妇产科主治医师：基础知识题库四.docx

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1、妇产科主治医师：基础知识题库四1、单项选择题（江南博哥） 下列关于宫缩乏力导致产后流血的特征描述正确的为（）A.胎儿娩出后阴道较多流血B.阴道流血为新鲜红色血C.阴道流血可自凝D.子宫轮廓清晰E.产妇无休克表现本题答案：C本题解析：宫缩乏力出血特点是出现在胎盘剥离后，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血多，但血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部可见子宫软、轮廓不清，摸不到宫底。2、单项选择题 关于子宫肌层的叙述不正确的是（）A.由平滑肌束及弹力纤维组成B.肌纤维的分布外层多为纵行，内层多为网状结构，中间为环行C.非孕时厚约0.8cmD.肌层是子宫体壁

2、的3层结构中最厚的一层E.子宫收缩时血管被压缩，能有效的制止产后出血本题答案：B本题解析：子宫肌层分为3层，内层肌纤维环行排列，中层肌纤维交叉排列，外层肌纤维纵行排列。3、配伍题 Turner综合征所致闭经子宫内膜肿瘤宫腔内照射后闭经最常见的闭经A.子宫性闭经B.原发性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.药物性闭经本题答案：B,A,D本题解析：试题答案B,A,D4、单项选择题 不会导致持续性枕后位的是（）A.骨盆异常B.胎头俯屈不良C.子宫收缩乏力D.头盆不称E.胎头衔接受阻本题答案：E本题解析：临产后胎头衔接受阻为高直位。5、单项选择题 关于月经的阐述，下列说法恰当的是（）A.以往月经正常

3、，此次停经超过2个月经周期为继发性闭经B.年龄超过15岁有第二性征发育仍无月经来潮为原发性闭经C.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止D.以往月经正常，月经停止6个月以上就是继发性闭经E.由于病理性原因月经停止为继发性闭经本题答案：B6、单项选择题 早孕反应多于妊娠多少周左右自行消失（）A.10B.12C.14D.16E.18本题答案：B7、单项选择题 关于人绒毛膜促性腺激素的说法正确的是（）A.受孕后913天明显升高，第810周达高峰后迅速下降B.为一种糖蛋白激素，有一个侧链C.由蜕膜、绒毛膜及羊膜的上皮细胞分泌D.在妊娠早期替代垂体功能，促使妊娠黄体发育E.测定血HCG可作为上皮性恶性肿

4、瘤的监测本题答案：A本题解析：HCG是由胎盘合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，由两个亚基组成。8、单项选择题 20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕45个月大小，双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧附件囊性肿块。 该病例的处理原则是（）A.药物流产B.雷凡诺尔宫腔内注射C.缩宫素引产D.负压吸宫术E.子宫切除术本题答案：D9、单项选择题 女性一生各阶段的生理特点，叙述错误的是（）A.女性胎儿在宫内时，其外阴、子宫、卵巢及乳房可有一定程度发育B.儿童期的阴道流

5、血，属生理现象C.儿童期卵泡可启动生长，但不能发育成熟D.青春期生长加速主要相关激素为E、GH、IGF-1E.绝经过渡期指卵巢功能开始衰退至最后一次月经来潮的时期本题答案：B10、单项选择题 21岁女性，因原发闭经就诊，检查乳房不发育，内外生殖器幼稚型，无阴毛，肛查子宫发育不良，双附件（-）。 该病的特点是（）A.FSH水平过高，E低B.FSH水平过低，E正常C.LH/FSH升高，T高D.PRL水平过高，E低E.与21羟化酶缺陷有关本题答案：A11、单项选择题 避孕用皮下埋植剂的成分为（）A.炔诺酮B.炔雌醇C.左炔诺孕酮D.甲地孕酮E.黄体酮本题答案：C本题解析：皮下埋植剂内有6个硅胶棒，每

