《妇产科主治医师：相关专业知识》题库七.docx

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1、妇产科主治医师：相关专业知识题库七1、单项选择题（江南博哥） 关于婴幼儿外阴炎，下列哪项错误（）A.婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎B.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见C.久治不愈者应排除阴道异物D.外阴炎常与阴道炎并发E.主要表现为外阴红肿，分泌物多本题答案：B本题解析：婴幼儿外阴炎常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。2、单项选择题 关于无排卵性功血下述不正确的是（）A.是由HOPA轴功能失调导致的B.青春期功血是由大脑对雌激素负反馈机制缺陷引起的C.围绝经期功血有卵泡发育，但对促性腺激素反应低下D.应激因素可引起暂时性不排卵E.高水平雌激素可发生急性、大量、较长时间的突破性出血本题答案：B

2、3、单项选择题 30岁，初产妇，患有风心病，心功能级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率87次分，宫口开大2cm。 产后应避免哪项（）A.充分休息B.心功能级以上可哺乳C.应用抗生素D.不宜妊娠者，可在产后1周行绝育术E.密切监护呼吸循环功能本题答案：B4、单项选择题 卵巢双侧、实性、活动良好、伴有腹水的肿瘤来源首先考虑是来源于（）A.卵巢B.胃肠道C.子宫内膜D.输卵管E.子宫颈本题答案：B5、单项选择题 妊娠合并急性阑尾炎在哪个时期多见（）A.妊娠晚期7个月后B.妊娠前6个月C.妊娠前3个月D.分娩时E.产褥期本题答案：B本题解析：妊娠各期均可发生阑尾炎，但是以妊娠前6个月居多。6、单

3、项选择题 不能预防直肠阴道瘘发生的临床处置是（）A.正确处理异常分娩B.防止滞产及第二产程延长C.会阴缝合时缝线尽量穿透直肠黏膜D.认真进行定期产前检查E.分娩时注意保护会阴，防止会阴度裂伤发生本题答案：C7、单项选择题 除下列哪种情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能（）A.半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气B.呼吸每分钟20次以上C.轻微活动后即有胸闷、气急、心悸，休息时心率超过110次分D.肺底部出现少量持续湿啰音，咳嗽后不消失E.发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张本题答案：E8、单项选择题 患者40岁，G2P1。2天前突然发生尿潴留，导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块，硬，活动，形

4、状不规则，肿块如孕12周大小，患者平常月经28d/78d，量多，有血块，无明显痛经。 最好的治疗方案为（）A.追踪观察B.全子宫切除C.开腹探查术D.全子宫及双附件切除E.诊刮术本题答案：B9、单项选择题 鉴别大量腹水和巨大卵巢囊性肿块的确切检查是（）A.移动性浊音阳性B.移动性浊音阴性C.B型超声检查D.腹部穿刺E.腹部两侧鼓音本题答案：C10、单项选择题 关于阴道前壁膨出的叙述，正确的是（）A.即膀胱膨出B.包括膀胱膨出和尿道膨出C.一般均伴有排尿困难D.可加重压力性尿失禁症状E.多伴有急迫性尿失禁本题答案：B11、配伍题 内异症最常发生的部位是患者主诉为深部性交痛，内异症可能累及的部位是

5、A.卵巢B.宫骶韧带C.直肠子宫陷凹D.宫颈E.膀胱子宫陷凹本题答案：A,C本题解析：试题答案A,C12、单项选择题 人工流产术后感染的临床表现不包括（）A.体温升高B.下腹疼痛C.白带浑浊D.面色苍白E.不规则阴道流血本题答案：D本题解析：术后感染开始时为急性子宫内膜炎，治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜，甚至发展为败血症。临床主要表现为体温升高、下腹疼痛、白带浑浊、不规则阴道流血。13、单项选择题 多柔比星（阿霉素）对下列脏器影响最大的是（）A.肝脏B.肺脏C.肾脏D.心脏E.胃肠道本题答案：D本题解析：多柔比星可以导致不可逆的充血性心力衰竭。14、单项选择题 妊娠期感染沙眼衣原体可引

6、起下列叙述，不正确的是（）A.流产B.胎膜早破C.早产D.低体重儿E.胎儿畸形本题答案：E15、单项选择题 关于经前期综合征的说法正确的是（）A.多发生于初潮后的几年内B.典型表现为下腹疼痛C.多有生殖器官器质性病变D.月经来潮后症状明显加重E.可用抗抑郁剂和抗焦虑剂治疗本题答案：E本题解析：经前期综合征(Premenstrual Syndrome，PMS)是指反复发作于月经前期（黄体期）的烦躁，抑郁、疲劳伴有腹部及四肢水肿、乳胀、头疼等身体和精神两方面的综合征。80%PMS发生在生育年龄妇女，发病率为2.5%5%。月经来潮后症状减轻，可用抗抑郁剂和抗焦虑药物治疗。16、单项选择题 24岁孕妇

