图和DWI图两种方式表示。答案:A解析 ADC图是直接反映组织扩散快慢的指标，如果扩散速度慢，ADC值低，图像黑，反之亦然。DWI图示反映扩散信号强弱，如果组织扩散速度慢，其去相位时信号丢失少，信号高，呈白色。问题:2. 急性期血肿MRI表现为等T1WI、短T2WI信号。答案:A解析 因为铁在红细胞内外分布不均匀，造成体素内磁化率不均匀，局部磁场不均匀从而引起质

19、子去相位，只影响T2弛豫时间而不影响T1。问题:3. 神经鞘瘤好发于腰骶段。答案:B解析 神经鞘瘤可发生于椎管的各个节段，但以颈、胸段略多。问题:4. 粘液囊肿好发于上颌窦。答案:B解析 粘液囊肿多发生于筛窦或额窦，也见于蝶窦，上颌窦少见；而粘膜囊肿多见于上颌窦。问题:5. 肺癌空洞壁厚薄不均，外缘可呈分叶状，内可见气-液平面。答案:B解析 肺癌空洞壁厚薄不均，内壁呈结节状凹凸不平，外缘可呈分叶状，常可见毛刺征，其内无气-液平面。问题:6. 畸胎瘤为前纵隔最常见的肿瘤。答案:B解析 胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤。问题:7. 法洛四联症以室间隔缺损和主动脉骑跨为主。答案:B解析 法洛四联症是由先天

20、性的室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和继发的右心室肥厚组成，以室间隔缺损与肺动脉狭窄为主。问题:8. 心胸比率是心影最大横径与胸廓最大横径之比。答案:A解析 心胸比率是指心影最大横径与胸廓最大横径之比，正常成人心胸比率0.5。问题:9. 骨巨细胞瘤发病年龄多在中老年人。答案:B解析 骨巨细胞瘤发病年龄多在2040岁，多见于干骺愈合后的骨端。问题:10. 甲状腺眶病最常累及内直肌。答案:B解析 甲状腺眶病最常累及下直肌，其次为内直肌、上直肌和提上睑肌。五、名词解释问题:1. 钩突关节答案:颈椎椎体上面后外侧缘有一骨性突起称为钩突，与上一椎体的后下缘形成钩突关节。问题:2. 肺门答案:肺门影是肺

21、动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织的总和投影，肺动脉和肺静脉的大分支为主要组成部分，尤以肺动脉为主。问题:3. 肺血栓栓塞疾病(PE)答案:PE简称肺栓塞，是肺动脉分支被血栓阻塞后引起的相应肺组织供血障碍，大多栓子源自下肢的深静脉血栓。问题:4. 项圈征答案:胃溃疡周围的一圈黏膜水肿带，宽0.51cm，犹如一项圈。问题:5. 骨质破坏答案:是局部骨质为病理组织所取代，而造成的骨组织的缺失。它可以由病理组织本身直接溶解骨组织使之消失，或由病理组织引起的破骨细胞生成和活动亢进所致。六、简答题问题:1. 星形细胞瘤的诊断要点有哪几项?答案:癫痫，脑受损的定位征象，高颅压表现。、级星形细胞瘤CT显示以低密

22、度为主，坏死囊变少，周围水肿轻，占位征象轻，强化少。、级星形细胞瘤CT显示以混杂密度为主，呈花环状，坏死囊变多，周围水肿重，占位征象重，肿瘤强化明显。小脑星形细胞瘤多位于小脑半球，“囊中有瘤”或者“瘤中有囊”，肿瘤实质部分强化明显，易出现阻塞性脑积水。MRI显示星形细胞瘤T1WI为低信号，T2WI为高信号，其它表现同CT所见。问题:2. 胆脂瘤的CT表现?答案:CT示上鼓室、乳突窦入口及乳突窦内软组织密度肿块影，并骨质破坏，乳突窦入口、鼓室腔扩大，边缘光滑并有骨质增生硬化。增强扫描胆脂瘤无增强，其周围炎性肉芽组织有强化环。其它征象有听骨链破坏，鼓室盾板破坏，严重者可破坏乙状窦壁、鼓室乳突窦盖、

23、半规管及面神经管等结构。问题:3. 肝硬化的CT表现?答案:CT扫描可反映肝硬化的病理形态学变化，主要表现有： 肝脏大小的改变：早期肝脏可能表现增大，CT检查没有特异性。中晚期肝硬化可出现肝叶增大和萎缩，可表现全肝萎缩，更多的表现为尾叶、左叶外侧段增大，右叶、方叶萎缩。结果出现肝各叶大小比例失调，如尾叶/右叶横径比0.65。 肝脏形态轮廓的改变：因结节再生和纤维化收缩，肝边缘显示凹凸不平。部分肝段正常形态消失，如方叶由菱形变为圆钝。 肝密度的改变：脂肪变性、纤维化可引起肝弥漫性或不均匀的密度降低。较大而多发的再生结节可为散在的略高密度结节。 肝裂增宽：纤维增生，肝叶萎缩，致肝裂和肝门增宽，胆囊也可因此而外移。 继发性改变：脾大，脾外缘超过5个肋单位，或脾下缘超过肝下缘的CT横断层面；门静脉扩张，侧支循环形成，脾门、胃底、食管下段及腰旁静脉血管增粗扭曲；腹水。 20 / 20