6、个含左炔诺酮6mg。12、单项选择题 下列哪项不能作为诊断中晚期妊娠活胎的依据（）A.经腹壁用听筒听到胎儿心音B.孕妇自感有胎动C.经腹壁看到胎动D.经腹壁触到胎动E.多普勒超声波显示有胎心搏动及胎动反射本题答案：B本题解析：孕妇自觉胎动是主观感觉，有很大个体差异；闻及胎心音则是客观诊断活胎的依据。13、单项选择题 有关沙眼衣原体的描述，哪项不正确（）A.感染途径以性传播为主B.常与淋病混合感染C.主要感染柱状上皮及移行上皮，可向深层侵犯D.近年来此病的发病率有上升趋势E.宫颈炎最常见本题答案：C本题解析：沙眼衣原体主要感染柱状上皮及移行上皮而不向深层侵犯。14、单项选择题 初产妇，28岁，胎

7、膜早破48小时分娩，自然产后4天发热、下腹痛，查体子宫底压痛明显。 此病人可能的诊断是（）A.子宫内膜炎B.盆腔结缔组织炎C.输卵管炎D.股白肿E.脓毒血症本题答案：A15、单项选择题 哪项不是前置胎盘的预防措施（）A.严格剖宫产指征B.减少产褥感染C.避免多次施行人工流产D.注意月经期卫生，防止子宫内膜炎E.注意受孕时间本题答案：E本题解析：前置胎盘病因不清，可能与子宫内膜病变和损失，胎盘面积过大，胎盘异常，滋养层发育迟缓，吸烟等因素有关。16、单项选择题 早产是指（）A.妊娠20周至37周的分娩B.妊娠20周至38周的分娩C.妊娠28周至37周的分娩D.妊娠28周至38周的分娩E.妊娠24

8、周至42周尚未临产者C.妊娠40周尚未临产者D.妊娠41周尚未临产者E.妊娠38周尚未临产者本题答案：A本题解析：平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未临产称过期妊娠。81、单项选择题 观察产程时，关于胎心监护的注意事项下列哪项是错误的（）A.听诊胎心应在宫缩间歇期B.潜伏期应每12小时听诊1次C.第二产程时应每1520分钟听诊1次D.活跃期应每30分钟听诊1次E.每次听诊1分钟本题答案：C本题解析：第二产程宫缩频且强，应密切监测胎心，及时发现胎儿缺氧，一般510分钟听胎心1次。82、单项选择题 女，32岁。继发痛经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正

9、常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件非纯囊肿，与周围组织粘连。 治疗应选择（）A.根治术B.半根治术，术后内分泌治疗C.保守手术，术后内分泌治疗D.期待妊娠E.内分泌治疗本题答案：C83、单项选择题 产程最大加速期是指临产后（）A.宫颈扩张4cm到近开全B.宫颈扩张1cm到3cmC.宫颈扩张89cm到开全D.宫颈扩张13cmE.宫颈扩张34cm本题答案：A84、单项选择题 下列哪一项不是巨大儿阴道分娩的并发症（）A.手术产增加B.锁骨骨折增加C.臂丛神经损伤增加D.新生儿高胆红素血症增加E.颅内出血增加本题答案：D本题解析：巨大儿阴道分娩的

10、并发症主要与相对头盆不称有关，新生儿高胆红素血症与胎儿窘迫、血型不合溶血等相关。85、单项选择题 产褥期女性生殖系统变化正确的是（）A.产后1周子宫降至骨盆腔内B.子宫内膜胎盘附着处修复需6周C.非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生淀粉样变D.产后2周宫颈恢复至未孕状态E.阴道在产后2周重新出现黏膜皱襞本题答案：B86、单项选择题 下列选项中不是促使胎头下降的因素为（）A.宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传至胎头B.宫缩时宫底直接压迫胎臀C.胎体伸直伸长D.腹肌收缩力E.肛提肌收缩力本题答案：E本题解析：肛提肌收缩力有协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用。87、单项选择题 中国妇女的平均绝经年龄为（

11、）A.40岁左右B.45岁左右C.50岁左右D.53岁左右E.55岁左右本题答案：C88、单项选择题 关于胎盘早期剥离，以下哪项是不正确的（）A.病理变化是底蜕膜的出血B.病情越重，外出血越多C.血性羊水D.出现胎儿窒息E.出现胎死宫内本题答案：B本题解析：胎盘早期剥离外出血量与病情不一定相符，但总出血量（内出血+外出血）与病情相一致。89、单项选择题 女性，38岁。阴道排液及接触性出血2个月，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件（-）。宫颈涂片b，阴道镜下宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度3mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确（）A.0期B.a期