7、，37周妊娠。突发头痛、呕吐，继之抽搐1次入院。检查，神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压150110mmHg水肿（+），尿蛋白(+)。以往体健，下列何种疾病可能性最大（）A.妊娠合并蛛网膜下腔出血B.妊娠合并癫痫C.妊娠合并癔症D.妊娠合并颅内出血E.产前子痫本题答案：E本题解析：产前子痫是妊高征发展的最严重阶段，根据病史中妊娠后水肿、蛋白尿、血压增高、抽搐发作诊断为子痫。17、单项选择题 关于外阴硬化性苔藓和鳞状上皮细胞增生的病理表现的异同叙述不正确的是（）A.二者上皮细胞均无异型性B.二者均可有表皮层过度角化C.二者均可有棘层增厚、炎细胞浸润D.二者在某一阶段均可有真皮乳头层水肿E.前者上

8、皮脚变钝或消失而后者上皮脚向下延伸、末端钝圆或尖本题答案：C18、单项选择题 卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是（）A.腹胀、下腹部肿块、腹水B.腹痛、腹胀、腹水C.腹水、低热、消瘦D.下腹部肿块、低热、消瘦E.腹胀、腹水、消瘦本题答案：A本题解析：卵巢恶性肿瘤早期常无症状，不易被发现，可在妇科检查时偶然发现，约23的卵巢癌就诊时已属于晚期。无特异症状，主要表现为腹胀、下腹部肿块以及腹水。症状的轻重取决于：肿瘤的大小、位置、侵犯邻近器官的程度；肿瘤的组织类型、生长速度；有无并发症如扭转、破裂、感染。19、多项选择题 下列属于交通岛的有（）A.分隔岛B.中心岛C.安全岛D.导流岛本题答案：A, B,

9、C, D20、单项选择题 关于胎头径线以下说法错误的是（）A.临床上常用B型超声测双顶径判断胎儿大小B.双顶径足月时平均值约9.3cmC.正常分娩时，胎儿以枕颏径衔接D.枕额径为鼻根至枕骨隆突的距离，妊娠足月时平均值约11.3cmE.正常分娩时，胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道本题答案：C本题解析：正常分娩时胎儿以枕额径衔接。21、单项选择题 经前期综合征多发生于（）A.生育年龄妇女B.青少年期C.中老年妇女D.围绝经期E.与年龄无关本题答案：A22、单项选择题 36岁，孕2产0，停经25周，右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛，予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛，

10、阵发性，伴恶心、呕吐，1小时后为右下腹阵发性腹痛，仍有恶心、呕吐，无腹泻，不发热，无阴道流血及流水。入院查体：体温37.8，心肺（-），肝脾肋下未及，右下腹压痛，反跳痛可疑，无肌紧张，肠鸣音2/min，偏弱。宫底脐上2指，胎心140/min，宫缩2030s/35min，强度中等。 血常规WBC14.5109g/L，中性白细胞93%，腹部B超检查无阳性所见，应做何种处理（）A.仅需保胎治疗B.暂保守治疗，监测病情变化，病情加重可开腹探查C.立即手术治疗D.抗生素治疗E.立即终止妊娠本题答案：C23、单项选择题 卵巢癌与慢性盆腔炎难以鉴别诊断时，首选的方案是（）A.腹腔镜探查B.CT/MRIC.剖

11、腹探查D.短期抗感染治疗E.诊断性刮宫本题答案：D24、单项选择题 女性，47岁，放置宫内节育器避孕8年，伴有不规则阴道出血半年。妇科检查：宫颈光滑，宫颈细胞学检查未提示异常。建议首选的治疗是（）A.应用止血药物B.取出宫内节育器C.人工周期治疗D.取出宫内节育器并行诊刮术E.抗生素治疗本题答案：D25、单项选择题 25岁，初产妇，孕40周，阵发性腹痛10小时，宫缩3040秒/1015分，宫口开大2cm。 出现上述临床表现的原因是（）A.子宫收缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩缩复作用异常D.子宫收缩极性异常E.腹肌和膈肌收缩力异常本题答案：A26、单项选择题 卵巢子宫内膜样囊肿最

12、容易发生的并发症是（）A.破裂B.蒂扭转C.恶变D.感染E.钙化本题答案：A本题解析：破裂有自发性和外伤性两种。其症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。常致剧烈腹痛、伴恶心呕吐，有时导致腹腔内出血、腹膜炎及休克。妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张，原有肿块摸不到或触及缩小低张的肿块。疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查，术中应尽量吸净囊液,并行细胞学检查，清洗腹腔及盆腔。27、单项选择题 关于侵蚀性葡萄胎的说法错误的是（）A.多数在葡萄胎清除后6个月内发生B.病理分为、三型C.病理第型预后较好D.最常见的是肺转移E.以化学治疗为主本题答案：C本题解析：葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外其

13、他器官者，即为侵蚀性葡萄胎，多在葡萄胎清除后6个月内发生，化疗一般都能治愈，病变在子宫、化疗无效者可切除子宫。侵蚀性葡萄胎预后较好，但可死于脑转移、肺栓塞或发展为绒毛膜癌。病理据其大体观及镜下观的特点可分为三型：型肉眼见大小不等的水泡，外观良性葡萄胎，但已侵犯子宫肌层及血管；型肉眼见少量或中等量水泡，组织出血坏死，滋养细胞中度增生伴部分分化不良；型肉眼观组织呈血块及坏死组织，仔细检查可见其中有少许水泡，镜下见滋养细胞高度增生伴分化不良，此型常发展为绒癌，预后较差。28、单项选择题 不协调性宫缩过强的表现错误的是（）A.子宫痉挛性狭窄环B.病理性缩复环C.第三产程胎盘嵌顿D.强直性子宫收缩E.急

14、产本题答案：E本题解析：不协调性子宫收缩过强：强直性子宫收缩：多因分娩受阻、不恰当应用缩宫素、发生胎盘早剥时。产妇多持续性腹痛、拒按，胎心听不清，可出现病理性缩复环、血尿等先兆子宫破裂征兆。子宫痉挛性狭窄环：多因精神紧张、过度疲劳以及不恰当应用缩宫素或粗暴的阴道操作所致。发生在第三产程可引起胎盘滞留。29、单项选择题 患者32岁原发不孕5年，月经量少2年，闭经3个月，检查：子宫小，不活动，双侧宫旁增厚，右侧可及不规则肿为约4cm3cm3cm，轻压痛。可能的诊断是（）A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.生殖器结核D.先天子宫发育不良E.卵巢早衰本题答案：C30、单项选择题 下列不符合不协调宫缩乏

15、力表现的是（）A.宫缩极性消失甚至倒置，宫底收缩弱于子宫下段B.宫缩间歇时宫壁不能完全放松C.宫缩间歇时间不规则，宫缩时间较短D.产妇自觉宫缩较强，疼痛剧烈E.产程异常，宫口不能扩张本题答案：C31、单项选择题 排卵前LH峰（）A.其值小于FSH峰值B.在促排卵周期中不产生C.由于雌二醇急剧升高诱发D.促使颗粒细胞大量生成睾酮E.诱发排卵立即发生本题答案：C本题解析：大量雌激素负反馈抑制FSH-RH的分泌，同时正反馈兴奋LH-RH的分泌，促使LH峰的出现。32、单项选择题 患者，48岁。G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹

16、部有包块。 最大可能性诊断是（）A.子宫肌瘤B.子宫肉瘤C.卵巢恶性肿瘤D.卵巢良性肿瘤E.输卵管癌本题答案：E33、单项选择题 女性，28岁，已婚，孕前查体，巨细胞病毒IgG阳性，IgM阴性，关于此患者下列说法不恰当的是（）A.早期感染过，体内有抗体B.有一定免疫力C.无近期感染，危险性低D.需抗病毒治疗E.无需进一步处理本题答案：D34、单项选择题 关于PCOS，以下哪项不正确（）A.雌酮增多B.LH升高C.30%45%呈现IRD.促排卵首选HMGE.安体舒通可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素本题答案：D35、单项选择题 28岁，G2P0，孕31周，从28周开始反复阴道出血，共4次，出血量少