12、C.b期D.a期E.a期本题答案：B本题解析：间质浸润深度5mm，水平方向播散不超过7mm的宫颈癌为a期。90、单项选择题 某孕妇，宫口开全1小时，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点，胎先露S。 其胎位为（）A.LOTB.ROTC.LOAD.LOPE.ROP本题答案：A91、单项选择题 关于妊娠足月胎头径线平均值，以下说法错误的是（）A.双顶径平均值9.3cmB.枕额径11.3cmC.小斜径9.5cmD.大斜径13.3cmE.枕下前囟径9.0cm本题答案：E92、单项选择题 足月胎儿胎头最短的前后径线是（）A.枕颏径B.枕下前囟径C.枕额径D.双顶径E.双颞径本题答案

13、：B93、单项选择题 关于葡萄胎，下列描述正确的是（）A.属于妊娠滋养细胞肿瘤B.可分为完全性和部分性葡萄胎，其中大多数为部分性葡萄胎C.病变可侵入子宫肌层D.葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变呈水泡，相连成串E.滋养层发育异常，属胚胎组织发生的一种变形本题答案：D94、单项选择题 女性，49岁。接触性出血3个月，量少。妇科检查宫颈糜烂，宫体前位，大小、质地正常，宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片级，活检报告为鳞癌级。 其临床分期为（）A.a期B.b期C.a期D.b期E.期本题答案：D95、配伍题 基础体温双相，但高温相上升缓慢且持续时间短，此时子宫内膜改变最可能是女

14、性，23岁，平素月经规律，628，因停经40天就诊，查尿妊娠试验阳性，此时子宫内膜的改变是女性，27岁，结婚2年未避孕，G0P0，以往月经稀发，有多毛、肥胖等症状，现因停经3个月就诊，B超示双侧卵巢增大，两侧卵巢内各有10个以上直径为29mm无回声区，呈车轮状排列，余未见异常。基础体温单相，此时子宫内膜改变最可能是女性，32岁，G1P1，月经周期正常，因经期延长、出血量多就诊，测基础体温双相，但下降缓慢，妇科检查未见异常，子宫及双附件B超未见异常。于其月经第6日行诊断性刮宫，此时子宫内膜改变最可能是A.增殖期B.分泌期C.分泌期分泌功能不足D.混合型子宫内膜E.呈蜕膜样改变本题答案：C,E,A

15、,D本题解析：试题答案C,E,A,D96、配伍题 死胎指妊娠多少周后胎死宫内流产指妊娠多少周前终止者过期妊娠是妊娠满多少周尚未分娩A.20周B.28周C.37周D.40周E.42周本题答案：A,B,E本题解析：试题答案A,B,E97、单项选择题 宫颈癌的病因主要为（）A.早婚、早育、多产B.包皮垢的影响C.疱疹病毒型及人类乳头瘤病毒感染D.慢性宫颈炎及宫颈裂伤E.以上多种因素的协同作用本题答案：E本题解析：宫颈癌的病因至今尚未完全了解，其发病与早婚、性生活紊乱、性生活过早、早年分娩、多产、经济状况、种族和地理环境、病毒感染等因素有关。宫颈癌的发病是多种因素综合作用引起的。目前认为人乳头瘤病毒(HPV)是宫颈癌发生的中心环节。98、单项选择题 硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生时，治疗应选用（）A.局部抗生素治疗B.氟轻松软膏局部涂擦6周，继用丙睾软膏C.丙睾软膏局部涂擦6周，继用氟轻松软膏D.乙醇注射疗法E.雌激素局部应用本题答案：B本题解析：硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生，两种病变同时存在，治疗选用氟轻松软膏和丙睾软膏交替使用。99、单项选择题 关于盆腔淋巴回流，下列说法哪项是正确的（）A.阴道上段淋巴回