17、于月经量，不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量，立即收入院。检查：血压1611.2kPa（120/84mmHg），脉搏84次分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次分。 依据病史及查体主要诊断为（）A.先兆早产B.胎盘早剥C.前置胎盘D.前置血管破裂E.宫颈息肉出血本题答案：C36、单项选择题 女性，22岁，孕30周，1周前出现头痛、四肢乏力。6天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑，淡红色，压之褪色，界清。2天前红斑遍布全身，红斑间不相互融合，无服药史，本患者最可能的诊断是（）A.妊娠合并淋病B.妊娠合并玫瑰疹（梅毒）C.妊娠合并白癜风D.妊娠合并牛皮癣E.妊娠合并巨细胞病毒感染本题答

18、案：B37、单项选择题 检测血清催乳激素最佳时间是（）A.上午912时B.排卵期C.下午24时D.月经来潮前12小时内E.无时间限制本题答案：A38、单项选择题 葡萄胎患者吸宫术后的随访不包括下列哪项（）A.每周测定血-HCG水平，46周转阴后，1次2个月至1年B.至少避孕1年C.每2周1次妇科盆检直至子宫恢复正常，之后每3个月1次持续1年D.35岁者预防化疗6个月E.若血-HCG升高应复查胸片本题答案：C本题解析：每2周1次妇科盆检不是葡萄胎随访的必需检查。39、单项选择题 下列哪种情况最易发生子宫破裂（）A.软产道阻塞B.横位C.胎儿脑积水D.额先露E.高张性宫缩乏力本题答案：B本题解析：

19、忽略性横位是因为肩先露时随着宫缩不断加强，胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内，胎体折叠弯曲，胎颈被拉长，上肢脱出于阴道口外，胎头和胎臀仍被阻于骨盆入口上方，当子宫收缩继续增强，子宫上段越来越厚，子宫下段被动扩张越来越薄，形成病理缩复环，是子宫破裂的先兆。40、单项选择题 卵巢癌的早期临床症状是（）A.腹水B.腹胀C.腹块、腹痛D.无特异症状E.腹胀、腹水、消瘦本题答案：D41、单项选择题 女性患者，46岁，已婚。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫大小正常，双附件软，宫颈细胞学宫颈鳞状检查LISL，行阴道镜检查并活检提示慢性宫颈炎，再次复查宫颈细胞学检查仍提示为LISL，其进一步处理应选择（）A.定期随访宫

20、颈刮片细胞学检查B.宫颈激光治疗C.宫颈锥切术D.子宫全切术E.分段诊断性刮宫术本题答案：B本题解析：低度上皮内病变，而活检为慢性宫颈炎，患者宫颈中度糜烂宜采取物理疗法治疗。42、单项选择题 下面哪种方法不适宜用于衣原体的检测（）A.细胞学检查B.病原体培养C.血培养D.衣原体抗体检测E.衣原体抗原检测本题答案：C43、单项选择题 妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是不恰当的（）A.孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染，巨细胞病毒可因妊娠而被激活B.可垂直传播给胎儿C.原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常D.巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡E.巨细胞病毒感染的新生儿幸存者多数无发育

21、异常本题答案：E本题解析：巨细胞病毒感染的新生儿幸存者常有智力低下、听力丧失和迟发性中枢神经系统损害为主的远期后遗症。44、单项选择题 关于沙眼衣原体引起感染的叙述，不正确的是（）A.宫颈管黏膜炎B.子宫内膜炎C.输卵管炎D.盆腔炎E.易侵袭子宫肌层本题答案：E本题解析：沙眼衣原体主要感染柱状上皮和移行上皮而不向深层侵犯。45、单项选择题 女性，23岁，孕8周，性交3天后出现外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体及附件无明显压痛，本患者最可能的诊断是（）A.妊娠合并淋病

22、B.妊娠合并沙眼衣原体感染C.妊娠合并滴虫阴道炎D.妊娠合并细菌性阴道病E.妊娠合并外阴炎本题答案：A本题解析：据患者临床表现结合病史初步诊断，感染淋病潜伏期114日，平均35日，感染沙眼衣原体潜伏期712日。46、单项选择题 女性，23岁，孕34周，发现外阴肿物3天，追问其3个月前有不洁性生活史，妇科检查：外阴前庭潮红，小阴唇内侧，后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物，质硬，毛刺状。阴道宫颈未见明显异常 对此患者处理，下列叙述不正确的是（）A.待足月应行剖宫产终止妊娠B.可进行局部冷冻或手术切除病灶C.行局部治疗后可待足月经阴道分娩D.所分娩新生儿可能患喉乳头瘤E.有宫内垂直传播的危险本题答案：A

23、47、单项选择题 女，孕35周，G1P0，轻度PIH先兆早产，应首选的宫缩抑制药为（）A.硫酸镁B.大剂量镇静药C.沙丁胺醇D.吲哚美辛E.硝苯地平本题答案：A本题解析：硫酸镁不仅可以抑制宫缩，还有解痉的作用。48、单项选择题 Bishop宫颈成熟度评分法得分，错误的是（）A.宫颈管消退60%得2分B.宫口位置中得2分C.先露位置为-2得1分D.宫颈硬度为软得2分E.宫口开大6cm得3分本题答案：B49、单项选择题 艾滋病的传播途径不包括（）A.经性传播B.血液传播C.母婴垂直传播D.消化道传播E.母乳喂养传播本题答案：D50、单项选择题 女性，55岁，经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊

24、。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。该患者3年前行乳腺癌手术，术后曾化疗及口服Tamoxifen2年。 为明确诊断，首先应进行何种辅助检查（）A.阴道细胞学检查B.阴道镜检查C.子宫内膜分段诊刮D.腹腔镜检查E.B超检查本题答案：C51、单项选择题 关于生乳素，哪项正确（）A.来自垂体B.来自羊水C.来自合体滋养细胞D.来自子宫内膜E.来自细胞滋养细胞本题答案：A本题解析：生乳素由腺垂体的催乳细胞分泌；妊娠期人胎盘生乳素由合体滋养细胞合成。52、单项选择题 臀先露剖宫产指征，错误的是（）A.估计胎儿体重超过3500gB.胎头双顶径大于9.5cmC.胎头过度仰伸D.不完

25、全臀先露E.腿直臀先露本题答案：E本题解析：腿直臀先露又称单臀先露，不完全臀先露包括足位和膝位，胎头过度仰伸又称望星式臀位。不完全臀先露易发生早产、胎膜早破、脐带脱垂，不宜经阴道试产。53、单项选择题 对于妊娠合并肺结核者产褥期注意事项哪项不恰当（）A.活动性肺结核患者产后不可哺乳B.活动性肺结核患者产后应与新生儿严格隔离C.产褥期应加强营养，延长休息时间D.新生儿不需接种卡介苗E.产后6周及3个月应复查肺部X线本题答案：D本题解析：新生儿需补充维生素B并及时接种卡介苗。54、单项选择题 初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检查：宫高39cm，估计胎儿3800g，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口

26、开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理（）A.等待自然分娩B.人工破膜C.行剖宫产术终止妊娠D.缩宫素静点E.阴道检查本题答案：C本题解析：宫口开大4cm，估计胎儿较大，胎头跨耻征阳性，说明存在头盆不称，应剖宫产终止妊娠。55、单项选择题 以下不易发生妊娠剧吐的因素是（）A.家庭经济条件较好B.葡萄胎C.多胎妊娠D.情绪不稳定E.精神紧张本题答案：A56、单项选择题 女性，28岁，未生育，因盆腔囊实肿块+大量腹水，行剖腹探查发现右附件粘连性肿块，术中活检卵巢报告结核。下一步处理为（）A.肿块切除B.患侧附件切除C.病灶清除术D.关腹，术后抗结核规范治疗E.患侧附件切除，术后抗结核规范治疗本

27、题答案：D57、单项选择题 破后早产儿死亡，第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS死亡，现妊娠3周。 下次妊娠时应于什么时候做宫颈内口环扎术（）A.妊娠8周B.妊娠12周C.妊娠1416周D.妊娠1820周E.妊娠2224周本题答案：C58、单项选择题 关于HELLP综合征，下列哪项是正确的（）A.孕期贫血、血小板减少时，应考虑此病B.多在产前发生，产后发生伴有肾功能衰竭和肺水肿者，则危险更大C.仅在妊高征中特发此病D.一旦诊断，应立即剖宫产E.剖宫产多选用硬膜外麻醉本题答案：B本题解析：HELLP综合征可以发生在妊娠中晚期及产后数日，产后发生伴肾功能衰竭和肺水肿者危险性更

28、大。59、单项选择题 下列哪项表示胎盘功能减退（）A.12小时胎动次数36次B.B超羊水池最大直径3cmC.血清胎盘生乳素4g/LD.NST试验有反应型E.OCT试验胎心出现连续晚期减速本题答案：E60、单项选择题 产褥感染的诱因不包括（）A.孕期贫血、营养不良B.产程长，胎膜早破或失血多C.手术产，手取胎盘D.产程中多次阴道检查E.先兆子痫本题答案：E61、单项选择题 关于子宫肌瘤，以下哪一项是错误的（）A.肌瘤好发于育龄妇女B.绝经后停止生长C.妊娠时肌瘤生长加快D.肌瘤组织中雌激素受体与正常子宫肌组织相同E.个别病人绝经后肌瘤仍能生长本题答案：D本题解析：子宫肌瘤组织中雌激素受体水平高于

29、正常肌组织。62、配伍题 侵蚀性葡萄胎绒癌胎盘部位滋养细胞肿瘤葡萄胎A.可见子宫壁内有大小不等的、深浅不一的水泡状组织，近浆膜层时，子宫表面可见紫蓝色结节B.侵入肌壁呈暗红色结节状，切面大量坏死出血，组织软脆极易出血，与周围组织分界清C.可见突向宫腔的息肉样组织，切面为黄色或白色，质软，可有灶状出血D.绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不等的水泡E.子宫肌层内可见子宫内膜腺体呈分泌样，局灶增生显著本题答案：A,B,C,D本题解析：试题答案A,B,C,D63、单项选择题 目前最简便且较准确地测定胎儿安危的方法是（）A.羊膜镜检查B.胎动计数C.胎心监护D.羊水指数测定E.孕妇尿雌三醇测定本

30、题答案：C64、单项选择题 孕产妇死亡的四大主要原因依次为（）A.产后出血、心脏病、妊娠期高血压疾病、产褥感染B.产后出血、妊娠期高血压疾病、心脏病、产褥感染C.妊娠期高血压疾病、产后出血、心脏病、产褥感染D.产褥感染、产后出血、心脏病、妊娠期高血压疾病E.心脏病、产褥感染、产后出血、妊娠期高血压疾病本题答案：A65、单项选择题 女30岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温38.5。妇科检查：宫体中位，3个月孕大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数1210g/L。诊断应首先考虑（）A.慢性盆腔炎B.子宫肌瘤红色变性C.阑尾炎D.子宫肉瘤样变

31、E.急性盆腔炎本题答案：B本题解析：子宫肌瘤红色变性是一种特殊类型坏死，多见于妊娠期和产褥期，以急性腹痛、发热、压痛为主要表现。66、单项选择题 女性，18岁，高中生，体育课后逐渐感右下腹部绞痛，伴恶心、呕吐，2小时。B超检查提示右卵巢肿瘤扭转，行剖腹探查术，术式的选择，应根据（）A.肿瘤的大小B.肿瘤是否破裂C.附件扭转是否变色D.快速病理报告E.卵巢血供及快速病理本题答案：E67、单项选择题 患者24岁，G1P0，突然左下腹痛2小时就诊。体格检查：面色苍白，P110/min，BP70/50mmHg。B超提示子宫大小正常，左附件区囊性占位性病变，盆腔中度积液。对本病例最有价值的病史（）A.有

32、无外伤史B.有无停经史C.有无晕厥史D.有无卵巢囊肿史E.有无恶心、呕吐史本题答案：B68、单项选择题 过期妊娠对母儿的影响不包括（）A.胎儿窘迫增加B.肩难产率增加C.新生儿胎粪吸入增加D.难产率增加E.剖宫产率降低本题答案：E69、单项选择题 女性，49岁。月经紊乱2年，阴道流血10多天。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常稍大，双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出，宫腔内膜病检是中度非典型增生。其正确的治疗方法是（）A.全子宫加双附件切除术B.广泛子宫切除加双附件切除术C.广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.子宫全切加双附件切除并补充放疗本题答案：A70、单项选择题 羊水栓塞

33、时羊水进入母体血循环的机制与下列哪项无关（）A.宫缩过强B.羊水浑浊C.宫颈存在开放血管D.死胎E.巨大胎儿本题答案：E本题解析：羊水进入母血循环的机制可能与下列因素有关：宫缩过强或强直性收缩，子宫存在开放血管，死胎不下可使胎膜强度减弱而渗透性显著增加，羊水混浊刺激性强。71、单项选择题 下列哪一项不是多囊卵巢综合征的内分泌激素改变（）A.雌酮水平升高B.LH水平升高C.孕激素水平升高D.雄激素水平升高E.胰岛素水平升高本题答案：C本题解析：PCOS的内分泌激素改变：雄激素水平高。雌激素改变：PCOS分泌雌酮(E)明显增多，雌二醇(E)相当于早、中卵泡期水平，E除了与E之间的相互转化外，大部分

34、来自雄激素在外周组织局部芳香化酶作用下的转化，无周期性变化。促性腺激素变化：LH/FSH23。高胰岛素血症及胰岛素抵抗：约50%60%PCOS患者，呈现高胰岛素分泌和胰岛素抵抗。血泌乳素(PRL)水平高。多囊卵巢综合征患者少有排卵，孕激素水平不高。72、配伍题 妊娠合并细菌性阴道病妊娠期合并VVC妊娠期合并淋病妊娠期合并滴虫性阴道炎排卵期白带A.稀薄泡沫样白带B.豆腐渣样白带C.灰白色，稀薄，腥臭味白带D.稀薄、透亮、拉丝状白带E.白带如脓性，宫颈、尿道有脓性分泌物流出本题答案：C,B,E,A,D本题解析：试题答案C,B,E,A,D73、单项选择题 子宫内膜癌恶性程度最高的是（）A.腺鳞癌B.

35、腺棘癌C.内膜样腺癌D.透明细胞癌E.浆液性乳头样腺癌本题答案：E本题解析：子宫内膜癌的病理类型：腺癌占80%90%，级（高分化）：非鳞状或桑椹状实性生长区域5%，常局限于子宫内膜；级（中分化）：分化稍差，腺体轮廓欠清晰，部分为实性癌，非鳞状或桑椹状实性生长区域占6%50%;级（低分化或未分化癌）：分化差，腺体结构消失，实性癌块为主，非鳞状或桑椹状实性生长区域50%；腺癌伴鳞状上皮化生包括腺癌中含分化良好的良性鳞状上皮（腺棘癌）及鳞癌（腺鳞癌）；透明细胞癌呈管状结构，内衬透明的鞋钉状细胞，恶性度高；浆液性乳头样腺癌13含有沙砾体，易广泛累及肌层和脉管，恶性度极高。74、单项选择题 先天性梅毒脑

36、脊液VDRL阳性者治疗首选（）A.普鲁卡因青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.喹诺酮类E.林可霉素本题答案：A75、单项选择题 宫内孕8周，右卵巢畸胎瘤直径约7cm，此时应首选的治疗方式为（）A.终止妊娠，并手术切除囊肿B.急诊或尽快手术切除囊肿C.随访观察至孕34个月手术切除囊肿D.孕足月时剖宫产同时切除囊肿E.分娩后手术切除囊肿本题答案：C76、单项选择题 人工流产综合反应的临床表现不包括（）A.心率过快B.头晕C.出汗D.胸闷E.心律紊乱本题答案：A本题解析：人工流产综合征主要是子宫颈或者子宫受到机械刺激引起迷走神经兴奋所致，所以会出现心率过缓。77、配伍题 哪种为癌前病变国际妇科病理协会将

37、子宫内膜增生分为三型，不包括哪项A.单纯型增生B.复杂型增生C.子宫内膜增生过长D.腺瘤样增生E.非典型增生本题答案：E,D本题解析：试题答案E,D78、单项选择题 关于葡萄胎的随访，下列哪项错误（）A.共随访2年B.随访期间如-HCG降至正常后不需要再监测-HCGC.应做妇科检查D.随访时必须每次监测-HCGE.注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等本题答案：B本题解析：随访2年，术后3个月内每周进行HCG定量监测，直至正常，36个月每半月1次，612个月每月1次。第2年每半年1次。79、单项选择题 初产妇，28岁。妊娠37周，腹痛10小时入院。查血压100/70mmHg，宫缩35秒/3分钟，已

38、破膜，宫口开大8cm，单臀，位于棘下2cm，胎心140次分，胎儿估计3200g，此时最适当的处理方式是（）A.立即行臀牵引术B.急诊行剖宫产术C.静脉点滴缩宫素D.可阴道分娩E.以上都不是本题答案：D本题解析：宫口开大8cm，单臀估计胎儿体重3200g，可以经阴道分娩。80、单项选择题 月经不规律妇女核对孕周最准确的方法是（）A.自末次月经干净之日开始计算B.自末次月经开始之日开始计算C.依据胎动出现的时间推算D.依据早孕反应开始的时间推算E.依据早孕期超声测量胎儿的CRL推算本题答案：E81、单项选择题 关于妊娠合并肺结核，以下哪项是错误的（）A.近年研究显示，妊娠与分娩对肺结核多无不利影响

39、B.活动性肺结核患者妊娠胎儿结局多不良C.孕期对结核菌素试验阴转阳者，不建议做胸片检查D.活动性结核是母乳喂养的禁忌证E.服用异烟肼治疗的孕妇，新生儿需要补充维生素B本题答案：C本题解析：妊娠期间使用结核菌素纯蛋白衍生物进行结核菌素试验是安全有效的，对结核菌素试验由阴转阳者应行胸部摄片，以铅围遮挡腹部，尽量避开早孕期间。82、单项选择题 女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 若该夫妇生育女孩，其患病几率是（）A.25%或50%B.12.5%或25%C.50%或不发病D.50%或100%E.不发病本题答案：C83、单项选择题 28岁初产妇，妊娠12周，第一次产前检查，妇科检查：会阴及

40、肛门周围可见小的疣状突起，呈簇状，淡红色，阴道内也可见数个小菜花样突起，色白，质脆。 该孕妇应做下列何项检查帮助诊断（）A.阴道分泌物涂片找淋菌、真菌和滴虫B.血常规检查C.尿常规检查D.血生化检查E.病理组织学检查本题答案：E84、单项选择题 42岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：白细胞总数14.2109g/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16，患者腹痛进一步加重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 此时的处理应是（）A.收入院严密

41、观察病情B.止痛，对症处理C.给予广谱抗生素D.剖腹探查E.清宫术本题答案：D85、单项选择题 异位妊娠时，以下哪项不适合化疗（）A.输卵管壶腹部妊娠尚未破裂B.输卵管妊娠破裂型C.子宫旁包块4cmD.血HCG2000U/LE.无明显内出血者本题答案：B本题解析：输卵管妊娠破裂型囊胚生长穿透肌层及浆膜，妊娠产物流入腹腔，常伴有大量内出血，不适合进行化疗。86、单项选择题 多囊卵巢综合征患者的卵巢变化不正确的是（）A.多个直径1mm的囊性卵泡B.无排卵迹象C.卵巢包膜增厚为正常的34倍D.双侧卵巢变大E.白膜增厚硬化本题答案：A87、单项选择题 羊膜腔穿刺术是最常用的有创性产前诊断技术，羊水检查

42、的时间一般在（）A.69周B.911周C.1116周D.1620周E.2024周本题答案：D88、单项选择题 关于妊娠期沙眼衣原体感染，正确的是（）A.大多数孕妇症状明显B.会造成胎儿畸形C.新生儿感染主要表现为结膜炎和肺炎D.间接传播是其主要途径E.首选青霉素治疗本题答案：C89、单项选择题 盆腔厌氧菌感染的特点，叙述错误的是（）A.容易形成盆腔脓肿B.容易形成感染性血栓静脉炎C.多沿生殖道黏膜上行播散D.脓液可有粪臭味E.脓液可有气泡本题答案：C90、单项选择题 有关过期妊娠说法不正确的是（）A.羊水量迅速减少B.羊水胎粪污染率增加C.胎盘物质交换与转运能力下降D.过期妊娠胎儿可出现胎儿生

43、长受限E.胎儿过度成熟说明胎盘功能良好本题答案：E91、单项选择题 关于妊娠期沙眼衣原体感染，下列哪项叙述是正确的（）A.不属于特殊性疾病B.多为宫内感染C.产褥期感染多见D.最常侵犯新生儿眼结膜E.不会发生母婴垂直传播本题答案：D92、单项选择题 下列哪种药物有可逆性卵巢切除的作用（）A.GnRH类似物B.大剂量孕激素C.大剂量雌激素D.大剂量雄激素E.大剂量催乳素本题答案：A93、单项选择题 有关宫内节育器避孕原理，以下哪项错误（）A.子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多B.激活子宫内膜局部纤溶酶原C.带铜IUD可影响精子获能D.引起子宫内膜感染性炎性反应E.损伤子宫内膜，产生前列腺素本题答案：D

44、本题解析：IUD引起子宫内膜无菌性炎性反应。94、单项选择题 妊娠期感染沙眼衣原体，下列哪项是首选治疗方案（）A.因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常，应立即终止妊娠B.因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁，不必治疗，产后再行治疗C.因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染，孕期应积极药物治疗D.因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响，故不宜药物治疗E.为防止药物对下一代不良影响，故孕期不必治疗，足月时常规采取剖宫产结束分娩本题答案：C95、单项选择题 有关过期妊娠成熟障碍儿的说法不正确的是（）A.胎盘功能正常B.身体瘦长C.指甲长D.皮下脂肪减少E.容貌如小老人本题答案：A96、单项选择题 女，38岁，G4P3，孕16周，第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人工流产；第二胎3年前，妊娠34周，早产，新生儿肝脾大，贫血RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。 如做母血特殊抗体检查时间应为（）A.第一次在孕16周，第二次在孕2830周，以后每24周1次B.第一次在孕20周，第二次在